胡开进?微创大师 牙槽外科深度长文

题目：牙槽外科的发展新方向牙槽外科治疗是口腔颌面外科临床上最常见、病患最多的治疗领域，伴随着科学技术与相关学科的发展，特别是新的诊治理念、技术与器材设备的不断引入和应用，赋予了牙槽外科新的内涵，使牙槽外科进入了一个新的发展阶段。本文将就目前牙槽外科领域的一些治疗新进展做一简要阐述，为这些新技术在牙槽外科领域的推广和应用提供参考！概述牙槽外科是颌面外科的基础分支，是一门以外科治疗为主，以研究口腔硬、软组织（包括牙、牙槽骨、口腔软组织等）以及相关疾病防治为主要内容的学科。根据世界卫生组织（WHO）的标准，牙槽外科的治疗

如何回答牙病患者的提问 答案全在这里！

1、我的牙有龋齿该怎么办?先去做个检查，看需要如何补。不要拖。2、我的牙劈了该怎么办?视劈裂的深度和面积决定，如果劈裂不深、面积不大的话则可以牙髓治疗后行全冠修复，如果太深或太大的话则只能拔除。3、我的牙不齐怎么办?找正畸医生检查看是否可以正畸修复。4、我想镶牙应该挂什么号?如就诊医院的话挂修复科，诊所就不用了。5、我刷牙总出血怎么办?服用药物不能代替牙周治疗。要做局部处理。看一下是否要洗牙，做一个冲洗上药。6、我想镶牙，有哪些修复方法可以选择?有可摘义齿(局部或全口假牙)、固定义齿(烤瓷牙)、种植修复(牙槽骨内槙

种植体手术技巧学习笔记

一、手术技巧（一）常规手术技巧1.局麻，药物量要足够，保证术中无痛，尤其下颌后区，不要阻滞麻醉，可以防止手术中钻到神经管也不知道。2.手术切口的恰当设计，选择合适的刀片，粘膜切开时要一刀到底，避免反复刀切。3.定位，可以球钻先整平骨面，多颗牙时可以一起定位，再2.0mm的先锋钻在1100RPM的转速下预备牙槽骨，同时外部冲水降温，上前牙也可以先侧切钻，个人经验。 4.平行杆插在经先锋钻预备的牙槽窝内，显示其位置方向，方向不好时再侧切钻修正。5.如未翻瓣，预备时医生的手指要一直监测颊侧牙槽骨，手术中要不断的探查骨

口腔种植技术风险评估及应急预案

植骨口腔专家说，不知患者骨量骨质状况，医师在手术时，就掌握不好种植的角度、方向，以及骨量不足时，要进行骨增量技术和引导骨组织再生技术，经验不足的医生，常会因软组织量不符，造成术中伤口裂开、感染；还可能在上颌种植时，由于骨量不足，容易穿通上颌窦或鼻底黏膜，造成种植体周围感染。以下问题是种植牙中经常会出现的，有经验的种植牙医生，能正确处理突发事件以及对复杂的病例、手术中突发意外事件能够正确处理:   一、伤害下牙槽神经 ，下牙槽骨内的神经是植入人工牙根时，必须避开的危险区。如果牙

牙床骨质突起的原因和处理措施

口腔内牙槽骨的骨质增生在临床上比较常见，是指牙龈区域的牙槽骨出现骨质增生性突起。牙槽骨(alveolar bone)是颌骨包绕牙根的部分，借藉牙周膜与牙根紧密相连，与牙周膜组织一起担负支持和固定牙齿的作用，牙槽骨是人体骨骼系统中唯一没有骨髓的一个突起骨质结构部位，当人体的骨骼系统发育定型后，牙槽骨基本依赖包裹它的牙龈组织来供养。　　骨质增生是骨骼机体的一种体现和状态，表现为骨骼生长、发育及其完成功能的过程中，某些局部部位偏离了正常的生长发育趋势，失去了正常的形态，骨质增生的速度非常缓慢；骨质增生的形式多种多样，因所

牙周膜面积与牙周储备力的关系

基牙的牙周储备力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定，牙周膜起着重要的作用。牙周膜是连接牙槽骨和牙之间的结缔组织，通过横行贯通纤维将牙根悬挂固定在牙槽窝内。牙周膜内有本体感受器，能感知精力的位置、大小和方向，并调控力以保护基牙。牙周膜的纤维组织是良好的应力缓冲结构，在牙根和牙槽骨之间起着缓冲作用。基牙牙周及支持组织的健康决定了基牙的质量，临床上最常使用的方法是用牙周膜面积大小评价基牙的支持力，选择基牙。1.牙周膜面积测量魏治统等国内外学者对牙周膜面积进行了系统测量，获得了不同人种的经典数据（表4-1）。一致的测

【转-口腔种植】种植体手术技巧学习笔记

一、手术技巧（一）常规手术技巧1.局麻，药物量要足够，保证术中无痛，尤其下颌后区，不要阻滞麻醉，可以防止手术中钻到神经管也不知道。2.手术切口的恰当设计，选择合适的刀片，粘膜切开时要一刀到底，避免反复刀切。3.定位，可以球钻先整平骨面，多颗牙时可以一起定位，再2.0mm的先锋钻在1100RPM的转速下预备牙槽骨，同时外部冲水降温，上前牙也可以先侧切钻，个人经验。 4.平行杆插在经先锋钻预备的牙槽窝内，显示其位置方向，方向不好时再侧切钻修正。5.如未翻瓣，预备时医生的手指要一直监测颊侧牙槽骨，手术中要不断的

五大类口腔种植体材料简介

近年来，随着社会的发展，工业的发展，各种生物材料不断出现，加上生产工艺的更新，技术设备的革命，口腔种植体得到了不断的充实和完善，所采用的材料从金属、碳、陶瓷到多聚物四大类不下数十种，而且出现了各种复合材料，以弥补单一材料的不足。由于口腔种植体处于口腔这一特殊的环境中，不仅要和软组织牙龈接触，还要和硬组织牙槽骨接触，细分一下又包括骨松质、骨密质等不同的组织，而且其上部结构还要暴露在唾液中。这也就要求它必须具备良好的生物相容性;对体液有抗腐蚀的能力，能长期保持所需要的机械性能;材料对骨组织应有较好的生物力学适应性;同时

种植牙个性化基台的实用性

种植修复是一种基于骨结合技术的口腔治疗技术，将种植植入缺牙部位的牙槽骨，与周围牙槽骨结合后，在种植体上制作修复体，随着种植材料和种植技术的发展，种植修复已经临床主流的修复方式，被称为人类的第三副牙齿。种植牙基台为什么要制作个性化基台呢？记得在很多种植的书上有介绍“植牙区解剖合修复的考量”，为什么这么说？种植的目的是什么？回答当然是修复。而修复的目的是功能和美观。那现有的基台都能满足功能和美观吗？ 答案当然不是！你见过有哪个牙根的解剖形态是圆圆的？但种植体和标准基台有不是圆的

这些关于种植牙的知识，你都知道吗？

种植牙，全称为人工牙种植牙，即将人工牙根植入缺牙部位的牙槽骨内，当牙根与牙槽骨结合后，再在牙根上接一颗逼真的瓷牙，这样，种好的人工牙既牢固又美 观，而且结实耐用，被誉为人类的第三副牙齿。当然，要强调的是种植牙仍然是一种假牙，而不是象真牙一样长出来的，我们只是因其功能，感觉、形态、使用效果 等方面与真牙类似，可以称为“仿真牙”。什么情况可以做种植牙? 过去种植义齿修复的局限性较大，随着种植义齿的不断发展，其优越性及其在长期的临床实践中所取得的成功，使种植的适应症不断拓宽。在种

关于打桩的一些心得

作为我们口腔医生，无一例外都面对打桩的病例，最近静下心来学习打桩的点点滴滴，下面将学习心得汇报一下，有不足之处希望各位同行多多指点。1.桩是什么？桩是插入根管内的部分，利用摩擦力和粘固力、粘接力获得固位，进而为最终修复体提供固位。2.功能是什么？主要功能是固位，其次是传递应力，改变牙根的应力分布。3. 桩的长度？保证4mm以上的根充材料隔离口腔与根尖周；保证桩的长度不短于临床牙冠长度；桩的长度大于有牙槽骨支持的根长的1/2，即骨内桩长度大于骨内根长度的1/2，这样桩的末端不至于离牙槽脊太近，极大程度的

口腔内科疾病病历书写例子

慢性牙周炎主诉：下前牙处常有脓液溢出一月余。现病史：患者近一年来时常牙龈刷牙时出血，有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。既往史：询问患者否认重大疾患史（无高血压心脏病史）否认血液疾病史。检查：右下1 2左下1 2排列不齐，牙石2度 ,牙龈红肿,轻探出血,牙周袋深约4-5mm,内有脓液,探之根面粗糙有牙石。松动1度。X线检查水平吸收达根长1/3左右。诊断：右下1 2左下1 2成人牙周炎（慢性牙周炎）鉴别诊断：牙龈炎 牙龈炎有牙龈炎症，无牙周袋形成，无牙槽骨吸收，无牙齿松动等典型牙周炎临床表现。治疗

【口腔外科】冠折、根折，牙槽骨骨折的诊治

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【口腔种植】牙槽嵴骨密度

牙槽嵴骨密度的分类有多种因素可以影响牙槽嵴骨密度，包括：解剖学位置  通常，上颌和下颌前部的骨密度高于后部，上颌后部牙槽骨，尤其是磨牙后结节区，骨密度最低；骨皮质密度显著高于骨松质，围绕牙根的筛状板较为致密，靠近冠方的骨松质的骨密度高于根尖周围区域。机械应力 骨皮质和骨松质始终根据牙根和牙周膜的应力变化进行适应性调整。牙缺失后，机械压力减小，可导致骨质疏松，即骨皮质变薄，同时骨小梁减少，变细，骨髓腔增大，骨密度降低。系统性的骨代谢疾病 骨代谢疾病可以导致骨质疏松，这些疾病包括骨质疏松症、维

【原创博客】上颌内提升加微创种植一期手术——张文鑫

这是今天的一台种植手术的病例照片，患者是以为年轻的男性，3个月前在我这里因牙齿劈裂拔除，3个月后过来进行种植修复。       术前拍摄CT发现该处牙槽骨高度不足需要进行内提升手术，但是 CT上看骨的宽度很好，所以决定采用微创植入。下面是患者手术的照片术前口内的照片环切牙龈 进行内提升 填入骨粉，植入种植体（ankylos   B4.5）安放愈合基台术前的CT影像术后全景片

口腔之家每日习题附带习题（修复6）

口腔之家【习题】1、固定桥粘固后短时间内出现咬合时疼痛，首先要检查的是A.根尖状况B.咬合状况C.牙龈状况D.牙槽骨状况E.缺牙区牙槽嵴黏膜【正确答案】：B【答案解析】：固定桥粘固后短期内出现咬合疼痛，多为早接触点引起的创伤性牙周膜炎，经过调（牙合）处理后，疼痛会很快消失。若未及时调（牙合），有时会因创伤而引起急性牙周膜炎，疼痛加剧，必要时需在局麻下拆除固定桥，待痊愈后重做。所以固定桥粘固后短期疼痛应首先检查的是咬合情况。2、不能用作桥体龈端的材料是A.塑料桥体B.硬质树脂桥体C.金属与非金属联合桥体D.金属桥

【口腔种植】口腔种植学本科生考题--你会答对几个？

北京北一06口腔七年口腔种植学名解intraosseous implant     骨整合     passive fit       platform switching 简答颏孔解剖特点    简述口腔种植外科发展方向    牙槽骨L&Z分类钛表面处理技术及特点    即刻种植非适应征 论述结合口腔解剖谈种植手术一期并发症及注意事项结合牙列

『牙周病』牵一发而动全身

DSD微笑设计牙周，顾名思义，即为牙齿周围（组织）。牙周组织是由牙周膜、牙槽骨和牙龈（俗称牙花肉）三部分组成，它的主要功能是支持、固定和营养牙齿。牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的“头号杀手”。牙周病的分期健康牙龈、牙龈炎、牙周炎，重度牙周炎（从左至右）牙周病与全身疾病的关系1、牙周炎与心血管病疾牙周细菌及其产物进入循环系统， 诱发疾病的几率往往与牙周炎症程度相关。其不仅与心瓣膜或内壁血栓有亲和性， 而且易附着于血小板上加速其聚

All-on-4?一天完成的全口种植牙

华驰口腔全口牙缺失?　　牙槽骨萎缩?　　害怕传统种植牙医生需要植骨的建议?　　害怕传统种植牙修复长时间的无牙等待?　　现在，这些您都不用担忧。　　一种全新的全口、半口、多牙缺失解决方案已经来到中国，它无需植骨、无需戴牙等待，上下仅需各植入4颗种植牙便可完成全口牙齿的重建。您只需要1个小时左右的治疗时间，换来的却是从“齿”开始的美好生活!它就是全口牙缺失最佳解决方案——All-on-4™即刻种植牙修复。　　我国65-74岁老年人中大约每10位老人就约有

种植牙的材料种类有哪些

种植牙的材料种类有哪些？对于牙齿缺失的患者，最迫切的需要就是恢复牙齿的咀嚼功能。种植牙无论在美观度还是功能方面，都极其接近自然牙，因此可以说是牙齿缺失患者的福音。植得种植牙专家说，种植牙以其良好的口腔修复功能被称为人类的第三副牙齿，那么种植牙的材料种类有哪些？　　　　植得种植牙专家介绍，种植牙是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他外形，以外科小手术的方式植进缺牙区的牙槽骨内，经过 1～3 个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙