垫底、粘接、充填，最细致的图文操作流程[ 10-11 17:24 ]

粘结流程树脂充填流程Dyad Flow临床应用流程来源于口腔精英

I型神经纤维瘤病面部恶变1例[ 10-11 17:23 ]

作者：曹雪，孙应明，陶睿，王红，薛陆峰，周志华，无锡解放军101医院I型神经纤维瘤﹙neurofibromatosis type I，NF1﹚是由神经鞘细胞及纤维母细胞两种成分组成的良性肿瘤，其恶变者报道较少。有报道显示，颅内、躯干、上下肢、后腹膜、直肠和皮下组织可偶发NF1，腮腺区尚未见报道。我院收治1例发生于腮腺区的I型神经纤维瘤恶变患者，部位特殊，瘤体巨大，治疗难度高，在国内属首例该部位发生的报道，特结合文献回顾，报道如下。1临床资料患者，男性，65岁，未婚，因“右侧腮腺区巨大

口腔医师应该了解的我国冠心病流行病学现状和预防策略[ 10-11 17:22 ]

2015年9月中华口腔医学会年会邀请笔者作为心血管病流行病学和预防专家，做了关于中国冠心病流行病学和预防现状的演讲，这是促进不同学科间学术交流的宝贵机会。虽然口腔医师关注的重点是诊治和预防患者的口腔疾患，但也应该了解目前对生命危害更大的心血管疾病在人群中的流行病学现状及防治措施。这些知识既有助于口腔医师对患者进行更合理的临床评价、更安全的治疗，也有助于口腔医师自身的心血管健康。冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是对现代人类生命和健康危害极大的疾病。近年发表的全球死亡原因和疾病负担分析报告指出，全球冠心病年死亡人数超

为什么补牙材料会脱落？[ 10-11 17:14 ]

为了避免蛀牙的蛀洞越烂越大，有很多爱牙人士都选择了补牙的修复治疗，可是不知道什么原因，补牙后有些患者的补牙材料掉了。补牙材料脱落的原因：1、患者不当的使用补过的牙齿需要患者对牙齿的保护，不要吃黏性比较大、较硬的食物，由于患者的疏忽大意，最终也是会造成补牙材料的脱落的。2、严重龋坏的牙齿对于严重龋坏导致牙齿大面积的损坏，呈现出深龋、多面龋等，这些情况进行补牙是很容易导致补牙材料的脱落；有些严重龋齿的牙齿还会出现固位性不稳的情况，这都很容易导致补牙材料脱落。对于这样的龋齿情况，一般需要先进行牙齿固定，在进行烤瓷牙修复，

干货丨关于根管填充，这些信息你要知道[ 10-11 10:29 ]

关于根管填充，这些信息你要知道根管充填是根管治疗术的最后一个重要的步骤，其目的是严密封闭已扩大和消毒的根管，消毒死腔防止根尖周组织的渗出物流入根管内引起再感染。1根管充填所用材料多为固体材料即物理性根管充填材料如牙胶尖、银尖等，辅以糊剂类根管充填剂。另外还有液体类根管充填剂，如目前在临床上广泛使用的酚醛树脂。2理想的根管充填剂性能应达到的要求不刺激根尖周组织，不影响根尖周组织的修复功能，而且能促进根尖周组织病变的恢复；无免疫原性，不引起免疫反应；消毒作用持久，能阻止细菌的生长繁殖；易充填到整个根管系统，能完全封闭根

赵军：全口义齿的基托磨光面上呈现的固位类别及其机理[ 10-11 10:24 ]

本文为赵军老师主讲“齿道-HCH排牙与牙龈雕刻5天实操课程”内容中摘编系列文章之一。文中内容源自日本齿科相关专业文献。1.基本固位基托与黏膜之间有唾液介入，因无压的缘故，得到了更精密、更密贴的关系。因禾力向粘膜加压后提高了基本固位力。基托面积越大，固位力也越大。2.真空固位因黏膜整体受压移位量的厚度，在较硬的黏膜处的基托组织面形成了空腔，咬合时基托向黏膜加压，挤出了空腔内的空气，依靠气压差异增加了固位力。3.内封闭固位在基托边缘内侧柔软的被覆粘膜（基本固位面）不产生脱位力的程度下，随着义齿的

穿龈种植体开窗式印模[ 10-10 13:46 ]

开窗式印模指使用开窗的托盘和中央带有固定螺丝的转移体制取的印模。开窗式印模在多颗牙缺失时使用较多，与非开窗式印模方法相比，它的精确度更高，但在磨牙区操作较困难。具体步骤如下：1、用牙科镊对种植体进行叩诊，听到叩诊清音则说明骨结合较好；同时摄X片检查种植体与骨结合情况2、用专用螺丝刀卸下种植体的愈合螺帽，冲洗种植体顶端，清洁并吹干3、安装转移体  用螺丝刀将与基台配套的转移体固定在基台上，安装转移体时注意将其八角结构与种植体内八角结构对应卡紧4、制取印模  用注射枪将流动性较好的轻体硅橡胶印模材料

技能丨贴面的牙体预备方法，附详细步骤[ 10-10 13:36 ]

提到贴面的牙体预备时，大家可能都会觉得：“只要薄薄磨去一层就OK了，很简单的”，但实际上并不是这样的。另外，贴面也是不是日常临床中经常可以做到，它也与全覆盖冠和嵌体等不同，所以牙体预备上很多处理都让人丈二和尚摸不着头脑。想必这个很多医生都经历过，在修整预备好的牙体时会有制备过度的问题。（图1）重要的是要事先脑海里拥有预备牙体形态。应用硅橡胶印模可以确认牙体预备的深度，其原则就是打磨就停留在牙釉层。图2~10就是牙体预备的顺序（模型比作口腔内部）图1 失败的牙体预备。用硅橡胶模型确认

两种牙体预备方法对玻璃离子水门汀与牙本质间粘结力的影响[ 10-10 10:28 ]

摘要:比较两种不同的牙体预备方法对玻璃离子水门汀与牙本质粘结力的影响。 方法  将30 颗完整离体前磨牙随机分成FX-Ⅱ玻璃离子水门汀组和Fuji Ⅸ玻璃离子水门汀组，每组15 颗。各组颊侧作为实验侧，用Er，Cr：YSGG 激光预备，舌侧作为对照侧，用牙钻预备。然后实验侧和对照侧分别用两种不同玻璃离子水门汀充填，进行剪切力测试，计算标本牙的抗剪切粘结强度，体视显微镜下观察牙体组织的剪切断面。 结果剪切力实验结果显示，用Er，Cr：YSGG 激光预备的实验侧牙本质表面进行不同玻璃离子水门汀充填时，其剪切力

山东儿科医生被砍身亡：著名作家卧底医院，揭的不是黑幕，是成见！[ 10-10 10:25 ]

卧底医院，揭的不是黑幕，是成见！作者 | 六六知名女作家、编剧，代表作《王贵与安娜》《双面胶》《蜗居》《心术》。中国社会学(sociology_cn)团队精选推荐。10月3日上午，山东莱芜钢铁集团有限公司医院发生一起医生被严重砍伤事件，儿科医生李宝华身中27刀，被砍成重伤，后经抢救无效离世。莱芜警方昨天通报，犯罪嫌疑人陈某已被刑拘。国家卫生计生委、公安部责成严厉惩办恶性涉医刑事犯罪，督办案件侦办工作。被砍身亡儿科医生李宝华10月3日9时30分左右，该院一名患者的家属陈某携带凶器来到值班室对李宝华行凶。李宝华身中15

治疗颈椎病，别光按摩脖子了，按这个部位效果更好[ 10-10 10:20 ]

凡是颈椎病人，其颈椎附近都有筋结，一般把这些筋结揉散、揉开就能立即缓解，因此很多按摩师在治疗颈椎病时，都喜欢用手拨颈椎两侧的筋结，拨完筋后，病人确实能够明显感觉整个脖子和后背轻松了，头脑也清醒了许多，有种久违了的神清气爽之感！不过，揉开颈部的筋结，只能缓解颈椎病的痛苦，但不能完全治愈，怎么才能治愈呢？如果运用x形平衡法原理，就能完全治愈。全息医学认为：人体的“颈”不止一个，除了颈椎的脖子，还有“手颈”、“脚颈”，也可以叫做“手脖子、

种植体落入上颌窦后快速取出1例[ 10-09 17:13 ]

作者：裴仲秋 重庆医科大学附属口腔医院种植科  上颌后牙区种植不利条件主要有：骨密度较低；位置靠后，视野不佳，操作较困难；由于上颌窦的存在，窦嵴距常较低，当其低于6 mm常需要使用上颌窦外提升技术同期或延期植入种植体。由于术前检查和术中操作的复杂性，种植体落入上颌窦内也时有发生。本文报道1例种植体落入上颌窦快速取出的病例。1   病例报告患者，男，54岁，26、27缺失。26窦嵴距5 mm，27窦嵴距2 mm。26、27上颌窦

【科普】牙周病的预防和治疗[ 10-09 17:09 ]

牙周病所造成的损害，常常不限于个别的牙齿，而是损害多颗牙齿甚至波及全口牙齿。

保留唇侧根片技术即刻种植即刻修复（杨泽华口腔）[ 10-09 17:05 ]

杨泽华  主治医师执业医师、口腔全科医师、国际植牙医学会（IAID）会员。中华口腔医学会会员。中华口腔医学会种植专业委员会会员。山西省口腔医学会民营诊所医疗分会委员。山西省口腔医学会会员。                      从业12年擅长微创种植牙、美学树脂修复、牙周正畸2012年进修于华西

为何烤瓷牙的价格从几百元至数千元不等？告诉您11种烤瓷牙的特点、价格及优缺点[ 10-09 14:01 ]

由于烤瓷牙的材料众多、生产企业众多，依据材料的不同可以简单的分为高档（比如黄金、全瓷、二氧化锆）、中档（比如钛合金、钯金等等）、低档（比如镍鉻等等）三类。市面上烤瓷牙的价格从几百元至数千元不等，主要有下面几个原因：1、 品质不同......

速释口腔给药系统[ 10-09 13:58 ]

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口腔颌面部发育[ 10-09 13:34 ]

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上颌中切牙根中环状侧枝根管1例[ 10-09 10:30 ]

济宁医学院附属医院口腔科 耿海霞上颌中切牙侧枝根管多为单个发生，常位于根尖1/3，根中两个侧枝根管根充后形成的环状侧枝根管影像极为罕见。本文报道1例根中环状侧枝根管上颌中切牙病例，并结合文献讨论。病例报告患者，男，24岁，因右上颌中切牙破损、变色10余年，近1个月反复出现牙龈肿胀、瘘管，咬合疼痛等症状。于2013年7月就诊。检查：右上中切牙牙冠色暗，切端近中斜折，髓腔暴露，内有少量腐质，叩痛（+），无松动，颊侧牙龈距离龈缘3 mm处可见瘘管。瘘管处牙龈肿胀约2 mm×2&n

自体骨移植手术技巧解析[ 10-08 17:06 ]

病例分析患者，男，30岁，右侧上颌后牙区缺失，咨询种植。检查：15、16 缺失。17三度松动。CBCT显示，骨宽度可，骨高度不足，月3mm。颌间距离增大。诊断：牙列缺损，牙周炎处置：拔除17，同期自体骨行ONLAY植骨。图一：手术前临床照片图二：手术前全景片图三：骨高度3mm.图四：取骨区，下颌智齿位置，取骨工具用超声骨刀。图五：手术区可见拔牙窝图六：修整骨块图七：骨块坚强内固定图八：骨替代品协同使用。图九：盖膜（可吸收bio-gide膜）盖双层膜图十：缝合。图十一：半年后黏膜完整。图十二：切开取出螺钉。图十三：取

口腔科医院感染中存在的问题和对策[ 10-08 13:56 ]

口腔科医院感染中存在的问题和对策

口腔设备学口腔综合治疗台[ 10-08 13:53 ]

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精密附件种类图谱[ 10-08 10:30 ]

传统的活动假牙不时都会看到用于义齿固位的金属卡环，非常影响美观。在临床工作中，患者常会向医生提出这样的要求：义齿通过内冠与外冠之间的摩擦作用产生固位力，使义齿取得良好的固位

口腔粘接修复[ 09-30 13:57 ]

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口腔种植义齿技术[ 09-30 13:54 ]

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服务是牙科诊所最好的、不会说话的广告和宣传[ 09-30 13:52 ]

在牙科诊所经营中，服务和临床技术之间不是孰轻孰重的问题，而是互为存在前提的问题。没有良好的临床技能和医疗质量保障，牙科医疗诊所的行为前提就不存在了；而没有服务的实施，牙科诊所的销售和推广就无法进行，任何忽视其中一方面的观念和行为都是错误和狭隘的。作为牙科诊所医疗的行为人，你既不是一个单纯的医学家，也不是一个纯粹的商人，而是他们的合成体。对于牙科诊所而言，其经营行为既是生产产品，也是提供服务；两者是相辅相成的。服务与有形产品相比有所不同，其营销也与生产产品有本质区别。本次讲座将结合理论和实践，着重探讨关于牙科诊所经营

【银汞】补牙太多或可升高血液中的汞金属水平[ 09-30 13:51 ]

?修复龋齿常用汞合金作为填充材料。近日，来自佐治亚大学一项研究发现，那些牙齿填充数量太多的人，他们血液中汞金属水平会大大升高，这可能造成潜在的健康风险。近日，来自佐治亚大学一项研究发现，修复龋齿所用的填充材料汞合金——一种由由汞、银、锡和其他金属所组成的混合材料，会大大增强体内的汞金属水平。该研究分析了15000人的数据，首次证明牙科填充材料和汞暴露之间的关系。研究结果在发表于Ecotoxicology and Environmental Safety杂志上。龋齿是最常见的慢性病之一。大多数

先天性唇裂 EEC综合征1例[ 09-30 13:50 ]

作者：刘淑琴，胡仁梅，罗玉玲，刘新庆，江西省人民医院口腔科 先天性缺指（趾）－外胚叶发育不全－唇腭裂（ectrodactyly，ectodermal dysplasia and clefting，EEC）综合征是以先天性缺指（趾）、并指（趾）或手足裂，外胚叶发育不全，伴或不伴腭裂的唇裂为主要临床表现的综合征型唇腭裂，其发病率国外报道为1/18000，但国内对该病尚无确切统计，相关病例报道也较少。我科于2014-09收治EEC患儿1例，现报道如下。 1病例资料&nbs

微创牙体预备[ 09-30 13:49 ]

作者：Dr. Wahlmann翻译：刘诗铭（北京大学口腔医学院）当今的贴面修复技术已经发展到既具有良好的美学效果，同时保证仅损失微量的牙体组织。传统的全冠修复要求牙体组织的预备量至少达到1.5mm，与此相比，采用长石类陶瓷粘接修复的方法只需磨除0.25～0.5mm的牙体组织既可。不过，为确保在实际操作中达到微创牙体预备的目的，需要术前进行精确的治疗设计。因此，在治疗前通过诊断蜡型、树脂罩面、预备指示沟等一系列的措施被证实可以有效地实现微创修复、最大程度保留牙体组织的目标。另外，也时常有这种情况，不需要磨除任何牙体组

微创拔牙|阻生智齿分牙设计[ 09-30 10:31 ]

微创拔牙微创拔牙的目的是尽量减小拔牙时对局部牙槽骨和牙周组织以及周围软组织和颞下颌关节系统的创伤和对患者的心理创伤，主要包括无痛麻醉技术、牙钻拔牙、特殊器械微创拔牙等。阻力分析与拔牙设计阻生牙拔除的难易常与其牙位的高低，牙体长轴的方向，牙根的形态，邻牙关系及邻近组织解剖结构情况相关。术前结合X线片或CT，根据阻生牙分类进行阻力分析，井确定解除阻力的方法，可以避免盲目拔牙及各种并发症的发生。阻生牙拔除的阻力来源主要有以下几个：冠部阻力：冠部阻力可分为软组织阻力和骨组织阻力，前者来自牙齿牙合面或切端覆盖的软组织，后者主

种植义齿的适应证及禁忌证[ 09-30 10:30 ]

一、种植义齿的适应证1、最适于种植义齿修复治疗的病例（1） 无牙颌且牙槽嵴严重吸收，常规全口义齿无法达到固位稳定者（2） 因各种原因行颌骨切除术后，常规修复难以实施者。（3） 咀嚼系统的肌肉协调功能障碍者（如帕金森综合征），或咀嚼系统存在某些行为异常（如下颌过度活动）致使不能戴用可摘义齿者。（4） 承托区软组织耐受力较差（易发生黏膜压迫疼痛、溃疡，软腭接触基托易出现恶心呕吐等）上述的病例曾反复多次地修改、重做可摘义齿仍不能解决问题，种植义齿可能成为最好的出路（5）