牙齿矫治，不得不注意的12个误区

随着生活水平的提高，矫牙越来越成为一种时尚和主流。但是很多人牙齿矫牙存在误区和对牙齿矫正存在着偏见，因此只有消除人们对矫正的认识误区和偏见，人人知晓，才是医之大战。才能身心愉悦的矫牙。误区1：年龄大了不能矫牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时间也不尽相同。下至四岁左右的孩子，上至八十多岁的老者，都有可能成为牙齿矫正的目标人群。是否可以矫正，主要看个人的牙周情况并遵从专业的正畸医生的意见。误区2：牙齿矫正后会松动牙齿本身就是不可能一辈子待在原地不动，而

口腔之家每日习题并附带解析：口腔颌面外科综合习题

 1、取断根时易引起上颌窦穿孔的牙是    A.上颌切牙    B.下颌阻生第三磨牙    C.上颌第一磨牙    D.下颌前磨牙    E.上颌尖牙  答案：C  解析：上颌第一磨牙离上颌窦最近，易发生穿孔；下颌阻生第三磨牙拔除时损伤较大，感染概率大，易得干槽症；下颌前磨牙离颏神经较近，翻瓣术取牙根时易损伤颏神经；上颌切牙牙根为圆锥形，可用旋转力。2、拔牙后最易产生干槽症的牙是A.上颌

乳牙尖周炎的治疗方法

1、乳牙尖周炎的治疗原则控制根尖周组织的炎症，消除疼痛，充填根管，治愈根尖周病变，保存患牙至正常替换。2、乳牙尖周炎的治疗方法(1)根管开放术乳牙急性根尖周炎，无论浆液期或化脓期，主要矛盾集中在根尖部渗出物或脓液的聚集与扩散，理想的引流方式是人工开通髓腔引流通道，打通根尖孔使渗出物或脓液通过根管得以引流，缓解根尖部压力，解除疼痛。开髓宜用锋利的牙钻或在局麻下进行。开髓后可用过氧化氢及生理盐水进行冲洗，然后髓室内置一碘酊棉球，以免食物堵塞根管，根管开放3～5天，待急性症状消退后再做常规根管治疗。(2)脓肿切开引流术已

口腔科疾病常用的处方，可备用

一、牙周病常用处方-处方1-甲硝唑片 0.2g X 24#-sig: 0.4g po tid-阿莫西林胶囊 0.25g X 24#-sig: 0.5g po tid-处方2(适用于青霉素过敏患者)-甲硝唑片 0.2g X 24#-sig: 0.4g po tid-头孢拉定胶囊 0.25g X24#-sig: 0.5g po tid-处方3(适用于胃溃疡，胃炎病人)-奥硝唑片 0.25g X24 #-sig : 0.5g po bid-螺旋霉素片 0.1g X 48#-sig : 0.2g po qid-二、急性牙髓

与系统性疾病及药物治疗有关的种植并发症---病因（六）

年龄患者的年龄本身不会显著影响种植并发症发生率。尽管老年患者在使用种植支持的活动义齿时有更多困难，大部分有关种植留存及并发症的临床研究都表示很高的成功率。然而年龄肯定与系统性疾病的发病率有关，这可能会影响种植的成功率及并发症发生率。老年患者比年轻患者更常见患多个系统性疾病，特别是慢性疾病，如高血压、心血管病和骨质疏松症，还有更多其他情况。例如，到了某个易患病的年龄2型糖尿病的发病率就会增加。因此老年人更有可能患糖尿病。如果糖尿病会增加种植并发症的发病率，倘若临床牙医看了很多患有糖尿病的老年人，那么该牙医可能比主要看

与系统性疾病及药物治疗有关的种植并发症---病因（五）

药物有关的并发症皮质类固醇皮质类固醇是一种可治疗多种系统性疾病的常见药物。长期使用这类药物可抑制患者免疫反应，使他们更易遭受细菌、病毒及真菌的感染。这些感染采用常规治疗很难奏效，而且服用外源激素类药物的患者有患骨质减少、骨质疏松症的风险。临床医生检查上下颌骨时应事先知道有没有这类情况（图2.8a，b）。图2.8 （a，b）长期服用皮质类固醇的患者，种植4个月后失败。双磷酸盐双磷酸盐这类药物的功能是通过抑制破骨细胞功能控制骨吸收。这些药物在治疗和预防像帕杰特氏病等类疾病引起的骨骼并发症是有效的，能够给患者带来积极作用

卫计委紧急通知：禁止医院变相承包科室

国家卫生计生委电视电话会议内容1.卫生行政部门要履行监管责任，规范依法执业，加强基层民营医疗机构管理力度，要尽快改进监管作风，做好卫生机构特别是民营医疗机构的监管，规范医疗机构的科室管理，特别是公立医疗机构的违规，坚决杜绝违规违法现象发生。2.要求各医疗机构不得追求医院效益的最大化，采取各种违规违法手段，损害百姓利益，尤其是出租科室的公立机构，各医疗机构要严格监管检查，必须出重拳打击。3.出租科室的公立医疗机构进行严肃处理，根据国家相关规定进行彻底的清理与检查，各医疗机构立即停止合作。4.严格加强医疗技术和设备的监

橡皮障的安装方法及疑难处理

橡皮障的作用主要有以下几点：1、强力隔湿2、防止感染3、防止误传误吸4、视野清晰。5、提高工作效率。

窝沟封闭术的操作步骤

1.清洁牙面酸蚀与封闭前首先应对牙面，特别是窝沟作彻底清洁，方法是在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸上适量清洁剂刷洗牙面(也可采用干刷)。清洁剂可以用浮石粉或不含氟牙膏，但不能使用含有油质的清洁剂或过细磨料。彻底冲洗牙面后应冲洗漱口，去除清洁剂，再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂。2.酸蚀清洁牙面后即用棉纱球隔湿，将牙面吹干后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸适量酸蚀剂放在将要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶，酸蚀面积应为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面2/3，恒牙酸蚀20～30秒，乳牙酸蚀60秒。3.冲洗

口腔之家每日习题并附带解析：先 天 性 唇 裂

1、少见的腭裂类型不包括A.腭隐裂B.腭垂裂C.混合型双侧腭裂D.腭垂缺失E.硬腭裂孔答案：B解析：根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位，对腭裂进行临床分类。腭垂裂临床上较多见，而其他的腭隐裂、混合型双侧腭裂、腭垂缺失和硬腭裂孔临床上均较少见，故选B。2、单侧完全性唇裂的畸形特点中，错误的是A.患者唇高过长，人中嵴、唇峰消失B.患侧上唇鼻底至唇红缘完全裂开C.患侧可有不同程度的牙槽突裂D.患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大E.鼻尖及鼻小柱偏向患侧答案：E解析：单侧完全性唇裂是指患侧整个上唇至鼻底完全裂开。患者的唇

与系统性疾病及药物治疗有关的种植并发症---病因（二）

中风：脑血管意外Fatahzadeh和Glick[20]综述了脑血管意外的发病机制，主要是脑组织血流中断，从而导致脑组织必需的氧、糖输送受阻。大脑不能储存糖原，要维持正常的功能每100g脑组织每分钟需灌注60～70mL血液才能满足需要[21]。如果血流下降到每100g脑组织每分钟只灌注25mL血液将导致神经元缺血、能量缺失，甚至出现神经系统症状，如果此类缺血持续数分钟将会造成不可逆脑组织损伤。根据4种不同的神经系统征象，中风的发展可分为4个期：短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能损害、进展性中风及完全性中风。短暂

与系统性疾病及药物治有关的种植并发症---病因（三）

瓣膜修补置换心瓣膜病是指心脏瓣膜不能正常工作。心瓣膜病可以是先天性也可是后天性，通常原因不明。Rees及Mealey认为，对患有心瓣膜病的患者实行牙种植治疗时最重要的是要预防感染性心内膜炎。牙科治疗通常产生短暂的菌血症，一般很少超过15分钟，但细菌可滞留在有病变的或受损的心脏组织上，特别是瓣膜，从而导致心内膜炎（图2.6a，b）。最近接受过牙科治疗的患者患心内膜炎的比例因文献不同变化很大，从3%～40%不等。图2.6 （a）患过感染性心内膜炎的患者的心瓣膜病；（b）图示感染性心内膜炎影响二尖瓣。尽管心瓣膜病并不会直

口腔局部麻醉有哪些并发症及其临床表现与并发症的处理

出现局部麻醉并发症应如何对症处理？发生局部麻醉并发症时应严格对症处理。(1)晕厥：一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位。松解衣领，保持呼吸通畅，针刺人中穴，氧气吸入和静脉注射高渗葡萄糖。（2）过敏反应：对轻症过敏反应，可给予脱敏药物如钙剂、异丙嗪、可的松类激素肌注或静注，吸氧。严重过敏反应立即注射肾上腺素，给氧。出现抽搐或惊觉时，应迅速静注地西泮、分次静注硫喷妥钠到惊厥停止。如呼吸心跳停止，则按心肺复苏方法迅速抢救。（3）一旦发生中毒反应，应立即停止注射麻醉剂。中毒轻微者，置病员于平卧位，松解

牙槽突修整术的适应症有哪些？

牙槽突修整术的适应症有以下几种。 （1）牙槽突各种妨碍义齿戴入和就位的畸形。拔牙时牙槽骨吸收不全，拔牙后牙槽嵴有尖锐的骨缘或隆起，义齿戴入会出现牙痛，如拔牙时未立即咬除尖锐的骨边缘，拔牙后应于2-3个月后进行修整。 （2）牙槽突突出的尖或嵴，防止引起局部疼痛。下颌牙槽突个别局部明显突起，硬腭隆起，上颌结节肥大或突出等，均需修正平坦，以利义齿佩戴。 （3）图处的骨结节或倒凹。多个牙连续拔除，并行即刻义齿修复时应于拔牙后同时修整牙槽嵴，使呈自然平坦状态，术后方能立即佩戴预成义齿。 

口腔之家每日习题并附带解析：颌面部肿瘤

26、关于牙龈癌的叙述，哪项是错误的A.多为鳞癌B.男性多于女性，以溃疡型最多见C.早期向牙槽突及颌骨浸润D.下牙龈发病率高于上牙龈E.上牙龈癌比下牙龈癌转移早【正确答案】：E【答案解析】：牙龈癌在口腔鳞癌构成比中居第二位或第三位，若分开计算，则下牙龈癌居第三位，上牙龈癌居第五位。男性多于女性。多为分化度较高的鳞状细胞癌，生长较慢，以溃疡型为最多见。早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙松动和疼痛。下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多见。【该题针对“牙龈癌”知识点进行考核】27、关

【精选题库】每日一练（口外习题）第107日

基本知识及基本技术1A11、绷带包扎的作用包括:A.保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损B.保温、镇痛、固定敷料C.止血并防止水肿D.防止或减轻骨折错位E.以上都是【正确答案】：E【答案解析】：绷带包扎的作用：1 保护术区和创口，防止继发感染，避免再度受损。2 止血并防止或减轻水肿。3 防止或减轻骨折错位。4 保湿、止血。5 固定敷料。 2、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为A.0.5％B.1.0％C.2.0％D.3.0％E.5％【正确答案】：B【答案

口腔之家每日习题并附带解析：肿瘤及瘤样病变

1、A．氮芥B．平阳霉素C．甲氨蝶呤D．长春新碱E．顺铂【正确答案】：【答案解析】：【该题针对“口腔颌面部肿瘤化学药物治疗”知识点进行考核】<1>、属植物类抗癌药物是【正确答案】：D【答案解析】：长春新碱属于植物类抗癌药物。<2>、属抗代谢类抗癌药物是【正确答案】：C【答案解析】：甲氨蝶呤属于抗代谢类抗癌药物。<3>、属细胞毒素类抗癌药物是【正确答案】：A【答案解析】：氮芥属于细胞毒素类（烷化剂）抗癌药。2、A.根尖周骨质有破坏，周围有致密骨白线B.根尖周

口腔之家每日习题并附带解析

1、双侧颏孔区骨折可出现A.张口过度B.脑脊液漏C.舌后坠D.后牙早接触，前牙开合E.复视答案：C解析：双侧髁突骨折时，升颌肌群牵拉整个下颌骨向后、上方向移位，导致双侧磨牙早接触，前牙开合，故1题选D；双侧颏孔区骨折中间骨段受颏舌肌和颏舌骨肌牵拉向后下移位，两旁骨段受下颌舌骨肌和二腹肌前腹牵拉向中线内聚，容易造成下颌弓缩窄，并出现舌后坠，故2题选C;张口过度见于下颌骨脱臼的患者，脑脊液漏和复视常见于上颌骨的高位水平骨折，均可排除。2、双侧髁突骨折可出现A.张口过度B.脑脊液漏C.舌后坠D.后牙早接触，前牙开合E.复

口腔之家每日习题并附带解析

一、A11、牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为A.龈袋B.复杂袋C.骨上袋D.骨下袋E.假性牙周袋【正确答案】：D【答案解析】：牙槽骨垂直吸收时，在X线片上显示的是与牙根面之间形成的有一定角度的骨缺损。此时牙周袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方（即下方），所以此种牙周袋称为骨下袋。【该题针对“牙槽骨吸收方式”知识点进行考核】2、慢性牙周炎与慢性龈炎的不同点为A.牙菌斑是致病因素B.有牙龈炎症C.龈沟深度加深D.有牙槽骨吸收E.需洁治治疗【正确答案】：D【答案解析】：牙周炎与牙龈炎最根本的区别在于牙周炎

备牙常忽视的问题

全瓷冠预备的标准：前牙：切端需制备成与牙体长轴呈45°的切斜面，磨除1.5mm-2.0mm;唇面磨除1.2-1.5mm的厚度，按照颈部和切端分别制备完成;舌面只需均匀磨除0.5mm的间隙(如舌面需饰瓷则预备量在此基础上需加大);肩台宽度为0.6mm。全瓷牙预备注意事项：全瓷牙忌：无肩台预备和带有斜面的肩台预备，氧化锆修复体如果做无肩台预备或预备为带有斜面的肩台，则可能会形成过薄的边缘，继而有发生折裂的危险。简化咬合面的起伏度：咬合面的起伏程度需要简化。咬合面120-140°的开放角度，可以保证在切削