浅谈牙冠延长术

牙冠延长术属牙周外科范畴，是近年来临床研究和推广的热门课题。简单说，就是牙齿的牙冠断掉，或者劈裂，直到根部牙龈以下，因此无法进行冠修复，因为全冠是要套在原来的牙冠上的，等于没有桩了。但因牙根并未坏死，医生想为患者尽量保留牙根，缩短治疗周期，减少治疗费用，减轻病人痛苦，会给出牙冠延长术的治疗方案。这算是一个不大的手术，切除部分牙龈，以露出牙根，同时，少量切除部分牙槽骨，以此来增加牙槽边缘的牙根长度，就是说，牙龈切掉一点多露出一点牙根，牙槽骨切掉一点补充牙根，这样，牙根就多出足够的长度充当牙冠用，患者就可以使用自已的牙

牙挺的使用手法

挺法：1.将挺刃插在所拔牙牙根的近中面与牙槽骨之间，使挺刃的凹面朝向根面马凸面支靠在颊侧近中牙槽嵴上作为支点。2.向远中面方向旋动牙挺时，使紧贴颈部根面的挺刃向所拔牙使力，使其受力后被挺向远中并向面方向移动。3.再逐渐加大牙挺旋动的幅度，并将挺刃逐渐向牙槽内插入，牙的松动度也随之增大。4.最后，该牙将向面与远中的合力方向松动脱位。使用牙挺时，应严防以邻牙作支点，否则将造成邻牙损伤。推法：推法插挺的方法与挺法相同，不同的是在向远中方向旋动牙挺时，使紧贴牙颈部根面的挺刃支靠在颊侧近中牙槽嵴上作为支点，用靠近冠部的挺刃推

牙周炎正在偷偷吃掉你的骨头！！！

最近接诊了一些牙周炎的病人，颇有些感慨。牙周炎在中国的老百姓当中是比较普遍的。以往人们对于牙周的重视程度不够，结果导致后期牙根暴露、牙齿松动，甚至最后不得不拔掉松动的牙齿。下面这张X光片是比较典型的牙周炎的X光片，该患者全口所有的牙齿都呈现出2~3度的松动。患者现在感觉无法用牙齿咀嚼。坦白地讲，牙周炎发展到这种程度，很多时候医生也束手无策了。为了保留更多的牙槽骨，医生会不得不拔掉那些严重松动的牙齿。定期洗牙是目前最有效的治疗牙周疾病的方式。下面是洗牙前后的对比图：洁牙喷砂枪，轻松把牙齿表面的色素、茶质等去除&nbs

【原创博客】超声骨刀在牙周翻瓣术中的应用——张东星

超声骨刀在牙周翻瓣术中的应用张东星给口腔同仁奉献教科书式的博客病例资料：患者，白xx，女，40岁。主诉：右侧下后牙牙探针龈反复肿痛，不能吃东西数月。专科检查：48松动Ⅲ，47松动Ⅱ，牙周探针：48牙周袋均8mm，47远中牙周袋8mm，x全景片检查：48牙槽骨弧形吸收至根尖区，阴影较大。47远中牙槽骨吸收至远中根尖部，近中牙槽骨部分角形吸收。诊断：拔除48,试保留47.同期实行47牙周刮治术。患者同意治疗方案，签知情同意书。

为什么需要牙周刮治？ #葉子口腔科普#

很多人会有这样的疑问：为什么有时候做完常规洁牙（俗称洗牙）后，还需要进行更深层次的牙周刮治？首先，必须弄清楚支持牙齿的牙周组织（牙龈和牙槽骨）的健康状态。牙周组织的健康与堆积在牙齿上的牙菌斑（较软）和牙结石（较硬）的数量密切相关。牙结石首先在牙齿与牙龈的交界处开始沉积，如果堆积的牙结石没有及时去除，面积就会越来越大，并朝着牙龈下发展，导致牙龈炎症。牙龈炎症会引起牙龈肿痛，这种肿痛感就像皮肤被针刺一样。长时间的牙结石堆积最后会造成牙槽骨吸收和牙周袋形成，牙周袋内很容易聚集食物残渣和细菌。这样恶性循环，最后的结果就是牙

有关义齿基托的知识整理续【常国礼】

义齿基托又称基板，是可摘局部义齿主要组成部分之一。有金属的或是塑料的基托。其主要作用是供人工牙排列附着、传导和分散合力。基托的连接作用：排列人工牙，连接义齿各部件成一个整体。修复缺损组织：修复牙槽骨、颌骨和软组织的缺损。（这是一个上颌组织缺损的病例）传递合力：承担、传递与分散人工牙的咬合力。固位及稳定作用：借助基托与黏膜间的吸附力、基托与基牙及相关牙之间的摩擦力、约束反力，以增加义齿的固位及稳定，同时具有防止义齿旋转和翘动的间接固位作用。（后部基托进入制锁区，产生防止合向脱位作用）基托的厚度：塑料基托一般1.5~2

牙槽脓肿脓液排出方法

牙槽脓肿脓液排出方法：    （一）通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排放    炎症细胞自根尖附近的牙槽骨骨髓腔迅速在牙槽骨内蔓延，脓液穿过骨松质到达骨外板再通过骨皮质上的营养孔到达骨膜下。由于骨膜坚韧、致密，不易穿破，脓液在此处积聚，造成局部压力增高。此阶段称为骨膜下脓肿阶段。当骨膜下的脓液积聚达到相当的压力时，骨膜破裂，脓液流注于黏膜下或皮肤下，构成黏膜下脓肿或皮下脓肿。最后脓肿破溃，脓液排出，急性炎症缓解，转为慢性炎症。    上述排脓方式是急性

联洋诊所 王风医生种植波段【浅谈种植牙的寿命】

 种植牙的价格比较贵，很多人都想知道植牙到底“值不值得”。当然一劳永逸是我们的梦想，我们的期望！那么种植牙的寿命到底与什么有关呢？影响种植牙寿命的原因有：医生的技术水平、顾客使用和维护、牙槽骨本身完好程度、全身的健康。根据国际种植牙修复成活率和使用年限统计，在使用、维护得当的情况下，可终身使用。在发达国家，经种植牙手术的人5年存留率在95%以上，10年存留率在90%左右。根据国际种植牙修复成活率和使用年限统计，在使用、维护得当的情况下，可终身使用。世界上最早的一例植入到病人口中的

口腔经典66问！回答集锦

1、我的牙有龋齿该怎么办?先去做个检查，看需要如何补。不要拖。2、我的牙劈了该怎么办?视劈裂的深度和面积决定，如果劈裂不深、面积不大的话则可以牙髓治疗后行全冠修复，如果太深或太大的话则只能拔除。3、我的牙不齐怎么办?找正畸医生检查看是否可以正畸修复。4、我想镶牙应该挂什么号?如就诊医院的话挂修复科，诊所就不用了。5、我刷牙总出血怎么办?服用药物不能代替牙周治疗。要做局部处理。看一下是否要洗牙，做一个冲洗上药。6、我想镶牙，有哪些修复方法可以选择?有可摘义齿(局部或全口假牙)、固定义齿(烤瓷牙)、种植修复(牙槽骨内槙

怎样减少镶牙后的酸痛

在临床工作中，有时候做完固定修复体后，或短时间内，或在使用一阵子后，患者反映:医生，我做完牙齿后老觉得牙酸，有时候还会痛!做牙医的谁碰到这样的问事都会心情不愉快的!怎样减少这类情况的发生呢？我认为主要要注意以下几点。修复前需要合理的设计: 如果设计错误造成基牙负担过重或基牙支持力不足，引起基牙牙槽骨吸收，牙龈萎缩，牙根暴露，使牙颈部对冷，热，酸，甜等刺激敏感，从而产生咬颌无力，咬颌疼痛及酸痛感，这一点从我们医生和角度上来说是不应该的!所以我们要严格掌握适应证，该做的才做，不该做的别勉强，要

可摘部分义齿设计的根本要求

（一）适当地恢复咀嚼功用　　恢复缺牙咀嚼功用是义齿修复的主要目的。可摘部分义齿所受力由基牙、基托下黏膜和牙槽骨共同来承当。其负荷在组织的耐受阈以内，是一种生理功用性刺激，有利于坚持牙周支持组织的安康、减缓牙槽嵴的吸收。如力超越组织的耐受阈，则会形成牙周创伤、加速牙槽嵴的吸收。义齿修复应以维护口腔组织安康为前提，义齿的咀嚼功用恢复应依据基牙的状况、咬合关系、缺牙区牙槽嵴的情况，把义齿的咀嚼功用恢复到一个适宜的水平。如：在选择和陈列人工牙时，适当地减少排牙数目，或减少人工牙颊舌径、近远中径，增加溢出沟，以增加机械便当，

王佐林：种植牙的优点及适应症

什么是人工种植牙呢？种植牙也叫人工种植牙，并不是真的种上自然牙齿，种植牙而是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过2-6 个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作牙冠。因不具破坏性，种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。种植牙由于人工牙深植牙骨内，可承受正常的咀嚼力量，功能和美观上几乎和自然牙一样，因此，被人们称为人类的第三副牙齿。种植牙的条件是什么呢？①牙床骨要有一定宽度和高度，因为一般人工种植

种植牙植体有哪些种类

植体是种植牙的关键部分，种植牙的植体目前主要有以下三种： 　　1、空心的圆形种植体。临床上较为少用。 　　2、叶状种植体。叶状种植体主要用于后牙缺失的种植。根据缺牙部位、缺牙数、和局部牙槽骨的形态设计成各种种植体;一般用纯钛制成，也可以有一段式或二段式两种。主要适用于刀刃状牙槽骨或牙槽骨高度不足。叶状种植体的主要优点是植入术破坏骨质较少，与骨接触面积大，叶片较薄，植入后颊舌侧支持骨较厚，稳定性好，对于特殊部位可随需要而定，设计灵活。　　3、螺旋状种植体。有锥状和圆柱状两种，其中圆柱状的较为常用。其材料最为多见的

种植牙术后的八大并发症及解决方法

种植牙是将人工牙（通常指人工牙根假体）植入牙槽骨内的手术。该植入物称为牙种植体，牙种植体是指为了支持义齿修复的上部结构，用外科手段在上颌或下颌颌骨内或颌骨上植入设计的装置[国际标准化组织ISO.1984年]. 随着牙齿整形美容的风靡流行，种植牙已经不再是老年人的专利，现在很多年轻人因为生活中的一些意外，导致牙齿缺损或者脱落。由于成年之后，人的牙齿停止了生长，因而选择种植牙就成了大家的流行的选择。同任何手术一样，种植牙存在一定风险及相关并发症。齿道在此就为大家总结一些国内外大量种植牙手术临床中，可能出现的八种并发症，

关于牙周病的一些介绍

——   牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病（gingival disease）和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎（periodontitis）两大类。 牙周病的五大危害牙周病是牙龈病和牙周炎的总称。牙龈病是指一组仅牙龈组织受累的疾病，在儿童和青少年中较为普遍。35岁以后，牙周炎的患病率及总体牙周病的

口腔修复学?重要数字 整理分享

1.正常人的开口度：3.7—112.5px2.下颌侧方运动下和最大侧方运动范围正常情况下约为12mm3.牙松动幅度计算：一度松动幅度不超过1mm，二度松动幅度为1-2mm，三度松动幅度大于2mm.4.一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿.全口义齿修复。拔牙3个月后行固定义齿修复。5.修复时松动牙对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度着应拔除。6.健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。7.前磨牙和第一磨牙近中接触区多在颊1/3与中1/3交界处，第一第二磨牙接触区在邻面中1/3.

口腔种植助手光盘

一）设计基本原则1）患者的评估?详细解释种植体的优点及种植的危险性?要了解患者的期望值?患者的医疗,口腔及社会背景?必要的医疗检查?口腔情况检查?种植位置的评估适应症因牙槽骨严重吸收的无牙頜患者,外伤或手术等原因造成牙槽骨有较大形态改变, 致使修复体固位不良者?对修复要求较高而常规义齿又无法满足者因各种原因无法适应可摘义齿者个别牙缺失，邻牙不冝作基牙或为避免邻牙受损伤者頜骨缺损同期行血管化骨移植修复者，或游离植骨３～６个月后禁 忌 症•严重的系统疾病 (风湿性关节炎,..)•有免疫系统疾病的患者

重度牙周炎患牙是否必须拔除？

重度牙周炎患牙的病损程度已较重，使得其预后不佳，疗效亦不确定。因此，其保存与否也存在一定的争议，但是否必须拔除呢？本文将从重度牙周炎患牙及其特点、预后评估标准、预后的影响因素、保存治疗效果及提升保存疗效的措施等几个方面进行讲述。如果口腔医师要对重度牙周炎患牙进行预后判断和保存治疗，建议加强对患者整体因素的全面考虑，因为局部因素仅对个别牙的存留有参考意义。　　重度牙周炎患牙及其特点　　既称之为重度牙周炎患牙，则意味着无论是单个患牙、区域患牙，甚至全口牙的病损程度均已较重，患牙周围深部的牙槽骨和牙周膜组织均已大量受损，

浅析种植牙，个性化基台的实用性

浅析种植牙，个性化基台的实用性种植修复是一种基于骨结合技术的口腔治疗技术，将种植植入缺牙部位的牙槽骨，与周围牙槽骨结合后，在种植体上制作修复体，随着种植材料和种植技术的发展，种植修复已经临床主流的修复方式，被称为人类的第三副牙齿。种植牙基台为什么要制作个性化基台呢？记得在很多种植的书上有介绍“植牙区解剖合修复的考量”，为什么这么说？种植的目的是什么？回答当然是修复。而修复的目的是功能和美观。那现有的基台都能满足功能和美观吗？答案当然不是！你见过有哪个牙根的解剖形态是圆圆的？但种植体和标准基台

十种歪牙暴牙的矫正过程动画，牙齿不整齐的朋友快来看看！

很多牙齿不齐的人都想矫正牙齿，但是对矫正这项技术却又抱着各种怀疑，下面让小编来给大家说一说矫正牙齿是怎么回事吧，不看会后悔哦~第一种前牙移位，因为有牙齿缺失，导致相邻牙齿开始没有秩序的前突，经过矫正后是变成这样的~第二种前牙移位，因为有牙齿缺失，导致相邻牙齿开始没有秩序的左右移动，经过矫正后是变成这样的~第三种前牙移位，因为有牙齿缺失，导致相邻牙齿开始没有秩序的乱移动，经过矫正后是变成这样的~第四种牙列拥挤，牙槽骨过窄，牙齿没有足够空间，只好前后左右高低上下乱长，经过矫正后的牙齿是这样的~第五种开合，即使闭嘴，上下