全身（远处）感染致颞下颌关节强直：1例报告及文献复习

作者：苑士清，董瑞，李天中，胡敏，梁立民，马军利，陶冶，解放军总医院口腔颌面外科真性颞下颌关节强直是指一侧或双侧关节内发生病变，最后造成关节内纤维性或骨性黏连。临床表现为长期开口困难或完全不能开口，造成患者进食、语言、甚至呼吸等功能障碍，儿童患者还会影响颌骨发育，导致面部畸形。19世纪及20世纪初，此病多因感染发展而来，多源自中耳炎、颌骨骨髓炎等邻近组织的化脓性感染，全身感染也可引起颞下颌关节强直，但报道较少。随着现代工业发展及医疗状况的改善，创伤因素成为颞下颌关节强直的主要病因，感染因素已退居次位。本文报告1例全

《口腔医学》2015年10期——调查研究、综述篇

◆调查研究◆新疆大学生颞下颌关节紊乱病相关因素的Logistic回归分析赵晓敏，包旭英，龚忠诚，林兆全［摘要］  目的　探讨新疆大学生颞下颌关节紊乱病患病率及其相关的发病因素。方法　对新疆医科大学812名在读医学生使用Helkimo指数进行分析颞下颌关节紊乱病的患病情况调查。相关因素进行Logistic回归分析。结果　颞下颌关节紊乱病的患病率占39.50%。咬合关系中前牙深覆牙合及反牙合,不良习惯中的偏侧咀嚼，夜磨牙为主要危险因素，增加TMD患病的风险。结论　错牙合畸形与牙合应力疲劳与颞下颌关节紊乱病的发

凭什么你总是被提拔？此文堪称经典！

老板说：在一家公司做了三年还没成为老板心腹，等于白活。为什么有些人不管在哪里都能很快被领导提拔，视为心腹呢？他们不外乎具备了以下几个特征：一：忠 诚　　单位可能开除有能力的员工，但对一个忠心耿耿的人，不会有领导愿意让他走，他会成为单位这个铁打营盘中最长久的战士，而且是最有发展前景的员工。　　1、 站在老板的立场上思考问题；　　2、 与上级分享你的想法；　　3、 时刻维护公司的利益；　　4、 琢磨为公司赚钱；　　5、 在外界诱惑面前经得起考验。二：敬 业　　随着社会进步，人们的知识背景越来越趋同。学历、文凭已不再是公

质量控制健康调查与检查方法

质量控制附  录  B（规范性附录） 质量控制l 关键环节控制为确保口腔健康调查的质量，收集到准确、可靠的信息，必须进行口腔健康调查的质量控制。整个调查过程做到统一调查方案，统一调查中需使用的器材，如探针、检查椅、照明灯等，统一现场调查流程，包括口腔检查现场的布置和程序安排，统一资料录入和质量审核。2 人员的选择和培训2.1  参考检查者的选择参考检查者应为有流行病学调查经验、国家级或省级三级甲等医院或省级口腔专科医院并经过培训的具有高级职称的口腔临床医师担任。2.2检查者的选择检查者

不适合洗牙的五种人

医学上将围绕并覆盖在牙齿周围的软组织称为牙龈，发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎（gingivitis）。表现为牙龈出血，红肿，胀痛，继续发展侵犯硬组织，产生牙周炎，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。洗牙，并不是人人都能洗，如果你是以下的五种人群里的一人，那么你就不适合洗牙了。不适合洗牙的五种人：1患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不宜接受常规洗牙，以避免肿瘤局部扩散及远处扩散扩散。2口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者，应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症局部加重或者通过血液传播、扩散。3患有急性传染病的人群，如

牙科咬合纸的用法

咬合纸是在调合工作中标记咬合接触点常用的工具，常规的有蓝色和红色两种。咬合接触点分为两大类：静态—牙尖交错位（ICP）接触点动态—功能运动接触点操作步骤：第一步：调整牙尖交错位（ICP)1.1标记1.2调整第二步：调整功能运动接触点2.1运动接触点（含ICP位—运动的起点/终点）标记2.2ICP接触点标记2.3调整第一步选择一种咬合纸标记即可，但第二步因为2.1和2.2的分布不一样，所以用两种颜色来分别标记。临床使用目的：1）辨识度高2）边缘清晰显然，蓝色更符合目的，适合肉眼观察

阿司匹林能提高消化道癌症患者生存率？

在荷兰的研究表明，阿司匹林可提高所有胃肠道癌症确诊患者生存率。在这涉及14000名患者的首次同时分析消化道不同位置癌症患者的生存率的研究可能使人类对阿司匹林在胃肠道癌症治疗的应用有更深刻的认识。　　在2015年欧洲癌症会议上发表了该研究结果的荷兰莱顿大学医学中心的实验负责人MartineFrouws博士及其团队分析在1998~2011年间确诊患有胃肠道癌症的13715名病人的数据，通过将数据与配药信息联系在一起，他们发现了癌症确诊后阿司匹林的使用与总生存率的关系，使用阿司匹林的患者比未使用者在总生存率上有明显的增

牙医，请爱护你的颈椎，转给同事吧~~

牙医，尤其是工作多年牙医，很多都患上了颈椎病，痛苦不堪。颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状综合征，这种疾病可引起多种并发症，给牙医们带来更多的危害。1.吞咽困难：表现为吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数患者可出现恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。2.视力障碍：表现为视力下降、眼部胀痛、畏光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减的症状，个别患者可出现失明。3.预激综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常及心电图ST段的改变，易被误诊为冠心病。4.胸部疼痛：表现为单侧胸

简洁明了：矫正牙齿牙套怎么选

导读：你的牙齿漂亮吗？牙齿漂亮，不仅要洁白健康，更要整齐。牙不整齐不仅不好看，还不容易刷干净，进而引起牙齿疾病。可是想要整齐牙齿就要带牙套，马上就能想到周星驰电影中的“铁齿钢牙妹”总是被人笑，这牙套到底该不该戴？精选问题什么原因让牙齿不整齐AH1遗传:爸妈牙不齐影响小孩牙不齐2使用奶嘴方法不正确3乳牙过早脱落或过晚脱落4换牙时保护不当。换牙过程中，刷牙不当，虫牙导致移位等5颌骨变小，随着人吃的食物越来越细，有些人颌骨变小，导致牙齿排不下。精选问题牙齿不整齐有什么危害AH1.影响口腔功能的正常

看牙的“三大纪律八项注意”

在大家到口腔科就诊的过程中，可能因为看牙时间长、等候时间久以及观念问题，我们遇到了很多共性问题，希望大家能够对我们的治疗以及程序有所了解。今天就对此做介绍，希望我们大家都可以做到“牙口无炎    三大纪律：1、张嘴，用鼻子呼吸2、头一定不能乱动3、要吐口水、有疼痛不适务必先举手示意。因为在我们看牙齿的过程中，人处于仰卧位，操作时嘴巴里经常会有水，所以务必用鼻子呼吸，否则会引起呛水，导致看牙的不适。八项注意：因为看牙齿的过程往往需要很久时间，当疼痛时大家都会及时治疗，而一旦疼痛缓解，可

煮过的水果胜过药，放在朋友圈，大家早晚用的到

其实，水果虽然营养丰富，但其特性并不适合所有人。有些脾胃虚寒、体质较弱的人吃了不但不容易消化吸收，还可能腹泻。将水果蒸着吃，不但寒性能减弱，还能使食疗效果加倍。1【盐蒸橙子】治咳嗽，秒杀一切止咳消炎药　　橙皮里有两种成分具有止咳化痰的功效，一个是那可汀，一个是橙皮油。这两种成分，只有在蒸煮之后才会从橙皮中出来。尤其适合久咳不愈的小孩子吃，完全没有副作用。蒸食方法　　1、把橙子洗干净后放在盐水中浸泡20分钟，去除橙子表面的果蜡。橙子不用剥皮，在顶部平切开一片，往露出的果肉上撒少许盐，再用筷子在果肉上戳几个洞，以便

烤瓷牙口腔修复——没有最好只有最适合

烤瓷牙是目前最为流行的一种牙齿修复方式，很多人都选择烤瓷牙，烤瓷牙对医生的技术要求很高，在此提醒大家一定要选择正规权威的牙科或医院做烤瓷牙。烤瓷牙是什么?烤瓷牙，即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠(metal-ceramiccrown)。其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。金属烤瓷冠目前临床使用最多的全冠修复体，兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点，是一种较理想的修复体。烤瓷牙的适应症有哪些？1.、由于牙髓、根尖周病变或者隐裂等原因而进行根管治疗后需要修复的患牙;2、变色牙，如死髓牙

EDTA 使用方法

EDTA确实一直被人们，特别是国内的医生认为是用来疏通钙化根管的良药，但是用该药疏通钙化根管成功的可能性并不大，理由有以下几个方面：1、EDTA确实能与钙鳌合，而软化牙本质的作用，但有一个前提条件，EDTA必须充分与牙本质接触。试想一个完全钙化的根管，而根尖端又被根尖周组织完全封闭，如何将EDTA完全导入根管？2、如果能用小号扩锉针将药物导入根管，又何必用EDTA脱钙来帮助扩大根管，不可以直接按号逐步扩大根管即可？再用来达到疏通根管岂不是多此一举？3、如果将ETDA导入根管未到达根管工作长度，而是在根管的中分，疏通

马云37岁后飞黄腾达的秘诀：就这4个字

如果你研读马云的人生，在前37年里，他的人生就充斥着2个字：失败37岁之后，他突然飞黄腾达了，秘诀就是四个字："永不抱怨"！我对这四个字的体会越来越深。原因是我接触的的成功人士近期进入核爆炸状态，我和这些人打交道，再加上我自己的体会，发现，成功的秘诀就是这四个字：永不抱怨！我很欣赏我现在的投资人吕超。欣赏他的原因是，在我和他合作的初期，我对他的折腾真叫无事生非。先是签了电视剧“宝贝”，交了两集半剧本，跟他说，对不起，我要改写“心术”了。他说，好。撕

医学职称：错位的不是评审标准，而是薪酬体系

近日，有关医生职称评审的两则消息引起了医务界的强烈反响。一则是10月21日，浙江省卫计委发布了《关于深化卫生专业技术职务评聘制度改革的意见（征求意见稿）》与《关于深化卫生技术职务评聘制度改革有关具体事项的通知》，总的指导思想是，对基层医生的职称评定，降低对论文等非临床能力的要求。另一则消息来自网络，说的是，北京某大医院规定，晋升副高职称者要有一项专利，晋升正高职称者，要有两项实用新型或外观设计专利，或一项发明专利。从这两条消息看，同样是晋升职称，前者门槛降低了，而后者提高了。同时，从一个侧面也反映，基层医生职称晋升

牙医建议：看牙病的最佳时间

牙病不同于其他的疾病，医生从诊断到治疗设计再到治疗需要大量的时间，因此时间对于口腔科医生尤为重要，特别是对于门诊的医生。　　医生工作一天非常累，那么相对来说体力和精力比较好的时间段是早8点-11点，下午1点-3点，这一时间内工作效率最高，相对来说治疗的效果也最好。　　针对上面的情况给患者的建议：　　1、看牙病尽量选择平时，时间段8-10点、13-15点比较好，拔牙的患者更是如此，因为拔牙前是不能空腹的，所以接近中午和下午3点钟后一般大医院不再拔牙了；　　2、尽量不要选择中午的时间看牙，除非急诊外伤；　　3、不要选择

牙医回答患者洗牙的15个问题，谁再问发给他！

为什么要洗牙?答：沉积在牙齿上的牙石、烟斑、菌斑和色渍，很不美观，更易引起牙周病和口臭，但日常刷牙是刷不掉的，这就需要牙医用专用器械将它洗除干净，称为洗牙。2什么是牙石?答：牙菌斑与唾液中钙磷离子合钙结化成牙石。就像烧水后水壶底的水垢一样。不论你牙刷得有多好，时间久了牙石总会形成的。不过，视个体差异有的人多，有的人会少一些。牙齿排列整齐的相对易刷牙较少。牙列不齐的相对会多一些。3用什么设备洗牙?答：有超声波洁治器，喷砂洁治器和手工洁治器三种。如果仅有牙石，则用超声波洁治器就可。如果牙石少色渍多，则选用喷砂。如果牙石

拔牙时常用的麻醉方法有哪些

 下牙槽神经阻滞麻醉常用口内注射法。病人张大口时，可见磨牙后方、咽腭弓之前，有一纵行索条样粘膜皱襞，即翼下颌韧带。它与上下颌牙槽嵴相距的中点线外侧3~4mm的交点即为注射标志。注射时，让病人张大口，将注射针放在对侧口角，即第一、二双尖牙之间，与中线成45°，注射针应高于下颌牙牙合面1cm，并与之并行，从注射标志处进针直达骨面，约深2.5cm，回抽无血即可注入适量麻药，而麻醉下牙槽神经。由于舌神经位于下牙槽神经前内方约1cm处，此时将注射针退出1cm，注射0.5～1ml麻药，即可麻醉舌神经。若将针

感染预防措施健康调查与检查方法

感染预防措施调查过程中感染预防措施的内容参见附录A。附 录 A（资料性附录）感染预防措施l 感染预防措施的基本原则1.1 检查过程中受检者双手不可触摸任何器械和设备，不乱吐唾液。1.2佩戴义齿的受检者，摘下的义齿须放置于清洁的纸上或一次性杯中，避免污染环境。1.3参加调查的医务人员应严格执行手卫生，遵循WS/T 313-2009的要求。1.4检查者应佩戴医用口罩。在整个检查过程中，不能用一次性医用清洁手套触摸口罩。1.5检查者应穿着T作服。1.6 T作人员必须保持良好的个人卫生。指甲应剪短保持清洁与光滑，不戴假指甲

十个方法帮你快速消除口腔溃疡

在季节交替的时候我们经常会遇上的疾病就是口腔溃疡，口腔溃疡虽然不是什么大病，但是给人们的生活感受是非常的不好的。口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病，又称口疮，发作时疼痛非常明显，可未经治疗而自愈，也有的反复发作，对患者的工作和生活造成了很大的影响。那对于这个麻烦的疾病我们应该怎么处理呢？1、鲜芭蕉叶鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日2～3次。2、西瓜西瓜半个，挖出西瓜瓤，挤取汁液，瓜汁含于口中，约2～3分钟后咽下，再含新瓜汁，反复数次。3、西红柿汁取西红柿汁含口中，每次含数分钟，一日多次。4、云南白药用