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为什么根管治疗后需做牙冠（以及修复方法）

1、经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，牙齿就不能从牙髓中持续的获得钙的供给，因此这类牙齿的硬度会持续缓慢的下降。就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。2、根管治疗是以药物和器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙体组织，以及不得不修整的剩余的牙体组织，消毒后牙齿中间都会是空的，虽然会用充填材料充实空腔，但是充填物不足以替代牙体组织进行受力。如果说完整的牙齿是一个拳头，可以受很大的力量，那

锥形束CT与根尖片对实验性根尖周炎根管治疗结果的评估

高静1 申静2 张海峰2 靳淑凤21.南开大学医学院天津 300071；2.天津市口腔医院国际诊疗中心天津 300041[摘要] 目的观察一次法根管治疗的短期临床疗效，并比较锥形束CT（CBCT）与根尖片在根管治疗结果评估中的差异。方法选择4只比格犬的24颗上颌前磨牙（56个根管）为研究对象，所有牙齿形成实验性根尖周炎后，随机分为2组，一组采用一次法根管治疗，另一组采用两次法根管治疗，术后6个月应用CBCT和根尖片评估根管治疗疗效。结果 CBCT显示：一次法根管治疗成功率为28.57%，二次法根管治疗成功率为53.

下颌前牙根管形态的研究进展

邹慧儒秦宗长南开大学口腔医院•天津市口腔医院牙体牙髓病科天津300041[摘要]下颌前牙多为单根单管，但根管变异亦屡见不鲜，因而遗漏根管导致下颌前牙根管治疗失败的情况时有发生。本文通过回溯国内外近年来下颌前牙根管形态的研究结果，分析了下颌前牙根管形态特点及根管变异与根管治疗效果的关系，提出几点建议，以期为临床治疗提供参考。[关键词]前牙；根管系统；根管形态；根管治疗[中图分类号]R 781.33 [文献标志码] A [doi] 10.7518/gjkq.2016.03.016Research

【争鸣】根管冲洗液对电子根测仪准确性的影响

本文发表于《国际口腔医学杂志》2016年1期观点 1薛明（中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室）[专家简介] 薛明，博士，教授，主任医师，硕士研究生导师，现任中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室副主任，主要从事牙体牙髓科的龋病、牙髓病、根尖周病的科研、教学及临床工作，熟练应用现代根管治疗技术治疗各种牙髓病及根尖周病；尤其擅长显微根管治疗技术及显微根尖手术；致力于根尖周病的免疫学机制及临床研究。中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会委员，辽宁省口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会秘书；美国加利福尼亚大学洛杉矶分校访

【专家论坛】再生牙髓病学——牙髓再生的新方向

[摘要] 再生牙髓病学主要采用引导组织再生原理，通过组织工程学技术促进根管内牙髓再生，是牙髓再生治疗的新方向和新选择。在再生牙髓病学中，牙源性干细胞、生物支架以及生长因子是3个关键因素，逐渐成为学者们研究的热点。[关键词] 牙髓再生；组织工程学；牙髓干细胞；组织支架；生长因子牙髓疾病是最常见的牙科疾病，最主要的治疗方法是根管治疗。据美国牙科协会报道，在美国，每年有接近2 200万个根管治疗病例，每年需花费200~340亿美元在根管治疗上。传统的根管治疗包括完全清除感染牙髓组织和使用根充材料充填根管。虽然

塑化治疗（献给草根牙医）

个人声明： 1.搜索KQ88所有关于塑化的博客，基本上都说不应该应用，赞扬的根本没有，详细的操作细节就更不用提了，不是说我推崇这种方法，而是站在中立的立场说它，毕竟存在即为合理。虽然塑化的弊端有很多，但我敢说中国80%的乡镇牙医或多或少的在用它，基层牙医有局限性，不能所有的根管都根充，有的根管勉强根充效果可能就没有塑化好。2.塑化治疗只能是根管治疗中特殊情况的一种处理办法，不能作为常规的治疗方法，只是万不得已时用它。3.要保证效果进口根测一定要有的。一.原理：将处于液态的塑化液充分注满已拔除绝大部分牙髓的

根管治疗术中的疼痛原因分析及疼痛控制

作者：吴补领1,2（通信作者）刘钊1,2作者单位：1.南方医科大学南方医院口腔科；2.南方医科大学口腔医学院牙体牙髓病科，广州 510515[摘要] 根管治疗是牙髓病及根尖周病的一种有效治疗方法，已在临床上广泛使用，然而在治疗过程中及治疗完成后患者可能会出现各种原因的疼痛。本文对根管治疗术中疼痛发生的原因进行分析，从而为临床医生采取相应的有效措施和治疗手段缓解患者痛苦提供参考。[关键词] 根管治疗；根管预备；根管充填；疼痛牙髓病和根尖周病是口腔门诊的常见病及多发病，根管治疗是此类疾病常用的治疗方式。然

超好的3D视频解说-----什么是根管治疗

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一次性根管治疗适应症选择及疗效分析

谢曙光　（岳阳市岳化医院　）我们每颗牙的牙根内都有条通道，其间有牙神经、血管等通过，称之为根管。根管治疗术俗称抽神经，即通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管坏死物对根尖周围组织的刺激，防止发生根尖周病变的一种治疗方法[1]。一次性根管治疗与传统的根管治疗比较治疗流程少、疗程短，就诊次数少。在现代如此快节奏的生活下，很多人都选择一次性根管治疗，但其效果如何呢？2010年4月-2011年7月我院收集42例不可

根管治疗病例观赏

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牙根内吸收1例

作者：朱琳琳中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓科1 病例资料患者男，30岁。10余年前患者右上前牙在运动时受外伤，致牙齿缺损，于当地医院进行治疗，一直无不适，仅自觉牙体颜色变暗；1周前该牙齿充填物脱落，拟重新治疗，改善美观；2 d前于外院治疗，来院诊治。临床检查：1牙体变色，远中切角充填物部分脱落，21排列拥挤，探诊（-），冷水诊（-），叩痛（-），无松动；牙龈色形质正常，口腔卫生状况良好。辅助检查：X线检查示1 根管治疗不完善，根管粗大，未见明显根尖阴影（图1）。治疗计划

根尖孔外分离器械取出1例报告及讨论

作者：王楚瑜，薛明，仇宁，中国医科大学口腔医学院牙体牙髓科器械分离主要是指根管治疗过程中所使用的器械意外折断于根管内或超出根尖孔，是根管治疗过程中常见的并发症之一。

根管治疗中常见操作失误（4）——根管充填中操作失误

根管充填的目的是用根充材料将根管系统三维严密封闭，防止微渗漏，促进牙髓病和根尖周病的愈合［1］。因此，理想的根充必须符合2 个标准：（1）三维严密封闭；（2）充填材料位于根管内，不能超出根尖孔。否则就会出现相应的根管充填操作失误。 1根管充填操作失误的主要表现 1. 1 充填不致密没有做到对整个根管系统的三维充填，主要表现有：（1）主根管的部分不规则区域（如扁根管和C形根管的峡部、根管内吸收的膨大部

根管治疗中常见操作失误（3）——根管预备中操作失误

根管预备的目的是通过根管清理彻底去除根管内坏死组织、细菌及其代谢产物、牙本质碎屑，并为根管严密充填建立理想的形态。如处理不当会导致根管偏移、台阶形成、根管堵塞、根管侧穿、器械折断等操作失误。 1根管预备操作失误的主要表现 1. 1 根管偏移、台阶形成主要表现为预备前后根管长轴方向的不一致。如器械未及工作长度时发生偏移，会在根管侧壁形成台阶，使得后续的根管预备器械难以再到达根尖；如器械到工作长度时发生偏移，会扩大

根管治疗中常见操作失误（2） ——根管遗漏

根管治疗中如遗漏根管，则会导致该区域根管系统不能彻底清理和严密充填，难以为牙髓病和根尖周病愈合提供理想的条件，引起根管治疗失败。因此，根管遗漏既是根管治疗中的操作失误之一，又是影响根管治疗预后的重要因素之一。 1 根管遗漏主要表现 1. 1 主根管遗漏主根管指侧副根管之外的根管。主根管遗漏可以是从根管口到根尖孔整个主根管的遗漏，也可以是主根管发生分叉后，遗漏其中1 个或2 个主根

根管治疗中常见操作失误（1） ——开髓不当

【编者按】根管治疗是牙髓病和根尖周病最有效的治疗方法。近年来，随着牙髓病基础和临床研究的深入，新材料、新器械的ft现，进一步推动了根管治疗技术的发展，促进了牙髓病和根尖周病治疗成功率的提高。但是，由于根管解剖形态的复杂性，治疗技术本身的缺陷以及根管治疗规范化操作程度低等诸多因素的存在，导致根管治疗的操作失误时有发生。对于术者来说，了解根管治疗中操作失误发生原因，掌握相应的处理策略和技术，对于避免或减少操作失误的发生，有效应对，提高根管治疗的成功率具有重要的意义。鉴于此，本刊开辟了“根管治疗中常见操作失误