【牙周学习】伴全身疾病患者的牙周治疗策略[ 12-30 11:07 ]

科贸嘉友口腔

2015医师资格考试学历审核最新解读[ 12-30 10:11 ]

医师资格考试报名资格规定(2014版)较2006版变动，主要集中在学历审核更加严格，详情如下：【研究生学历】：仅2015年1月1日前入学，科学学位研究生可报考对口专业医师，其后入学者不能报考医师。【本科学历】：2015年9月1日以后专升本考生，本科专业必须与专科专业相同或相近。【大专学历】：以2005年入学为界，2005以后入学者，学历必须国家承认。2005年前学历至少省级教育部门认可。“五年一贯”学历2014年1月1日后入学的，不可报考医师考试。【中专学历】：除临床医学、中医学外，2001

北京口腔医学会镇痛镇静专业委员会成立大会暨口腔镇静镇痛高峰论坛胜利召开[ 12-30 09:51 ]

2015年12月20日，在北京国家会议中心，北京口腔医学界迎来了一场万众瞩目的学术大会，也诞生了北京口腔医学会下属的一个新的成员——口腔镇静镇痛专业委员会。这是在北京地区第一个正式成立的口腔镇静镇痛领域专业学术组织，从此，从事口腔镇静镇痛医、教、研工作的同仁们，有了自己的学术团体，有了自己的家。口腔镇静镇痛和口腔无痛舒适治疗的开展在北京由来已久，在本次大会的开场，首先播放了一段精彩的视频，回顾了北京口腔医务工作者的“无痛”历程：这里面既有上世纪早期协和医院老病历记载的

口腔念珠菌病治疗方法[ 12-29 17:17 ]

口腔念珠菌病（oral candidiasis)是真菌——念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病。

智齿冠周炎治疗方法[ 12-29 17:16 ]

智齿（第三磨牙)牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周炎。常发生于18-25岁的青年，是常见口腔疾病之一。【诊断】　返回　　1.多发生于年轻人，尤以18～25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。　　2.急性冠周炎早期，一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。　　3.炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂

氟牙症治疗方法[ 12-29 17:15 ]

氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙（mottled enamel)，此症具有地区性，为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。氟牙症在世界各国均有报告。我国氟牙症流行区很多，东北、内蒙、宁夏、陕西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地都有慢性氟中毒区。氟中毒病关系人民健康，严重者同时患氟骨症，应引起高度重视。【治疗措施】　返回　　 对已形成的氟牙症可用以下方法处理：　　1.脱色法　亦称磨除加酸蚀法。适用于无实质性缺损的氟牙症，具体步骤如下：　　（1)洁治患牙。　　（2)选择精细的尖形金钢石牙钻，边磨削边滴水，在保持湿润条件下

口腔单纯性疱疹治疗方法[ 12-29 17:13 ]

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜疾病。【诊断】　返回　　　根据以下特点，不难作出诊断：　　1.疱疹性口炎　 多见于婴幼儿，在高热、咽痛后出现口腔粘膜上成簇小水疱或溃疡或融合后形成的大溃疡，7～14天左右可自愈。　　2.唇疱疹　多见于成人。好发部位在唇红部粘膜及邻近皮肤上，有成簇水疱，发痒，破溃后结痂，有自限性及复发性。　　发病时可取疱液作病毒接种，或取疱基底涂片，或血液抗单纯疱疹病毒抗体效价升高则证实诊断。【治疗措施】　返回　　目前还缺少抗病毒的特效疗法，主要采用对症治疗，以缩短病程，减轻痛苦，促进愈合。

变应性口炎治疗方法[ 12-29 17:12 ]

变应性口炎是口腔粘膜变态反应性炎症。指过敏性体质的机体通过不同途径(如接触、口服或注射等)接触变应原所致。【诊断】　　药物性口炎　　一、根据临床表现　　 近期有用药史，发病与用药有明显的联系，并应了解有无既往过敏史；口腔损害主要是充血、水肿、糜烂、渗出；此外注意皮肤上若有固定药疹时，则有助于确诊。同时也可有眼或阴部损害。　　二、辅助诊断　　各方法按其简便可行、可靠性依次介绍如下：　　1.斑贴试验　　 斑贴试验是测定机体变态反应的一种辅助诊断方法。根据受试物性质配制适当浓度的浸液、溶液、软膏或直接用原物作试剂，将试液

拔牙出血的原因及防治 科贸嘉友收录[ 12-29 16:59 ]

作者：李大鲁 吴迪 胡开进 丁宇翔 周宏志军事口腔医学国家重点实验室第四军医大学口腔医院口腔颌面外科引言

下牙槽神经损伤的原因，处理与预防[ 12-29 16:27 ]

作者：张宗敏 胡开进 周宏志第四军医大学口腔医院口腔颌面外科文章来源；今日口腔微信平台　　下颌智齿拔除术是口腔外科最常见的手术，由拔除智齿引起的术后并发症也比较多见，其中，下牙槽神经损伤是比较严重的并发症之一。了解下牙槽神经的解剖特点、术前准确的评估以及合适的手术方法可有效预防这一并发症的产生。当发生下牙槽神经损伤时，临床诊断和治疗方法的选择也会影响到后期的恢复。下牙槽神经解剖特点　　了解下牙槽神经的解剖特点有助于预防其损伤，下牙槽神经（inferioralveolar nerve）是三叉神经下颌支的终末分支之一。

门诊日志、住院病人登记管理制度[ 12-29 14:07 ]

1、门诊日志　　（1）门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断；　　（2）门诊日志由临床医生填写，于次月5号前汇总交院办公室；　　（3）挂号与日志登记符合率不低于90%.　　2、住院病人登记　　住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况，须逐项填写，由各病区妥善保存。

氢氧化钙在根管治疗中的作用[ 12-29 09:21 ]

产品说明书： 氢氧化钙糊剂说明书 一、成份：本品由两部分组成：一为散剂、二为溶液剂。散剂为氢氧化钙，溶液剂为丙二醇和水， 二、性状：散剂为白色粉末，溶液剂为无色澄清液体。 三、适应症：用于充填前盖髓、护髓、切髓后活髓保存、根管充填等。 四、规格：散剂：5克、溶液剂：6毫升 五、用法用量：外用。本品须由口腔科专业医师掌握使用。临用前将散剂、溶液剂调成糊状，置于牙髓暴露处或窝洞底部。 六、不良反应 ：氢氧化钙极为少见至全身皮肤瘙痒、红色丘疹的过敏反应。 七、禁忌：对过敏者禁用 八、注意事项： 1、临用时调制，避免在空气

错合畸形的牙、颌、面等五大检查流程[ 12-28 17:31 ]

作者：杨力 北京口腔医院正畸科牙、颌、面的检查错合畸形的牙、颌、面检查包括下面五类检查：1.牙齿2.牙弓3.颌部软硬组织4.面部5.颞下颌关节一、牙齿检查1.合的发育阶段：乳牙期、替牙期、恒牙期。目的:了解牙龄与年龄是否协调乳牙期替牙期恒牙期2.牙齿的数目、形态及发育有无异常：如多生牙，先天缺失牙，牙体过小、过大或发育异常。先天缺失牙3.重要错位：如个别牙的唇（颊）舌向错位、拥挤反合、锁合等。1）、牙齿的拥挤度：牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差即为拥挤度。一般分为3度。Ⅰ度：间隙差距为2-4mm.Ⅱ度：间隙差

深龋的洞形制备[ 12-28 16:58 ]

(1)深龋洞破坏较大，入口容易，深度多数已达牙本质深层，接近牙髓。注意除去洞缘的龋坏和无基釉，以便充分暴露洞内壁，前牙唇面允许保留无基釉。(2)抗力形除洞底呈圆弧形以顺应髓室顶的弧形和龋损的圆弧而外，其余侧壁均应制成平直，形成盒状，固位形设计按原则进行。(3)深龋的破坏较大，应对承受(牙合)力的牙尖、牙嵴进行修整，适当降低高度。(4)急性龋可用锐利的手用挖器，除去上层变色的腐败组织，保留接近牙色的软化脱矿牙本质。慢性龋一般选用大号球钻以水平向移动提磨。来源于医学教育网

固定义齿修复后基牙疼痛的处理[ 12-28 16:57 ]

摘要：固定义齿粘固后，如短时间内出现胀痛，多是由固位体与临牙接触点过紧，或就位道不良，引起牙周膜暂时性损伤。一般数日后疼痛消失。另外也可由于早接触点造成咬合痛，经调合后消失。 　　基牙疼痛　　1、固定义齿粘固后，如短时间内出现胀痛，多是由固位体与临牙接触点过紧，或就位道不良，引起牙周膜暂时性损伤。一般数日后疼痛消失。另外也可由于早接触点造成咬合痛，经调合后消失。　　2、继发龋。由于固位体边缘密合度差，粘固剂溶解，义齿松动，食物嵌塞等原因。都可使基牙发生继发龋。累及牙髓而产生疼痛，应拆除义齿后作牙髓治疗，重新制作固定

钙化根管的预备[ 12-28 16:55 ]

根管钙化是根管治疗中经常遇到的问题，它造成根管不通畅，甚至根管口寻找困难。

金瓷结合机制的四种结合[ 12-28 16:54 ]

有关金瓷结合的机制至今仍未定论，但至少有四种结合理论被广泛接受：化学结合、机械结合、压缩结合和范德华力。其中，化学结合被大多数研究者认为是金瓷结合中最主要，最关键的结合机制。1.化学结合在金合金等贵合金中加入的微量元素如锡、铟、镓或铁在空气中烧结时会移到合金表面形成氧化物，然后与瓷粉不透明层中的类似氧化物结合。对于非贵金属合金不需再额外加入一些微量元素，因铬极易氧化并与瓷粉不透明层氧化物形成稳定的结合。这是金-瓷结合的主要部分(占52.5%)。但是化学结合的强度受氧化膜厚度的影响，如果过厚则会减弱化学结合的强度。若

浅淡根管治疗中开放的危害[ 12-28 16:53 ]

根管治疗在进入现代根管治疗的阶段后，治疗的理念早已发生的巨大的变化，总结起来就是两句话“彻底清除根管系统内的原有感染，防止带入新的感染;严密充填根管系统和良好的冠方封闭，防止再感染”，一切有悖于此原则的，在根管治疗过程中都是我们应该尽量避免的!在根管治疗过程中随意的开放根管会在根管治疗过程中为根管内带入新的感染，这在现代根管治疗中是不允许的，理由：1.感染的根管内一般只有7~8种细菌定植(多数情况下只有4~6种)，而口腔内的细菌则多达300余种(另外有文献称200余种)，开放会为根管内带入新

烤瓷牙如何避免崩瓷？[ 12-28 16:49 ]

烤瓷牙如何避免崩瓷？“烤瓷牙崩瓷在临床上时有发生，无法补救，只能破冠才能取下，很让人头疼，究其原因，主要有临床的设计、备牙、技工工艺，以及患者的咀嚼习惯等因素。1、临床设计：对于缺失牙较多的桥体，基牙的牙周膜面积之和要尽量大于缺失牙区的牙周膜面积之和，靠近缺隙侧的唇颊基牙肩台要宽（大0.6mm），以保证其金属内冠边缘厚度大于0.3mm，因为此处在咀嚼时产生的应力最大，很容易崩瓷。单端固定桥理论上是不科学的，应该做固定—活动联合修复体，如一定要做，其靠近缺隙侧应该做成金属冠或环型金属边，桥体减

对种植体骨结合本质的思考[ 12-28 16:40 ]

一根高度抛光的纯钛棒植入人的骨内，会形成骨结合吗？别着急请往下翻屏幕。答案是不能。如果答对，恭喜你，你对骨结合的理解非常深入。后面的内容可以不用阅读了。骨结合是口腔种植学的基础，对其概念的理解非常重要。Branemark定义骨结合为：持续性结构和功能的并存，充分改建，分化的生物组织与严格规定和控制的合成物通过直接接触存在共生方式，提供持久的特定临床功能，并且没有原发排斥机制。口腔颌面种植学词汇（2007）定义骨结合为：有序的活骨组织与负荷的钛种植体表面之间的结构和功能性的直接连接。随着时间的推移，骨结合的概念有微小

四种补充麻醉注射技术[ 12-28 16:36 ]

因行腭部神经(腭大神经和鼻腭神经)阻滞麻醉时有时会引起疼痛,行腭大神经阻滞麻醉时,有时可引起患者恶心、呕吐等反应,如行腭部牙龈局部浸润麻醉,同样可达到上述阻滞麻醉效果。经常规麻醉后,麻醉效果不佳,对患牙补充牙周膜注射麻醉,不但可达到理想的麻醉效果,还可减少术中出血,特别适用于患有出血性疾病的患者。在拔除上颌埋藏阻生牙时,可采用眶下神经阻滞麻醉提高麻醉效果,下面分别对以上麻醉方法进行介绍:1.腭部牙龈局部浸润麻醉上图 术者左手牵拉口角;进针点:10mm;注射角度:与进针部位成45°;进针深度:附着龈内。2.牙

急救手册 人手一份 100%珍藏[ 12-28 16:12 ]

烫伤急救办法一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。 禁止不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。注意事项三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患

根尖周病治疗方法/临床表现[ 12-28 15:32 ]

周病（periapical Disease）是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。　　病因　　1.感染　　最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。　　现代认为，尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染，产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽肿的主要致病因素。医学全在线www.med126.com　　2.创伤　　牙齿遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，可致牙体硬组织、牙周组织及尖周

牙和牙槽突损伤治疗方法/操作技术/临床表现[ 12-28 15:31 ]

牙和牙槽突损伤（Injuries of Teeth and Alveolar process）比较常见。可单独发生，也可和颌面部其它损伤同时发生。前牙和上牙槽突因位置突出，受伤机会较多。牙损伤分为急、慢性损伤两种，包括牙体及牙周膜损伤，有时伴有牙槽突损伤。　　一、牙体急性损伤　　1．牙震荡（Concussion of the teeth）　　较轻外力引起的牙周膜损伤，通常不伴有牙体硬缺损。　　临床表现：牙伸长感、轻度松动、咬合痛、咀嚼食物疼痛，叩痛，冷热刺激痛，牙髓测试大多有活力，注意定期观察牙髓活力，若活力测试

口腔颌面部火器伤处理[ 12-28 15:27 ]

一、口腔颌面部火器伤的特点　　火器伤因枪弹或弹片以较大冲击力致伤，组织损伤程度随致伤物的动能大小、质量、形状而有所不同。如现代常规武器中的高速高能的小质量弹丸，在撞击组织的瞬间能量迅速释放，造成“溅射效应”和“空腔效应”，增加了伤道组织损伤。另外，被击碎的颌骨和牙齿，又可成为“二次弹片”，加重组织损伤。所以，火器伤常可造成组织的严重破坏和缺损。　　火器伤的伤型因致伤武器而不同。枪弹伤常为贯通伤，少数为盲管伤。弹片伤则以盲管伤较多，弹片常遗留在

颧骨骨折手术复位方法[ 12-28 15:26 ]

颧骨和颧弓是面部较突出的部分，容易发生骨折。骨折后，可发生蹋陷和移位畸形，压迫颞肌或阻碍喙突运动，造成张口受限。颧骨因构成眶外壁和眶下缘的大部分，骨折移位后，可使眼球移位，产生复视。图4－23 口内切开复位法　　颧骨和颧弓骨折的治疗主要是手术复位。常用的方法有四种：　　1．口内切开复位法：严密消毒和局部麻醉下，在患侧上颌磨牙区前庭沟作一小切口，用扁平骨膜剥离器从切口伸向折断的颧骨或颧弓深面，根据移位情况，橇动复位（图4－23）。另一只手放在面部，通过手指的感觉控制复位程度。　　2．颞部切开复位法：在患侧颞部发际作

颌骨骨折诊断治疗方法[ 12-28 15:24 ]

颌骨骨折（Fracture of the Jaw）包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计，颌面损伤为2470例，其中下颌骨骨折968例，上颌骨骨折370例，颧骨骨折352例，分析占颌面损伤病例的39.2％、15％和14.3％。　　根据解剖结构上的薄弱环节，上颌骨骨折有三种经典类型（图4－12）。第一型骨折（Lefort Ⅰ型骨折）其骨折线通过梨状孔下

全瓷修复体粘接技术及材料选择[ 12-26 11:36 ]

瓷材料强度的评估标准用磷酸盐粘接剂粘结后的材料断裂强度比粘结之前有显著的提高，如果换用树脂粘接剂粘接，断裂强度值提高的幅度更大。抗弯强度以Mpa计理想的粘结剂特点 McLean，J prost Dent， 1984硅酸盐全瓷修复体粘结就位的推荐标准由Priv. Doz. Dr. M. Oliver Ahlers 博士(汉堡)， 教授. Gerwin Arnetzl 博士(格拉茨)， Uwe Blunck 博士(柏林)，教授. Roland Frankenberger博士 (马尔堡)， Jan Hajtó博士(慕尼黑

论个性义齿的五大修复原则及其四大美学意义[ 12-26 11:33 ]

随着美容牙科的发展，个性义齿已不仅仅局限于排牙上的变化，而是涵盖了人工牙的个性选择和一系列仿生修复艺术的运用，从而使个性义齿就像舞台上的演员一样，鲜明而生动。一、个性义齿的“功能”原则口腔修复中任何审美的需求都必须建立在义齿具有良好的固位。稳定的口颌系统功能协调的基础上，这是个性义齿必须遵循的基本原则。如全口个性义齿要保证后牙有广泛均匀接触的正中(牙合)关系;前牙位置的调整不应形成牙列的早接触点，以保证至少具备三点接触的前伸(牙合)平衡和侧方(牙合)平衡；前牙间隙的设计应配合人工牙近远中径的

口腔种植设计方案有哪些内容[ 12-26 11:31 ]

在进行了系统周密的全身及局部检查之后，确认患者为牙种植的适应症，决定施行口腔种植手术、修复，医生要制定种植修复方案。1、种植系统的选择：种植系统的选择要结合病人与医生条件选择。首选种植系统是否可靠，是否有长期观察的大宗病例的临床实践，是否有真正满意的结果。Straumann种植系统，世界上最好的种植系统。50年的沉淀，铸就半个世纪的辉煌。值得你信赖！2、患者颌骨的骨量和质量：根据X光检查的情况，准确了解种植区的有关解剖结构。3、患者的经济条件：对我国来说目前限制种植修复发展的主要因素是价格问题，国外的种植体其价格高