人造牙龈的应用[ 11-09 16:57 ]

牙龈萎缩是临床常见疾病之一。其病因可以是生理性的，如随着年龄的增长，牙龈组织变薄、退缩。也可以是病理性的，如因牙周病所致，或牙周病洁龈术后所致牙龈萎缩。牙龈萎缩后，牙根外露，牙间隙增大，容易发生食物嵌塞、牙齿颈部过敏等。前牙牙龈萎缩还严重影响美观，甚至影响发音。对牙龈萎缩的治疗，以往主要采取消除致病因素、阻止牙龈继续萎缩的方法，对于因牙龈萎缩导致的临床牙冠增长、牙间隙增大等问题，尚无有效的治疗方法。    早在40年代末，Honsett首先采用聚甲基丙烯酸甲酯基托材料制作硬质

图解后牙精密附着体修复2例（原创）[ 11-09 16:49 ]

精密附着体在如今种植牙的冲击下，其适应症越来越少，但其对于一些不适合或者不愿意种植修复的患者，确实提供了一种较活动义齿更为美观固位更好的修复方式。精密附着体作为一种固定活动义齿，如果能将其优点充分发挥出来，减少其临床应用中的缺点，确实不失为一种较好的修复方式。今介绍2例自己5年前的病例，与大家分享。 病例一 患者简介：35岁女性，15、16、17、24、26缺失，25残根，27残冠，已行完善根管治疗，14深龋银汞合金修复，咬合关系正常。患者不愿意行种植修复，但要求修复后牙齿美观实用。修复设计：2

牵引成骨术在口腔颌面外科的应用[ 11-09 16:44 ]

牵引成骨术(distraction osteogenesis，DO)是一项通过将骨切开后应用牵引装置缓慢牵拉，使截骨间隙中形成新骨，从而达到骨骼延长目的的技术。该项技术由前苏联著名骨科教授Ilizarov发明，最初被用于矫正肢体长度不等，文献上也称骨牵引术、骨痂成形术、骨痂牵引术、骨延长术等。虽然这一技术最初应用于下肢骨，但这些来自肢骨牵引的许多经验如今已被成功地用于颅面骨畸形的矫治，对患者开始治疗的时间也可提前至幼儿时期。与传统的治疗方法如骨切开自体骨移植、异体骨移植、生物材料种植等相比，具有手术创伤小、继发病

嵌体牙体预备方法[ 11-09 15:37 ]

嵌体牙体预备特征★无倒凹：一个就位道，轴壁通常外展......

专家教你如何进行安全有效的烤瓷牙手术[ 11-09 15:27 ]

烤瓷牙是牙齿整形的一种，并且，在现今社会适用人群也是比较多的，烤瓷牙并不都是安全的，下面为大家介绍下影响烤瓷牙安全的3大因素。一、医生精湛的技术和崇高的职业责任感医生技术的精湛性与职业责任感，对于任何手术安全，都永远是排在第一位的。医生技术高超，才能制作出高品质的烤瓷牙。除此之外，医生只有拥有崇高的职业责任感，切实为患者的实际需要和经济情况考虑，才能设计出符合患者实际情况的烤瓷牙，甚至是超出烤瓷牙适应证的设计，保障手术及患者安全。二、烤瓷牙制作所用材料的安全性 　　材料的安全性，即我们通常所说生物相容性，也就是好的

下六五根管治疗一例[ 11-09 15:10 ]

患者：男，44岁主诉：右下后牙进食痛2周，加重2天。现病史：牙齿有洞，无不适，未处理，2周前开始进食痛，口服消炎药，好转，2天前晚上剧烈疼痛，今来看诊。检查：#46牙颊侧小洞，探(++)，叩(-)，冷热(+++)，咬颌正常，牙龈未见不适，未见其它不适。诊断：#46牙髓炎治疗计划：#46根管治疗+冠修复保护。来源于口腔医学网

树脂填充——寻找捷径还是巧遇美景[ 11-09 14:43 ]

一段时间就要停下看看自己走过的路。常回头看看，可以将自己走过的路看的更清楚。曾经的一些缺点回头看看也能处于清醒的状态看的更加全面。晚上整理病例，翻到一些几年前的树脂修复病例，很震惊，虽然那个时候材料器材缺乏，甚至会用银汞充填器械塑形，每当发现有进步时，仍无法按耐心中的喜悦。人成长总是在逐渐的自我完善，从理论知识到技术技巧，以及与患者沟通的方式都发生了颠覆性的改变。在口腔医学网的这个交流平台上获得了与更多同行牙医相识，许多牙医对树脂的困惑就像我几年前一样!苦恼且无从下手!总愿有解决问题的捷径可走，就像武侠小说里突然跌

甲状舌管乳头状癌1例[ 11-09 14:39 ]

甲状舌管囊肿发病率约为7%，其形成过程为胚胎发育过程中，甲状舌管远端发育形成的甲状腺甲状舌管未完全退化消失，形成甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿发生癌变的病例非常罕见，约占1%。自1911年Bretano等报道第1例甲状舌管囊肿癌变病例以来，目前国内外共报道约300余例;其中国内仅见10余例，以 个案报道为主。甲状舌管癌约80%的组织学类型为甲状腺乳头状癌，虽然其预后多良好，但其临床表现缺少特异性,术前不易诊断，对于它的起源、诊断与治疗仍存在广泛的争议。本文报道了本院收治的1例甲状舌管囊肿伴甲状腺乳头状癌，同时复习相关

根管治疗的并发症及处理[ 11-09 13:57 ]

导读：根管治疗术是目前国内外学者公认的治疗牙髓和根尖周病的好方法。1）但在根管治疗过程中，由于患种种原因可能会发生一些并发症......

根管堵塞、台阶、根尖偏移的处理[ 11-09 11:31 ]

(一)根管堵塞的处理根管堵塞之后，应拍摄多张不同角度的X片，了解牙根弯曲的走向以及有无根尖周病变。根尖周病变源于临近的主根尖孔、侧枝根尖孔或者根尖分歧，因此，处理堵塞根管时，根尖周病变的部位可以为根管锉的走向提供参考。在处理根管堵塞或者台阶时，选择能够达到工作长度的最短的手用锉，因为短锉的硬度好，且为操作者提供了良好的触觉反馈，便于寻找原有的根管路径。进入根管之前，先将10号手用锉锉尖的1.5~2mm预弯至30°左右，并用橡皮片标记锉尖的弯曲方向。充分扩大堵塞冠方的根管之后，将根管内充满次氯酸钠冲洗液或者E

局麻后张口困难的分析与治疗建议[ 11-09 11:31 ]

张口困难是下颌关节或是与咀嚼肌群出现问题时表现出的症状。局部麻醉后的张口困难主要是因为软组织损伤。其原因是进行局部麻醉时可能产生的肌肉损伤、出血引发的血肿、注射部位感染等。特别是进行下齿槽神经传导麻醉时，最可能的原因就是注射针头伤到内侧翼肌或是颞下颌间隙内的血管。局部麻醉剂注入肌肉内或是肌肉周围时，肌纤维受到刺激而僵直，并逐渐坏死，如果受血管收缩剂的作用就可能变得更严重。肌纤维内的出血会对周围的组织产生压迫，或是引发化学性的有害刺激从而出现肌肉抽搐, 或是随着血液缓慢吸收而产生持续刺激，或是因继发感染使肌肉僵直变得

口腔诊所设置审批全攻略[ 11-09 11:23 ]

开设牙科诊所基本条件之人员1至少有1名取得口腔类别执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中从事口腔诊疗工作满5年，身体健康的执业医师2每增设2台口腔治疗台，至少增加1名口腔医师3设4台以上口腔治疗台的，至少有1名具有口腔主治医师以上专业技术职务任职资格人员4至少有1名注册护理人员。每增加3台口腔治疗台，至少增加1名注册护理人员开设牙科诊所基本条件之房屋1设1台口腔治疗台的，建筑面积不少于30㎡，设2台以上口腔治疗台的，每台建筑面积不少于25㎡2诊室中每口腔治疗台净使用面积不少于9㎡3房屋设置要遵守卫生学布局及流程开

牙槽脓肿脓液排出方法[ 11-09 11:12 ]

牙槽脓肿脓液排出方法：    （一）通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排放    炎症细胞自根尖附近的牙槽骨骨髓腔迅速在牙槽骨内蔓延，脓液穿过骨松质到达骨外板再通过骨皮质上的营养孔到达骨膜下。由于骨膜坚韧、致密，不易穿破，脓液在此处积聚，造成局部压力增高。此阶段称为骨膜下脓肿阶段。当骨膜下的脓液积聚达到相当的压力时，骨膜破裂，脓液流注于黏膜下或皮肤下，构成黏膜下脓肿或皮下脓肿。最后脓肿破溃，脓液排出，急性炎症缓解，转为慢性炎症。    上述排脓方式是急性

2015私人诊所设置规定和要求[ 11-09 11:11 ]

私人诊所设置申请者必须同时符合以下条件：（一）非在职医务人员，有执业医师资格，经注册后在医疗机构中执业满5年；  （二）设置二级西医或三级中医诊疗科目诊所的，申请人应具有副主任医师或以上职称；  （三）男性年龄在65周岁以下，女性年龄在60周岁以下，且身体健康；  （四）离退休的卫生技术人员须经原工作单位同意；  （五）注册资金：私人西医诊所不少于30万元，私人中医诊所不少于15万元；  （六）具有常住户口。&nbs

口腔医学临床中镍使用方法[ 11-09 11:08 ]

口腔医学临床中镍使用方法：    不同形式的为牙科保健所提供的含镍牙科合金，其使用一直是成功的。许多这些合金运用于现存的临床修复体的制作，已经有很多年了，这些修复体包括冠，固定桥，可摘局部义齿等。    另外，含镍合金在正畸领域也被广泛的运用，如金属托槽，弓丝，带环，弹簧，结扎丝等。许多器械和装置，如牙体牙髓的器械也含有镍。    1985年在美国密西根，就牙科合金的生物相容性，毒性和致敏性召开了国际研讨会。研讨会主要得出这样的结论：尽管对于许多铸造和锤造

简析牙颈部楔状缺损修复[ 11-09 10:54 ]

导 语：颈部缺损应尽早黏结修复；用与牙本质粘接性能好的树脂材料修复缺损；研制适用于牙颈部缺损修复的，生物相容性和力学相容性好的修复材料，提高楔状缺损修复体的质量和寿命。楔状缺损wedge-shaped defect请思考如下问题： 1）不刷牙是不会形成楔状缺损的。 2）充填边缘未贴合，随时间增长易形成长长的色素沉着。来源于齿道

如何确诊异位瘘管来源？[ 11-09 10:28 ]

作者：卢志山 烟台市口腔医院牙体牙髓科1 病例资料患者，男性，30岁。于牙体牙髓科就诊。主诉：右上前牙牙龈肿胀1个月。现病史：患者在我院修复科行左上前牙冠修复期间发现右上前牙牙龈肿胀，无明显自发痛，左上前牙1月前外院治疗，十几年前上前牙外伤史，未予治疗。既往史：身体健康。检查：12牙冠变色，近远中舌侧均有较大面积白色旧充填物，冷（－），叩（－），牙周袋深度（PD）<3。11牙冠颜色正常，颊侧牙龈靠根尖区瘘管，见图1，少量分泌物，探查该瘘道表浅，11冷（－），叩（－），PD<3，11电

露龈笑，如何改善？[ 11-09 10:25 ]

微笑所呈现的唇齿龈三者关系、牙齿形状以及显露的牙龈形态是形成口腔医学美学中“红白美学”的主要要素。相对于天然牙齿而言，由游离龈、附着龈和龈乳头等软组织构成的“红色美学”越来越受到人们重视。牙龈的健康状况及其位置、形态、质地，牙龈与临床牙冠的形态协调性是衡量前牙美学修复成功与否的重要标志。随着患者对美学要求的不断增高，前牙美学修复是近年来口腔医学的热点领域之一，单一学科已经无法进行诊疗，势必需要多学科合作。本文基于典型病例以实践证明理论，通过牙冠延长术结合修复治疗手段解

下牙槽神经阻滞麻醉后血肿1例[ 11-09 10:22 ]

作者：解放军61081部队门诊部（黄海霞，唐怀福）；解放军装甲兵工程学院门诊部（郑春辉）下牙槽神经阻滞麻醉后出现血肿，国内外文献时有报道，笔者在临床工作中遇到1例患者下牙槽神经阻滞麻醉后血肿，报告如下。1病例报告患者，女，45岁，2011年5月以右下颌第三磨牙反复发生冠周炎2年来我部门诊部就诊，要求拔除患牙。自诉牙齿曾有冷热痛和夜间痛史。口腔检查：右下颌第三磨牙近中低位阻生，大面积龋坏，食物嵌入，冷热（-），叩（-），松动I度；右下颌第二磨牙松动I度；其余牙体均未见异常。口腔卫生情况差，开口度正常，X线曲面断层显示

【特别注意】牙医如何提防诊断与治疗的“陷阱”？[ 11-09 09:36 ]

“如果你从没做过傻事，那么你大概不会成为智者。”——英国作家萨克雷《鳏夫洛弗尔》　　牙医做的“傻事”就是诊断与治疗做得不对，诚如一个人难免要犯错误。可能有各种原因，我们可以将其喻为口腔科临床诊断与治疗的陷阱。　　医学有两大特点：局限性和风险性。医学的局限性是对人体、疾病存在认识上的局限，漏诊、误诊及治疗不当都可能发生。医学的风险性在于所有的诊治都是在活的人体上施行的，诊断有创伤，用药有毒副作用，手术有麻醉问题，出血、损伤与感染都有可能发生。于

【了解了解】国内种植牙主要种植系统！[ 11-09 09:34 ]

国内目前使用的几种主要种植系统，可作为采购参考：1、德式U2美牙种植系统“德式U2美牙” 牙齿整形技术是风靡欧美、日韩的一种顶级牙齿整形技术，该技术采用德国最顶级的数码定位技术，结合东方人牙齿美学标准及双U牙齿美学弧线，依据爱美者面部五官、脸型、年龄、性别、职业等精雕完成。对于黑黄牙、畸形牙、四环素牙、缺失牙、龅牙等的患者仅需到院治疗两次，在120分钟内施以完美蜕变。美容后的牙齿透明度好、形态颜色自然逼真。真正做到美牙不拔牙、无痛苦、时间短、牙齿坚固、多年后牙齿不出现黑线等优点。德式U2美牙

【简单营销】牙科门诊实用宣传策略，牙科医生要看看！[ 11-09 09:01 ]

导语：市场上的各类广告宣传已经使老百姓从新认识自己的需求与选择，门诊要想立足与发展，已离不开宣传了。门诊作为新形式下的医院，目前怎么宣传，要不要大打广告，是我们现在迫切考虑的。　　牙科市场是一个巨大的市场，任何一家门诊都不可能满足整个市场的所有需要，随着医疗市场的变化，众多专科医院往往无法满足同一疾病的不同患者的需要，如：即使患同一种疾病，且病情相似，不同患者间的需求还是存在很大的问题。比如：有些患者希望得到彻底的根治，而有的只是希望控制一下症状，有的喜欢中医治疗，有的喜欢手术治疗，所以，大专科，中综合医院弥补了专

口腔诊所如何做市场调查与营销推广[ 11-09 08:51 ]

提要：市场调查工作对口腔诊所来说是一项启动市场，增加知名度的重要工作，在目前市场竞争日趋激烈的情况下，市场调查和营销推广工作是不可或缺的。进行市场调查，对于新开设的口腔诊所势在必行，对于很少开展市场调查工作的口腔诊所同样有很重要的实用价值。分享到：市场调查工作对口腔诊所来说是一项启动市场，增加知名度的重要工作，在目前市场竞争日趋激烈的情况下，市场调查和营销推广工作是不可或缺的。进行市场调查，对于新开设的口腔诊所势在必行，对于很少开展市场调查工作的口腔诊所同样有很重要的实用价值。一、市场调查人员的选择（一）人员选择标

慢性牙周炎伴牙列缺损综合治疗——口腔好医生卡瓦梦想秀口腔跨学科病例大赛总决赛视频7号[ 11-07 11:40 ]

慢性牙周炎伴牙列缺损综合治疗——口腔好医生卡瓦梦想秀口腔跨学科病例大赛总决赛视频

你未曾站在我的角度?| 手术是什么？[ 11-07 11:24 ]

于你，手术是晴天一声霹雳，是最不想听到的一个结果。于我，手术是一种自然而然的选择，如果不是手术创伤大于手术效果，干嘛要做。于你，手术是串六七家医院托八九个熟人，十分焦急。于我，手术是五四个小时准备三二个小时台上操作，一份从容。于你，手术是签字时把一切都交出去的恐慌，一种任人宰割的不情不愿。于我，手术是借签字时把一切细节好好跟你说说，让你不紧张，知道怎么配合。于你，手术是恨不能散尽家财，买通天地神仙，只求效果好。于我，手术是昨天做、今天做、明天还做的重复工作。于你，手术是害怕，而不知害怕什么。于我，手术是一堆规章制度

从一例拆冠患者看金属修复体对核磁共振的影响——崔国胜医师[ 11-07 11:20 ]

作者：崔国胜天津市口腔医院综合科1口腔修复医师遇到影像问题　　曾有一位大爷来到我的诊室，要求拆除其口内7颗金属牙冠。细问之下才知道患者因卒中须进行磁共振成像（MRI）检查，诸多三甲医院均要求其拆除金属牙冠，否则不予检查。此病例引起了我的深思：金属类修复体对MRI的影响到底有多大？如何指导患者合理选择金属类修复体？诸多口腔医师对上述问题的回答往往很模糊，如某些金属修复体对MRI影响很大，某些金属修复体影响很小。但这个结论大多是在师长或者同事中间耳听口传而来，大多医师并没有科学、清醒、深刻的认识。所以，回到开始的问题上

18根管预备的护理配合[ 11-07 11:09 ]

18根管预备的护理配合

联洋诊所 王风医生种植波段【浅谈种植牙的寿命】[ 11-07 11:07 ]

 种植牙的价格比较贵，很多人都想知道植牙到底“值不值得”。当然一劳永逸是我们的梦想，我们的期望！那么种植牙的寿命到底与什么有关呢？影响种植牙寿命的原因有：医生的技术水平、顾客使用和维护、牙槽骨本身完好程度、全身的健康。根据国际种植牙修复成活率和使用年限统计，在使用、维护得当的情况下，可终身使用。在发达国家，经种植牙手术的人5年存留率在95%以上，10年存留率在90%左右。根据国际种植牙修复成活率和使用年限统计，在使用、维护得当的情况下，可终身使用。世界上最早的一例植入到病人口中的

氧化锆全瓷牙，您是否真的了解[ 11-07 10:50 ]

  全瓷在美容修复中的作用越来越呈现出其优势，而随着新型全瓷材料氧化锆材料的出现，修复已经不在是局限于简单的美容修复。但国内对氧化锆材料的修复仍属于初级的探索阶段，其主要的原因是我们医生对材料的相关知识了解甚少，同时又缺少相关的文献，这使得氧化锆材料无法广泛应用于临床。在这里我查阅了一些氧化锆的相关国内外文献及信息，并做了一下总结，其中有不当之处望加以指正。   锆石富藏于碱性岩中，质纯的锆为透明色且坚硬，常被误认为钻石，我们现在临床修复中所使用的氧化锆属于合成锆类，其材料是以斜锆石和锆石英为

美国SurgiTel头戴式放大镜[ 11-07 10:26 ]

科贸嘉友口腔