嵌体牙体预备方法[ 11-09 15:37 ]

嵌体牙体预备特征★无倒凹：一个就位道，轴壁通常外展......

树脂填充——寻找捷径还是巧遇美景[ 11-09 14:43 ]

一段时间就要停下看看自己走过的路。常回头看看，可以将自己走过的路看的更清楚。曾经的一些缺点回头看看也能处于清醒的状态看的更加全面。晚上整理病例，翻到一些几年前的树脂修复病例，很震惊，虽然那个时候材料器材缺乏，甚至会用银汞充填器械塑形，每当发现有进步时，仍无法按耐心中的喜悦。人成长总是在逐渐的自我完善，从理论知识到技术技巧，以及与患者沟通的方式都发生了颠覆性的改变。在口腔医学网的这个交流平台上获得了与更多同行牙医相识，许多牙医对树脂的困惑就像我几年前一样!苦恼且无从下手!总愿有解决问题的捷径可走，就像武侠小说里突然跌

简析牙颈部楔状缺损修复[ 11-09 10:54 ]

导 语：颈部缺损应尽早黏结修复；用与牙本质粘接性能好的树脂材料修复缺损；研制适用于牙颈部缺损修复的，生物相容性和力学相容性好的修复材料，提高楔状缺损修复体的质量和寿命。楔状缺损wedge-shaped defect请思考如下问题： 1）不刷牙是不会形成楔状缺损的。 2）充填边缘未贴合，随时间增长易形成长长的色素沉着。来源于齿道

上前牙二次修复[ 11-06 13:46 ]

病例慨况患者：男，41岁主诉：上前烤瓷冠折断松动2天求治现病史：患者六年前前牙外伤，曾做烤瓷牙修复冠，现前牙烤瓷冠折断松动2天，影响进食、说话、美观来我处要求处理。既往史：否认系统性疾病药物和食物过敏史检查：11、21见烤瓷牙修复冠，边缘发黑，牙龈红肿，探诊出血，叩诊轻微不适，松动度三度，22牙体向腭侧倾斜。X-ray显示根管充填欠充不密合，根尖低密度阴影，11根管内见金属桩影像。诊断：①11、21烤瓷冠折，11、21慢性根尖炎治疗计划：与患者沟通后选择治疗方案：要求保留牙根。①11、21根管再治疗②22根管治疗③

美学修复中的线面设计和数字美齿方案[ 11-05 16:28 ]

美学修复中的线面设计和数字美齿方案《今日口腔》访四川大学华西口腔医院修复科于海洋教授 于海洋，教授、主任医师、博士生导师，四川大学华西口腔医学院副院长。现任中华口腔医学会教育专委会副主任委员、中华口腔医学会修复工艺专委会副主任委员、四川省口腔医学会口腔修复专委会主任委员、教育部口腔医学教学指导委员会秘书长。　　作为国家口腔修复临床重点专科带头人，先后主持国家及省部级项目20余项，发表论文百余篇；获国家发明专利11项；主编出版专著12部。擅长美学修复、美观卡环及组合种植的困难义齿修复，提出了前牙美学修复的两因素理论、

【精华】修复临床操作的小技巧讨论集锦[ 11-04 16:26 ]

1，做后牙长桥时，一般会先试戴底层冠。有时候因为备牙就位道不好或者铸金收缩出现底层冠无法就位或者就位不完全或者有翘动，万不得已时会调磨内冠组织面。该调哪里呢？如果用咬合纸来指示，往往因为有磨擦挤压而不准确，这时候可以试试这个办法：调一点流动性好的印模材料（藻酸盐就可以），填在底层冠组织面和桥体组织面，试戴尽量就位，干了以后取下来，仔细观察两个位置：1，冠组织面的侧壁是否有印模材料特别薄的地方？如果有（大多可能出现在基牙的近远中壁以及轴线角处），那就是影响就位的高点，先不急着把印模材料都去掉，照着那个地方仔细调

李伟：DSD---美学修复中的六脉神剑！[ 11-04 15:45 ]

作为一个美学修复医生，就我多年的临床经验来看，我们美学修复中也有一部六脉神剑。它是什么呢？它就是现在最火最热的DSD（Digital Smile Design)——数码微笑设计。DSD是借助计算机综合运用美学原则进行可视化牙齿美学设计,通过对患者面部和口腔软硬组织的美学分析，运用美学原则对口腔软组织进行数字量化的准确设计，并通过严格规范的临床及技工室操作，贯彻美学原则，实现美学原则，提升患者容貌美的过程。 DSD怎么就成了“六脉神剑”呢？因为要充分驾驭DSD,你需要熟

全瓷修复的机遇、挑战及解决方案——周永胜教授[ 11-04 11:40 ]

近年来，全瓷修复技术得到了较快发展，各种新的全瓷修复技术和材料不断涌现，其在口腔临床诊疗中的应用也越来越普遍。在应用越来越多的同时，我们要严格把握全瓷修复的适应证，并认识到全瓷修复存在的问题和挑战。本文将从全瓷修复的机遇、挑战、长期成功率、解决方案4个主题进行讲述。【全瓷修复的机遇】全瓷修复技术在制作瓷贴面、瓷嵌体、瓷全冠、全瓷种植基台、全瓷桩核等多个领域得以应用。数字化全瓷修复   近年来，数字化技术亦在全瓷修复领域得以大量应用，包括数字化印模、数字化模型、数字化设计、数字化切削等。医师借助计算机进行可

上前牙DSD美学修复一例[ 11-03 17:14 ]

一位年轻漂亮的女孩走进我的诊室，要求修复上前牙。主诉：上前牙散在缝隙十余年。现病史：十余年前无意间发现上前牙散在缝隙，无不适，影响美观，偶有食物嵌塞;今来真要求美学修复。否认牙龈肿痛史、牙龈出血史。未曾治疗，希望通过代价较小的治疗形式尽快加以关闭，改善美观。既往史：多年前下后牙充填治疗史，术后一直无不适。全身状况：否认过敏史、系统疾病史及家族病史。检查：13、23缺失，后牙前移;14、12-22、24牙冠未及明显缺损，叩痛(-)，不松动，龈未见明显异常，覆颌覆盖关系大致正常。上前牙散在间隙，咬合时上下牙之间存在间隙

医技之间该怎样配合（附带病例)[ 11-02 11:42 ]

什么才是美学修复的最重要因素？牙医朋友们都会有自己的见解有的会说牙体预备那是基础，必须要标准有的会认为术前设计更重要，要么再来个DSD什么的也有人说比色很关键，颜色才是最重要的还有人则不以为然这些都没用，有个好技师就什么都OK了，没有好技师配合的话一切都是瞎耽误工夫如果要我回答这个问题，答案也许只有一个，那就是医技配合只有良好的医技配合才能最大限度发挥医生与技师的能力，才能使

美学树脂修复的要点与重难点[ 10-30 17:35 ]

首先，需要注意的复合树脂粘结修复的相对禁忌症有以下几种：　　1、 对树脂类材料过敏的患者；　　2、 不能完全隔湿的患牙如根面龋等；　　3、 不合作的患者；　　4、 不能耐受治疗过程的患者；　　5、 预后不好的患牙；　　此外，建议术前洁牙及必要的牙周治疗，牙龈恢复正常水平时修复，可获得更好的美学效果。　　第二，无菌技术与术区隔离　　1、 严格器械消毒和术者防护，杜绝医源性感染及交叉感染2、 推荐使用橡皮障进行术区隔离，亦可使用简易隔湿法第三，树脂类牙体修复窝洞预备特点　　牙体预备是修复成功的关键步骤　　1、 去尽

牙齿美学修复里精细印模的重要性[ 10-30 12:02 ]

美学修复成功的评价不仅包括牙齿本身的形态轮廓、颜色质地、表面纹理、半透明特征等白色美学特征。同时还包括牙龈组织的形态、颜色、质地等红色美学特征。其中，牙龈组织的健康是修复成功的最基本评价标准。修复后，牙龈住址不应出现炎症、出血、肿胀、退缩等问题，否则直接影响美学效果，严重者最终会造成美学修复失败。工作模型的软硬组织分离何为精密、清晰的工作模型美学修复获得成功与治疗过程中一系列步骤的规范操作密不可分，如牙体预备、临时修复、试戴粘接等。精密、清晰的工作模型更是获得优秀美学效果的重要基础。那么

双线排龈在口腔临床全冠修复上的应用[ 10-30 11:27 ]

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口腔修复学?重要数字 整理分享[ 10-30 10:12 ]

1.正常人的开口度：3.7—112.5px2.下颌侧方运动下和最大侧方运动范围正常情况下约为12mm3.牙松动幅度计算：一度松动幅度不超过1mm，二度松动幅度为1-2mm，三度松动幅度大于2mm.4.一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿.全口义齿修复。拔牙3个月后行固定义齿修复。5.修复时松动牙对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度着应拔除。6.健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。7.前磨牙和第一磨牙近中接触区多在颊1/3与中1/3交界处，第一第二磨牙接触区在邻面中1/3.

利用CAD/CAM技术微创修复患牙——高嵌体[ 10-29 15:59 ]

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牙冠延长手术专家笔谈[ 10-29 08:46 ]

牙冠延长手术保留了大量的残根、残冠，但也带来了医疗纠纷的隐患。选择好手术适应证，充分地交流是手术成功的关键。临床检查包括：断端的位置，角化龈的宽度，系带的附丽，冠根比，根分叉病变等情况。为了充分地暴露断端，保留角化龈的宽度，必须采取不同的手术方式。牙冠延长手术保留了大量的残根、残冠，为固定修复提供了基础，同时牙冠延长手术还可以解决“露龈笑”等美学问题，其作用与意义正在被越来越多的牙科医师所认识。随着认识的提高，对牙冠延长手术的需求也逐年增加，其需求领域也已从修复专业扩展到牙体、正畸等专业，目

牙齿修复状况健康调查与检查方法[ 10-26 11:55 ]

义齿修复状况1 检查内容成年人群宜进行义齿修复状况检查，内容包括种植义齿修复、固定义齿修复、可摘局部义齿修复、全口义齿修复、非正规义齿修复、有缺牙未修复。2 检查器材平面口镜、镊子、一次性医用清洁手套和照明灯，必要时可配合使用CPI探针。3 检查方法检查者在人T光源下，以视诊为主，结合问诊和探诊的方式进行。对于无法判断是否为种植义齿修复时，可以结合问诊，特别需要与“桩冠”或“桩核冠”区分开。对于修复体边缘需要探查的，可以结合使用CPI探针探诊。4 评判标准和记录代码4

瓷睿刻前牙美学修复1例[ 10-24 11:27 ]

有先进的设备并不代表有先进的技术，慢慢的瓷睿刻之路需要任重而道远。学习就像车轮，载我们前行。患者：女，45岁主诉：牙齿前突、牙缝大体检：前牙唇倾、前牙牙龈退缩、前牙区黑三角、下颌中线左偏治疗：上下颌3-3瓷睿刻修复术前口内拍照，取模，蜡型恢复。转：口腔畸牙网

加工厂出来的牙齿颜色经常不准，学会这些就明白比色的原理！[ 10-24 09:58 ]

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【瓷嵌体】根管治疗后期的美学修复[ 10-24 09:31 ]

嵌体有没有什么适应症？很多患者，后牙就剩空壳了，如果做铸造冠，薄壁就全都磨掉了。因为是活髓，如果做桩核太可惜了，只是深龋。这种情况下建议制作高嵌体，如果只是制作嵌体的话，是很容易折裂的。有些时候就是为了防止牙体劈裂，以退为进，将可能劈裂的牙体尤其是上颌舌侧及下颌颊侧的部分降低，用金属或者全瓷恢复，这就是高嵌体。需要指出的是，死髓牙因为牙体更容易劈裂，所以大面积缺损的情况下，一般是做冠而不是高嵌体。制作嵌体的时候一定要设计好,尤其是受力的分析,我见过一个韩国人口里的许多咬合面金嵌体,有三个已经出现隐裂了.嵌 体【适应

细节决定成败---口腔修复-----牙体预备需注意的细节[ 10-22 15:27 ]

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套筒冠修复1例[ 10-22 14:56 ]

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瓷睿刻贴面美学修复[ 10-19 15:01 ]

人生就像在路上，常走的路要学会快走；路上的风景如果可以完整人生，就要勇于向着目标趟出一条新路。最近工作有了小小的变动，除了做好自己，更有了团队的责任在。努力向前中~~~患者雷女士，27岁，氟斑牙。主诉要求牙齿美白，颜色均匀。根据诉求，制定上颌3--3瓷贴面，患者要求4--4.术前口内拍照，取模，DSD设计及蜡型恢复。转：口腔医学网

探讨光固化复合树脂临床口腔美容修复[ 10-14 16:44 ]

 光固化复合树脂在临床上广泛应用于口腔修复，尤其是口腔美容修复，它是目前常用的填充、修复材料，其操作简单、功能强、颜色美观持久、选材方便、成本低廉等优点[1]。对牙齿颜色及形态的调整、先天性牙齿发育异常、后天性牙齿缺损及前牙间隙关闭等有较满意的临床疗效[2]。笔者对2006年2月～2009年2月174例进行光固化复合树脂口腔美容修复患者随访3年，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取2006年2月～2009年2月我院口腔门诊患者174例，均符合口腔内科学诊断标准，其中男75例，女

为患者修复隐形义齿的几点小建议[ 10-14 14:17 ]

隐形义齿，有良好的密合性、不带金属卡环、取代方便、易于清洁、不磨损健康牙齿、口感比较舒服、在口内有良好的美观性、价格比较低廉，是比较受患者欢迎的活动修复体。但由于隐形义齿的制作工艺和材料的特殊性，使得该义齿具有不可修复性，即当义齿在使用过程中如有损坏是不可修补的；一般的隐形材料老化较快，在口内两年左右就会变色失去弹性，所以隐形义齿在国外被定为临时修复体，在中国有许多医生把它当成长期修复体向患者推荐。据此，向口腔修复医生为患者修复隐形义齿提几点小建议：一、为患者树立正确的修复观。隐形义齿是一种美容性义齿修复，它具有良

铸造嵌体冠在短冠牙修复中的临床应用[ 10-14 14:16 ]

铸造嵌体冠有效提高了短冠牙修复时的固位，增强了抗力，操作简便，安全性高在临床牙冠较短的牙齿上制作全冠较为困难，嵌体冠结合嵌体与全冠的特点，同时从冠内与冠外获得固位形，提高了修复体的固位力，增强了牙体组织的抗力。我们自1994—2001年间，对72名患者90颗短冠牙采用铸造嵌体冠修复，效果满意。 1  资料与方法1．1  临床资料     72例患者90颗短冠牙采用铸造嵌体冠修复，其中男43人，女29人，年龄15—70岁。双

双套冠或磁性附着体固位的覆盖义齿[ 10-14 14:14 ]

覆盖义齿是指义齿基托覆盖并支持在健康的或已做过治疗的牙根 或牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿。它与常规义齿的根本区别在于覆盖义齿基托下方除覆盖有粘膜外，还覆盖有天然牙或经过治疗的牙根。在它们上面安放附着体，可增加覆盖义齿的固位力，本文介绍了双套冠（也有称套筒冠的）和磁性附着体的覆盖义齿制作体会。一、双套冠式附着体双套冠式附着体是借助内冠与外冠之间高度密合产生磨擦力固位的一种修复方式。内冠粘于患者口内基牙上，外冠通过连接体埋于义齿基托内部。1.临床要求：完善的根管和牙周治疗后的牙齿做为双套冠式附着体的基牙。要求基牙

修复必看：烤瓷牙调色/改色/上瓷[ 10-13 15:14 ]

其实不管是深改浅，还是浅改深，都需要重新上瓷 。所以需要比色准确 堆瓷的时候，是将体瓷堆上去，而我们平时比色的结果，都是体瓷的颜色。白的染黄，可以，黄的染白，同样可以。因为染色是后期上釉的时候染的，只要把表面的釉给车掉，之后重新上釉上色就行了；饰瓷的最外层不一定都是透明瓷，不管是金属内冠还是全瓷内冠，内冠完成之后，就是上瓷了。以金属烤瓷牙为例，金属内冠完成之后，首先是上OP，OP要和体瓷相对应，也就是和你的比色结果相对应，OP的意义在于遮盖金属比如说，我们要做A3的颜色，那就要使用A3的OP，这样可以防止露金属底色

数字化瓷贴面舒适美学修复一例——黎曙光医师[ 10-10 18:05 ]

病史简述患者女性，35岁。主诉  上前牙散在间隙20余年。现病史  患者20余年前，发现上前牙存在散在间隙，未见加重，偶有食物嵌塞；否认牙龈肿痛史、牙龈出血史；未曾治疗，但自觉影响美观，现希望通过痛苦最小的治疗形式关闭间隙，改善美观。既往史  无拔牙史、牙体治疗史。全身状况  平素体健，否认高血压、糖尿病、乙肝等病史，否认药物过敏史，否认家族遗传病史。检查  11、21 间有约0.7 mm 宽的间隙，牙冠可见隐裂纹，切端有牙体缺损少许，叩痛（-），不松动，牙龈未见明

口腔医学美学知识大全[ 10-10 16:41 ]

第一部分 美学基础了解美学原理：运用美学法则创造美美学（Aesthetics):研究人类审美现象及规则的一门科学。美学的发展史：自从有了人类，人就在不断地追求美，创造美，美学是哲学的一个分支。1750年，德国哲学家A·Baumgarten发表专著《 Aesthetics 》（起源于希腊文aisthesis，用感官去感知）标志着美学的创立。两次世界大战造成大量的创伤畸形及缺损整复的需要物质生活水平提高对体态及容貌美的要求1979年 美国国际美容整形外科协会80年代 美容外科发展90年代 中国美容整形外科