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温馨提示：口腔科就诊须知.....

【温馨提示】尊敬的顾客，您好！为了您的健康，如您曾有以下疾病、药物过敏以及其他。请您务必在进行口腔治疗前告知您的主诊医师，以便为您提供安全、有效的口腔治疗方案！！一、药物过敏史二、高血压、心脏病等心脑血管疾病三、糖尿病四、全身系统性疾病五、外科手术史六、正在服用的药物名称七、美尼尔氏综合症八、以往口腔治疗修复史等九、 60岁以上顾客就诊请家属陪护十、女性顾客生理期间暂缓拔牙手术、妊娠期禁止口腔影像学检查。我们可以为您酌情提供对症治疗方案！十一、口腔正畸治疗通常需要正畸术前必要检查后五天左右制定

【口腔正畸】正畸支抗的作用

支抗正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力反作用力的结构称为支抗。是一个提供产生牙齿矫治力的基础。矫治牙能否按矫治计划要求的方向及程度移动，与支抗部分的设计有着非常重要的关系。1.充分的支抗——不会使支抗牙移位或仅发生极少量的移位。2.支抗不充分——会出现在矫治牙的移动过程中，支抗牙亦发生移位而致咬合关系紊乱，或因支抗牙移位而占用矫治间隙造成矫治困难,甚至失败。支抗的分类分类—常以拔牙病例关闭间隙时后牙的

【口腔外科】拔牙的风险有多大！

看到患者的诉状作为长期奋战在临床一线的口腔外科医生也久久不能平静。作为口腔工作者我们要有义务和责任去宣传正确的口腔知识。我遇到的主动要求拔智齿的大概有三类：第一类：实在疼的受不了，难以忍受才决心拔智齿，第二类：出国学习的青年，或者移民的中国公民，第三类;在中国工作的外国人。为什么要拔智齿！牙医能说出十个理由来。但是普通老百姓记住一条就可以。智齿最容易发炎，专业上通常诊断为：冠周

全口义齿修复前的七步检查

第一、对牙弓的形态和大小及上下牙弓的位置关系的检查。第二、对颌面部检查：包括颌面部左右对称性，唇的丰满度，面部比例是否协调，张口型，下颌运动情况，侧面型，颞下颌关节有无病变及不适。这是进行全口义齿这一口腔修复方式时的基础检查。第三、对牙槽嵴的检查。一般拔牙后三个月可进行修复。高而宽的牙槽嵴对义齿固位和稳定都好。低而窄的牙槽嵴支持和固位较差，且会引起压痛。第四、对上下唇系带位置的检查。肌、系带的附着。包括系带的形状，位置，附着点距离牙槽嵴顶的距离。肌张力的检查。这是全口义齿这一口腔修复时所需的重要的口腔检查。第五、对

拔牙引起的疾病

拔牙的危害是什么?拔牙是口腔科常用的一种治疗技术。常见的拔牙有自然脱落或人为拔牙方式，人为的又分为自己拔牙和牙科诊所拔牙。拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。　　拔牙的危害是什么?拔牙易导致哪些口腔科疾病：　　1、出血　　原发性出血为拔牙后当时出血即未停止;继发性出血为拔牙当时已经止血，以后因其它原因而发生的出血。拔牙术后并发一般性出血较常见, 但并发大出血则较为少见。如：牙龈组织撕裂、一次拔除

为什么拔牙这么贵？有什么依据吗？

知乎上看到的一个回答，觉得不仅仅是口腔科，其他科室都会遇到这样的问题。这篇文章就当是对口腔工作者的行业揭秘吧。很多误会源于信息交流不畅，说出来能互相理解就好了。问：昨天拔了一颗蛀牙，医生也没做什么处理，就打下麻药拔一下，前后十分钟差不多吧，后来看到需要250多，真的吓了一跳，这也太坑了吧!我仅从医学角度来答题。因为我每次看到这种问题很难过，有时候很想不屑一顾，有时候很想拉黑或者发泄几句，但我觉得这都不是解决误会的好办法。现阶段的社会，我们倾向于从金钱成本的角度来衡量一些事情的价值。那好，我作为口腔颌面外科的专业工作

前牙区的即刻种植

牙区即刻种植是临床种植中的热点问题，患者前牙缺失后通常希望在拔牙后很短时间内就能得到修复；并且，由于种植体骨结合能力的提高，有人提出是否能在种植后就进行修复。施斌教授在4月6日华南国际口腔展中介绍了前牙区的即刻种植的原则与经验，在此与大家共享。即刻种植的成功率　　有很多学者已对即刻种植的成功率进行了研究。郎（Lang）等2012年发表于《临床口腔种植研究》杂志的系统性回顾中，即刻种植2年后的存活率为98.4%，即刻种植5年后的存活率约为95%，上述种植体存活率与对前牙行延期种植的存活率相似，故对于前牙区的一些情况，

【口腔外科】门诊全麻下拔牙的临床应用及评价！

摘要：目的：回顾性分析日间门诊全麻下拔牙的病例资料，总结日间门诊全麻下拔牙的麻醉特点、诊疗规范、手术特点和安全性。方法：收集日间门诊全麻下拔牙病例，总结选择全麻的原因、拔除牙位、离院评价得分，分析日间门诊全麻下拔牙的麻醉特点、手术特点。根据术中情况和术后复查分析该方法的安全性。结果：共收集１８个病例，男１１例，女７例，年龄７～５０岁。选择全麻的原因包括：无法配合手术的儿童、智障、癫痫、咽部敏感、局麻药物过敏和有紧张晕厥病史。拔除牙位主要是阻生智齿和埋伏多生牙，均采用气管内插管静吸复合麻醉。所有病例手术顺利并安全离院

牙癌

又称牙龈癌。牙龈癌口腔颌面部恶性肿瘤牙龈溃疡;拔牙后伤口不愈;肿块;牙松动;疼痛口腔颌面部的恶性肿瘤以癌最常见，在癌瘤中又以鳞状细胞癌为最多见。牙龈癌在我国发生率较高，据上海第二医科大学的统计资料，其在恶性肿瘤构成比中居首位，多为分化较高的鳞状细胞癌。基本信息中文名称：牙癌又称：牙龈癌简介：牙龈癌口腔颌面部恶性肿瘤牙龈溃疡；治疗手术治疗：是当前最有效的根治性治疗方法，对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果，常同时施行患侧颈淋巴清扫术。目录1简介2概述3诊断4治疗5病因6临床

阻生牙拔除术的术中术后处理

一、术中注意要点：1.颊侧切口尽量不要损伤牙龈乳头。2.翻瓣时不宜翻得过宽。3.放置骨凿位置和角度，要根据X线片中牙根数目、状况和弯根情况，选择劈冠方向。4.防止骨凿滑脱，劈冠时要有支点稳定手部。5.拔牙创内要刮干净，并要使新鲜血块完全充填。6.引流用的碘仿纱条不能放置过深。二、术后处理：阻生牙拔除术术后做如下处理：1.全身应用抗感染药物。2.术后24～48小时后，拔除引流条。3.术后5～7天拆除缝线。来源：医学教育网

正畸拔牙对各具体牙位的考虑

髓室底穿通的一点心得

大部分口腔医生一看到髓室底穿通的，就主张拔牙。拔牙当然是解决疼痛的最好办法。就像头疼了把头砍掉头当然不会再痛一样的道理。严重的底穿拔除并无异议。但对于那些小的穿髓孔，尤其是那些意外穿髓的，只要条件许可，我觉得还是可以补救的。能够让患者再用上三五年或是更长的时间，不是更好吗?最好不要是自己惹的底穿!造成底穿的原因：多半是操作者不清楚髓腔解剖形态，粗心大意所致。在揭髓顶的时候就把人家搞底穿的。还有，对于那些根管口有髓石的，或根管有钙化的(关于根管的钙化，多半是在根管口根上三分之一。)可能在找根管不到的时候乱磨一气。弄出

十大口腔诊疗无菌原则

1.进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。2.凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。3.接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。4.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。5.牙科综合治疗台及

根管治疗术

根管治疗术，又称牙髓治疗，粤语称杜牙根，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。基本信息中文名称：根管治疗术外文名称；pulp canal protective；root canal recurrence主要适用症：牙髓病及根尖周炎是否纳入医保：纳入不良反应术后：肿胀、疼痛注意事项：治疗期，禁止患牙咀嚼。目录1内容简介2牙齿结构3根管治疗术大致步骤4根管治疗术过程5根管治疗适应症6根管治疗缺点7根管的解剖8髓腔形态9根管的应用解剖10下颌前牙应用解剖11下颌前磨牙

【舒适牙科】微创拔牙理念及操作技巧

来源：中华口腔医学杂志2014第11期作　者：秦瑞峰刘伟马洋地　址：西安，第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科军事口腔医学重点实验室前言微创的概念最早由Payne等[1]于20世纪末提出，如今已经被广泛接受并逐渐发展为微创医学( minimally invasivemedicine)。口腔外科拔牙是一门古老的外科手术，历经千年，发展缓慢。传统拔牙是以锤、劈、敲等方式进行。近年来，随着口腔外科微创理念的不断发展，牙拔除技术和器械的不断革新，微创拔牙术越来越为广大口腔医师和患者所接受，并在口腔领域迅速发展，正在逐步

牙拨除术的九大禁忌症及对策

一、心脏病一般而言，心功能Ⅰ或Ⅱ级可耐受口腔拔牙和一般小手术，但应保证镇痛完全，患者安静，不激动，恐惧或紧张。多以2％利多卡因为首选，术中是否用血管加压素，还有争议。无论何种心脏疾病，凡有心力衰竭症状，如呼吸困难，紫绀、下肢浮肿等均禁止拔牙。拔牙前要了解哪种类型的心脏病疾病程度如何术中术后是否会发生并发症术前需作哪些准备，术后还需作什么处理与内科医生合作，心电监护下拨牙的时机是否成熟一）心脏病患者拔牙的一般禁忌证1、冠心病冠心病患者可因拔牙而发生急性心肌梗死、房颤、室颤等严重并发症，应注意预防。三个月内发生过心绞痛

口腔局部麻醉药物及麻醉方法

局部麻醉常用药物　　口腔科常用的局麻药物是普鲁卡因(奴佛卡因)和利多卡因(赛洛卡因)。一般病员拔牙多采用2％盐酸普鲁卡因，性稳定，煮沸消毒不被破坏。为了增强麻醉效果，延长麻醉时间，可加入1:1000肾上腺素约十万分之一(即100ml普鲁卡因中加1：1000肾上腺素1ml )。但须注意：对患有高血压、心脏病、甲状腺毒症病员及孕妇等，禁用含有肾上腺素的普鲁卡因，以用2％利多卡因(Lidocaine xylocaine)较适宜。　　口腔局部麻醉方法　　(一)牙槽部浸润麻醉图5～1　牙槽部浸润麻醉　　适用于骨质疏松的上颌牙