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个体户将消失，您准备好了吗？

主席访问俄罗斯期间，发表了一个演讲：未来5年，个体户将消失。取而代之的是团队及创新的商业模式！这是大趋势！未来的主流商业模式是：1.电子网购；2.020线上线下服务。李宁实体店关掉一千八百多家，电商的销售额已经超过实体店的销售额。未来三至五年全国有近百分之八十的书店将关门。服装店、鞋店有近百分之三十的将关闭。那么未来五至十年的商业模式到底是什么? 那就是各种各样的电子商务经营模式：线下(实体店)体验，线上(厂家系统网站)购买，由厂家亲自发货给顾客。（聪明的企业家会将线上销售系统及物流仓储系统外包交给第三方

数字化瓷贴面舒适美学修复一例——黎曙光医师

病史简述患者女性，35岁。主诉上前牙散在间隙20余年。现病史患者20余年前，发现上前牙存在散在间隙，未见加重，偶有食物嵌塞；否认牙龈肿痛史、牙龈出血史；未曾治疗，但自觉影响美观，现希望通过痛苦最小的治疗形式关闭间隙，改善美观。既往史无拔牙史、牙体治疗史。全身状况平素体健，否认高血压、糖尿病、乙肝等病史，否认药物过敏史，否认家族遗传病史。检查 11、21 间有约0.7 mm 宽的间隙，牙冠可见隐裂纹，切端有牙体缺损少许，叩痛（-），不松动，牙龈未见明

【牙槽外科】拔牙很简单？一定不能忽略术前术后！

拔牙术前我们要注意什么？拔牙是口腔科最常施行的小手术，拔牙前既需要身体准备，更需要心理准备。许多患者对拔牙存在焦虑、恐惧的心理，因紧张、害怕而逃避拔牙，或者在拔牙过程中不能配合牙医，甚至发生晕厥等。1.拔牙应该注意什么女性最好避开经期拔牙。春秋感冒高发的时候尽量避开。适当饮食，拔牙时不宜空腹。2.拔牙前要告知医生目前自己的全身情况及精神状态。如患有心脏病、高血压、糖尿病、血液病、精神疾患等系统病史，应暂缓拔牙或在心电监护下拔牙；长期服用抗凝药物的患者或妊娠期的妇女，一定要多加注意！拔牙术后我们要注意什么？1.拔牙术

联洋诊所案例小展板【门牙蛀了以后】

患者介绍：女，31岁非常害怕看牙，门牙蛀了很久，一直不敢看医生。本次因为有一颗多年前补过的牙断裂了，故多方打听后，来就诊。经历的困难：因为4颗门牙蛀牙都已近髓，故需要根管治疗后用纤维桩加固，才有空间把上牙区域的弧度内收些，使患者整体美观度可以加分不少。但在沟通治疗计划上花费了大量的时间，患者非常害怕会痛，而且担心治疗后美观效果。解决过程：1.我们详细解释了整个治疗过程，在疑似会产生疼痛的步骤，我们会先涂草莓味道的表麻膏，进一步在粘膜已经麻醉后再注射麻醉药，这样连打针都不痛。2.除了把类似案例的治疗前后照片拿

小析疼、痛、痒、酸、胀、麻、疲之原因！

一、中医认为1、麻：表明气能过来，而血过不来。2、木：麻得厉害了，就是木，是血和气都过不来了。3、酸：表明经络是通的，但是气血不足。4、胀：表明气很足，此类人是爱生气的体质，若体内的气出不去就估胀。5、痛：单纯性的痛则是因为有血淤6、痒：表明气和血正在过来，伤口愈合的时候都会发痒。但这与全身发痒不同.一、疼这是我们最常遇到的一种不适感觉。那疼到底是怎么一回事呢?它与“痛”又有什么不同呢?我们先来看看汉字是如何解释的?我们先来看看结构。疼，外面是一个病字旁，里边是一个冬。怎么理解呢?中国文字都

【学习视频】错颌畸形的诊断分析矫治技术02.mpg

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智齿萌出代表了成年以后的一次生长小高峰！（最客观的评价智齿！）

智齿萌出代表了成年以后的一次生长小高峰。每一颗磨牙的萌出都代表了一次生长/发育高峰。第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙(智齿)分别代表了6岁左右，12岁左右，还有20多岁左右的生长/发育高峰。当然这个高峰有大小之分。　　古代人食物不像现在这么精细，吃东西是很费牙齿的，牙齿都有微小动度，在咀嚼食物过程中牙齿的邻面会不停磨耗，牙齿会变瘦，牙弓长度会减少，这时候萌出智齿补偿了牙弓长度的减少，继续高效发挥咀嚼功能。而随着食物的精细程度增加，咀嚼变得越来越容易，首先退化的是咀嚼肌肉，肌肉萎缩;其次是颌骨，颌骨因为没有足够的功能刺激

新手种植手术前准备工作指南

一、手术前器械准备:器械准备:漱口液消毒液4度生理盐水若干巾钳3把拉钩2把,刀柄1把,15号刀片,或者12号刀片骨膜剥离子2把（为什么）刮匙2把（一大一小）牙周刮治器 1把牙周探针 1把口镜 2把蚊式血管钳 1把中号血管钳 1把持针器 1把剪刀 1把不锈钢小碗 1个缝线若干纱布若干碧兰麻注射器 1个碧兰麻若干支骨刨（备选）无菌手套若干骨膜（必备）骨粉（必备）种植机头 1把冷却水管 1根金属强吸头 1支管件套 2条种植工具盒一套植体若干孔巾一块方巾若干块包头巾 2块大单一块新手种植常犯错误选集1 无

根管充填后如何说服患者做冠？

临床接诊中，我们经常会遇到患者根管充填以后就结束的情况，那么做冠到底有没有必要，是医生没有交代好，还是患者没有理解到，我们该如何引导呢？请看下面一例充填患者：病例：张老师，我最近遇见个问题，我的根管治疗患者在治疗后都选择充填修复，很少做冠，我该怎么推荐呢，我也把不做冠的危害讲了，但患者反应不是觉得贵，就是再考虑，在治疗前他有症状时不考虑钱的事，一旦不疼了，就有顾及了，我该怎么讲呢，求指点不接受（方案提升困难）的原因：1，不理解2，不信任3，不重视牙齿4 ，支付能力有限方案提升的目的是体现关爱和实现共赢!不要仅为了钱

『收藏』种植基台技工修复操作基础

一、种植体的分类←替代体5、成品基台、角度基台、basi、二次加工配件成品基台、角度基台：连接替代体，技工室研磨，在它上面作义齿修复。basi、二次加工配件：连接替代体，个性化修复，可加工???? s氧化锆基台、s金属基台、s氧化锆基台一体冠、 s?金属基台一体冠。 ←成品基台←角度基台 ←固位基台6、固位螺丝联接种植体（替代体）、基台（基台一体冠）。三、种植修复体的上下部机构概念1、下部结构指埋入机体组织的部分，指植入体或叫种植体。2

一个小黑点引发的连锁反应

　　有人会发现，自己的牙齿表面突然出现一点黑点，但是也不觉得疼，是什么原因导致牙齿出现了黑点？如果牙齿出现黑点且不痛有两种可能性。1色素沉着　　如烟渍、茶渍、咖啡渍等，刷牙很难刷掉，可通过洁牙去除。2牙齿出现了或深或浅的龋坏　　牙齿出现的龋坏，从外面看就表现为一个黑点，通常位于窝沟点隙(牙面上点状或线状凹陷)。龋齿的罪魁祸首是口腔中的某些细菌，但它们破坏牙齿也是需要时间的，从初期的变色到最终形成龋洞，通常需要1年半到2年。在此期间，我们多留心自己的牙齿，完全可能把龋坏扼杀在萌芽阶段。如何才能及时发现这种隐匿的蛀牙呢

戴牙套的注意事项（初次戴牙套 & 复诊）（新手牙套收藏吧）

1、医生装好牙套，检查了之后，请务必自行体验检查一下牙套的位置。方法如下：首先，用手在嘴巴周围按压一下牙套的位置，感觉一下有没有刺嘴；其次，用力收紧嘴巴，通过口腔内壁自主感受一下牙套的存在；再次，闭嘴状态下，用力收紧脸颊的部分，感受一下磨牙位置的弓丝是否有刺嘴的情况。通过以上方式排查，如果发现刺嘴的情况，尽快告知医生处理。（注意：用舌头舔抹感觉到磨牙处弓丝的尾部尖钩，不属刺嘴的范畴哦。）2、刚刚戴上牙套的时候，由于牙齿初次感受到持续的外力作用，会产生肿痛，酸软的感觉，一般来说会持续3-7天不等（持续时间因人而异），

介绍几种口腔内科充填材料的调拌方法

口腔内科充填材料调拌得好坏,直接影响承医疗质量,甚至关系到治疗的成败。现将我院常用的几种牙休修复充填材料调拌方法,介绍如下。一、银汞合金调拌方法1.手工调磨:汞和合金粉按8:5的重量比放入洁净、干燥之研钵内,以柞研磨,压力约1.skg,速度每分钟约180转,使银汞合金成片状,呈银色光泽,细腻柔软。戴用橡皮手套或指套将研磨的银汞合金置于绸布中,揉搓1分钟后挤出余汞即可使用。手指揉搓时有捻发音金属相性能最好。2.电动调合:将所需的汞和合金粉按比例放入电动调合器的密闭容器内,经电动快速振荡,使银汞合全粉和汞得以调合,约1

各种补牙材料及性能介绍

补牙，一般都是因为牙齿有龋洞，缺损后，进行修复，充填。有关补牙的问题非常多，补牙的材料，材料的好坏，技术问题，使用寿命等等问题。补牙材料：1，银汞合金，2，复合树脂，3，玻璃离子，4，瓷，5，黄金，或其他金属。各种材料各有优缺点，目前应用最广泛的是复合树脂。1，银汞合金银汞合金在10年，20年前，树脂未普及，银汞一直是使用最普遍的。有百年的历史，经过了长时间的临床考验，结实，耐用。价格也便宜。至今还有很多人口里依然是这种材料。缺点：不美观，磨牙相对较多。相关问题：银汞合金有毒性没有？这个答案是比较肯定的：没有。银

根管冲洗的重要性

谈到根管预备,大家首先想到的是用什么锉，用什么方法来预备。但有根管冲洗的重要性有多少人真正注意到了呢？？　　下面，用一篇文章上的图来说明一下。ProTaper rotary root canal preparation: effects of　canal anatomy on final shape analysed by micro CTO. A. Peters1,3, C. I. Peters2,3, K. Scho« nenberger3 & F. Barbakow31Endodontic

为什么儿童牙齿稀疏有缝呢？

儿童牙齿稀疏有缝，常见于三种状况：　　1、乳牙稀疏有缝又叫生理间隙，这些间隙的存在，关于较大的恒牙萌出后排齐是有利的。这种状况多见于儿童的替牙时期，常见于6～9岁之间，是一种暂时性的错合畸形，在牙齿交换完成并树立了新的咬合关系后，多可恢复正常。2、替牙时，两个上门牙间有缝隙，这是替牙进程中的一种暂时现象。随着恒侧切牙、尖牙的萌出，间隙逐步减小到完全自然消逝但是当上门牙间的缝隙较大时，需让医生检查能否有多生牙存在。3、恒牙的稀疏有缝，一种是恒牙的形状较小如锥形牙或过小牙。另一种是恒牙有先天分缺牙，都可以到医院请医生经

印度电影《黑帮爱情故事》Gangster 2006 歌舞 Lamha Lamha Doori

广东省6年将建20家网络医院

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医院微信运营干货抢先看！

号外！号外！迄今为止，《医学界》医院微信培训班已经连开六届，参会医院约计245家，参会人数已近350人，其中有40多家医院进入过全国医院百强榜。看看课程里都有哪些干货？　　模块一：微信能为医院带来什么　　1.媒体转型带来的阅读场景改变　　2.微信的媒体价值、传播特点以及受众的分享　　3.微信能为医院做什么？　　4.微信与医院的对外宣传　　5.微信与医院的内部管理　　6.微信与医生教育　　7.微信与患者服务　　8.医院微信服务的其他拓展　　模块二：怎样做好医院微信订阅号　　9.0到230万粉丝的心路历程　　10.