【口腔种植】上颌窦提底升手术应用解剖及基本原则[ 10-21 13:55 ]

了解上颌窦及其周围相关解剖结构，对确保上颌窦底提升手术的成功具有重要意义。1.上颌窦形态ZAC （Zygomatic alveolar crest) 是确定上颌窦位置关系的重要结构。由牙槽嵴顶向上25mm做水平切面可得到下图：2.上颌窦的大小上颌窦内牙槽嵴顶上方25mm水平断面，经观测统计可得到下图的平均尺寸。3.上颌窦分隔上颌窦内存在各种不同高度和形态的分隔（发生率30%~40%）和隆起（发生率约25%）。在牙槽嵴顶上方25mm的平面可以观测到不同分隔的发生率。5.相关血管在ZAC线平面，上牙槽动脉距上颌窦底约8

牙齿是身体的健康表[ 10-21 12:00 ]

眼睛也许是心灵的窗口，但嘴巴可以更全面地反映人体的健康状况。牙龈、牙齿和舌头能够反映糖尿病、癌症、妊娠、免疫系统紊乱、荷尔蒙分泌失调、药物滥用等问题的某些最早期症状，而且有时这种反应远早于患者自己的意识。 牙齿与癌症多项研究表明，牙医可起到预警作用。《华尔街日报》报道，修复科牙医乔治·基沃维茨说，在32年执业生涯中，他曾根据患者上前齿内表面珐琅质受腐蚀的情况，诊断出七例癌症病例。加利福尼亚大学牙医学院的副教授苏珊·海德指出，如果牙龈创口一两个星期都不能愈合，或者某一区域的黏膜长时间呈白色

【口腔种植】慢性上颌窦炎治疗常见并发症[ 10-21 11:59 ]

急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。　　一.上颌窦穿刺冲洗术常见并发症：　　1、昏厥是神经精神因素引起反射性血管运动中枢功能紊乱，导致大脑贫血而发生的一时性意识丧失。过度精神紧张、疼痛、体弱、饥饿、疲劳、室内水蒸气过多、空气不流通等，易发生。作者认为医护人员语言行为粗暴，使患者失去信任，亦有一定关系。故穿刺前应向患者详细解释，并不时询问病人感觉。昏厥的早期症状为乏力、胸闷、恶心、耳鸣、黑朦、眩晕、端坐不稳，但来不及向医生诉说即昏倒并失去意识。检查可见患者

【口腔种植】应用三维影像诊断上颌窦提升术的并发症[ 10-21 11:57 ]

¤¤二维影像方法产生的问题已有很多文献报道，这些问题是其与生俱来的失真因素导致的，包括解剖位置异常、缩小、放大、与相邻结构重叠、缺乏骨密度的判断、不能确定骨的宽度和质量，以及重要解剖结构间较差的空间关系。尽管二维影像具有这些局限性，在过去20年，二维根尖片和全景片仍是广泛用于上颌窦提升术诊断、计划和术后检查的影像技术。这些问题本身就可以导致对种植体植入位点和所需骨移植面积的错误诊断，并引发并发症的发生，从而导致不利结果。¤¤通过CT扫描获得的全景重建影像，可以

【口腔种植】上颌窦穿刺术的方法与技巧[ 10-21 11:53 ]

上颌窦穿刺术是局部治疗上颌窦炎症常用治疗方法之一，具有诊断和治疗双重价值。上颌窦穿刺方法与技巧表面麻醉： 患者取坐位,用1%麻黄素丁卡因棉片放入下鼻道，距下鼻甲前端1.0～1.5 cm处,麻醉及收缩鼻腔黏膜（也可加入少许1%肾上腺素），行黏膜表面麻醉5～10 min。必要时给予2次麻醉。进针部位和方向穿刺时在前鼻镜窥视下,穿刺针针尖最好置于下鼻甲前1.0～1.5 cm 的下鼻甲附着处的鼻腔外侧壁，该处骨质最薄，易于穿透，避免损伤血管神经。针尖斜面朝向鼻中隔，一手固定患者头部，一手拇指、食指和中指持针，掌心顶住针的尾

【口腔种植】种植体周围炎的病因[ 10-21 11:40 ]

病因：微生物生物膜的形成¤¤牙种植体像牙齿一样处于流体系统中，并且具有硬的、不会脱落的表面。因此，它们也会形成生物膜。糖蛋白将会吸附到暴露在口腔环境中的种植体表面。在种植体植入几分钟到几小时后，单一的细菌菌落便会粘附于种植体表面获得性膜（图7.1）。接下来，这些菌落分裂并形成更大的更具有膨胀性的口腔细菌共聚体。早期定植的通常主要是革兰阳性球菌和杆菌。随着时间推移，生物膜将发展成更为复杂的微生物群，该微生物群的成分取决于整个口腔生态系统的微生物（图7.2）。种植体周围微生物群的发展微生物群

【口腔种植】数字化种植案例展示[ 10-21 11:38 ]

嘉友科贸

【口腔外科】拔牙术的麻醉、止痛及相关处理[ 10-21 11:29 ]

【酮咯酸和曲马多用于拔牙术的止痛：术前还是术后？】研究对比了口服酮咯酸(20 mg)，曲马多(100 mg)或安慰剂单药以及服用时间对拔牙止痛的效果。结果显示，拔取磨牙后的6小时内，口服酮咯酸或曲马多的止痛效果类似，因此曲马多可用于对非甾体类抗炎药物不耐受的病人身上。1、拔牙后异常出血, 牙拔除后正常情况下经棉条压迫，～般经20分钟左右即可形成凝血块而不再出血，但在24小时内，拔牙创口会有少量渗血，表现为唾液中带少量血丝，属于正常现象。如果数小时后仍有明显出血，即称为拔牙后异常出血。造成出血的原因有全身因素和局部困

【口腔种植】前牙区骨量不足种植的植骨方案[ 10-21 11:19 ]

前牙区骨量不足前牙区种植主要存在2个问题，一是骨量不足相关问题，二是恢复天然牙自然形态相关问题，其中骨量不足为核心问题。口腔医师如果希望维持患者的种植体良好、健康，没有足够的骨支撑是绝不可以的；同样，维持软组织的效果，也需要足够的骨量作为支持，而目前种植病例中，骨量不足的问题普遍存在。前牙区骨量不足的问题在上世纪90年代后期得到了有效的解决，这是由于技术方案的提升――由单纯的植骨手术发展为引导性骨再生技术，使用生物屏障膜技术来解决在术后愈合中软组织对成骨过程的干扰，该技术在目前应作为临床中一项常规化、标准化且规范化

怎样做根尖切除术？[ 10-21 11:14 ]

根尖切除术是切除牙齿的根尖，并刮除根尖周病变组织的手术。适用于根管治疗失败而无法除去根管充填材料；根管弯曲、狭窄；根管器械折断在根管内，堵塞不通；根尖折断已形成慢性根尖周炎；慢性根尖周炎合并难于取出的超填根管充填材料等情况。一般只用于前牙、前磨牙，磨牙可视解剖情况酌情处理。术前拍X线片了解牙根形态、位置、与邻近组织关系、骨质破坏范围、根管治疗情况。术前患牙最好做过根管充填，或手术同时作好根管充填。　　术前半小时酌情给病人口服镇静剂和抑制唾液分泌的药物。手术区消毒预备、备好吸唾器、局麻。在患牙根尖部做半圆形切口，长

口内临床知识精华整理[ 10-21 11:13 ]

1，急性根尖炎患者初次就诊时，封CP棉捻，因为CP具有消炎，镇痛，引流的作用。扩根以后封Ca(OH)2糊剂,因为CP的杀菌消毒作用不强，根充之前必须保证根管细菌活力最低。 -2，牙髓炎初诊时也封CP捻，不封Ca(OH)2,因为Ca(OH)2会使局部毛细血管扩张充血，而急性尖周炎和牙髓炎，牙髓内血管扩张充盈，压力增高，此时再封Ca(OH)2会导致疼痛。 -3，第一次封药后，如果出现叩痛，或根管内探痛明显，则改封FC。 -4，渗出多，或化脓感染时可封木榴油。 -5，反复封药效果不佳时可用红霉素+蒸馏水棉捻封 -以上封药

微创牙周治疗-简单有效[ 10-21 11:08 ]

科贸嘉友口腔

一例因拔智齿而致下颌角骨折病例分析[ 10-21 11:06 ]

  文献：陈万春    昨天上午,接到我朋友的电话,称其亲属在某一诊所因拔牙而出血不止,邀我给处理,我在电话中告诉朋友,让其亲属来我处做治疗时,要带一张拔牙后拔牙部位的X光片,.接电话时病人给我的印象是;很有可能是残根没有拔除,或是牙龈撕裂,或是拔牙位的牙槽骨劈裂,一般情况下出血不止无外乎这几种!   下午,病人如约来诊,我先看了他的片子,拔牙窝空空,残根的可能性被排除;下一步我让他躺在椅位上,想查一下是否有牙龈撕裂或是牙槽骨碎骨.查后,均没有出现我所想象到的结果.但病人

口腔症状不可小觑 或由自身免疫疾病引起[ 10-21 09:52 ]

有些自身免疫疾病最初仅仅表现为口腔症状，却可能进一步发展影响全身。

5年后，即时诊断的市场将达187亿美金！[ 10-21 09:26 ]

随着当今高科技的综合应用以及高效快节奏社会运转模式的需要，经过十几年的发展，POCT(point of care testing，又称床边诊断或即时诊断)领域多种技术得到了广泛的应用，POCT产品已经在临床中发挥了重要作用，特别是在心血管疾病诊断、口服抗凝药检测、抗血小板药物选择、新生儿微量血样检测、微生物与毒品检测、早孕检测等领域取得了重大进展。近日，国际知名咨询机构Grand View Research的一份调研报告表明，现场即时诊断将在2020年达到187亿美元。即时诊断领域也越来越宽，目前已扩大到医学健康领

义齿制作疑问解答，让医技沟通更加顺畅，多份理解！[ 10-21 09:19 ]

活动义齿部分一、为什么不按设计制作回答：技师制作时不看设计单解决方法：大力度处罚回答：设计单填写不规范解决方法：写规范字体，标注具体要求回答：设计不合理解决方法：应与医师沟通采用正确的设计方法二、为什么不做单端游离桥设计回答：1、单端设计在颌向受力时会造成杠杆力2、基牙产生扭力，对基牙造成损伤3、 翘动使义齿脱落三、拔牙时间短容易造成哪些问题回答：1、拔牙窝吸收后义齿不密贴2、拔牙窝肿胀造成压痛解决方法：拔牙再恢复3个月后再做修复四、残根多能造成哪些问题回答：1、义齿由于支点造成翘动2、就位困难3、压痛4、颌间距离

一种新的全口义齿调牙合方法及其磨牙合[ 10-21 09:18 ]

调牙合是全口义齿修复的最后一道工序，调牙合质量对义齿修复具有不容忽视的影响。长期以来，全口义齿调牙合技术是选磨调牙合法及其磨具牙科砂轮，其特征是：口腔技工师仅凭手工操作和目光检测，用咬合纸寻找早接触点位置和牙科砂轮进行磨削。所以，这种传统的现有技术，在目测下的手工磨削会不可避免地带来一些误差、安全隐患和环境污染。鉴于现有技术存在的这些问题，现在需要推出一种新技术，以克服其不足，提高调牙合质量、工作效率和安全性。一现有技术不足之处⒈ 由于手工操作和目光检测精度低，在确定早接触点位置和磨削时，定位误差和磨削误差难以避免

幼儿埋伏多生牙的拔除[ 10-21 08:51 ]

病例资料：患者、王xx、4岁、男孩。主诉：上前牙松动，要求治疗。现病史：一个月前、患儿不慎碰墙，导致上前牙受伤，当时未做任何处理，最近两天，患儿感觉上前牙松动，轻微疼痛，遂来我院儿牙科就诊。专科检查：右上乳Ⅰ松动一度。右上乳Ⅰ近中侧有一畸形牙尖。x线根尖片：右上乳Ⅰ根尖1/3折断，其近中有一多生牙，该多生牙压迫右上乳Ⅰ近中根面吸收。同时发现左上乳Ⅰ也有一颗多生牙。诊断：（1）右上乳Ⅰ根折。（2）多生牙。处理：1）建议拔除右上乳Ⅰ和其下方多生牙，待患儿到能配合的年纪再拔除左侧乳Ⅰ下方的多生牙。2）同时拔除右上乳Ⅰ和两

洗牙时牙齿酸痛的原因是什么[ 10-21 08:47 ]

有人在洗牙过程中会觉得牙齿酸痛，这主要是牙根暴露所致，而牙根暴露是牙周病的一种典型表现。牙根对冷、热、酸、甜等刺激均较敏感。因此，牙周炎症越重，牙根暴露可能越明显，在治疗中的酸痛感也会越明显。洗牙后牙敏感：暂时少吃过冷过热食物　　另外，有的患者在洗牙后还会出现牙齿敏感，这主要是在洁治前，暴露的牙根被牙石包绕，隔断了冷热刺激。为减少痛苦，可在洁治后短期内避免接触过冷、过热食物，使牙齿有个适应过程，症状就会有所缓解。洗牙时出血：缘于菌斑牙石产生刺激　　许多人在洗牙过程中都会有出血，这是因为菌斑牙石等刺激牙龈发生炎症，炎

2015版最新《口腔健康调查?检查方法》标准解读[ 10-20 17:55 ]

一、标准制定的背景和意义口腔疾病是我国居民常见疾病，其患病率高，影响全身健康和生活质量，给社会和经济造成巨大负担，已经成为一个重要的公共卫生问题。世界卫生组织（WHO）于1969年建立了全球口腔数据库，每年发布一次全球口腔疾病流行趋势的报告。美国、日本、英国、法国、德国、意大利等发达国家均建立了定期组织口腔健康流行病学调查的制度。口腔健康调查是获得国民口腔健康信息的主要途径和手段，通过口腔健康调查来收集不同人群的口腔健康状况，了解不同时期人群的口腔健康情况，从而为制定相关口腔公共卫生政策提供依据。检查口腔健康状况的

牙科医生必看的超实用的临床实战经验!（下）[ 10-20 17:27 ]

牙科医生必看的超实用的临床实战经验!（下）

【值得收藏】牙医一句话经验，经典！[ 10-20 17:27 ]

1、打好下牙槽神经后，将椅位竖起来，麻药起效快多了！2、洗牙的时候洗上前牙不要用口镜拉，用手指拉嘴唇，既不会引起口镜压迫病人的不舒服又可以用您的手挡住工作头喷出的水雾。3、病人上后牙疼痛，如没找到龋坏位置的时候，可以去留意一下上7的远中腭侧颈部的地方，这里可是个常见但易忽略的地方。4、检查窝洞的封闭性可以在检查的牙周围喷点水再用气枪对窝洞里吹一下，看有没有地方冒泡，有则表明此处已经与窝洞相通需要修补，以防止封物的渗漏造成麻烦。5、一个牙出现急性根尖周炎，周围牙都牵涉痛不好确定是哪个牙的情况下，不要用扣击检查，最好用

牙科医生必看的超实用的临床实战经验!（上）[ 10-20 17:25 ]

牙科医生必看的超实用的临床实战经验!（上）

牙周治疗不要半途而废[ 10-20 17:02 ]

很多看牙周病的患者，不是自己真正意识到这个疾病，主动求诊，而是其他科转诊牙周治疗，尤其是镶牙之前，很多患者需要进行牙周治疗。

口腔病历书写要点参考[ 10-20 16:59 ]

病历书写是培养医务工作者业务能力和科学态度的重要途径之一。病历是写的质量不仅仅直接关系到每个患者的诊断、治疗和预后、也是教学、科研的宝贵资料，对医院的科学管理，促进医学的发展也起到很大作用，有时也是判断法律责任等工作的重要客观依据。因此，必须予以足够的重视。病历书写项目包括：⑴病历书写总要求⑵病历首页⑶主诉⑷现病史⑸既往史、家族史⑹体检⑺诊断⑻处置⑼签名书写规范和内容一、病历书写总要求⒈在病历印刷边框线内、使用蓝或黑色钢笔或圆珠笔书写；字体工整、能够辨认，无自创字，错别字；更正笔误用双线划在错字上，原字迹可辨认；

牙科门诊服务的定位和本质[ 10-20 16:53 ]

 我们先给牙科做一个广义的定位分类：低端------中低端------中端-------中高端-------高端。我想这样的区分牙科的定位是大家没什么异议的吧！      我想很少人承认自己的牙科是低端，也很少人敢说我的牙科是高端。那么中间的三个层次就成为牙科定位的主流。但是真的让你去给这3个层次做明显的划分，很多人的定义是不同的，所有的定位不是你说了算，也不是我说了算，那么我们就从另外的一个角度去做牙科定位的划分解释。1、生理需要------低端  牙齿疾病就是

口腔全科医师必备的100条知识[ 10-20 16:12 ]

1. CP(樟脑酚)常用于窝洞暂时封闭2. FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒，与CP一样用于根管消毒，但毒性和刺激性太强。3. 正肾和负肾 去甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾，主要用于抗休克治疗。口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用，效果较好。4. 洗必泰，又名氯已定，双胍类化合物，广谱抗菌剂，常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎细菌。5. 牙本质过敏 （1）用新鲜的蒜泥液涂抹（2）咀嚼茶叶3分钟/次，3次/日（3）嚼核桃仁方法同上（4）使用脱敏牙膏 冷酸灵6. 使用光固化时一定要先

一例乳牙拔除的启示【牙医圈每日病例分享】[ 10-20 16:09 ]

    本文由“张文鑫”老师原创，推荐仔细阅读昨天给一个小朋友拔乳牙，小孩子刚开始来的时候非常的不配合，她的妈妈在旁边怎么劝导都不起作用，眼看着孩子的妈妈耐心一点点耗尽，到最后几乎就想把孩子按在牙椅上强迫孩子必须配合，但是小孩子仍然拒绝配合，开始大哭大闹，拒绝张嘴。        这个小孩子一周前来过我这里看牙齿，她的妈妈发现小孩子下颌前牙有一个恒牙长出来了，但是跑到了舌侧里面去了，而前面的乳牙还没有脱落，所以比较担心怕孩子日后的

拔牙学与外科学书籍[ 10-20 16:03 ]

简介：       随着时代的发展，我国已有不少口腔颌面外科学的专著出版，但迄今尚无专门论述拔牙理论基础和操作技能的专著问世。有鉴于此，本书总结了编者多年的临床实践经验与由此形成的新观念，包括编者部分科研成果；并综述了近年来拔牙学方面的最新研究成果和临床进展，力图对广大从事本专业的口腔科医师提供一定帮助。       本书由12章组成，立足于临床实用，对拔牙学的解剖学基础、麻醉、器械设备、适应证和禁忌证、手术原则及其步骤、术后并发症等进行了较全面、系统的介

X线牙片在牙齿疑难病例诊断中的参考价值[ 10-20 15:59 ]

X线牙片在牙齿疑难病例诊断中的参考价值