牙根暴露的原因、如何治疗和预防

要理解牙根暴露必须先了解牙齿的构成， 牙齿包括牙冠和牙根两部分，牙根并不是直接长在牙槽骨上的，牙根与牙槽骨之间隔着一层牙周膜，牙周膜及牙槽骨又被外围的牙龈紧紧包裹住。牙齿和牙槽骨的结合，类似于人的关节关系，因此即使牢固健康的牙齿，用手触碰也会有轻微活动的感觉，活动范围相对比较微小。许多中老年朋友常常有这样的体验，随着年龄的增加，牙龈萎缩、牙根暴露，显得牙越来越长。在临床上很多患者尤其是中老年人就医时，常问的问题是自己的牙齿怎么长长了？其实是患者直觉上看牙齿变长了，而是由于牙龈萎缩造成的。牙根暴露的危害：一

深覆颌的分类和治疗

深覆颌分类根据覆颌程度将深覆颌分为3度 1．I度：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1／3以上至1／2处，或下前牙咬在上前牙舌侧切1／3以上至1／2处。2．Ⅱ度：上前牙覆盖下前牙冠长的1／2以上至2／3处，或下前牙咬在上前牙舌侧切1／2以上至2／3处。3．Ⅲ度：上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠，甚至咬在下前牙唇侧龈组织上或下前牙咬在上前牙舌侧龈组织或硬腭粘膜上。深覆颌治疗一、I型深覆颌即前牙牙槽骨或颌骨高对积常，而后牙牙槽骨或颌骨高度不足的治疗。矫治为升高后牙高度，采用上颌活动矫治器，附有平面导板或平面导板加胎垫。胎垫从最后一

口腔医学考试重点

1. 在口腔内，以牙列为分界线，将口腔分为牙列内的固有口腔和牙列外周的口腔前庭两部分。口腔前庭由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成，因此唇、颊器官的表面形态即为口腔前庭的表面形态。 2. 牙组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成。牙釉质是人体中最硬的一种组织。 3. 从萌出时间和次序来看，一般从6岁至12岁，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，恒牙和乳牙发生交替，此时口腔内既有乳牙，又有恒牙，这种乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期成为混合牙列期。 

牙弓扩展矫正牙列拥挤

牙弓扩展 英文：arch expansion,牙弓扩展包括牙弓长度扩展和宽度扩展，是增加骨量的主要措施(图9-1)。牙弓长度扩展主要包括推磨牙向远中、切牙唇向移动等；牙弓宽度扩展主要有腭中缝扩展、正畸牙弓扩展及牙弓-牙槽骨功能性扩展。图9-1 牙弓扩展示意图(1)牙弓长度扩展1)推磨牙向远中,即通过各种矫治装置向远中整体移动或直立恒磨牙以获得牙弓间隙，同时矫治磨牙关系。通常以上颌第一恒磨牙为对象，一般上牙弓每侧可以获得3-6mm的间隙。适应证：1.适用于轻度牙列拥挤病例；2.部分中度牙列拥挤病例，必要时配合其他牙弓

种植牙的优势和趋势

种植牙，是在缺牙区牙槽骨中植入种植体（人工牙根），代替失去的天然牙根，使其与牙槽骨形成良好、稳定的结合；种植手术后3个月左右在种植体的基础上进行人工牙冠修复，被誉为人类第三副牙齿。牙齿/牙列缺失的修复方法较多，目前较理想的方法就是种植牙修复一、种植牙的优势1. 与自然牙外观相似，非常美观。2. 和自然牙相似的舒适度，与牙槽骨、牙龈紧密结合，无需摘戴。3. 恢复自然牙的咬合功能。一般假牙的咬合力只有自然牙的1/20，而种植牙的咬合力接近自然牙，可以嚼碎较硬的食物。4. 保护邻牙。烤瓷桥修复需要磨除邻牙牙冠，损伤邻牙，

北一微创#磨牙后区的隐形杀手——下颌磨牙后管

口腔医生在磨牙后区的相关手术操作中，最恐惧的就是下颌管损伤导致的术中难以控制的出血，以及术后长期的麻木。但有时候我们在操作中并没有伤及下颌管，也出现了类似的情况。这又是为什么呢？今天笔者就与大家探讨一下磨牙后区的隐形杀手——磨牙后管。磨牙后三角（retromolar triangle，RMT）是位于下颌最后磨牙后方一处凹陷区域。磨牙后三角在口腔外科临床工作中是一处非常重要的区域，下颌第三磨牙的有无以及牙槽骨的吸收造成其解剖形态及结构多变。图一 磨牙后区的形态学分类（绿色标示）：A.水滴形；B

磨牙后区的隐形杀手——下颌磨牙后管

口腔医生在磨牙后区的相关手术操作中，最恐惧的就是下颌管损伤导致的术中难以控制的出血，以及术后长期的麻木。但有时候我们在操作中并没有伤及下颌管，也出现了类似的情况。这又是为什么呢？今天笔者就与大家探讨一下磨牙后区的隐形杀手——磨牙后管。磨牙后三角（retromolar triangle，RMT）是位于下颌最后磨牙后方一处凹陷区域。磨牙后三角在口腔外科临床工作中是一处非常重要的区域，下颌第三磨牙的有无以及牙槽骨的吸收造成其解剖形态及结构多变。图一 磨牙后区的形态学分类（绿色标示）：A.水滴形；B

上颌窦内提升术的发展现状

在上颌后牙区，种植修复治疗常常受限于牙槽骨萎缩和/或上颌窦气化导致的余留骨量不足。研究（Kopecka，2012）显示上颌第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙区的平均余留牙槽骨高度(mean residual bone height, mRBH)分别为5.9 ±2.5mm、3.3 ± 2.2mm和4.5 ± 2.4mm，余留牙槽骨高度(residual bone height,RBH)不足5mm者所占比例分别为31.6%、73.1%和54.2%。上颌后牙区解剖学因素对种植修复的实

智齿，第三磨牙的危害 科普

智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”，是口腔最靠近喉咙的牙齿。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。即阻生齿。智齿的位置从门牙牙缝开始

牙齿缺失的危害，你了解吗！

 牙缺失危害之一： 加速面部衰老　　牙齿缺失后，牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激，造成面颊部和周围肌肉松弛，唇、颊部内陷，口角下垂，面部变形及皱纹增多，整个人看起来要比同龄人显得苍老。　　牙缺失危害之二： 造成牙槽骨萎缩　　牙缺失牙槽骨缺乏生理性刺激，牙槽骨均会出现不同程度的废用性萎缩，这会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来巨大困难。　　牙缺失危害之三： 引发口腔疾病　　当牙齿缺失后，容易产生牙周膜水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收等牙齿疾患，如果缺失时间较长，牙齿间的缝隙会增大，食物容易嵌塞

口腔修复学重要数字整理...

1.正常人的开口度：3.7?112.5px2.下颌侧方运动下和最大侧方运动范围正常情况下约为12mm3.牙松动幅度计算：一度松动幅度不超过1mm，二度松动幅度为1-2mm，三度松动幅度大于2mm.4.一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿.全口义齿修复。拔牙3个月后行固定义齿修复。5.修复时松动牙对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度着应拔除。6.健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。7.前磨牙和第一磨牙近中接触区多在颊1/3与中1/3交界处，第一第二磨牙接触区在邻面中1/3.8.修复体龈

北一种植#口腔种植学相关专业名字

一、名词解释：1种植义齿：采用人工种植体植入颌骨获取固位支持的修复体，其结构主要分为三部分：种植体、基桩、上部修复体，种植体承担固位支持和合力传导功能，基桩及上部修复体起到恢复咀嚼、美观、发音的功能，两者功能协调，构成了人类第三副牙齿。2骨整合osseointegration：在光学显微镜下，种植体与周围骨组织直接接触，无任何纤维组织介于其间，又称骨性结合，骨融合。这种骨性结构由于将人工种植体与组织连接成为一个整体，可以有效地分散合力，且保证了种植体的稳固，又减少牙槽骨的萎缩与吸收。3纤维骨性整合：指在种植体周围包

种植义齿的适应症是什么？

（1）因牙槽骨严重吸收的无牙颌患者，外伤或手术等原因造成牙槽骨有较大形态改变，致使修复体固位不良者。（2）对修复要求较高而常规义齿又无法满足者。（3）因心理或生理原因无法适应可摘义齿或因基托刺激出现恶心、呕吐反应者。（4）个别牙缺失，邻牙不宜做基牙或为避免邻牙受损伤者。（5）颌骨缺损同期行血管化骨移植修复者，或游离植骨3-6个月后。（6）颌骨缺损后常规修复方法不能获得良好固位者，或需要用种植体做义鼻、义耳等固定者。（7）缺乏天然牙支抗，而需要用种植义齿做支抗单位进行正畸治疗的患者。 来源于口腔领航

智齿疼就要拔掉？你以为是拔萝卜啊！

智齿究竟是啥智齿指的是人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙（上图黄色的四颗牙齿）。因为这四颗第三磨牙会在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”看下实拍图吧！智齿为什么会疼  猿人跟古人类的食物从都未经加工，从自然界直接获取，食物的质地都很坚硬粗糙，在咀嚼的时候要求要需要更大的咬合力和更大的咀嚼面积，所以古猿和古人类的颌骨较大，智齿萌出时基本不受阻碍，而当人类开始懂得使用火与工具

北一种植#（转）变废为宝！自体牙骨粉用于口腔种植治疗

牙缺失后，牙槽骨吸收萎缩，这是众所周知的。而牙槽骨萎缩后造成的缺牙区域骨量不足影响种植手术时，就需要我们在种植区域行骨增量手术，也就是植骨。目前我们常用的植骨材料有：异种骨，人工骨以及自体骨。异种骨和人工骨都是经过加工后的骨替代品，目前应用广泛，技术成熟，后期会被吸收代替，不需担心产生排异反应。但费用昂贵，并且由于异体材料植入，有些患者无法接受。自体骨是从患者自身获取的骨块，比如在颌骨取的颏部骨，外斜线骨，甚至颌骨外的比如取肋骨或髂骨等。由于取自体骨创伤较大，手术较为复杂，术后反应较大，致使很多患者难以接受而因此放

一例种植牙掉入上颌窦取出术

前日，一位同行朋友让我帮忙取出一颗掉入上颌窦的种植体，有些意思，总结如下。病史：女性，50岁，对医生信任。预备做双侧上颌7和下颌67共6颗种植。2周前就诊行右上7种植手术，右侧牙槽骨薄，牙槽嵴顶 距上颌窦底约5~6mm，拟行上颌窦提升术。种植体植入，敲击 种植体时突然落空，当时拍全景片发现种植体落入上颌窦内，贴附后壁处。不敢告诉病人实情。即在原重新植入一颗种植体。剩余的种植手术暂停。告诉病人上颌窦有轻微炎症，下次要简单处理一下。2周后我去会诊，才知道未告知患者实情，觉得处理起来可能有些棘手。最起码术后的四尾带压迫怎

口腔之家每日习题并附带解析:桥体

口腔之家每日习题并附带解析:1、固定桥粘固后短时间内出现咬合时疼痛,首先要检查的是A.根尖状况B.咬合状况C.牙龈状况D.牙槽骨状况E.缺牙区牙槽嵴黏膜【正确答案】：B【答案解析】：.....

与邻牙牙龈曲线位置不协调，无龈曲线的连续性

问题和讨论患者，53岁，男性，（右上第1、2颗牙） 缺失病例，由于牙槽骨高度不足，在行髂骨移植后进行了种植手术，但由于移植骨的吸收，种植体周围的牙槽骨形态发生了变化引起了与对侧同名牙的龈曲线明显不对称（图1）。图1 去除愈合基台后，由于移植骨的吸收，种植体周围骨组织形态产生变化，引起与对侧同名牙龈曲线明显不对称，作为解决的方案，提出通过外科手术再植骨和软组织移植的方法以改善嵴顶的美学形态或使用修复方法来改善软组织的美学效果。以上两种方法供患者参考，最后患者选择了修复的方法。应对方法可以选择在（右上第1、2颗牙） 部

即刻种植牙和传统种植牙有什么区别

即刻种植牙和传统种植牙有什么区别？即刻种植牙系统的出现，让缺牙患者在短短几十分钟后牙齿即刻重生。即刻种植牙技术突破了传统种植方式周期较长的缺点，最大限度地缩短患者无牙时间，同时获得理想的牙龈组织外形，使种植修复达到最佳美学效果。下面我们来看看即刻种植牙和传统种植牙两者之间的具体区别：传统种植牙的优点：　　自瑞典Branemark教授提出了骨结合的理论以来，种植牙已日渐成为一种修复牙齿和牙列缺失的最佳手段。种植牙和传统假牙相比有如下优点：　　（1）与自然牙外观相似，非常美观；和自然牙相似的舒适度，与牙槽骨、牙龈紧密结

骨皮质切开术对比格犬前磨牙压入移动影响的三维形态学研究

来源：《华西口腔医学杂志》2016年6月第34卷第3期作者：喻凤1  邓锋1  张翼1  朱亚玲2  张向凤1  张赫1  王华桥1（通信作者）作者单位：1.重庆医科大学附属口腔医院正畸科口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室，重庆 401147；2.云南省第二人民医院正畸科，昆明 650021 [摘要]  目的  评估骨皮质切开术辅助前磨牙压低的加速效应和牙根、牙槽骨改建情况。方法&nbs