收藏|口腔颌面部应用解剖

一、口腔解剖（Oral Anatony）　一、概述　　口腔为消化道的起始部分，是一个多功能的器官，具有消化器、呼吸器、发音器和感觉器的生理机能。　　口腔（Oral Cavity）前壁为唇，经口裂通向外界，后经咽门与口咽槽骨形成牙弓将口腔分为两部分，牙列与唇颊之间为口腔前庭（Oral Vestibulum），牙列以内为固有口腔（oral cavity proper），（一）口腔前庭口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨牙弓之间的蹄铁形的潜在腔隙，在息止颌位时，此腔隙经位时，口腔前庭主要在其后部经翼下颌皱襞与最后磨牙

种植牙手术流程种植牙手术操作规范

种植牙手术流程第一步：首先　　排除急性病理状态、急性感染。其次　　对没有治疗价值的牙齿，根据具体情况拟定拔除时间。再次　　调改或制作临时性修复体，使它具有恰当的垂直距离、牙弓形态及颌平面，能完成一定的功能和维持一定的美学要求。种植牙手术流程第二步：首先　　牙周病牙的治疗确不能保留的牙齿予以拔除。其次　　相邻病灶牙根管治疗。第三　　种植前手术，包括：软组织成形术、牙槽嵴成形术、牙槽骨增量、上颌窦提升等无法与种植体植入同期进行的手术。第四　　制作手术导板。种植牙手术流程第三步：种手术种植牙手术流程第四步：首先　　骨整颌

闭合式上颌窦提升术

1994年Summers报道了一种骨凿技术（Osteotome  technique）,该技术包括了上颌窦提升、剩余牙槽骨扩张、移植物植入和种植体植入4个步骤。Summers采用骨凿技术对上颌后牙区密度较低的牙槽骨进行种植的时候，直接使用骨凿预备种植窝，可同时进行骨扩张挤压和上颌窦黏膜提升。该技术创伤小，可以保留更多的骨组织，并增加种植体周的骨密度，提高种植体植入时的初期稳定性。为配合骨凿技术，Summers发明了一种专用骨凿，即Summers骨凿骨凿技术的理论基础是上颌窦底皮质骨细小骨折，折断的皮质骨可

打开骨增量的黑盒子

导言没有人会否认，足量的牙槽骨是保证口腔种植修复成功的基础。然而，由于拔牙后的骨重建（吸收）、拔牙前的牙源性感染（如：牙周炎、根尖周炎）、拔牙创伤（束状骨丧失）、牙槽骨发育不足（如：先天性牙胚缺失）、面部创伤（如：牙槽骨骨折）及颌骨肿瘤的外科治疗（如：造釉细胞瘤、牙龈瘤）等诸多复杂因素的影响，种植位点的牙槽骨外形总是有所缺失。牙槽骨的外形缺损一般可分为两种基本类型：水平型和垂直型。事实上两种类型也经常合并出现（混合型）。1、水平型牙槽骨缺损指由于唇颊侧或（和）舌腭侧牙槽骨板的吸收造成牙槽嵴顶或（和）牙槽骨基底部的宽

微创拔牙|阻生智齿分牙设计

微创拔牙微创拔牙的目的是尽量减小拔牙时对局部牙槽骨和牙周组织以及周围软组织和颞下颌关节系统的创伤和对患者的心理创伤，主要包括无痛麻醉技术、牙钻拔牙、特殊器械微创拔牙等。阻力分析与拔牙设计阻生牙拔除的难易常与其牙位的高低，牙体长轴的方向，牙根的形态，邻牙关系及邻近组织解剖结构情况相关。术前结合X线片或CT，根据阻生牙分类进行阻力分析，井确定解除阻力的方法，可以避免盲目拔牙及各种并发症的发生。阻生牙拔除的阻力来源主要有以下几个：冠部阻力：冠部阻力可分为软组织阻力和骨组织阻力，前者来自牙齿牙合面或切端覆盖的软组织，后者主

生物膜在位点保护中的应用

生物膜在位点保护中的应用朱宸佑  邓佳  曹钰彬  刘孟轲  杨醒眉口腔疾病研究国家重点实验室  华西口腔医院种植科（四川大学）  成都 610041[摘要] 由于拔牙后持续渐进的骨吸收，牙槽骨在高度和宽度上会有一定损失，从而影响种植体的植入和骨整合，同时也导致美学效果欠佳。而位点保护是在拔牙窝填塞骨替代材料来防止和减少骨流失的方式。但骨粉在拔牙窝直接填塞容易漏出，常需关闭创口。关闭拔牙创的方法包括采用游离牙龈组织（金标准）和转瓣手术，但游离牙龈

口腔医学术语 --值得收藏！

牙槽脓肿 alveolar abscess牙槽骨 alveolar bone造釉细胞瘤 ameloblastoma根尖感染 apical infection根尖囊肿 apical syst肋裂囊肿 branchial cleft cyst颊粘膜癌 carcinoma of buccal mucosa牙龈癌 carcinoma of gingiva唇癌 carcinoma of lip上颌窦癌 carcinoma of maxillary si...

牙龈的美学特征

笑线的高低对牙齿美学修复有着重要的影响，当患者处于中位或高线时便能暴露牙龈，因此存在一定的美学风险。所以处于高位或高位笑线的患者牙龈美学形态尤为重要。1、健康牙龈轮廓的美学形态（1）牙龈乳头：牙龈乳头位于两牙邻接接点以下，它的存在是牙龈轮廓美学的一个重要指标。牙龈乳头的高低是由位于其下的牙槽间隔所决定。但牙周发生炎症或牙齿缺失，牙槽间隔随着牙槽骨开始向根方吸收，从而导致牙龈乳头缺损，龈侧外展隙增大。（2）对称形态：自然界中大多数动物的身体是左右对称的，这样可以在前进时保持时保持平衡。人类身体的结构和外形即遵循左右对

【牙周病的恐怖】让慢慢的晃动您的牙齿

牙周治疗    牙齿松动是很多人遇到的问题，有些人牙齿松动过一段时间会好，但是有些人由于牙齿疾病导致牙齿松动，部分情况甚至需要拔除，而牙周病是导致牙齿脱落的直接原因。提起牙周病，相信大多数人都听过。但牙周病到底是什么疾病呢？有什么症状？又会造成什么影响？可能很多人都不大清楚。那今天小美就用一个真实的案例给大家解说一下。牙周治疗陆小姐，35岁，患者数月前发现下前牙松动，进食时疼痛，刷牙出血；检查：全口口腔卫生差，牙结石严重，牙龈红肿，探之出血牙齿三度松动，前牙牙根暴露，X片显示牙槽骨吸收严重诊断：

牙种植前必须彻底治疗牙周疾病

每年的9月20日是世界口腔健康日，“2015年世界口腔健康日” 主题是“笑迎生活”。拥有健康的牙齿，拥有灿烂的笑容，是很多人的梦想。资料显示，我国60岁以上老人80％缺牙超过3颗以上。除牙周炎导致牙齿缺失外，因咀嚼导致牙齿折裂、意外碰撞导致牙齿永久缺失的情况时有发生，缺失牙群体开始出现低龄化的趋势。种植牙已成为修复牙齿缺失的常规手段牙缺失会导致面部变形、牙槽骨萎缩、咀嚼功能减退，诱发牙周疾病、胃肠疾病等诸多疾病。种植牙的适应范围包括什么？18岁以下的未成年人牙齿缺失进

牙周的解析，以及治疗流程和步骤

牙周治疗最全解析，你告诉过患者吗牙周组织由眼睛能看见的牙龈和看不见的牙周膜，牙骨质，牙槽骨所组成。在牙根的表面覆盖着的牙骨质和牙齿周围的牙槽骨连接的牙周膜，牙齿在牙槽骨的洞中被紧密包裹连接着。牙周组织处引起的疾病叫做牙周病。牙周治疗以控制细菌量和咬合力量为中心，生活习惯和全身问题的改善也是必要的。1牙周治疗是什么？牙周从字面就可以理解到是指牙齿周围。在牙齿的周围支撑牙齿的根基叫做牙周组织。牙周组织由眼睛能看见的牙龈和看不见的牙周膜，牙骨质，牙槽骨所组成。在牙根的表面覆盖着的牙骨质和牙齿周围的牙槽骨连接的牙周膜，牙齿

谭震 | 上颌窦内提升术的发展现状

上颌窦内提升术的发展现状文/谭震  滕敏华在上颌后牙区，种植修复治疗常常受限于牙槽骨萎缩和/或上颌窦气化导致的余留骨量不足。研究（Kopecka，2012）显示上颌第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙区的平均余留牙槽骨高度(mean residual bone height, mRBH)分别为5.9 ±2.5mm、3.3 ± 2.2mm和4.5 ± 2.4mm，余留牙槽骨高度(residual bone height,RBH)不足5mm者所占比例分别为31.6%、73.

2016口外高频考点（1）！！

第一章  口腔颌面外科基本知识与基本操作1、考点：引流方法为了减少术区积液，负压引流是一种可靠的常用方法。大于30ml/天的引流量一般被认为是存在积液风险。第二章  口腔颌面外科麻醉1、拔牙的麻醉范围要包括拔除牙齿的牙髓神经，支配牙槽骨的神经以及支配颊舌侧牙龈黏膜的神经。上颌第一磨牙的神经支配包括：远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配，近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配；腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配，颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。所以拔除上颌第一磨牙要麻

牙周非手术治疗与手术治疗的比较分析

摘要：非手术治疗在临床得以大量应用，是每位牙周病患者都必需的最基本治疗，口腔医师应予以高度重视；手术治疗是牙周病治疗的重要组成部分，牙周炎发展到较严重阶段，非手术治疗不能解决全部问题，因而引入手术治疗。我国是牙周病高发国家，牙周健康率仅14%，牙周健康与全身健康密切相关。在1999年牙周病分类的国际研讨会上，慢性牙周炎被定义为是一种由特异性细菌引起的牙周支持组织炎症性疾病，导致牙周韧带和牙槽骨进行性破坏，并伴有牙周袋形成和（或）牙龈退缩。牙周治疗的主要目标是控制菌斑和消除炎症，恢复牙周组织的功能和生理形态，维持长期

双侧上颌侧切牙Ⅲ型牙中牙1例

作者：张笑维 梁景平 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院牙体牙髓科·上海市口腔医学研究所上海市口腔医学重点实验室随着人民生活水平和口腔保健意识的提高，牙列不齐受到越来越多的关注，正畸治疗的需求也越来越高。然而正畸力作用于牙齿会引起牙周膜、牙槽骨和牙髓-牙本质复合体发生一系列变化，其影响可能是永久性的。Holst等研究认为正畸治疗不会对牙齿产生长期危害。本综述旨在探究正畸力对牙髓及根尖周组织的影响，使临床医师更多关注正畸力带来的医源性损伤，在治疗过程中合理控制正畸力的应用，避免产生永久性损伤。

该不该把假牙换成种植牙

不久前，长宁区的陈伯伯打来热线电话诉说了他的烦恼。原来几年前因为严重的牙周病，66岁的陈伯伯满口牙齿几乎掉了一半，他便配上了活动假牙。“安上假牙后，几年下来，我发现自己经常出现口腔溃疡、牙龈疼痛，说话吃饭的时候还经常咬腮、用不上力的。后来到医院检查，才知道自己的牙槽骨被破坏严重，听说种植牙很好，我一直在考虑要不要去做，又怕年纪大了承受不了手术。”那么老年人到底该不该把活动假牙换成种植牙呢？假牙弊端多，数字化种植牙更安全“像陈伯伯这样的患者还有很多。”原九院种植专家王申

上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合一例

作者：张延晓，徐庆，无锡口腔医院正畸科牙齿萌出的过程可分为萌出前的骨阶段、牙槽骨阶段、黏膜阶段、建牙合前阶段、建牙合阶段和成熟阶段，发生于这些阶段的任何干扰均可能导致萌出异常。牙阻生是萌出异常的一种，常发生于恒牙列，乳牙列罕见。无锡市口腔医院正畸科接诊1例上颌左侧第二乳磨牙和下颌右侧第二乳磨牙同时埋伏于阻生继承恒牙下方导致后牙局部开牙合的患者，报道如下。1．病例资料：患者，男，13岁，因牙齿不齐，咬合不佳就诊于无锡市口腔医院正畸科。患者足月顺产，否认吮指等口腔不良习惯和颌面创伤史，否认全身系统性疾病，否认遗传病史，

牙微创伤的分类和牙髓状态的判定及治疗效果

颌面部损伤常伴随着上下颌前牙的损伤，上下颌前牙的损伤由于受力的方向和受力的大小不同，牙损伤的状态也不同，在严重的牙创伤和牙槽骨创伤的同时，其邻近的牙往往受到微创伤。也有受到外力较小时而产生牙微创伤。牙微创伤因患者本人感觉不明显而常被忽略。也因临床症状轻微而常不受医生重视。微创伤所带来的危害并不小，所以临床的治疗应予以重视。牙微创伤是指牙周膜损伤和牙周膜附着的牙槽骨受到挤压等伤害。在此叙说牙微创伤的解剖基础、分类和微创伤后牙髓状态的变化及治疗等与口腔同仁探讨。一、相关牙及牙周组织的解剖生理1、牙体解剖①上颌中切牙：牙

【种植前准备】牙周病患者的病史资料收集和系统检查

牙周病是一种慢性炎症感染性疾病。过去人们一直认为牙周病（牙槽骨丧失）是由于菌斑细菌所致。但近年来，研究人员发现，牙周病的炎症是由于机体对菌斑细菌“炎性反应”所产生的结果。因此牙周组织的破坏与机体对细菌毒素的反应有很大关系。牙周病系统治疗相似，义齿种植的长期跟踪和随访非常重要，是义齿种植的整个治疗计划的一部分，因此牙周学是义齿种植的基础。牙周学为义齿种植提供基础-全面系统的诊治计划牙周学不但是多个口腔分支学科的基础，也是义齿种植的基础。牙周学最大特点之一是在治疗前会进行全面系统的检查，并建立一

口腔内科 精要

1 牙体解剖 ? 牙体：牙冠、牙根、牙颈 ? 牙髓腔：髓室，根管，根尖孔， ? 牙冠的形态：唇(颊)面，舌(腭)面，近中面，远中面，咬合面 牙根的形态和数目 ? 牙齿的组织结构：牙釉质，牙本质，牙骨质，牙髓 ? 牙周组织结构-牙齿的支持组织：牙槽骨，牙周膜，牙龈，牙骨质 乳牙、恒牙的萌出与标识 乳牙  20个  6-8月至2岁  乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙和第二乳磨