口腔颌面部硬组织损伤

口腔颌面部硬组织损伤包括牙齿、牙槽骨、下颌骨、上颌骨、颧骨、颧弓和鼻骨等。牙齿、牙槽骨、下颌骨和上颌骨的损伤常出现牙齿折断、脱落或骨折片移位，牙齿的咬合关系错乱，破坏了患者的咀嚼功能。因此，在处理口腔颌面部硬组织损伤，进行颌骨骨折复位固定时，必须强调恢复患者牙齿的咬合关系，方能恢复颌骨的正常解剖关系和咀嚼功能。　　由于口腔颌面部血运丰富，骨折愈合快，因此对上、下颌骨骨折应行早期复位固定，否则当其形成纤维性错位愈合，则其错位就难以纠正。一般认为颌面部骨折复位时间应争取在伤后10天以内进行。此外，颌面部骨折常伴有不同

口腔解剖图谱

　一、概述　　口腔为消化道的起始部分，是一个多功能的器官，具有消化器、呼吸器、发音器和感觉器的生理机能。　　口腔（Oral Cavity）前壁为唇，经口裂通向外界，后经咽门与口咽槽骨形成牙弓将口腔分为两部分，牙列与唇颊之间为口腔前庭（Oral Vestibulum）,牙列以内为固有口腔（oral cavity proper），（图1－1）。　　（一）口腔前庭　　口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨牙弓之间的蹄铁形的潜在腔隙，在息止颌位时，此腔隙经位时，口腔前庭主要在其后部经翼下颌皱襞与最后磨牙远中面之间的空隙与

牙槽突修整术

1 手术名称牙槽突修整术2 别名牙槽骨修整术；牙槽成形术；齿槽成形术3 分类口腔科/拔牙术及牙槽外科/义齿修复前外科手术4 ICD编码24.5 015 概述牙槽突修整术为义齿修复前外科手术。 牙齿缺失后可能在牙槽骨上出现不利于义齿修复的骨尖、锐利的骨嵴和颊向骨隆凸等，为便于义齿戴入、固位及牙槽骨均匀地承受咬合压力，应对其进行手术修整。6 适应症上、下颌前部牙槽骨的唇、颊侧骨尖或骨嵴，用手指稍加压力即感明显疼痛；上颌结节骨性隆突；上颌牙槽骨前突或下

马威：种植一颗牙 至少三个月

   种植牙是一种人工牙齿。临床上，医生首先在患者缺牙部位的牙床上植入一个人工牙根，也叫牙种植体。经过3个月时间的愈合后，再把制作好的牙冠安装在人工牙根之上，从而发挥牙齿的咀嚼功能。这种方法是目前国际上修复缺牙的永久性解决方案。人工牙根在植入牙床后能够与骨组织完全融合，而成为身体的一部分。     种植牙的关键技术就是作为人工牙根的牙种植体在植入牙床后，要能和周围牙槽骨完全结合在一起。牙种植材料应满足以下几个基本要求：有良好的生物安全性，也就是对人体应无毒副作用、无致癌致畸

马威：牙齿缺失伴严重组织缺损的种植治疗策略(种植病例深度解析)

课题：牙齿缺失伴严重组织缺损的种植治疗策略作者：第四军医大学口腔医院种植科 马威口腔种植技术经过半个世纪的发展和完善，现在已经成为修复缺牙的重要手段之一。 不论是单颗、连续多颗，还是全口牙齿缺失的患者； 都可以用种植牙技术实现满意的治疗效果。然而临床上，我们也见到了越来越多的伴有严重软硬组织缺损的牙齿缺失病例； 这类病例多数是由于外伤、车祸或者肿瘤手术切除等原因导致，患者的大范围的牙槽骨和牙龈的缺失使得种植修复看似无从下手； 而这正是口腔种植专业的难点和技术制高点！对于这类患者，建议采用“三步走&rdq

洗牙？为什么还要做牙周刮治？

很多人会有这样的疑问，为什么有时候到医院检查牙齿后医生会建议我们做牙周刮治？为什么做完常规的洁牙（洗牙）后，还需要进行更深层次的牙周刮治呢？你的牙周组织健康吗？首先，必须弄清楚支持牙齿的牙周组织（牙龈和牙槽骨）的健康状况。牙周组织的健康与堆积在牙齿上的牙菌斑（较软）和牙结石（较硬）的数量密切相关。对大多数的人来说，去医院洁牙时，牙齿上的牙菌斑基本上已发展成为了牙结石。牙结石最容易沉积的部位就是下前牙的舌侧和上后牙的颊侧。定期洁牙的人也会有不同程度的牙结石堆积，间隔的时间越长，堆积的牙结石就会越来越厚越大。牙结石易导

坏死性龈口炎治疗方法

坏死性龈口炎由奋森螺旋体和梭形菌感染所致，临床上本病较少见。当局部或全身抵抗力下降，口腔卫生不良，营养不佳时，病情可迅速发展，病损严重。急性者多见于儿童，慢性者多见于成人。 由于本病起病急，病情发展快，病症后果严重，千万不要拖延病情，早期就应该及时就诊治疗，发病期间加强口腔护理和卫生是很重要的。【诊断】　返回　　1.急性者，起病急，全身困倦无力，发热，龈缘及龈乳头坏死并呈灰黑色，龈易出血，口臭。　　2.重者牙龈坏死迅速，牙槽骨外露，牙松动。　　3.局部疼痛，涎液增多。　　4.取坏死组织涂片可见大量螺旋体及梭形桿菌

根尖周病治疗方法/临床表现

周病（periapical Disease）是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。　　病因　　1.感染　　最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。　　现代认为，尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染，产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽肿的主要致病因素。医学全在线www.med126.com　　2.创伤　　牙齿遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，可致牙体硬组织、牙周组织及尖周

牙周病诊断治疗方法/临床表现

牙周病（periodontal disease）是指发生在牙齿周围组织的疾病。根据病变侵犯的部位分为龈炎和牙周炎两类。龈炎的病变主要发生在牙龈组织。牙周炎的病变则同时侵犯牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。本病在早期多无自觉症状，易被忽视，往往在发展较为严重时才被发现。因此，定期检查，及早发现，早期治疗有重要意义。　　一、病因　　牙周病的病因比较复杂，总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用，全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应，两者之间有密切关系。　　局部因素　　1．菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群

牙槽骨解剖的解剖形态

牙槽骨是上、下颌骨的一个突起部分。上颌牙槽突位于上颌骨的下方，与上颌窦紧密相邻。两侧牙槽突在中部相连而构成马蹄状的牙槽骨弓，是上颌骨最厚的部分。它的骨质结构主要为海绵骨质。牙槽突容纳牙根的部分称牙槽窝，每侧牙槽突容纳7～8个牙齿，其形态、大小与所容纳牙根的形态、大小、长度和数目相吻合，因此后牙区的牙槽窝较前牙区的宽，并有牙槽骨的骨间隔。而单根牙的牙槽窝窄而深，无骨间隔。上颌骨的颞下面中部有2～3个小孔，与上颌骨内各牙槽管相通，是上牙槽后神经、血管进入颌骨的部位，也是行上牙槽后神经阻滞麻醉的地方。上颌牙槽突(除第1磨

缺牙后牙槽骨形态分级

牙缺失后牙槽骨均有不同程度的吸收，随着失牙时间延长而逐渐加重。在临床上，有必要对缺牙后的牙槽嵴作一分类评估。颌骨形态和质量的好坏，直接关系到植入种植体的成败。即要求颌骨床有形态丰满的骨量，同时也要求颌骨的质量即有一定的皮质骨。⑴Mercier分类 分为无萎缩、轻度、中度、重度和严重萎缩五类。⑵Kent分类 分为4个级别：1级：牙槽嵴有适当的高度，而宽度不足;2级：牙槽嵴高度与宽度均不足，多呈刃状;3级：牙槽嵴完全吸收至基骨;4级：基骨吸收变薄。⑶Cawood分类 分为6个级别：1级：自然牙列;2级：拔牙后阶段;3级

牙齿为什么要做牙周刮治？

牙齿为什么要做牙周刮治？很多人会有这样的疑问，为什么有时候到医院检查牙齿后医生会建议我们做牙周刮治？为什么做完常规的洁牙（洗牙）后，还需要进行更深层次的牙周刮治呢？首先，必须弄清楚支持牙齿的牙周组织组织（牙龈和牙槽骨）的健康状况。牙周组织的健康与堆积在牙齿上的牙菌斑（较软）和牙结石（较硬）的数量密切相关。对大多数的人来说，去医院洁牙时，牙齿上的牙菌斑基本上已发展成为了牙结石。牙结石最容易沉积的部位就是下前牙的舌侧和上后牙的颊侧。定期洁牙的人也会有不同程度的牙结石堆积，间隔的时间越长，堆积的牙结石就会越来越厚越大。牙

交流 | 牙齿打桩是怎么回事？

给牙齿打桩是指在牙齿缺损较大，或因为外伤等原因只剩下牙根时，因剩下的牙齿过短或力量过于薄弱，不能用修复体(主要指烤瓷牙)直接修复，需要给牙根里打桩，加固并延长折断的牙齿，以使假牙能获得足够的力量固定。1.桩是什么?桩是插入根管内的部分，利用摩擦力和粘固力、粘接力获得固位，进而为最终修复体提供固位。2.功能是什么?主要功能是固位，其次是传递应力，改变牙根的应力分布。3. 桩的长度?保证4mm以上的根充材料隔离口腔与根尖周;保证桩的长度不短于临床牙冠长度;桩的长度大于有牙槽骨支持的根长的1/2，即骨内桩长度大于骨内根长

骨粉在即拔即种中的使用--蒋志刚

概述：现在由于生活节奏快，很多人忽视了对牙齿的保护，经常在饭后忘记漱口或刷牙，天长日久，就容易患上各种牙病，让自己的牙齿变黄、变黑，直接影响自己的形象，所以很多人选择种植牙手术。种植牙是将人工牙根植入缺牙部位的牙床内，当牙根与牙床长牢后，再在牙根上接一颗逼真的瓷牙，这样，种好的人工牙既牢固又美观，而且结实耐用。种植牙时骨粉是做什么用呢步骤/方法：1.现实生活中一些患者由于各种各样原因，造成牙齿骨量不足，难以手术，所以可以在手术前把骨粉填充在牙槽窝和缺失牙的部位，增加牙槽骨的高度和厚度，有利于提高手术的成功率。2.种

牙周病

1牙周病疾病简介牙周病疾病简介　　牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病，是人类最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两大类，前者只发生在牙龈组织，而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏，其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。[1] 牙周病是口腔中最常见的疾病，

精密附着体：不带挂钩镶复病例

患者右上3456缺失，3年前镶了活动假牙，用右上2和7做基牙，挂钩固位。右下67缺失，缺牙部位牙槽骨吸收明显，患者要求镶牙以恢复咀嚼功能。 如下图： 患者右下末端已经没有可做固位的牙齿（医学上称为游离端缺失），所以不能像右上一样做带挂钩的活动假牙。 方案只有两个：人工种植或精密附着体义齿。 经过与患者充分沟通交流，患者选择做既相对经济又能恢复功能的精密附着体。 患者对上部的活动

【牙周学习】关注 |糖尿病第六大并发症—牙周病

患者朋友都很熟悉糖尿病的五大慢性并发症，即心、脑、肾、眼、足的血管疾病，至于第六并发症，知道的人可能就不多了。现在认为，牙周组织也是易受高血糖损害的靶器官之一，故牙周病被称为糖尿病的第六并发症。　　有学者研究发现，1型糖尿病青少年患者中，牙龈炎、牙周病的发病可发生在视网膜病变的早期阶段，先于其他几种并发症出现。2型糖尿病患者经常出现骨质疏松，并常局限于牙槽骨，更容易出现牙周骨质破坏。鉴于此，有学者建议将牙周病列为糖尿病的第六大并发症。　　什么是牙周病？　　牙周病指的是牙齿支持组织——牙龈、牙

牙科X线摄片知识点

一、正常牙片牙片又称根尖片，它可以显示牙釉质、牙本质、牙骨质等牙体硬组织、牙髓软组织和牙周膜、牙槽骨、牙龈等牙周组织的组织结构情况。正常牙片的组织结构情况如下：1.牙釉质 被覆在牙冠的牙本质表面，属人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度最高。牙釉质在后牙牙合面、前牙切缘最厚，由牙合面和切缘向侧方至牙颈部逐渐变薄，终止于牙颈部。2.牙本质 矿物质含量较釉质少，x线影像的密度稍低于牙釉质。牙本质围绕牙髓构成牙齿主体，形状与牙体外形一致。3.牙骨质 被覆于牙根表面牙本质上，很薄，其矿物质含量与牙本质相似，在X线片上影

大赛优秀种植病例分享： 外伤前牙拔除后即刻种植 延期修复一例（刘云飞）

编者按：2015年11月11日-13日，重庆市口腔医学会第五次学术会议在重庆国际会议展览中心盛大召开。期间，举办了正畸、种植、修复及牙体牙髓多场临床病例大赛。在种植病例大赛中，重庆医科大学附属口腔医院种植科刘云飞医生的病例获得优秀奖。齿道获刘云飞医生授权，在此分享本病例。患者基本情况主 诉：双侧上前牙外伤2日，要求拔除后种植修复临床检查：11，21伸长1-2mm，松动1度，叩（+），21龈缘稍红肿，唇侧牙槽骨较丰满，前牙咬合早接触，中低位笑线，口腔卫生一般。放射检查：11，21根中三分之一至根尖三分之一处折断。诊

高清图解常用拔牙钳！

拔牙钳是一般拔牙术中最常用的牙拔除器械，其对牙槽骨的损伤是所有拔牙器械中最小的，因此，一般在拔牙术中首选牙钳。牙钳主要有三部分组成：钳柄、关节及钳喙。钳柄是术者的握持部分，根据其形状可分为直线型、直角型、反角形和刺枪形四种，每种根据其外形的不同具有不同的用法。钳喙是牙钳夹持牙体的部分，我们称之为工作端。根据其外形的不同分为对称和不对称两种，大多数牙钳钳喙为对称型，只有上颌磨牙钳因牙根分叉位置不同而采用不对称设计。牙钳的正确握持方法为：以右手的拇指放在牙钳关节附近，虎口部贴紧一侧钳柄，食指及中指握紧对侧钳柄外侧而环指