7类常用药物的最佳服用时间

很多疾病都需要服药来治疗，话说药物服用时间有讲究。服药时间对发挥药效的重要性远远超过人们的想象。作者：陈希来源：老年日报1、骨质疏松症药物：早上起床后　　双膦酸盐药物是治疗骨质疏松症最常用的药物。该药最关键的问题是吸收效果差，特别是接触油脂之后。因此，最好在早上空腹用白开水服用这类药，1小时后再进食。药师提醒，这类患者常服的钙剂和维生素D也会干扰双膦酸盐发挥药效，必须等待1小时后再服用。2、降压药：晚上睡觉前　　一项研究发现，与早上服用降压药相比，夜晚睡前服用效果更好，可使心绞痛、中风和心脏病风险降低33%。然而，

经济下行，全球企业迎来大裁员潮（名单），移动医疗要去泡沫化？

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《2015医改报告》：下一轮医改重点之一是老年人的健康和照护，医养产业前景巨大（一图看懂）

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2017年基层诊疗量比例要大于65%，城乡居民有望拥有“私人医生”?分级诊疗需借助互联网+

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年底前医保支付方式改革覆盖河北省县域所有公立医院

9月22日下午，河北省召开了深化医药卫生体制改革工作电视电话会议，落实党中央、国务院关于医改工作的部署，回顾总结2014年以来全省医改工作，安排部署下一步医改工作。河北省政府副省长许宁，河北省卫生计生委党组书记、主任张绍廉出席会议并讲话。会议由河北省政府副秘书长李靖主持。　　根据2014年度河北省医改考核评估结果，全省11个设区市基本完成了年度医改目标任务，其中，石家庄、唐山、承德市综合考核成绩突出，经河北省医改领导小组研究，确定石家庄、唐山、承德市为2014年度医改工作先进市。　　20l5年底前，医保支付方式改革

2017年起江苏看病须社区首诊?大医院减普通门诊

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卫计委：鼓励医生开诊所，推进分级诊疗制度要把握群众自愿原则

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广东网络医院试点将开启?2017年底前成立10家网络医院试点

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《口腔医学行业标准规范及指南》新书发布会

2015年9月25日，中华口腔医学会《口腔医学行业标准规范及指南》新书发布会在国家会展中心（上海）召开。中华口腔医学会王兴会长、中国医师协会齐学进副会长等领导出席了发布会，会议由韩亮副秘书长主持。中华口腔医学会作为国家级一级学术团体，肩负着引领我国口腔医学的健康规范发展，推动国际上一系列最新口腔医学临床技术规范应用的重要职责。近年来，中华口腔医学会在推进我国口腔医学事业发展的各项工作中，注重了行业标准、操作规范以及临床指南的制定，不仅接受国家各部位委托，承接了多项标准、规范和指南的制定工作，而且也参与了国家卫生标准

【提醒】非常危险！手机里的这些功能最好都关掉！

微信朋友圈允许陌生人查看你的十张照片，已有歹徒利用此功能搜集照片进行PS后欺骗受害者的亲戚朋友。此前，一江苏市民2天内银行卡的几十万资金不翼而飞，经警方调查，很可能是他使用了公共场所的Wi-Fi所导致的。为此警方提醒，这些功能，最好都关了！转：kq520.com

全口牙开髓详细位置图解

器械选择： 高速涡轮机 ，低速手机，裂钻，球钻等.开髓过程:1、采用持笔式握持机头，用中指或无名指指靠在邻近牙上。2、用高速涡轮裂钻在开髓部位点磨，逐渐扩大，加深开髓窝洞。注意钻针与牙齿长轴平行，以及进钻的深度③于髓角处穿髓，此时应有落空感，进入髓腔后改用低速球钻提拉除净髓室顶，修整髓室侧壁，达到用探针小弯不能钩住髓室顶边缘，并注意钻针不可进入太深，以免损伤髓室底。3、上前磨牙：颌面中央开髓洞型为长椭圆形，颊舌径为颊舌三角嵴中点之间的距离，宽度为咬合面近远中径的1/3。（在咬合面中央下钻，至牙本质深层后，向颊舌

FC的应用， 致敏及解救

临床中，我们应用FC的时候还是比较常见的，效果也还不错，但是也确实见到过由于FC的应用造成药物性根尖炎的病例，而且不在少数，归其原因还是使用不当引起的，有极个别的出现过敏的现象。我们都知道FC缓慢释放甲醛气体，与腐败蛋白质结合成无毒物质，主要是靠药物的蒸汽作用渗透到根管中，产生消毒作用，是蒸汽挥发起作用，而不是液体的渗透起作用，所以用量一定要掌握好，我用FC的时候都是用干棉球将浸药液的FC棉捻拭一下，以达到挥发作用而不是渗透作用，用量自然就不会有问题。依临床观察，效果不错。而且棉捻放入根管的深度为根管的1/2甚至以

什么是干槽症

拔牙后，牙根原来所在的牙槽窝，应该由血凝块充满而后渐渐愈合，由于种种原因导致拔牙后2~4天牙槽窝内血凝块分解、破坏、脱落、感染而导致拔牙窝骨壁暴露并发生多处小的骨质坏死灶，可出现碎小的死骨。

【口腔种植】上颌窦穿刺术的方法与技巧

上颌窦穿刺术是局部治疗上颌窦炎症常用治疗方法之一，具有诊断和治疗双重价值。上颌窦穿刺方法与技巧表面麻醉： 患者取坐位,用1%麻黄素丁卡因棉片放入下鼻道，距下鼻甲前端1.0～1.5 cm处,麻醉及收缩鼻腔黏膜（也可加入少许1%肾上腺素），行黏膜表面麻醉5～10 min。必要时给予2次麻醉。进部位和方向穿刺时在前鼻镜窥视下,穿刺针针尖最好置于下鼻甲前1.0～1.5 cm 的下鼻甲附着处的鼻腔外侧壁，该处骨质最薄，易于穿透，避免损伤血管神经。针尖斜面朝向鼻中隔，一手固定患者头部，一手拇指、食指和中指持针，掌心顶住针的尾端

【口腔种植】ALL ON 4 的适应症(一)

ALL ON 4 的适应症(一)All-on-4®是针对无牙患者的后牙区骨量不足以实施常规种植的治疗方案之一。是针对无牙患者的福音。同样在临床上可以碰到很多牙齿松动，即使经过反复治疗后，也无法正常行使咀嚼功能的患者。近10年来，种植在口腔领域飞速发展，间接地影响了口腔其他领域的治疗方案。针对一些种植医生对患牙的拔除标准，牙体牙髓、牙周的医生非议较多。在口腔领域，针对一些患牙的治疗方案：保守治疗还是拔牙，标准在不断地变化中。例如20年前的临床治疗标准之一，深龋是拔牙的适应证之一，今天看来应该首选根管治疗加上冠

斯康杜尼2%和3%的区别

斯康杜尼3%与2%：1、 赛普敦已有斯康杜尼2%在中国销售，为什么还会引入斯康杜尼3%？答：斯康杜尼2%含有1：10万肾上腺素，是安全、高效的常规口腔局麻；斯康杜尼3%因不含血管收缩药，更加安全，是全世界最最安全的口腔局麻。2、 斯康杜尼3%是否比2%的效果更好？答：不是。3%虽然浓度稍高，但因不含肾上腺素，和斯康杜尼2%相比，不是效果更好，而是更安全。3、 斯康杜尼3%是否可以替代2%作为诊室常规口腔局麻？答：不可以，不能替代，3%是2%强有力补充。斯康杜尼3%专门适用于两种情况：（1）不能使用血管收缩药的患者，

牙医注意：利多卡因致死病例

利多卡因是临床常用的局部麻醉药，在我院口腔中心使用已有20多年，出现过敏性休克死亡为首例发生。1 病例资料患者，女，58岁，因全口有较多牙齿缺失，前来我院口腔中心诊治，要求镶牙。经主诊医师诊治，诊断:牙齿多处残根。建议:拔除残根后进行修复。患者自诉既往无高血压、糖尿病、血液病、心脏病等病史，无药物过敏史，曾有拔牙史。经患者家属同意，主诊医生即行抽取2%的利多卡因（含1/5000肾上腺素）2.3ml进行口腔局部浸润麻醉，1min后患者感喉头发麻，随即不能言语，烦躁，接着口吐白沫，神志昏迷。体查:BP230/110mm

牙医回答洗牙的15个问题

为什么要洗牙?答：沉积在牙齿上的牙石、烟斑、菌斑和色渍，很不美观，更易引起牙周病和口臭，但日常刷牙是刷不掉的，这就需要牙医用专用器械将它洗除干净，称为洗牙。2什么是牙石?答：牙菌斑与唾液中钙磷离子合钙结化成牙石。就像烧水后水壶底的水垢一样。不论你牙刷得有多好，时间久了牙石总会形成的。不过，视个体差异有的人多，有的人会少一些。牙齿排列整齐的相对易刷牙较少。牙列不齐的相对会多一些。3用什么设备洗牙?答：有超声波洁治器，喷砂洁治器和手工洁治器三种。如果仅有牙石，则用超声波洁治器就可。如果牙石少色渍多，则选用喷砂。如果牙石

四手操作法医、护、患正确位置与器械传递

护士接待患者就诊后，嘱患者坐到综合治疗椅 上，调至仰卧位，头部位置舒适，全身放松。当医师的头部和眼睛正确向前倾斜时，患者口腔部应在医师眼睛的正下方，患者的上颌合面平行于医师的身体，下颌合面与医师面部相对，头部与心脏平位，下肢完全放松，脊柱畸形患者，肩下可垫小垫以支撑头肩。女性患者应将长发束起，避免散开滑落到扶靠手边缘，污染器械并妨碍医师工作，对于儿童、老年体弱者，护士应协助其处于舒适体位。医师之间离护士最近处。术者、助手及设备与患者间的位置关系可分为四个活动区用时钟的字码表示：术者区：7—12点，一般为

前牙反牙合的治疗

（一）前牙反牙合的病因遗传及先天因素：特别是骨性下颌前突 mandibular prognathism后天因素：不良的喂养姿势乳尖牙的磨耗不足口呼吸不良习惯：如咬上唇、伸下颌等腭裂（二）前牙反牙合的表现l 咬合关系紊乱l 颌骨发育和颅面关系紊乱（三）前牙反牙合的分类一、根据致病机理分1牙源性22、骨源性存在三种可能：1）、上颌发育不足(maxillary protraction)， 下颌发育正常2）、上颌发育正常，下颌发育过度(mandibular excess)3）、上颌发育不足，下