塑化治疗 （献给草根牙医）[ 09-22 13:48 ]

个人声明： 1.搜索KQ88所有关于塑化的博客，基本上都说不应该应用，赞扬的根本没有，详细的操作细节就更不用提了，不是说我推崇这种方法，而是站在中立的立场说它，毕竟存在即为合理。虽然塑化的弊端有很多，但我敢说中国80%的乡镇牙医或多或少的在用它，基层牙医有局限性，不能所有的根管都根充，有的根管勉强根充效果可能就没有塑化好。2.塑化治疗只能是根管治疗中特殊情况的一种处理办法，不能作为常规的治疗方法，只是万不得已时用它。3.要保证效果进口根测一定要有的。一.原理：将处于液态的塑化液充分注满已拔除绝大部分牙髓的

拔牙抗凝血情况的处理[ 09-22 10:24 ]

摘要：一位60岁的男性患者来院要求拔牙。他正在服用抗凝血药物，你将如何拔除患牙？[本文案例仅适合口腔医生查看]病史主诉患者诉上颌第一磨牙被咬裂，影响咬合，患者能指出患牙并要求拔除。现病史患牙曾行根管充填治疗及冠修复，有叩痛。过去一年内疼痛反复发作，冠修复体己脱落。既往史患者因从小患有风湿热导致心脏瓣膜损伤，并在7年前行心脏瓣膜置换手术，正服用华法林(9mg／d)和阿米洛利／呋塞米利尿剂（每天2片）。患者在当地诊所的抗凝血卡片，显示国际标准化的凝血酶原时间(INR)为3.5和4.5之间。他在10天前检查值为3.9。华

功能性矫治器前伸下颌对颞下颌关节影响的研究进展[ 09-22 10:12 ]

作者：张亚梅 雷勇华 邹双双 刘璐 中南大学湘雅医院口腔医学中心安氏Ⅱ类错牙合牙合发病率高，约占正畸患者总数的1/3，大多数学者认为源于下颌后缩或下颌发育不足的约占一半以上。临床上常用功能性矫治器来调整上下颌骨的矢状向关系，降低后期矫正难度。功能性矫治器分为活动性，如：Twin-block，Fr?nkel，Activator等，固定性如：Forsus，Jasper jumper，Herbst等，两大类，其对TMJ的作用效果受到了广泛关注，有学者认为下颌长度有增加，也有学者认为

反颌的早期矫治+病例报告[ 09-22 10:12 ]

早期乳牙反颌或个别恒前牙反颌多为牙性及肌性反颌，如果不进行治疗，其颌骨可因长期生长受障碍而形成Ⅲ类骨性反颌，原表现为凹面的颜面畸形将越来越严重，治疗也越来越困难。因此，应尽早矫治以阻断畸形的发展。乳前牙反颌的矫治乳前牙反颌是乳牙列期常见的错颌畸形，应尽早矫治。一般在3～5岁左右进行。如果矫治的时间太早，患儿难配合治疗；太晚（6～7岁），乳恒切牙替换期，乳牙根已吸收给治疗带来困难，则应观察暂不矫治。替牙期个别恒切牙反颌的矫治多系乳牙迟脱，恒上切牙舌向错位与下切牙呈反颌关系，或下切牙唇向错位与上切牙呈反颌关系。矫治方法

儿童口腔下颌骨髁突矢状骨折保守治疗临床观察13年一例[ 09-22 10:09 ]

作者：马雪芳，张新华，柳新华，侯春林，侯伟，山西省晋中市第一人民医院口腔科髁突是下颌骨最易发生骨折的部位之一，骨折发生率占下颌骨骨折的26%～57%，髁突矢状骨折占髁突骨折的4.8%～29.1%。髁突矢状骨折是儿童髁突骨折的主要类型。儿童髁突骨折治疗不当或处理不及时可导致咬合紊乱、张口受限、关节强直、颌骨发育畸形等并发症，因此儿童髁突骨折的治疗长期存在争议。目前儿童髁突骨折的治疗虽无统一标准，但绝大多数学者倾向保守治疗。现将山西省晋中市第一人民医院口腔科采用全牙列牙合垫配合张口训练保守治疗1例儿童髁突矢状骨折，并连

【汪龙河】内提升一例[ 09-21 17:27 ]

病人资料：  黄先生，男，28主诉：   右上后牙进食不适数月。现病史：  右上后牙数年前曾在其他的地方看过，现因不适，担心发展严重，来院就诊。既往史： 治疗史，（无重大疾病，身体良好）。检查： 16金属冠，牙齿边缘牙龈稍红肿，有少量脓液渗出，松动二度，叩（+），冷热无反应，牙周袋深度约6-7mm。两侧临牙及对颌牙均正常，X线检查根尖部阴影区域明显，根管粗大。诊断： 16牙周病治疗计划： 16拔除，清创，择期种植处置   ：  16局麻下拔除，清创，缝合医

高嵌体&树脂充填病例[ 09-21 17:24 ]

高嵌体一例树脂充填一例来源于口腔医学网

一例下7RCT后嵌体修复[ 09-21 17:20 ]

患者简单资料姓名：洪XX  性别：男  年龄：23主诉：左下后牙疼痛一周现病史：左下后牙长期吃东西不适，后反复冷热酸痛，一周前逐渐加重，故前来求诊。既往史：否认全身系统性疾病以及过敏史。口腔检查：37颊颌面龋洞，叩（+），探（+），冷热测试与对照牙对比为敏感。17  27   47   均有不同程度龋坏，无明显阳性体征。18  28  38   48  呈不同程度倾斜，38  48牙冠部分萌出。全口牙齿排列不整齐，口

各种补牙材料性能及操作技术要点介绍[ 09-21 17:09 ]

补牙，一般都是因为牙齿有龋洞，缺损后，进行修复，充填。有关补牙的问题非常多，补牙的材料，材料的好坏，技术问题，使用寿命等等问题。一、补牙材料包括如下等种类：1、银汞合金，2、复合树脂，3、玻璃离子，4、瓷，5、黄金，或其他金属。二、补牙材料目前应用最广泛的是复合树脂，各种材料各有优缺点，具体如下：1、银汞合金银汞合金在10年，20年前，树脂未普及，银汞一直是使用最普遍的。有百年的历史，经过了长时间的临床考验，结实，耐用。价格也便宜。至今还有很多人口里依然是这种材料。缺点：不美观，磨牙相对较多。相关问题：1）银汞合金

前牙即刻修复病例一例[ 09-21 17:00 ]

2016年仍然是口腔数字化年，潮流的数字化技术席卷了国内口腔界，各个领域都在尝试着应用一些数字化概念。当然，数字化也着实为医生带来了更精确的修复体，也带给了医生更大的方便，患者也有了更优的就诊体验。感谢沈阳陆总汤医生及沈阳清美义齿提供以下案例患者牙外伤，初诊检查发现11牙根腭侧1/2处「根折」牙齿保留意义不是很大即使勉强保留后期「松动」的风险依然很高故医生结合患者的诉求建议患者做种植牙种植完成后，拍CT「检查植体位置」放入扫描杆，并拍片检查「扫描杆就位情况」 利用3shape口内扫描仪分别扫描上下颌及咬合

口腔内科材料[ 09-21 13:58 ]

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口腔科器械的清洗消毒规程—段丽辉[ 09-21 13:33 ]

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口腔之家口腔外科学[ 09-21 10:25 ]

口腔外科学

后牙锁颌正畸治疗+案例[ 09-21 10:23 ]

锁颌(scissors bite)也有人称之为跨颌，是后牙的一种错颌畸形。后牙锁颌可发生于单侧或双侧，常见于上下颌前磨牙及第二磨牙区。根据上下后牙的颊舌向位置关系，锁颌在临床上可分为正锁颌和反锁颌。(一)病因1．牙性因素个别牙锁颌，可因个别乳磨牙早失、滞留或恒牙胚位置异常，以致恒牙错位萌出而造成，常发生于第一前磨牙区。后牙段的拥挤也可能导致后牙锁颌的发生，多见于上下第二恒磨牙的正锁颌。2．功能性因素多因一侧多数乳磨牙重度龋损或早失，不得不用对侧后牙单侧咀嚼，日久废用侧逐渐形成深覆盖，进一步发展而成为多数后牙正锁颌。

下唇肿物6年疼痛1月，如何诊断与治疗[ 09-21 10:22 ]

作者：米磊，刘怀勤，慕彩琴，榆林市第一医院口腔科1病例资料某女，68岁。主因下唇肿物6年疼痛1月入院。患者6年前发现下唇一绿豆大小肿物，无痛及明显不适，当时未诊治，肿物生长缓慢，逐渐增大，出现轻微疼痛，1个月前下唇口内黏膜出现破溃，疼痛明显，影响进食，遂来我院求诊，门诊以“下唇占位，性质待排”收入院。查体：一般状况良好，无发热、饮食二便正常，全身浅表淋巴结未及肿大。专科检查：下唇可扪及一肿物，大小为3.5 cm×2.5 cm×1.5 cm，质硬，边界尚清，触痛，与皮肤

正畸开颌矫治+案例[ 09-21 10:18 ]

上下前牙切端间无覆颌关系，垂直向呈现间隙者为前牙开颌。通俗讲，就是牙齿咬合的时候有间隙，闭不紧。

前牙反合伴拥挤的案例[ 09-20 17:19 ]

通常情况下，前牙反合的患者因上颌发育不足，会伴发上颌前牙区牙列拥挤；患者13岁，男性，自觉牙齿不齐要求矫正；在活动颌垫辅助下打开咬合，并对上颌排齐、扩弓；此期间要避免前牙咬合干扰；牵引侧切牙时要保持中线的位置；矫正过程中对牙周进行了手术治疗；来源于口腔医学网

锁合简单实用治疗办法[ 09-20 17:09 ]

患者，女，主诉：牙齿不齐。如图，该病例为简单排齐病例，但77锁合是矫治中的关键所在，你会怎么处理？锁合矫治思路：1、最常用的当属交互牵引，不适用于磨牙伸长、高角病例，但锁合一般都伴有磨牙的伸长，所以交互牵引虽然简单，但并不是最佳的治疗方法。2、种植支抗，所有的锁合种植支抗基本都能解决，但其应用受到医生的技术水平及患者的接受程度的限制。该病例主要为17、27颊侧位同时伴有伸长，当然种植支抗可以解决，但还有简单实用的办法吗？如图，在横腭杆远中延伸出牵引钩，位置尽量远离合平面，7粘舌侧扣，牵引力的方向为压低及舌向，下图为

根管治疗术中的疼痛原因分析及疼痛控制[ 09-20 17:01 ]

作者：吴补领1,2（通信作者）  刘钊1,2作者单位：1.南方医科大学南方医院口腔科；2.南方医科大学口腔医学院牙体牙髓病科，广州 510515[摘要] 根管治疗是牙髓病及根尖周病的一种有效治疗方法，已在临床上广泛使用，然而在治疗过程中及治疗完成后患者可能会出现各种原因的疼痛。本文对根管治疗术中疼痛发生的原因进行分析，从而为临床医生采取相应的有效措施和治疗手段缓解患者痛苦提供参考。[关键词] 根管治疗；根管预备；根管充填；疼痛牙髓病和根尖周病是口腔门诊的常见病及多发病，根管治疗是此类疾病常用的治疗方式。然

口腔科门诊医院感染中存在的问题和对策[ 09-20 13:54 ]

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CBCT在口腔医学中的应用[ 09-20 13:53 ]

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90%成年人都有的病，别等你牙齿掉了才发现[ 09-20 13:48 ]

你是否经常出现这些情况？刷牙出血牙龈红肿牙菌斑  牙结石口臭这些都是牙周病的早期症状！！！壹  牙周病有多可怕？牙周病    常见的口腔疾病之一，是引起成年人牙齿丧失的主要原因。我国第三次口腔流行病学调查显示，35岁以上人群牙周炎患病率高达80%-90%。更可怕的是，牙周病与心脑血管疾病、肺病、糖尿病都有着密切的关系。肺病 大量细菌借助食物返流被吸入气管进入肺部，导致支气管炎、咽喉炎、扁 桃体炎和肺炎等。五官  口腔细菌可通过血管或者淋巴管，危害

基台的设计（二）[ 09-20 13:47 ]

临时性基台（一）愈合基台  在软组织手术后的愈合期，将愈合基台装到植入体上，有助于软组织根据愈合基台的形态塑形。愈合基台直径通常最终使用的基台大，这样形成的龈“领口”较美观自然。（二）印模用基台  一些种植系统从植入体头端水平制取龈下印模，这时就需要一个复制植入体头端形态到工作模去的印模基台，在功能上与转移体相同。一些系统的印模基台可直接用于制作临时修复体或铸造永久基台。角度基台临床常遇到颌骨可用空间与人工牙冠长轴方向不一致的情况。在外科手术阶段有计划地将植入体尽量种植在

如何制作美学蜡型[ 09-20 10:25 ]

美学的设计，首先面部整体分析! 1、整体面型分析 2、考虑唇形 ，上下唇型对切缘颌平面的设计有很重要的参考3、是唇齿关系 发音 运动微笑 大笑  露出牙齿的长度 低中高笑线4、唇系带唇中线的分析考虑中线的位置。及其与下颌的关系情况之后考虑功能性的设计！1、发音 2、咬合运动牙齿的分析表面的细节特征轮廓，形态感等 颜色分析：透明度、彩度、色调的确认、细节区域比色、数码传递等等第一步：确定修复牙的形态，从而确定切端近中远的备牙量第二步：确定预修复体唇面牙弓弧度，从而确定

全口义齿制作流程，以及试戴的检查步骤（干货）[ 09-20 10:00 ]

全口义齿制作流程，以及试戴的检查步骤（干货）

口腔颌面部解剖生理[ 09-19 13:58 ]

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曲面断层口腔临床应用[ 09-19 13:55 ]

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CBCT指导手术摘除上颌牙瘤2例[ 09-19 13:54 ]

作者：连远，段晓峰，贵州省医科大学1临床资料病例1：患者，女，27岁，拍片发现左上前牙无痛性包块3+年。检查：B1-B3可见烤瓷桥修复，B2缺失，桥体松I°，唇腭侧牙龈及前庭沟未见膨隆及凸起。见图1、2。治疗方案唇侧牙龈翻瓣入路，见到B3阻生恒牙胚，术前患者要求不予保留，骨凿轻微去除表面覆盖骨质，拔除B3，再将其深面及下方的高密度颗粒物取出，完整刮除囊壁，严密缝合切口。病例2：患者女，14岁，因正畸治疗行X线检查时发现右上颌包块入院。查体：口内见A2A4A5腭侧偏斜，A3缺失，AⅢ乳牙滞留，AⅡ根尖区粘膜稍

正畸病例观赏[ 09-19 13:50 ]

传统矫治儿童矫治（治疗前）儿童矫治（治疗后）成人矫治（治疗前）成人矫治（治疗后）治疗前后面型对比正畸与修复的结合治疗（治疗前）正畸与修复的结合治疗（治疗后）正畸与修复的结合治疗（治疗后）正颌外科病例（治疗前）正颌外科病例（治疗后）治疗前后面型对比来源于口腔精英

一次性根管治疗适应症选择及疗效分析[ 09-19 13:49 ]

谢曙光　（岳阳市岳化医院　）        我们每颗牙的牙根内都有条通道，其间有牙神经、血管等通过，称之为根管。根管治疗术俗称抽神经，即通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管坏死物对根尖周围组织的刺激，防止发生根尖周病变的一种治疗方法[1]。一次性根管治疗与传统的根管治疗比较治疗流程少、疗程短，就诊次数少。在现代如此快节奏的生活下，很多人都选择一次性根管治疗，但其效果如何呢？2010年4月-2011年7月我院收集42例不可