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种植方案的空间规划基本原则
1、颊舌向的规划常规种植需要颊舌向的骨壁厚度》=6mm,种植体边缘距离颊舌向的骨壁要求》=1,5mm(图1)。2、近远中方向的规划根据经典的规划原则,种植体与邻牙的距离保持在2mm左右,两颗种植体壁之间的距离在3mm左右(图2)。3、如果近远中方向按牙体解剖距离来设计种植体位置,则可以达到最有利于修复的方案。该设计可以通过放射义齿来实现(图3)。4、长轴方向的规划种植体应与下颌神经管保持2mm以上的安全距离,在不进行上颌窦提升时植体和窦底保持1.5mm以上的距离。同时为了保证咬合力能够很好地传递到颌骨中,种植体长轴
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【口腔种植】上颌窦提升植骨术:一项矢状层植骨技术
上颌窦提升术是一项经详细论述、目前常规使用、远期效果可预期的种植外科技术,同时该技术还具有方法成熟,并发症少的优点。上颌窦提升术经过30余年的临床和生物学研究评估,充分证明其是一项安全有效的技术。人们检测了不同种植骨材料在上颌窦提升术中的应用效果。异种骨、同种异体骨、人工合成骨以及生长因子都可以作为替代自体骨的选择。许多作者在同一项研究中使用了多种植骨材料、不同表面处理的种植体以及不同的外科技术,使得这一类报告不易理解并且难以从中获得统一的结论。因为文献报道的各项研究或者多项研究中分析的变量太多,很少有相同的变量能
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『收藏』种植基台技工修复操作基础
一、种植体的分类←替代体5、成品基台、角度基台、basi、二次加工配件成品基台、角度基台:连接替代体,技工室研磨,在它上面作义齿修复。basi、二次加工配件:连接替代体,个性化修复,可加工???? s氧化锆基台、s金属基台、s氧化锆基台一体冠、 s?金属基台一体冠。 ←成品基台←角度基台 ←固位基台6、固位螺丝联接种植体(替代体)、基台(基台一体冠)。三、种植修复体的上下部机构概念1、下部结构指埋入机体组织的部分,指植入体或叫种植体。2
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【口腔种植】All-on-4? 治疗理念是如何诞生(转)?
一生的挑战作者:Paulo Malo? 医生All-on-4治疗理念几十年来,种植体治疗的费用令许多缺齿患者望而却步。临床医师也需要克服不少障碍。鉴于此类患者往往存在严重的骨萎缩,找到植入种植体所需的足量的骨成为一大难题。1998年,Nobel Biocare与 Paulo Maló 医生合作寻求解决方案,All-on-4® 治疗理念得以诞生。该治疗理念采用倾斜的即刻负重种植体,有助于避免复杂的移植手术,并可即刻改善功能和美观效果。葡萄牙里斯本的 Paulo Malo? 医生的大部分职业生涯都在为先前被认为
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正畸种植体支抗的发展、类型与应用
摘 要:正畸支抗的重要性已为正畸医师广泛认识,只有正确的支抗设计和良好的支抗控制,做到“该动的牙动、不该动的牙不动”,才能取得高质量的矫治结果。然而,传统支抗控制方法中很难提供绝对稳定的支抗,支抗不足是限关键词: 正畸种植体正畸支抗的重要性已为正畸医师广泛认识,只有正确的支抗设计和良好的支抗控制,做到“该动的牙动、不该动的牙不动”,才能取得高质量的矫治结果。然而,传统支抗控制方法中很难提供绝对稳定的支抗,支抗不足是限制正畸治疗的重要因素。长期以来正畸临床需要
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【口腔正畸】种植体支抗受正畸力系作用后的骨组织反应及其波动性研讨
目的:本研讨旨在讨论种植体支抗受正畸力力系作用后的波动性,骨组织的反应及骨代谢的状况。办法:选用15只成年狗随机等量分为三组。G1组为水平力组,G2组为垂直力组,G3组为水平力+垂直力组。在狗的下颌骨种入Bra。nemark纯钛种植体,9周后施力,G1、G2组加力时间6周,G3组水平力作用时间6周,垂直力作用时间6周。辨别进行临床肉眼察看及X线检查,同时进行放射性核元素骨显象,实验完毕后宰杀动物,取标本送组织学检查。后果:①种植体受力后无挪动;②X光线检查种植体一骨界面结合良好,到达骨性结合;③放射性核元素骨显象显
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平台转换种植修复基台折断六例原因分析
【摘要】目的 分析平台转换种植修复基台折断原因,探讨处理办法及预防策略。方法 2001年1月至2014年12月植入的平台转换种植体2 487枚中,2009年3月至2014年2月发生平台转换种植修复基台折断6例,男性5例、女性1例,平均年龄63岁(55~78岁),均使用Ankylos®种植系统,6例均为修复完成2~8年后发生修复基台折断。分析修复基台折断与力及其连接方式等因素的关系。结果 基台折断率为0.24%(6/2 487)。6例折断基台均发生在磨牙区、牙冠面均为贵金属
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上颌窦囊肿摘除术后二次入路植骨种植术的临床研究
【摘要】目的 评估上颌窦囊肿摘除术后二次入路植骨种植术的临床效果,探讨囊肿对上颌窦底提升植骨术的影响。方法 本研究纳入在北京大学口腔医学院·口腔医院口腔种植中心就诊时X线影像学确诊患上颌窦囊肿的32例患者,共33侧。33侧先行口内上颌窦外侧壁入路,摘除部分上颌窦囊肿壁,使其开放后自行萎缩,关闭口腔黏膜入路;3~6个月后二次入路行上颌窦底提升植骨术,同期或延期植入种植体;所有患者均已完成种植修复。通过回顾从囊肿摘除直至最后一次复诊的诊疗过程,结合具体病例讨论术中术后并发症、种植体
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牙问丨种植牙成功后,种上去的牙齿还会再掉吗?
问:我想问问医生,种植牙这个手术做完后,种上去的假牙万一再掉了怎么办?答:您好,种植体后期是有可能掉落的。种植体掉落的原因比较复杂,如患有比较严重的牙周炎,口腔卫生没有很好的维护,是否患有全身系统的疾病如糖尿病,骨质条件比较差(伴有炎症,拔牙时未将炎症组织完全刮除)等。这些与术前的检查有关,也与术后的维护有关。处理的方案:保持良好的口腔卫生习惯;严格遵从医嘱,定期复查;种植体掉落后及时与医生联系。转:口腔医学网
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种植牙具有哪些优点
种植牙具有哪些优点:1、功能强:能很好地恢复牙齿功能,咀嚼功能大大优于其他传统假牙。2、不磨牙:依靠自身的人工牙根进行修复,不用磨旁边的健康牙齿,对牙齿没有任何伤害。3、固位好:不使用传统镶牙的卡环或牙套,人工牙根牙槽骨紧密结合,像真牙一样扎根在口腔里,具有很强的固位力与稳定性。4、美观:可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠,达到整体协调和美观的最佳效果。5、操作简单:种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即
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种植体周围炎防患绝佳产品—GapSeal种植体密封胶
通过应用GapSeal种植体密封胶,封闭种植体内部空隙,使种植体周围炎防患于未然。关键词:种植体周围炎,种植体内部,二度感染,封闭种植体内部近年来,口腔种植体技术取得了少有的进步和发展。虽然,相对于其它医疗手段来讲,种植体成功率非常高,但仍然无法避免失败案例。引起种植体失败的最常见原因之一就是“种植体周围炎”。除了目前大家熟知的原因之外,种植体内部的二度感染却很少引起人们的注意。实际上,做工再精细的种植体内部都不可避免地有空隙,螺纹之间都会有空隙。从微观角度来看,这些缝隙和空隙是很大的,而且
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种植体手术技巧学习笔记
一、手术技巧(一)常规手术技巧1.局麻,药物量要足够,保证术中无痛,尤其下颌后区,不要阻滞麻醉,可以防止手术中钻到神经管也不知道。2.手术切口的恰当设计,选择合适的刀片,粘膜切开时要一刀到底,避免反复刀切。3.定位,可以球钻先整平骨面,多颗牙时可以一起定位,再2.0mm的先锋钻在1100RPM的转速下预备牙槽骨,同时外部冲水降温,上前牙也可以先侧切钻,个人经验。 4.平行杆插在经先锋钻预备的牙槽窝内,显示其位置方向,方向不好时再侧切钻修正。5.如未翻瓣,预备时医生的手指要一直监测颊侧牙槽骨,手术中要不断的探查骨
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口腔种植技术风险评估及应急预案
植骨口腔专家说,不知患者骨量骨质状况,医师在手术时,就掌握不好种植的角度、方向,以及骨量不足时,要进行骨增量技术和引导骨组织再生技术,经验不足的医生,常会因软组织量不符,造成术中伤口裂开、感染;还可能在上颌种植时,由于骨量不足,容易穿通上颌窦或鼻底黏膜,造成种植体周围感染。以下问题是种植牙中经常会出现的,有经验的种植牙医生,能正确处理突发事件以及对复杂的病例、手术中突发意外事件能够正确处理: 一、伤害下牙槽神经 ,下牙槽骨内的神经是植入人工牙根时,必须避开的危险区。如果牙
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种植体和天然牙联合支持的固定修复(二)
种植体和天然牙联合支持的固定修复(二)上颌天然牙牙支持式固定桥更换为种植体支持式固定桥,其他用单冠及牙支持式固定桥修复(病例)¤¤因关键基牙远期预后较差,临床上经常需要将牙支持式固定桥换成种植体支持式固定桥。治疗的困难在于整个治疗过程中因为患者不能接受活动的暂时修复体,需要制作固定的暂时修复体。该患者在其他国家进行了整个牙合重建。但对结果不满意,也不喜欢美学效果,上唇过于凹陷,咬合也不舒适。此外,修复体结构和边缘适合也不足,需要全部更换。部分牙齿缺失,并且关键基牙—右上尖牙,
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无牙颌种植修复要点——周磊教授
无牙颌患者接受种植支持式修复,主要有覆盖义齿及固定义齿修复两种选择。在植入的种植体数量较少,或需要利用义齿的基托来恢复软硬组织的缺损时,常选择种植覆盖义齿修复方式。在选择种植覆盖义齿修复时,由于通常植入的种植体数量较少,这就对修复设计的要求更高,才能确保种植修复后的长期稳定性;又由于上颌骨通常较为疏松,对不良的修复设计或操作的宽容度较小,在治疗设计时要考虑到以下问题。上颌种植覆盖义齿须考虑的问题种植体的位置 无牙颌的覆盖义齿修复要求种植体尽量位于后牙区,如果种植体位于前牙区,则会增加修复设计的难度。 因为覆盖义
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【转-口腔种植】种植体手术技巧学习笔记
一、手术技巧(一)常规手术技巧1.局麻,药物量要足够,保证术中无痛,尤其下颌后区,不要阻滞麻醉,可以防止手术中钻到神经管也不知道。2.手术切口的恰当设计,选择合适的刀片,粘膜切开时要一刀到底,避免反复刀切。3.定位,可以球钻先整平骨面,多颗牙时可以一起定位,再2.0mm的先锋钻在1100RPM的转速下预备牙槽骨,同时外部冲水降温,上前牙也可以先侧切钻,个人经验。 4.平行杆插在经先锋钻预备的牙槽窝内,显示其位置方向,方向不好时再侧切钻修正。5.如未翻瓣,预备时医生的手指要一直监测颊侧牙槽骨,手术中要不断的
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可摘局部义齿中种植体的应用(下)
继昨天微信“可摘局部义齿中种植体的应用(上)”(点击可查看),今天我们主要了解种植体对可摘局部义齿移位的控制作用以及临床应用实例。种植体对义齿移位的控制作用 在可摘局部义齿中使用种植体的最大好处在于可以减少由于义齿动度引起不利的感觉传入。肯氏(Kennedy)Ⅰ类和Ⅱ类缺损的义齿动度最大。因此,在Ⅰ类和Ⅱ类可摘局部义齿中使用种植体的最大益处是获得稳定性,控制义齿动度,减少与义齿动度相关的非自然感觉。 门诊医师决定种植体放置最适宜的位置时,应考虑许多因素。最终的决定会受到重要的临床因素的综
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牙种植体周围病治疗
随着种植体的应用,出现了种植体周围组织病(peri-implant disease)。种植体周围病是属于广义上的牙周病的一种。到目前为此,对这种病的认识是有限的。顾名思义,发生在种植体周围组织(软组织和硬组织)中的疾病,总称为种植体周围组织病。其中种植体周围软组织的炎性改变,称为种植体周围粘膜炎(peri-implant mucositis);而由种植体周围粘膜炎而导致的种植体周围骨组织缺损,则称为种植体周围炎(peri-implantitis)。种植体周围病研究的意义:1、根据种植体周围组织的特点,在牙周病治疗的
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五大类口腔种植体材料简介
近年来,随着社会的发展,工业的发展,各种生物材料不断出现,加上生产工艺的更新,技术设备的革命,口腔种植体得到了不断的充实和完善,所采用的材料从金属、碳、陶瓷到多聚物四大类不下数十种,而且出现了各种复合材料,以弥补单一材料的不足。由于口腔种植体处于口腔这一特殊的环境中,不仅要和软组织牙龈接触,还要和硬组织牙槽骨接触,细分一下又包括骨松质、骨密质等不同的组织,而且其上部结构还要暴露在唾液中。这也就要求它必须具备良好的生物相容性;对体液有抗腐蚀的能力,能长期保持所需要的机械性能;材料对骨组织应有较好的生物力学适应性;同时
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种植牙个性化基台的实用性
种植修复是一种基于骨结合技术的口腔治疗技术,将种植植入缺牙部位的牙槽骨,与周围牙槽骨结合后,在种植体上制作修复体,随着种植材料和种植技术的发展,种植修复已经临床主流的修复方式,被称为人类的第三副牙齿。种植牙基台为什么要制作个性化基台呢?记得在很多种植的书上有介绍“植牙区解剖合修复的考量”,为什么这么说?种植的目的是什么?回答当然是修复。而修复的目的是功能和美观。那现有的基台都能满足功能和美观吗? 答案当然不是!你见过有哪个牙根的解剖形态是圆圆的?但种植体和标准基台有不是圆的