牙齿摔断了？超实用有效的处理方法

牙齿不小心摔断了该怎么办?牙齿摔断了谁都不想，但是当真正碰到了，需要知道怎么做一些处理，让牙齿尽量保留。1、如果门牙被撞掉了不要紧张，先把掉下来的牙用清水冲干净，但不要擦，然后泡在牛奶中或含在嘴里。尽快(最好在三十分钟内)赶到医院。一般来说，医生会根据门牙摔伤的程度不同，处理的方法也不尽相同。通常牙科常用的牙齿修复技术包括：固定/活动义齿、烤瓷牙/全瓷牙、种植牙以及瓷贴面。2、如果牙冠折断一小部分，还涉及到牙髓，牙髓外露，很敏感，甚至疼痛，这时应立即就医，首先进行牙髓治疗。治疗后，把残存的牙冠稍加修整，制作一个与真

在口腔疾病各种治疗过程中牙周疾病的治疗必须被重视！

 如今90%的成年人都患有不同程度的牙周疾病，而70%-80%的成年人做过牙体牙髓及修复治疗，50%左右的正畸患者都是成年人。近几年来由于治疗过程中忽视牙周问题而导致治疗的失败或因此修改治疗方案，甚至造成医疗纠纷的案例正逐年递增！          这样的数字说明了一个问题，在口腔疾病各种治疗过程中牙周疾病的治疗必须被重视！一.从微观的专业角度来看牙周疾病治疗    要点：如何避免医源性牙周疾病？修复与牙周病： 

直接盖髓术的操作方法

  直接盖髓术是用药物覆盖于健康牙髓新鲜暴露处，促进硬组织形成，防止牙髓感染并保持其活力和机能，以保存全部牙髓活力的方法。        1  操作步骤        一旦牙髓暴露即刻清洗窝洞封药，减少和避免细菌污染暴露牙髓的机会。局部麻醉下用接近体温的生理盐水缓慢地冲洗窝洞，充分止血，隔湿，用消毒棉球擦拭干窝洞。选用氢氧化钙或其他直接盖

牙医应该知道的口腔科各种实用小技巧

一、1.CP(樟脑酚)常用于窝洞暂时封闭2.FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒，与CP一样用于根管消毒，但毒性和刺激性太强。 3.正肾和负肾往甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾，主要用于抗休克治疗。 口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用，效果较好。 4.洗必泰，又名氯已定，双胍类化合物，广谱抗菌剂，常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎细菌。 5.牙本质过敏(1)用新鲜的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶叶3分钟/次，3次/日(3)嚼核桃仁方法同上(4)使用脱敏牙膏冷酸灵

儿童龋病的微创治疗

　儿童龋病的危害　儿童龋病是临床上最为常见的儿童口腔疾病，高居儿童慢性病发病率之首。乳牙患龋不仅影响儿童的咀嚼，引起患牙的疼痛、牙髓炎和根尖周炎，进一步发展还可对继承恒牙及恒牙列造成影响，可使继承恒牙釉质发育不全。另一方面，乳牙患龋还会导致局部牙槽骨的破坏、乳牙牙根异常吸收、残根滞留等，使继承恒牙萌出过早或过迟，影响恒牙的萌出顺序和位置。多数乳牙患龋、牙体的缺损和崩解，其咀嚼功能必然降低，进而影响儿童的营养摄入，导致正处于生长发育旺盛时期的儿童颌面部及全身生长发育受到影响，机体的抵抗力也会降低。幼儿期是儿童学习语言

根管治疗中常见的问题

当您寻求牙科治疗的时候, 保存天然牙齿是您的首要选择。太深的蛀牙，重度牙周病或者牙齿创伤通常会引起牙髓（牙神经）感染，继而造成牙疼及牙床肿痛。在多数情况下，患牙需要做根管治疗以便消除牙痛，恢复和保存牙齿功能。下面就根管治疗中常见的问题做一简单回答。 一，什么是根管治疗？根管治疗（Root Canal Treatment）是牙科医生用专用的器械彻底去除感染或坏死的牙髓，清洗和成形根管，用充填材料严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染的治疗过程。 二，牙神经在哪里？牙齿内是一个空腔，叫做牙髓腔，牙髓腔位于牙根的部分称做根

【精选题库】每日一练（口内习题）第28日

第1题、(1分)临床上对乳牙近髓深龋的治疗最好采用A.直接盖髓B.间接盖髓C.冠髓切除术D.干髓术E.根管治疗正确答案B间接盖髓术是在洞底近髓的牙本质表面上覆盖一层护髓材料，以隔绝外界刺激通过牙本质小管影响牙髓的方法，促进软化性牙本质再矿化和修复性牙本质形成。可用于乳牙深龋近髓病变。因此本题选B。第2题、(1分)对乳磨牙实施窝沟封闭的最适宜年龄为A.2～3岁B.3～4岁C.5～6岁D.7～8岁E.9～10岁正确答案B窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法，对年龄的要求：乳磨牙，3～4岁时适宜作窝沟封闭；第一恒磨牙，6～7

下颌第一恒磨牙根管系统解剖的临床意义与建议

在过去的十年内，牙髓病学领域发展了新的诊疗技术、器械和材料，例如牙科用手术显微镜，数字放射成像技术、锥形束计算机断层扫描、旋转镍钛成形锉、声波和超声波器械和新的根管冲洗输送系统。但是遗憾的是，尽管有了所有这些技术上的进展，牙髓治疗的整体成功率，尤其是非手术牙髓治疗的成功率并没有显著性的提高。这是什么原因呢?我们经过认真严密的思考，发现有两项重要的因素与牙髓治疗的预后直接相关，也限制了我们提高治疗的成功率，这两个因素是：对于感染微生物的可预见的根除和能达到全部根管系统解剖的入路，即感染微生物可能会藏匿的空间。下颌第一

2012年9月25日到30日凌晨微博有史以来最精彩的牙根折裂病例讨论汇总（上）

编者注：2012年9月25日，当时牙医@尘封-杭甬牙医 在微博贴出了一例牙根折裂病例，引起了整个微博牙医持续近一周讨论，应该说从无论从参与的各位老师的踊跃程度以及当时讨论的深度，横跨牙体，牙髓，修复，咬合等多学科，令人现在想来仍然荡起回肠。病例出处版权归现在的@尚善口腔陈锋-杭甬牙医，并已征得转载同意，将大家精彩评论汇总总结@北京牙医苏建宏 于当时微博完成。因内容太多分两部分发出，今天发第一部分。原文链接：http://weibo.com/1462958933/yDxCB8TFf?type=comment

【高频考点】 执医考试必背考点 （口组）

口腔组织病理学（一）釉柱的排列方向指导龋齿备洞、劈牙等临床工作。牙本质淡黄色，无机物占总量的70%。牙本质有机物主要为I型胶原纤维。牙骨质中最主要的胶原是I型胶原。外间牙充质将形成牙本质、牙髓、牙骨质、牙周膜等器官。釉质是人体中最硬的组织，无机物占96%。釉质中基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶。非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白、釉丛蛋白。釉质的基本结构是釉柱。釉柱横纹距离约4微米。        口腔组织病理学（二）无釉柱釉质位于釉质的最内层和多数乳牙及恒牙的表面。釉

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第21日

第1题、(1分)牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时A.牙槽骨嵴吸收B.脓肿范围弥散C.牙髓多无活力D.病程较长E.叩痛重正确答案A牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A；牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，而牙槽脓肿无活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3～4天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排除需5～6天，不选D；牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓肿叩痛重，不选E。所以此题选A。第2

儿童牙髓治疗

儿童的牙髓炎  当牙髓遭受细菌入侵或摧毁，就会产生脓肿。只有当牙齿被损害得非常严重，或是已经严重蛀蚀后，细菌才会侵入牙髓腔，引起牙髓炎。培养孩子养成良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，或父母每6个月固定带孩子到牙医诊所检查，可以有效防止牙髓炎的发生。　　它的症状包括：持续牙痛、当使用患部来咬东西或咀嚼时，或食用温热的食物或饮料时，就会出现异常疼痛、患部周围的牙龈红肿、触痛、偶尔会在牙龈的开口渗出恶臭的脓汁。之后，疼痛就会减轻、患部的牙齿松脱。假如感染散布至周围部位，那么脸部和颈部淋巴结可能会肿胀。最后

牙医们，请别忘记这些数字！

1、 资料表明：髓腔温度增高4．１°Ｃ者，就有１５％的牙髓坏死；增高８．２°Ｃ者，．则有６０％的牙髓坏死；当髓腔温度增高至５１．７°Ｃ时，所有的牙髓都发生坏死．2、 磨牙时，车针对牙体的压力为２０～６０g.3、 正常情况下，游离龈缘至龈沟底约０～２mm，龈沟底向根尖方向有宽约２mm的结合上皮附着在釉牙骨质界．4、 钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度．作为辅助固位钉的钉洞,深度应穿过釉牙本质界到达牙本质内,深为2mm.,直径一般为1mm左右,常用700号裂钻来制备.5、 做洞的固位形洞的轴壁可

郑玉琪：CBCT导航下寻找右上第一前磨牙三根管疑难病案一例

摘要：本病例为右上第一前磨牙三根管疑难病例，首诊及二诊由重庆医科大学附属口腔医院牙体牙髓科下级医生处理，因根管遗漏未能处理转诊上级医生郑玉琪老师进行显微根管治疗。本病例是不可多得的如何避免遗漏根管及如何治疗遗漏根管的带教根管治疗病例之一。病例介绍男性患者，47岁。主 诉：右上后牙自发性疼痛数日伴咬合疼痛。现病史：患者数日前右上后牙自发性疼痛，能定位，咬合时疼痛加重，无冷热刺激加重。患牙无院外治疗史。既往史：无特殊。检查：14远中邻颌面探及龋坏至牙本质深  层，穿髓。探－，冷－，叩-。松动-。牙龈

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第16日

第1题、(1分)下列关于间接盖髓术的适应证不正确的是A.可复性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.牙髓充血D.外伤冠折未露髓E.深龋正确答案B间接盖髓术的适应证：深龋、外伤等引起的近髓患牙，深龋引起的可复性牙髓炎。慢性牙髓炎时，牙髓已发生不可复性炎症，应选用根管治疗术。

提高根管治疗成功率的关键

 Vince Lombardi曾很雄辩的指出：“实践并不完美，只有完美的练习才能造就完美”。换句话说，在临床上，我们能够重复的进行某项治疗一遍又一遍，但是可能并不能获得成功的预期结果。为了向我们的患者提供最可预测的治疗方案，我们必须在牙科领域的所有学科中不断的学习进步，才有临床成功的可能，从医生的立场上看，医学上最大的变量就是人类自身。根管治疗效果的评价标准不可避免的与我们临床使用设备的重要变化相互关联。  从第一例根管治疗治疗开始实施之日起，牙髓治疗的目的是永

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第15日

第41题、(1分)代谢蔗糖能力最强的细菌是A.轻链球菌B.唾液链球菌C.乳杆菌D.变形链球菌E.放线菌正确答案D第42题、(1分)患牙咬面有深的龋洞，平时没有疼痛，有食物嵌入后剧烈疼痛，探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛，叩诊患牙有不适感，表明A.牙髓正常B.牙髓坏死C.可复性牙髓炎D.牙髓钙化E.慢性牙髓炎正确答案E第43题、(1分)银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是A.3hB.6hC.12hD.24hE.48h正确答案D第44题、(1分)温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明可能是A.牙髓正常B.牙髓坏死C

乳牙牙髓病的实用治疗

我认为目前儿童牙科诊疗存在的困难如下：1，小孩子哭哭啼啼，不肯配合治疗，很累！2，儿童牙科的治疗低廉，不赚钱，家长又不理解，很累！3，儿童牙病的治疗方法手段落后，远期效果不好，易反复，做得医生没信心！4，很多院校将《儿童口腔病学》课程设置为选修科。老师学生都不够重视！以上原因导致临床全科口腔医生，不爱做，不愿做，开展儿童牙科的治疗工作困难重重！我们是不发达国家，很多条件都不够好，儿童牙科的春天在哪里呀？我认为：办法总比困难多！这是我当年老师叫我记住的一个数字。这个是乳牙A--E牙根开始吸收的时间，很顺口，用于判断乳

急性牙髓炎

不可复性牙髓炎(irreversible pulpitis)是一类病变较为严重的牙髓炎症，可发生于牙髓的某一局部，也可能涉及全部牙髓，甚至在炎症中心部位已发生不同程度的坏死。上述发生在牙髓组织中的炎症的范围和性质在临床上很难得以准确区分，而且此类牙髓炎症自然发展的最终结局均为全部牙髓坏死，几乎没有恢复正常的可能，临床治疗上只能选择摘除牙髓以去除病变的方法。所以，将这一类牙髓炎症统称为不可复性牙髓炎。但按其临床发病和病程经过的特点，又可分为急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)、慢性牙髓炎、残髓炎和逆行性牙髓炎。目录1

根管治疗术

根管治疗术，又称牙髓治疗，粤语称杜牙根，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。基本信息中文名称：根管治疗术外文名称；pulp canal protective；root canal recurrence主要适用症：牙髓病及根尖周炎 是否纳入医保：纳入不良反应术后：肿胀、疼痛注意事项：治疗期，禁止患牙咀嚼。目录1内容简介2牙齿结构3根管治疗术大致步骤4根管治疗术过程5根管治疗适应症6根管治疗缺点7根管的解剖8髓腔形态9根管的应用解剖10下颌前牙应用解剖11下颌前磨牙