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取模时，应如何避免患者出现恶心，如出现恶心应如何处理？

（1）调节体位：张口印模最好保持上下颌牙弓牙合平面与地面平行。预备上颌印模时，特别是流动性较大的印模材料，患者头部不应过分后仰，否则印模材料像软腭流动，容易引起患者恶心。（2）选择合适的托盘：过大托盘常因印模材料过多，或边缘伸展过长刺激患者咽喉部而导致恶心。过小的托盘取不到所要求的印模，必须调整托盘大小重复操作。（3）取印模：托盘就位时后部先就位，使多余的印模材料由前部排出，印模材料固化前，适当进行肌功能整塑，用手固定托盘于稳定状态，印模材料固化后才能取出。（4）患者恶心时，嘱患

宝宝疱疹性口腔炎的那些问题，妈妈如何护理

什么是疱疹性口腔炎？疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发，以6个月到2岁的婴幼儿最易罹患。年龄越小，全身反应越剧烈，口腔症状也较重。学前儿童多见，有自限性。疱疹性口腔炎是由人体感染单纯疱疹病毒所引起的口腔黏膜疾病。疱疹病毒通过飞沫感染和直接接触致病。初发后约有半数患者可终身存在病毒，因此，此病具有复发性的特点。初发的患者多为6个月至2岁的婴幼儿，好发于冬春季。宝宝疱疹性口腔炎起病时发热可达38℃-40℃，1-2天后，齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口

牙科诊所的经营秘诀

口腔医疗的专业特点决定了社区化、小型化诊所是国际口腔医疗的基本模式，也是中国口腔医疗发展的大趋势。分级医疗及功能分化是我国口腔医疗发展的另一趋势。学习和借鉴国外口腔诊所管理的成功经验将促进我国口腔诊所成长和发展。美国权威的口腔诊所管理专家指出：成功的牙科诊所必须具备以下六个要素：1. 良好的口腔管理系统：包括医生、助手及辅助人员的适当配比；优化的诊疗流程；准确的病人约定；协调的整体工作；客观、准确的统计评估管理系统；良好的客户沟通回访与营销桥梁；牙医管家是可以达到这些要求的。2. 舒适便利的环境：创造家庭化的环境，

一例口腔医学院牙周病学的病例分析

病例：患者，XXX，女，42岁。主诉：左上后牙颊侧牙龈肿胀三月现病史：三月前发现左上后牙颊侧牙龈肿胀前来综合科就诊，诊断为 4 "慢性根尖炎"，经根管治疗、桩核冠修复后1月，牙龈仍有肿胀感、瘘管不愈且少量流脓，轻度咬合不适。牙体转诊要求牙周治疗。10年来患者常有刷牙出血现象，偶有自发出血，可自行止住。无明显牙齿松动。否认咬硬物史、夜磨牙习惯。未做过牙周治疗。数年前双侧下后牙因龋拔牙。平时每天刷2次牙，横刷+竖刷，否认不良习惯。既往史：曾在外院补牙、拔牙。家族史：无特殊。全身情况：健

华西口腔医院国内首创的“一滴口水评估孩子患龋齿风险”新技术开始临床应用

四川新闻网成都6月1日讯今日，四川大学华西口腔医院邀请成都的孩子们到“口腔博物馆”过六一儿童节。活动中，“一滴口水评估儿童患龋风险”的高科技受到家长和孩子们的欢迎。据了解，这项技术在国内属首创。在口腔博物馆四楼，144名小朋友现场接受口腔检查。据儿童口腔科医生黄睿洁介绍，今天的检查主要以龋齿为主，其次是口腔卫生。四川新闻网记者了解到，今天的义诊中发现最严重的一个龋齿患者，是一个五岁的小女孩，20颗牙齿只有2颗没坏。而且这位小女孩的所有龋齿都没有做过治疗，她的家长认为换

口腔之家每日习题并附带解析

51、直接咬合法是指A.卷舌后舔法B.后牙咬合法C.肌肉疲劳法D.吞咽咬合法E.以上均选【正确答案】：E【答案解析】：直接咬合法：是指利用（牙合）堤及（牙合）间记录材料，嘱患者下颌后退并直接咬合在一起的方法。无牙颌患者下颌有习惯性前伸，需要采取下述方法帮助患者下颌退回至正中关系位并咬合在一起。①卷舌后舔法；②吞咽咬合法；③后牙咬合法；④肌肉疲劳法。【该题针对“综合”知识点进行考核】52、全口义齿选磨时，正中（牙合）一侧上颌舌尖早期接触，侧方（牙合）没有早接触，则应选磨A.上颌舌尖B.下颌舌尖

口腔之家每日习题并附带解析

41、戴全口义齿讲话和进食时上下牙有撞击声。是由于A.排牙不准确B.下颌前伸C.下颌后退D.垂直距离过低E.垂直距离过高【正确答案】：E【答案解析】：垂直距离恢复得过大表现为面部下1/3距离增大，面部肌肉紧张，表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。大开口时上下前牙切端间距离过小，息止颌间隙过小，说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。可能出现黏膜压痛，面部酸痛，颞下颌关节不适，咀嚼费力，咀嚼效率低下。【该题针对“垂直距离恢复不正确的影响”知识点进行考核】42、全口义

【牙医干货】粘结剂：操作方便是否比强度重要？

自20世纪50年代以来，粘结剂不断发展演变，主要满足以下需求:1. 对釉质和牙本质的充分粘结2. 减轻术后牙齿敏感3. 操作方便，减少花销4. 抵抗口腔内环境影响5. 生物相容性一种常用但尚有争议的方法将各种粘结剂进行了分类，从第1代到第7代(有可能出现第8代)：• 第1代到第3代当今已经过时了。•第4 代和第5 代( 全酸蚀) 使用“ 酸蚀加冲洗”技术，仍然有许多人认为该技术处理过的釉质粘结强度最强。• 第6代和第7代(自酸蚀或“酸蚀不冲洗&rdq

儿童牙科行为诱导漫谈（十八）：小蜜蜂

很多孩子不习惯高速手机。这里边的诀窍就是，你要提前把感觉告诉孩子，千万不能让孩子自己去感觉！因为你无法把握孩子感受到的究竟是什么。这是催眠式沟通的核心所在。科贸嘉友029-88651307

【正畸小贴士】阻挡管在正畸治疗中的应用

阻挡管在国外广为正畸医生熟识和使用，但是在国内受到的了解和应用还并不多。小小的阻挡管，究竟在正畸治疗上有哪些妙用呢？首先阻挡管（wire stops, micro stops) 是一种长约2毫米，能够套在牙齿矫形丝外面使用的金属管。常由不锈钢或纯钛制成，尤有纯钛为佳，因为纯钛不仅生物相容性好、不易对口腔黏膜造成刺激，同时它还非常柔软易塑形、有极佳的延展性，确保了正畸医生能够很方便的将纯钛制成的阻挡管夹扁固定在牙齿矫形丝上，并且不用担心会出现阻挡管破裂的问题。阻挡管顾名思义，由于它会被托槽槽沟阻挡住，所以可以用它来限

【口腔知识】别拿“口腔溃疡”不当病

满嘴溃疡，喝凉水都疼;严重上火，根本张不开嘴……连续熬夜没休息好，或者遇到着急的事，很多人嘴里会长出针眼甚至黄豆大小的溃疡。稍一碰就疼，有的说话都不利索。面对口腔溃疡这个难缠的“小病”，有的人煎熬几天也就过去了。但也有人拖着不治总不好，还越来越严重。专家指出，这可能是口腔癌的前兆!口腔溃疡和感冒一样难缠口腔溃疡像伤风感冒一样多见。几乎每个人在一生中，都有过溃疡的经历。在人群中，其发病率为20%，以复发性口腔溃疡最多见。中青年人最容易中招，且男女比例约为2：3。从西

如何解决口腔微信营销和门诊管理五大问题？

如何解决口腔诊所微信营销和牙科门诊管理五大问题？怎样让口腔诊所宾客盈门博康泰口腔微信营销系统：解决以下五大问题1：口腔展示2：自动吸粉3：互动转化4：门诊销售5：体验超好口腔诊所：微信营销的现在早已不是搞个平台、分享个二维码、朋友圈转发信息那么简单！微信营销运营必须要有强大的体系支撑，比如：1. 如何全面设计制作？2. 活动分几步走？信息如何统计？3. 方案如何制定和执行？下一次营销暗示和布局！第一：手机端展示你的口腔诊所【将您的门诊宣传做到患者手机里！】口腔诊所微信营销首先你要有一个平台，平台要有内容，定位要专业

【重磅】国务院下发1号文件推进家庭医生签约服务（附公告）

近日，国务院医改办印发《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》（国医改办发〔2016〕1号）。现就有关内容解读如下： 1、为什么要推进家庭医生签约服务？当前，我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的

使用硅橡胶印模材料的注意事项有哪些？

硅橡胶属于高分子人工合成橡胶，作为印模材料具有强度高、弹性和流动性好、可塑性佳、尺寸稳定、精确度高、化学性能稳定等优点，是目前印模材料中最理想的一类。主要用于一些精密修复体。临床在硅橡胶印模材料调和和模型制备时应注意：（1）选用金属托盘特别是无孔托盘时，为防印模脱盘，可使用托盘黏结剂。（2）护士手工揉捏硅橡胶印模材料时，应使用一次性聚乙烯塑料薄膜手套，或取下手套洗干净手，在干燥环境下操作，其凝固时间约为2min。使用乳胶手套及潮湿环境下会延长硅橡胶的内聚时间，而含滑石粉的乳胶手套会影响硅橡胶的完全聚合。（3）手动调

种植体植入位置不佳所致美学并发症的治疗

种植体植入位置不佳所致美学并发症的成功治疗取决于植入位置偏倚的程度和种植体的设计。在告知患者可选择的治疗方案时，一定要谨慎讨论治疗的局限性，尽量保守地谈治疗的可预测性。以下部分将讨论不同植入位置不佳的治疗方法，特别强调治疗的局限性。减小种植体平台直径若不恰当地选择了一个平台直径过大的种植体，有时候也可以通过仔细预备肩台来减少平台直径。这仅适用于软组织水平种植体（图8.21a～c）。基于这些种植体的设计特点，肩台直径只能减少大约不超过0.5mm。因此减小肩台近远中方向直径的可能性是有限的。图8.21 （a）种植体安装

影响全口义齿固位的因素包括哪些？

（1）颌骨的解剖形态：颌骨越宽大、剩余牙槽骨越丰满、系带附着离牙槽嵴顶越远、腭穹隆越高拱、基托伸展面积越大，固位作用越好。反之，如果颌弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系带附着离牙槽嵴顶越近、腭穹隆越平坦、基托面积越小，固位力越差。（2）义齿基托下方黏膜的性质：黏膜越厚韧固位力越好。黏膜过薄、缺乏弹性或者黏膜过于松软都会导致固位力下降。（3）唾液质量：有一定黏稠度、具有适宜的分泌量的患者，全口义齿固位力较好，唾液过于稀薄，过少，会减低吸附力和界面作用力，导致固位力下降。（4）义齿基托的边缘伸展：义齿基托适宜的伸展可与黏膜组织

种植体修复后的六大牙周维护与治疗

种植体修复后的牙周维护是种植修复过程中的一个重要组成部分，是预防种植体周围炎的关键。种植体周围的软组织和硬组织的炎症导致了种植体周围袋形成和骨吸收。微生物学研究发现种植体周围炎的致病微生物与天然牙牙周炎相似，都是由口腔厌氧菌引起。目前对种植体周围炎的治疗主要是去除种植体周围袋内的微生物，以及对种植体表面和骨整合区进行去污染和表面处理。种植体周围组织更宜形成周围炎。原因在于：1、种植体周围软组织的血供要少于牙的龈组织。种植体周围组织的抵御外来感染的能力较低，更宜受到微生物的感染。2、种植体的生物力学上的改变。超负荷的

面对口腔同行的失误，请坚持六项基本原则

作为口腔医生，我们都是经过系统的培养和严格的训练才走出学校的大门的，那么此时我们只能算是半成品，需要经过不断的学习和磨练才能成为真正合格的医生，任何人都无法逃出这个规律，任何医生在自己成长的过程中都或多或少的犯过这样或是那样的医疗上的过失或是错误，完美的医生我个人认为是不存在的。那么在日常的工作中我们该如何面对同行的一些错误或是失败的病例呢？我工作了近20年，同样也犯过错误，那么现在拿我工作20年积累的经验来要求年轻的医生尽善尽美这肯定是不合理的，如果那样在现在的医疗环境下肯定会给很多的医生造成伤害。下面是我的经

间接性树脂嵌体新进展

提要：复合树脂材料用于牙科已有20余年历史。这类材料既可用于前牙也可用于后牙。复合树脂发展到今天已经出现了许多专门应用于后牙的修复材料，并已取得满意的临床效果。银汞合金的许多缺点都可以为复合树脂所克服。因此，后牙复合树脂修复已为越来越多的患者和牙科医生所接受。然而，直接充填复合树脂材料仍旧被认为有许多局限性。比如边缘缺陷、颌面磨损、牙尖变形以及术后的牙髓敏感等。因此，近年来发展了复合树脂的一种新技术——问接性复合树脂嵌体与高嵌体修复技术。它的临床应用在某种程度上克服了上述直接充填树脂的局限性