90%的成人有牙周问题，你是其中之一吗？[ 04-16 10:16 ]

第三次“全国口腔健康流行病学调查”数据显示，我国80%~97%的成年人有不同程度的牙周问题。其中，90% 以上的成年人有牙周问题，如牙结石、牙龈炎等。人未老牙先掉 牙周病是主因牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，破坏牙周组织，引起牙齿松动，甚至脱落，是导致成年人牙齿缺失的主要原因。长期牙齿缺失会造成咬合紊乱，产生颞下颌关节疾病，单侧牙齿长期负担过重，易引起牙周疾病，并形成恶性循环，牙齿越掉越多，牙周情况更加糟糕。无论是年轻人还是老年人，在牙齿缺失后，最好能在三个月内种牙。因为，这个时候，牙

数字微笑设计（DSD）的临床应用[ 04-15 17:32 ]

数字微笑设计（DSD）技术由巴西牙医兼技师科奇曼（Coachman）及其团队提出，近年来风靡世界，究其原理，是通过将一些精确拍摄的照片导入苹果电脑（MAC）keynote软DSD操作基本流程采集照片照片采集非常重要，DSD是以照片作为基础进行设计的。所以，在学习DSD之前应先掌握扎实的临床摄影功底。值得注意的是，DSD摄影不同于生活摄影，不需要太多的构图和渲染光线，其更强调真实地记录。故将影棚光线布好后，更多的精力应放在如何拍出精确的角度（建议在影棚内画标志线）。经数年探索，我们目前选用的是33张照片加一段视频的方

口腔之家每日习题并附带解析：口腔颌面部感染[ 04-15 10:17 ]

一、A11、反复发作并形成两颊瘘的第三磨牙牙冠周炎，其根治方法为A.切除瘘管B.拔除病原牙，搔刮瘘管C.切除瘘管，应用抗生素D.切除瘘管，局部冲洗E.拔除病原牙，切除瘘管【正确答案】：E【答案解析】：反复发作形成的“颊瘘”需要切除，局麻下切除在拔牙的同时应切除瘘管，刮净肉芽，缝合面部皮肤瘘口。【该题针对“下颌智齿冠周炎临床表现及治疗”知识点进行考核】2、关于下颌升支边缘性骨髓炎影像学表现下属哪项是错误A.病灶区大量死骨形成B.升支部位弥漫性密度增高C.病灶区可见局限性

口腔之家每日习题并附带解析：牙及牙槽外科[ 04-15 10:16 ]

一、A11、上颌阻生第三磨牙拔除的适应证不包括A.牙本身龋坏B.与邻牙间食物嵌塞C.无对牙而下垂D.完全埋于骨内无症状者E.咬颊或摩擦颊黏膜【正确答案】：D【答案解析】：上颌阻生第三磨牙拔除术的适应证：牙本身龋坏，与邻牙间有食物嵌塞，无对颌牙且下垂，部分萌出，反复发生冠周炎，咬颊或摩擦颊黏膜，有囊肿形成。妨碍下颌冠突运动，导致第二磨牙龋坏或疼痛，妨碍义齿的制作及戴入。【该题针对“综合”知识点进行考核】2、牙拔除后需要多长时间，X线片上拔牙创出现正常的骨结构A.半个月后B.1～2个月C.2～3

种植牙修复的12大经典分类[ 04-15 10:09 ]

常规修复：需要制备磨小邻牙，做桥体修复剖面观察，同真牙一致全口牙丢失后，唇面部高度缩短，急剧衰老种植体植入并修复，外观与真牙一致。一、Fixed prostheses 固定修复1. single tooth restoration 单个牙齿修复（后牙）2. single tooth restoration(Anterior region) 单个牙齿修复（前牙）3. implant supported fixed partial restoration 种植后固定牙桥体局部修复4. internal sinus li

牙周炎的四大症状五大病变及治疗原则[ 04-15 10:02 ]

第一部分、牙周炎的四大症状牙周炎的主要病理学变化是牙周袋的形成和袋壁的慢性炎症、附着丧失及牙槽骨吸收。牙周炎的四大症状牙龈出血牙齿松动牙槽骨吸收牙周袋形成牙龈萎缩第二部分、牙周炎的五大病变一、牙周--牙髓联合病变牙周炎和牙髓炎的病理变化不完全相同，但是袋内和感染的牙髓都是以厌氧菌感染为主的混合感染，它们所引起的炎症反应可以互相扩散和影响，导致联合病损的发生。解剖关系  牙髓和牙周组织在解剖学上是互相沟通的，在组织发生学上均来源于中胚叶或者外胚叶。二者之间存在以下的交通途径：1根尖孔 血管、神经、淋巴管互相

【口腔正畸】口腔正畸过程中的医患沟通[ 04-13 17:37 ]

在口腔正畸过程中，患者的合作关系到这个治疗过程的成败，因此，在正畸构成中的医患沟通以及对正畸患者的心理护理也成为了十分重要的一环。正畸矫治前的沟通   牙科医生、护士应该首先与准备就诊的患者讨论治疗目标、治疗过程、所需时间、操作时可能碰到的问题等。与患者建立起彼此之间的信任，使其取得好的矫治效果，同时可缩短疗程。对于牙列不齐，一般情况会需要拔牙，这往往会引起患者或其家长的恐慌心理。他们的担心主要来自于几点：一是怕拔牙疼痛；二是怕拔了牙齿太可惜；三是怕粘托槽后影响牙齿美观；四是怕万一矫正失败，牙齿不能重新账

警惕 | 牙医临床的十大危险操作[ 04-13 17:33 ]

口腔临床工作一晃十几年了，好些问题经历了才懂得，其实书上的纯理论与毕竟临床实践还是有段距离的！今天随便总结一下口腔临床工作（不包括手术）中的“十大”危险操作！虽然所产生的后果不一定很严重，希望对刚工作的牙医同行有所帮助。危险之一：封快速失活剂没做好完全封闭，尤其容易发生在临面龋坏严重的牙齿，比如上下第二磨牙的远中邻面。    后果：轻微的“烧坏”牙龈（龈乳头），严重的导致骨间隔坏死。预防：预防的方法是一定要先做好邻面壁，越严实越好，有时光用气枪吹看

乳牙牙髓病治疗技术[ 04-13 17:32 ]

1.盖髓术（pulp capping）是使用药物覆盖于近髓的牙本质上或露髓的牙髓创面上，使牙髓病变恢复的保存生活牙髓的治疗方法。目前常用的盖髓剂首选氢氧化钙类制剂。（1）间接盖髓术：应用于深龋近髓或外伤牙冠折断近髓无明显牙髓炎症的患牙。症状轻微的轻度牙髓充血的患牙。首先去龋、制备洞形，其次盖髓，生理盐水冲洗，棉球拭干，覆盖盖髓剂。垫底后充填。如果不能明确牙髓状况需要观察牙髓反应时，也可以用氧化锌丁香油糊剂暂时充填观察，4～6周后若无症状再去除表层暂时的充填材料，垫底后永久充填。（2）直接盖髓术：应用于备洞时的意外穿

口腔医疗机构医患沟通3阶段12步骤及4大注意事项[ 04-13 17:30 ]

口腔医疗机构医患沟通的内容不能仅限于生物医学方面的问题，对影响健康或疾病的心理及社会因素也应进行评价判断。而如何获取这些或许病人不太愿意告知他人的资料，依赖于医患间的关系及会谈的技巧。口腔医疗机构医患沟通的过程与医生的应诊过程是紧密联系的，可分为3个阶段12个步骤。一、口腔医疗机构医患沟通3阶段1、开始阶段也即沟通前寒暄阶段：包括打招呼与自我介绍，营造一个轻松、和谐的医患沟通交流气氛。对医患沟通来说，寒暄一方面要达到树立医生专业形象的目的，另一方面使病人有被尊重的感觉，后再切入主题，了解病人来诊的目的与需求。2、中

复合基台的安装[ 04-12 17:58 ]

复合基台的安装All-on-4的4颗种植体植入后，开始安装Nobel Biocare公司的复合基台。复合基台除了可以应用在无牙的All-on-4方案以外，还可以用在无牙及部分牙列缺失的、多颗种植体的联冠螺丝修复体上，可以大大简化多颗种植支撑的上部联冠／桥的修复。按照连接方式，复合基台分为外部六角连接、内部锥形（六角）连接和内部三通道连接。外部六角连接复合基台可以与Br?nemark System、NobelSpeedy™、Br?nemark System™Zygoma种植系统配套使用。内部锥

牙医美学修养之：视觉原理在美容牙科临床中的应用[ 04-12 17:51 ]

视觉是辨别外界物体明暗和颜色特征的感觉。视觉过程是人类审美的最主要形式。视觉理论及其规律可以广泛应用于美容牙科，其成功与否的关键在于医生对视觉的理解和认识深度。因为患者在观察牙齿时，仅能对着镜子直视，视域有一定局限性，而医生可以从各个不同角度和侧面去评价和创造比较理想的视觉形象。提高美容牙科医生的视觉敏锐力，科学地利用视觉原理，是美容牙科学的一个重要内容。一、视觉基本原理（一）视觉直觉1．基本法则：人看到某一物体时，头脑立即得到一个最简单的印象，称为“视觉直觉”。2．临床应用：医生对人工牙的

客户优质体验的根源！[ 04-12 10:20 ]

  任何一个诊所都是由不同角色、不同岗位职责的“个体”的人构成，所以口腔门诊有效管理其着眼点和根本就是人的因素，即医疗技术服务核心的“三驾马车”——医生、护士、门诊前台。其中医生作为医疗技术服务提供的主体，承担着医疗技术产品输出质量保障和患者信任程度这两方面的重要职责，所以我们对于医生的管理要以规范其技术、塑造专业形象、提高沟通与患者控制能力、培养人文主义情怀为管理常态，并通过合理有效的管理绩效机制和职业发展规划空间来留住人、用好人

口腔种植能像GPS一样实时定位导航吗？[ 04-12 10:15 ]

原创作者；王少海  马威 口腔种植手术学图解“定位跟踪技术”早已广泛应用在航天、航空、交通及军事等领域。起着精确引导的作用。手术影像导航系统始于80年代初期，1986年美国教授Roberts首次将该技术应用于临床。现代口腔种植导航技术最大特点是能通过显示屏实时直观的看到种植体植入颌骨的全过程，这也是与种植导板技术最大的区别。导航手术全程是在动态三维重建图像的引导下完成，从而能有效避免损伤重要的解剖结构，降低了手术风险，优化了治疗程序和结果，并尽可能利用或最大程度

【口腔种植】与二维、三维影像诊断技术相关的种植体并发症（一）[ 04-12 10:14 ]

影像扫描导板引起的并发症病因  通过复制诊断蜡型或者患者现有的义齿，技工可以完成导板的制作。然后，患者将该导板戴入口内进行CT扫描。若导板制作不准确或者不贴合，会导致扫描过程中出现导板移位从而出现并发症问题。另外，尽管使用了CT手术导板，如果患者现有义齿不在原有天然牙的正确位置或者咬合平面异常，都会导致随后种植体植入定位不准。预防  如果扫描视野足够大，可以将上下颌骨一起扫描。某些锥形束CT和医用CT一样具有此功能。当进行全口颌重建时，通过对上下颌弓的扫描，能使医生获得完整的上下颌解剖信息。对上

根管治疗的难点与解决方案！[ 04-12 10:00 ]

一.遗漏根管的发现遗漏根管是导致根管治疗失败的常见原因之一

邱蔚六：牙齿的整齐程度代表一个国家的文明程度[ 04-11 17:35 ]

邱蔚六，一位84岁的老人，中国口腔颌面外科的开拓者。他年轻时热爱运动，擅长排球及田径运动。他从小喜欢外科，后来考上口腔医学院，毕业后被分到原上海第二医科大学。他有一个观点，一个外科医生的黄金时代在35岁到65岁之间。他把大量时间都投入到手术台上，直到75岁。走下手术台，他做着力所能及的事情，带学生、搞科研。他每天花大量的时间浏览报纸，了解资讯。他经常亲自整理书稿，为后辈学生提供学习资料。他耋耄之年，仍然有着26颗健康的牙齿。邱蔚六，中国工程院院士，中华口腔医学会名誉会长、口腔颌面外科专业委员会名誉主委。中国抗癌协会

口腔医师实践技能三大得分点及应试技巧详解......[ 04-11 17:33 ]

第一站 得分要点及应试指导(病史采集，无菌操作，口腔检查)一、病史采集(一)现病史根据主诉及相关鉴别询问1、发病情况、起病日期、有关发病因素等;2、病情的演变，主要症状及伴随症状，与本病有鉴别诊断的症状表现;3、诊疗经过：曾经过治疗否，治疗的方式和疗效;4、全身状态：发病后的一般状况，如精神、食欲、睡眠、大小便等有无异常情况。(二)既往史指患者以往的健康状况和曾患疾病。主要了解与目前疾病的诊断与治疗有关的既往情况。1、相关病史：如牙髓炎患者，应询问既往是否有龋齿、牙齿松动等;2、药物过敏史、手术史等，一定要提及，这

牙医 不要忽视了诊所前台的价值[ 04-11 17:31 ]

牙科是个典型的“麻雀虽小，五脏俱全”的行业。通常一个诊所内由牙医、助手、前台等岗位构成，规模大的诊所则机构可能增加市场部，管理团队等。小的诊所则可能减少只有牙医在。诊所的管理工作，我们往往考虑牙医或者助手的利益多些，因为这些职位是诊所的利益直接创造者，属于价值有形职位，而前台的工作，通常不被诊所的经营管理者重视。前台，这一职位通常在诊所老板的眼中是个不起眼的工作而已。日常的工作，不过是接待和打杂之类的事情，或者说这个职位是不需要太高的学历来干。人们往往容易看到有形的价值，而容易忽略或者是忘却

斯康杜尼与碧兰麻的区别[ 04-11 13:51 ]

【临床】"必兰"（原碧兰麻）临床应用问题解答

接待恼怒患者的注意事项[ 04-11 13:46 ]

在实施医疗行为时，难免会遇到因病痛、困惑、失望而情绪暴躁的患者，这是诊所无法回避的一大挑战。对此，专家们提出以下建议：1、保护隐私  先把恼怒的患者请到一个不会影响诊所正常运行的地方，但必须向患者解释清楚，此举是有效解决问题的外部条件，是保护当事人的隐私所采取的必要措施，绝非掩盖问题回避矛盾。2、保持冷静  诊所风险管理中的一条重要原则是：任何一位员工都不得借任何理由，用任何语言和行为去激怒患者。专门研究沟通的专家指出：情绪不稳定的人往往会有过激的言行，借以引起人们的注意和重视，还常常会失控，做

口腔医疗机构医患沟通的八大基本原则[ 04-11 13:44 ]

1.以人为人现代社会的发展是以人为核心，以满足人的需求为价值取向，以人与自然统一和谐发展为核心的新发展理论引起了社会的普遍关注，人们的就医需求渐渐从单纯的生理需求向生理、心理、社会综合型需求的转变。人们不仅需要优秀的口腔医疗技术服务，还需要从心理上得到关怀、尊重。据此提出的 “以人为本”(Human-centered )顺应了现代医学模式的转变，同时对口腔医疗服务提出了更深层次的要求，尽可能使病人满意，最大限度地提高人们的生活质量是口腔医疗服务工作的出发点。作为口腔医患沟通最根本的指导思想是

【口腔癌意识月】口腔癌的7大风险因素[ 04-11 13:41 ]

4月是口腔癌意识月。美国每年有超过4万例患者被诊断为口腔和咽喉癌，这些确诊病例的5年生存率仅略高于64%，如果在癌症早期诊断和治疗，治疗相关的健康问题将会减少。口腔癌筛查不要以为牙医/口腔医生在给你做定期检查时只检查有无龋齿，他们同时也在给你进行癌症筛查。定期拜访牙医/口腔医生有助于及早发现口腔癌症，克服一些潜在有害的习惯也有助于减少癌症发生风险。口腔的解剖范围包括嘴唇、颊、牙龈、舌前部、舌下的口底部以及硬腭构成的口顶部。喉（咽）是从口腔顶部的软腭部分回到喉咙部分，包括舌的后段以及舌附着于口底的根部。在进行牙/口腔

口腔之家每日习题并附带解析：牙体解剖二[ 04-11 10:13 ]

21、关于舌轴嵴的说法正确的是A.舌轴嵴只存在于上颌尖牙B.上颌切牙也有舌轴嵴C.上颌尖牙有一条舌轴嵴D.上颌尖牙的近中舌窝较远中舌窝大E.下颌切牙舌窝被舌轴嵴分为两个舌窝【正确答案】：C【答案解析】：上颌尖牙的舌侧由牙尖伸向舌隆突有一纵嵴称为舌轴嵴，舌窝被舌轴嵴分成较小的近中舌窝和较大的远中舌窝。【该题针对“尖牙解剖特点”知识点进行考核】22、关于上颌尖牙舌面的解剖特点说法正确的是A.近中边缘嵴远中边缘嵴短B.似唇面，但略小C.远中牙尖嵴短D.舌面隆突不明显E.近中牙尖嵴长【正确答案】：B

口腔之家每日习题并附带解析：（牙合）与颌位[ 04-11 10:11 ]

1、不属于上颌骨的是A.颧突B.翼突C.额突D.腭突E.牙槽突答案：B解析：上颌骨是位于人体面颅中央的上颌部的骨骼。成对，即左、右两块上颌骨在正中线相连结，上颌骨由1个骨体和4个突起组成。骨体的上面构成眼窝的下壁，里侧面通连鼻道。在4个突起中，额突、颧突和腭突，各自和同名的骨块相连结，牙槽突有牙槽，其中有上颌齿。所以不选A、C、D、E。翼突属于蝶骨，所以此题选B。 2、颞下颌关节的功能面是A.关节结节前斜面和髁突前斜面B.关节结节后斜面和髁突后斜面C.关节结节后斜面和髁突前斜面D.关节结节前斜面和髁突后斜

口腔之家每日习题并附带解析：口腔颌面颈部解剖四[ 04-11 10:08 ]

31、经切牙孔的穿出的神经、血管是A.腭前神经、血管B.腭中神经、血管C.腭后神经、血管D.鼻腭神经、血管E.以上都是【正确答案】：D【答案解析】：切牙乳头（腭乳头）：位于腭中缝前端的黏膜隆起，其深面为切牙孔，鼻腭神经、血管经此孔穿出。【该题针对“腭解剖特点”知识点进行考核】32、下列不属于临床行气管切开时注意事项的是A.采取头正中后仰位，以免伤及颈总动脉B.一般在第3～5气管软骨环的范围内切开C.勿切第1气管软骨环，以免术后发生喉部狭窄D.切开时注意深度，以免伤及气管后壁，甚至伤及食管E.

面弓、对颌模型、牙合架的准备[ 04-08 17:27 ]

面弓、对颌模型、牙合架的准备All-on-4种植手术后，需要即刻负重或者是早期负重，让患者在短时间内恢复咬合及面部、唇部的美观。因此术后的即刻、早期负重是一条必不可少的条件。为了让患者在术后减少临床等待时间，减少术后的复诊次数，因此在种植手术前需要做一些前期的临床准备工作：患者面弓的转移，对颌模型的取模、灌注石膏模型，牙合架的转移等（图3-14~图3-19）。图3-14　取上颌面弓的侧面图图3-15　取上颌面弓的正面图图3-16　用架石膏将面弓固定在转移平台上图3-17　移除万向关节后的牙合平面板及转移平台图3-1

口腔科常见病诊疗常规[ 04-08 15:30 ]

口腔科疾病诊疗常规 第一种 牙拔除术 适应症： 龋病：严重广泛的龋坏，不能修复的牙。 根尖周病：根尖周围病变采用根管治疗、根尖切除或牙再植等治疗方法不能保留的牙。 牙周病：晚期牙周病、牙周骨组织已大部分破坏、极松动的牙。 隐裂牙、牙根纵裂，创伤性磨牙根横折等无法保留的牙。 牙外伤：牙根折断线与口腔相通者。 牙髓内吸收过多，易发生病理性折断的牙。 埋伏牙：引起邻近牙疼痛或压迫吸收的牙。 阻生牙：常引起冠周炎者或易引起邻牙破坏及牙根吸收的牙。 额外牙

口腔科急诊病介绍[ 04-08 15:24 ]

口腔科急诊相关常见病例汇总1. 牙痛的原因及处理原因：急性牙髓炎（I），急性根尖周炎或牙槽脓肿（II），急性牙周脓肿（III），急性冠周炎（IV），牙折（V），急性损伤性牙周膜炎（VI），牙髓病治疗放入失活剂后（VII）。鉴别诊断表：疼痛性质龋齿牙松动叩痛牙龈肿胀龈沟肿胀冷热诊张口受限其他I间隙痛大多有有或无无无无激发痛无/II持续痛大多有有或无有无有或无无反应有或无/III持续痛无有大多有有无正常无/IV持续痛无无无有有或无正常大多有/V持续痛有或无有或无有或无无无激发痛无有牙折线VI间隙或持续无有或无有无无正常

【口腔种植】韩国Dentium种植体植入外科流程[ 04-08 14:00 ]

主办单位：北京北一科技发展有限公司 培训日期： 2016年5月13日—15日 培训地址：北京市北五环立水桥立汤路181号院 全国报名电话：400-886-2629登腾产品手术外科流程。第一步：切开第二步：翻瓣第三步：平整骨面第四步：定位钻定位（本钻也可以侧切钻，比如方向错误可以用侧切钻调整方向，有系统采用尖锐的枪钻定位。直径 2.2mm）第五步：先锋钻备洞(直径2.8mm)第六步：平行测量杆测量：看方向及三维位置是否正确，多颗牙之间是否平行。第七步：用直径3.6成形钻逐级扩