《口腔医学》2016年8期——基础研究篇[ 09-02 17:02 ]

表面接枝技术对纤维加强树脂基桩力学性能的影响杜月明，周雪锋，章非敏,刘  梅［摘要］  目的  探讨石英纤维表面接枝技术对纤维增强光固化树脂复合材料（FRC）桩力学性能的影响。  方法  将石英纤维随机分成5组分别进行以下表面处理：A组，10％H2O2浸泡20 min；B组，10％H2O2浸泡20 min＋γ-MPS处理；C组，10％H2O2浸泡20 min＋γ-MPS处理＋Bis-GMA接枝1 h；D组，10％H2O2浸泡20 min＋γ-MPS处理＋Bis-GM

口腔科用药全集[ 09-02 14:24 ]

口腔科用药全集

口腔内科常用药题库[ 09-02 14:21 ]

口腔内科常用药题库 1、用药时，药物放入牙周袋后需立即用3％双氧水缓慢冲洗的药物是 A．碘甘油 B．复方碘液 C．碘氧液 D．碘化银 E．亚砷酸 您的答案： 正确答案：C  2、用于厌氧菌感染性口炎及扁桃体炎含漱的药物是 A．碳酸氢钠溶液 B．呋喃西林溶液 C．1％过氧化氢溶液 D．复方碘液 E．碘氧液 您的答案： 正确答案：C 3、有抗酸和抑制白色念珠菌生长作用的含漱液是 A．碳酸氢钠溶液 B．呋喃西林溶液 C．1％过氧化氢溶液 D．复方碘液 E．碘氧液 

图说全口义齿蜡型及龈沟修整要点[ 09-02 14:14 ]

一、蜡型修整一）形成凹面1、形成凹面时要注意不能把蜡去除的太多，要靠边缘的蜡来衬托出凹面2、凹面在上中1/3处二）画牙颈线，60度切割。牙颈线最低点多在中线偏远中处。三）修整龈缘。四）龈乳突处要适当凹陷，形成外展隙。五）画牙根线1、在压根和牙颈线之间的蜡要去除。2、牙根偏远中（图黒圈处)3、牙根与牙根之间要过度自然（图红圈处）。4、1，3，6的牙根要凸起尤其是3（图黒圈处）5、这些凸起比实际牙根短，前牙最多与人工牙一样，后牙更短。6、牙根长度要适中（图黒圈处）。7、3的牙根最长。六）系带要完全露出来，做成切迹。七）

颈椎疼痛第一招！你收藏了，你会感谢我!！！你转发了，你的朋友会感谢你！[ 09-02 10:26 ]

                   过去，颈椎病是40岁之后人的专利，但现在20～30岁的颈椎病患者到处都是，甚至还有得颈椎病的小学生!原因很简单：伏案久了，压力大了，自己又不懂得怎么调理，所以颈椎病提前光临了。            阳气不足，人就会未老先衰，这是当今生活中多数人面临的一个特别严重的问题。      &nb

牙医养成记：不可或缺的根管冲洗[ 09-02 10:23 ]

1.为什么一定要进行根管冲洗?根管系统的复杂性决定单纯的根管预备不能有效的清除感染根管内的残留细菌，牙本质碎屑，残存牙髓组织，根管玷污物，因此适当的进行根管冲洗时必要的。2.选择什么样的根管冲洗剂?理想的根管冲洗剂应具有良好的杀菌抑菌作用，能够溶解残余的牙髓组织，良好的润滑作用，对根尖周组织和机体无毒无害无刺激作用，防止根管玷污层形成和溶解玷污层的作用，止血作用，以及良好的理化稳定性。3.临床有哪些常见的根管冲洗剂?(1)NaClO,又名次氯苏打(0.5%~5.25%)：能够溶解坏死组织，根管玷污层有机成分，抑制或

乳牙Ⅱ类洞型制备的原则和要求[ 09-02 10:14 ]

若为单面洞，乳磨牙邻面龋于接触点以下，且邻牙缺失或邻牙相接邻面亦有龋蚀，牙钻可以达到时，可制成单面洞型。颊壁与舌壁应达自洁区，龈壁之釉质与轴壁成直角，牙本质部分可稍斜向根方增加固位。操作时应注意龈壁与轴髓壁所形成之线角处易露髓（图7-10）。a．单面洞a．龈壁牙本质部可稍斜向根方图7-10 乳牙单面Ⅱ类洞制备的原则若为复面洞，颌面洞型制备的原则与Ⅰ类洞相同。鸠尾峡之宽度应为颊舌牙尖间距离的1/3左右。由于乳牙颈部收缩明显，故龈壁越近牙颈方向，轴壁越近牙髓，易露髓。为避免露髓，轴壁可作成倾斜状与牙髓保持一定的距离。轴

乳牙Ⅰ类洞型制备的原则和要求[ 09-02 10:12 ]

在乳磨牙Ⅰ（一）类洞时，颌面窝分别发生龋者，若嵴完整，相隔的窝洞可分别形成各自的洞型。反之，嵴已受损而不明显，应连成单一的洞型。颊面或舌面窝沟龋局限时，可形成圆形或椭圆形的洞型。若龋扩展到颌面沟时，应形成颌-颊或颌-舌复面洞型。由于乳磨牙颌面之颊舌径短，所制备洞型的颊壁、舌壁不能过薄，否则易发生折裂。一般，颊壁与舌壁之间的距离，最好为颊、舌侧牙尖间距离的1/3～1/2。又因乳牙颈部明显收缩，若邻壁过薄亦易折裂，此时应作Ⅱ类洞修复（图7-7）。图7-7 乳磨牙Ⅰ类洞a．单面洞b．复面洞c．颊舌壁间距为颊舌尖间距之1/

提升口腔门诊复诊效果的的七大措施[ 09-01 14:25 ]

措施一： 复诊必要性的店面公示（店面KT板公示）示例：标题：关于复诊的必要性（内容由具体口腔诊所根据自己的情况进行修改），要向患者强调：1、按时进行复诊检查，是诊所提供给患者的免费服务。2、复诊并非二次消费，而是为确保患者的治疗结果。3、复诊可避免患者在治疗过程中产生各种衍生问题。3、按时进行复诊检查，是诊所为患者提供本次就诊治疗后享受免费保障的前提。措施二： 书面约定（如在知情书中添加）具体办法：1、患者诊疗前，根据其治疗情况，选择相应的治疗知情书模板。2、治疗知情书内容包括：患者的基本情况：

黏膜疾病和艾滋病口腔整理[ 09-01 14:23 ]

黏膜疾病PPT上面非课本知识： 口腔疾病与全身系统性疾病的关系 一、血液及出血性疾病  1、白血病 ① 白血病是白细胞呈肿瘤性增殖的一种疾病。 ② 各型白血病都可以出现口腔表现，最易受侵犯的部位是牙龈，患者常因牙龈肿胀和自发性出血而首先到口腔科就诊。 ③ 牙龈自发性出血、口腔粘膜瘀斑（白血病的早期症状）。 2、缺铁性贫血：口腔粘膜苍白，舌面丝状乳头和菌状乳头萎缩，舌面光滑红绛。还可出现口角炎。 3、出血性疾患 ① 包括血小板异常和血友病。 ② 血

口腔科临床路径[ 09-01 14:07 ]

口腔科疾病临床路径   舌癌临床路径 一、舌癌临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为舌癌（ICD-10：C01-C02） 行舌癌扩大切除术或舌癌扩大切除术+颈淋巴清扫术 1.舌癌扩大切除术（ICD-9-CM-3：25.3/25.4） 2.颈淋巴清扫术（ICD-9-CM-3：40.4） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社） 1.病史：局部常有慢性刺激因素（如锐利牙尖或残根）；也

口修经典记忆[ 09-01 10:24 ]

如在双端固定桥的一端再连接一个半固定桥或单端固定桥。复合固定桥一般包括四个或四个以上的牙单位

口腔执业医师常考知识点汇总[ 09-01 10:23 ]

牙本质(Dentin)牙本质构成牙体的主体部门，其中矿物质约占65%~75%，有机质占20%，其余5%~10%为水，因此矿化不如釉质，但比釉质具有更大的弹性。平均显微硬度约为釉质的1/5，但在釉质界处硬度较高，约为近髓端的3倍，从而可增强对釉柱的支持。概述它是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜

上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合一例[ 09-01 10:21 ]

作者：张延晓，徐庆，无锡口腔医院正畸科牙齿萌出的过程可分为萌出前的骨阶段、牙槽骨阶段、黏膜阶段、建牙合前阶段、建牙合阶段和成熟阶段，发生于这些阶段的任何干扰均可能导致萌出异常。牙阻生是萌出异常的一种，常发生于恒牙列，乳牙列罕见。无锡市口腔医院正畸科接诊1例上颌左侧第二乳磨牙和下颌右侧第二乳磨牙同时埋伏于阻生继承恒牙下方导致后牙局部开牙合的患者，报道如下。1．病例资料：患者，男，13岁，因牙齿不齐，咬合不佳就诊于无锡市口腔医院正畸科。患者足月顺产，否认吮指等口腔不良习惯和颌面创伤史，否认全身系统性疾病，否认遗传病史，

开髓外形的制备[ 09-01 10:19 ]

前牙在舌面开髓，而后牙均在[颌][1]面开髓。开髓必须要遵循从内向外的制备方式，根据髓腔的形态来制备髓腔入口的外形。髓室的大小一般来讲，髓腔入口的外形主要受髓室大小的影响。在年轻患者，其患牙洞形的制备要比老年患者广泛，因为老年人髓腔随着年龄的增长而逐渐变小（图4-1）。A．年轻患牙髓腔B．年老患牙髓腔图4-1 髓腔的增龄性变化髓室的形状髓腔入口的外形应能准确地反映出髓室的形状。例如上颌磨牙根管开口的位置呈三角形，其髓室顶通常也呈三角形，因此在上颌磨牙的[颌]面进行开髓时，也应制备成三角形外形。上颌前磨牙髓室的近远中

牙微创伤的分类和牙髓状态的判定及治疗效果[ 09-01 10:17 ]

颌面部损伤常伴随着上下颌前牙的损伤，上下颌前牙的损伤由于受力的方向和受力的大小不同，牙损伤的状态也不同，在严重的牙创伤和牙槽骨创伤的同时，其邻近的牙往往受到微创伤。也有受到外力较小时而产生牙微创伤。牙微创伤因患者本人感觉不明显而常被忽略。也因临床症状轻微而常不受医生重视。微创伤所带来的危害并不小，所以临床的治疗应予以重视。牙微创伤是指牙周膜损伤和牙周膜附着的牙槽骨受到挤压等伤害。在此叙说牙微创伤的解剖基础、分类和微创伤后牙髓状态的变化及治疗等与口腔同仁探讨。一、相关牙及牙周组织的解剖生理1、牙体解剖①上颌中切牙：牙

全口义齿制作过程中可能出现的七种问题分析及解决方法[ 08-31 17:15 ]

一、制取印模一）出现问题：1、产生气泡    2、模型质量差二）分析原因：1、水粉比例不当2、调拌速度、方向不正确3、震荡不均匀三）解决方法：1、适宜的水粉比例(硬石膏水粉比为1:3）2、调拌时速度均匀，方向一致3、震荡均匀充分下图为标准印模模型二、测量模型高度一）出现问题：数据测量不准确二）分析原因：1、测量时有“飞边”干扰2、游标卡尺或三角尺使用不当3、眼睛观察角度有误三）解决方法：1、用雕刻刀去除飞边后再测量2、正确使用游标卡尺及三角尺3、练好眼力观察三、

关于根管治疗的问题汇总[ 08-31 14:16 ]

什么样的牙需要根管治疗？ 牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。  根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。  牙髓坏死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿）、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。  在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓

根管治疗的步骤和注意事项[ 08-31 14:13 ]

根管治疗的步骤和注意事项  根管治疗是修复的基础。  一、根管治疗的适应证和禁忌证  1．适应证：各种类型的牙髓病和根尖周病；牙髓牙周综合征；修复前有可疑牙髓病变的牙，修复错位牙等可能导致的牙髓暴露的牙齿等。  2．禁忌证：无功能或无修复价值的牙；无足够牙周支持的牙；患牙预后不良、患者不能合作、患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗。   二、根管治疗的术前准备  根据患者主诉、病史、临床检查及X线征检查明确诊断。  诊断明确

口腔之家每日习题，附带解析:口外 距离考试还有24天！！[ 08-31 14:02 ]

【习题】1、腭裂术后穿孔或部分裂开，术后至少多长时间可行二期手术A.1～2个月B.3～4个月C.5～7个月D.6～12个月E.以上都不对【正确答案】：D【答案解析】：腭裂术后穿孔不论大小，都不要急于立即再次手术缝合，因组织脆弱血供不良，缝合后常会再次裂开，建议术后6～12个月，嘱患者复诊后再行二期手术为好。 2、婴儿唇裂术后饮食方法为A.小汤匙喂饲流食B.吮吸母乳C.普通奶瓶喂流食D.半流食E.术后24h禁食【正确答案】：A【答案解析】：为了防止伤口因为吮吸的力量出血或者缝合线滑脱，我们一般选择小汤匙喂饲流食。 3

牙科各类比色板[ 08-31 10:24 ]

颜色再现的准确性是影响美学修复效果的重要因素。尽管越来越多的电子比色仪已经进入牙科比色范畴，但采用牙科比色板进行视觉比色仍是被牙科医生最广泛采用的比色方式。今天让我们一起欣赏一下早期比色板和传统比色板。1887年  目前最早的比色板1896年和1990年的国外比色板1902年 25色比色板1916年 比色板30年代和40年代比色板近代各类比色板- - - - - - - 我 是 广 告 - - - - - -

建立新的正畸矫治理念[ 08-31 10:18 ]

来源：黄琼嬅 当代矫正治疗由于颜面美学观念的改变，治疗观念也应该随之而改变，尤其侧重于不拔牙治疗，增加牙弓宽度，以维持美观微笑并增加牙颌骨量，使患者能有更年轻的外表！下面，将通过对 Dr. Tom Pitts 在 Damon 论坛演讲内容的整理，进一步阐述这一正畸理念。新美学模型Dr.Sarver 于 1990 年代提出的理念，以男明星为例，脸型标准已经从过去的高鼻子尖下巴，嘴唇内收形成较凹陷的 dish-in 脸型，渐渐转成较为现代人接受、丰隆饱满的嘴唇，以及唇红部较外露的美学标准。 （图1）Dr. S

上颌前牙区埋伏阻生牙正畸牵引的诊治体会[ 08-31 10:17 ]

来源：汪隼 【摘要】 目的：通过对无萌出能力的上颌前牙区埋伏阻生牙进行外科开窗术+正畸牵引治疗，研究埋伏牙正畸牵引治疗的效果。方法：2003年以来在我院就诊的无萌出能力的上颌前牙区埋伏阻生牙进行外科开窗术+正畸牵引治疗。结果：经外科开窗术+正畸牵引治疗后， 90%阻生牙效果良好。结论：准确的定位、良好的适应证、足够的间隙、合理的矫治方法、适当的牵引力和方向、支抗和炎症的有效控制，循序渐进是成功正畸牵引治疗上颌前牙区埋伏牙的关键。埋伏牙包括埋伏阻生牙和埋伏多生牙，是由于萌出位置不够，或周围存在阻力，牙不能萌

【种植前准备】牙周病患者的病史资料收集和系统检查[ 08-30 17:10 ]

牙周病是一种慢性炎症感染性疾病。过去人们一直认为牙周病（牙槽骨丧失）是由于菌斑细菌所致。但近年来，研究人员发现，牙周病的炎症是由于机体对菌斑细菌“炎性反应”所产生的结果。因此牙周组织的破坏与机体对细菌毒素的反应有很大关系。牙周病系统治疗相似，义齿种植的长期跟踪和随访非常重要，是义齿种植的整个治疗计划的一部分，因此牙周学是义齿种植的基础。牙周学为义齿种植提供基础-全面系统的诊治计划牙周学不但是多个口腔分支学科的基础，也是义齿种植的基础。牙周学最大特点之一是在治疗前会进行全面系统的检查，并建立一

即使是老手也会失手的麻醉----下牙槽、舌、颊一次阻滞麻醉[ 08-30 17:10 ]

将自己学到的和大家分享下,其实还有部分方法并没有亲身尝试没有进行叙述.会在今后的日子逐一和大家讨论研究.下牙槽N.舌N.颊N阻滞麻醉可以说是下颌患牙处理的最为稳定的麻醉方式。（因下颌骨皮质骨致密，局浸的麻醉方法在下颌等的麻醉上效果并不理想）神经位置（转自口腔种植应用解剖实物图谱/人民卫生出版社）教材中下牙槽、舌、颊一次阻滞麻醉的方法NO.1下牙槽神经阻滞麻醉yayibang注射标志：患者大张口时，可见磨牙后方，舌腭弓(前柱)之前，有一索条样黏膜皱襞，即翼下颌皱襞。另在颊部有一由脂肪组织突起形成的三角形颊脂垫，其尖端

口腔执业┃好牙医集训VIP班 口腔解剖生理学 笔记总结[ 08-30 17:00 ]

口腔执业┃好牙医集训VIP班 口腔解剖生理学 笔记总结

口腔执业（助理）┃好牙医集训VIP班 口腔组织病理 总结[ 08-30 14:30 ]

1．外胚间叶：头面部的的大部分结缔组织都来自于神经嵴细胞，由于它们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结缔组织又称外胚间叶组织或外间充质。 2．鳃弓：胚胎第4周时，原始咽部的间叶细胞迅速增生，形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。 3．咽囊：相邻的鳃弓之间有浅沟，在体表侧者称鳃沟，与之相对应的鳃弓的内侧是原始咽部，其表面衬覆的内胚层上皮向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟相对应的浅沟，称咽囊。 4．口凹：在额鼻突、上颌突和下颌突的中央形成的凹陷，称为口凹或原口，

树脂直接修复在复杂病例中的应用[ 08-30 14:22 ]

传统的修复方法有助于保留尽可能多的健康的牙齿结构，延缓破坏性修复的周期。然而，直接修复治疗也许会是另一种有价值的选择，尽管它也许不是人们的第一选择。树脂直接修复更适合那些寻找低价格治疗方案的患者。采用最小破坏性技术，现代直接修复材料也能达到持久耐用的效果。直接修复治疗适合用于前牙重建，对于前牙大部缺损的患者更具意义。然而，恰当的治疗计划、粘结技术的系统应用是修复成功的必要条件，尤其是当前牙修复指导方针需要重新确定时。这篇文章描述一例由于蛀牙严重损坏的前牙的修复过程。修复过程涉及到纤维桩置入，TetricR N-Ce

正畸定律[ 08-30 14:16 ]

正畸定律倪建平 正畸：结构体单元的位置变化是正畸结构体单元的平移+旋转的综合运动。 一、正畸第一定律：正畸结构体单元位置变化是形不变、数在变，数的变化和位置变化一一对应。 二、正畸第二定律：正畸结构体单元位置变化是形不变、数在变，数的变化和正畸力三要素高度相关。 三、正畸第三定律： 正畸结构单元位移时形不变，结构点坐标在变，各结构点间距离不变。 去补偿定律: 下颌前突下前牙内倾的患者，是因为下颌前突发展过程中下前牙的补偿行为。正颌手术前必须去补偿，去补偿多少是术前治

口腔正畸学问答题重点[ 08-30 14:04 ]

口腔正畸学问答题重点总结  1、 什么是切牙债务，调整切牙债务的因素 乳牙恒牙交替的过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，其差值称为切牙债务（incisor liability）。补偿：乳牙间有适当的牙间隙；恒切牙萌出时更偏向唇侧；尖牙之间牙弓宽度增宽；前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧，增加了牙弓宽度；乳牙恒牙大小比例协调；替牙间隙的调节作。  2、 颅面骨的发育方式？ 1. 软骨的间质及表面增生。2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。  3、 X线头影测量