概念篇（五）合曲线[ 01-21 11:50 ]

2015年11月27日Bonwill三角说到Bonwill三角，可以追述到十九世纪中期，那个时候大家对合学的认识还处于初期阶段，Bonwill就提出一个双侧平衡合理论，而且他把这个平衡合的理论运用到总义齿当中。现在的总义齿的理论还运用着这样一个平衡合的概念。而在当时，Bonwill是第一个把髁突引入临床领域的。所以说，Bonwill是一个很了不起的人物。Bonwill三角的临床意义 Bonwill三角的解剖位置

概念篇（六）平衡合[ 01-21 11:39 ]

2015年12月5日三角平衡牙合在思考平衡合的同时，回想一下学习过的尖牙保护合和组牙功能合。在学习平衡合的同时，也要与尖牙保护合和组牙功能合有一个对比和思考。先了解一下平衡合的概念：关于平衡合，简单回顾一下合学历史与当初提出平衡合的背景。这样的一个理论临床上主要应用在总

概念篇（七）CR&CO[ 01-21 11:23 ]

2015年12月11日正中关系位正中关系位（centric relation position 缩写CR）。伴随着合学的发展史和演变史。●1929年时Hanau的观点： ●1934年是Niswonger医生对CR又有新的认识：

概念篇（八）CR&CO临床应用[ 01-21 10:55 ]

2015年12月18日CO的临床应用正中关系位的临床应用髁突的两种运动方式：1.旋转运动，2.滑动运动。旋转运动又叫做铰链运动。铰链运动有怎样的临床意义呢？铰链运动跟正中关系位有怎样的关系呢？有专家指出：在临床中如果想应用CR位，或是纯旋转运动，有一个前提就是：只有通过临床手法能找到的可以重复的CR位才是对我们临床有意义有帮助的。

概念篇（九）牙的咬合接触方式[ 01-21 10:32 ]

2016年1月2日接触点的咬合方式什么样的咬合接触点是理想的咬合接触点呢？如何判断咬合接触点？说到咬合接触点，作为从事临床工作的医生并不陌生，每天都在做着改变咬合接触点的临床工作。这是关于理想咬合接触点的几个条件：1、稳定：临床中的修复体的咬合是稳定的，不能出现人为的咬合变化。2、无侧方合干扰：功能合希望牙齿不能受到侧向的力量，尤其是瞬间的侧方干扰。3、顺牙体长轴方向的受力：侧向力对牙齿的损伤非常大，牙齿及牙周不希望有侧

概念篇（十）垂直距离 下[ 01-21 10:16 ]

接“概念篇（十）垂直距离  上”2016年1月8日    临床息止颌位（CRP）:临床中如何采集休息位这一参数呢?    这三种方法很多医生都在使用。发音法：嘱患者发出特定的音节或者音符来确定临床休息位。在使用发音法的时候要提醒患者坐直，眼睛平视前方，全身和面部肌肉放松，然后发出“M”或者“S”音，发出声音之后，立即放松下颌骨，这个时候医生要马上测量休息位的垂直距离。&nbs

概念篇（十）垂直距离 上[ 01-21 09:57 ]

2016年1月8日垂直距离说到垂直距离大家一定不陌生，因为他是我们临床工作中非常常见也非常重要的一个参数。在涉及咬合关系改变的时候，都会应用到垂直距离这个概念。大家需要记住垂直距离的英文和其缩写，这样方便日后的交流。在探讨垂直距离的临床应用之前，需要先考虑垂直距离和哪些因素有关：针对这几个因素做一个简单的展开。颌骨因素，面下高一定要我们的颌骨来支撑。常用正畸的分析方法：一类骨面型是比较理想的颌骨类型，是符

概念篇（十一）下颌姿势位[ 01-21 09:41 ]

2016年1月15日下颌姿势位接着上一次的话题跟大家讲下颌姿势位与最大尖窝交错位这两个概念。在这之前要强调上次的内容：垂直距离。希望重视！因为垂直距离在临床中，尤其是修复中是一个非常重要的参数。比如说在全口总义齿或者固定修复中复杂的病例，或者要改变咬合的修复设计，或者全口合重建，都要用到垂直距离这个很重要的概念。要想弄清楚垂直距离，首先要弄清楚下颌姿势位这样一个概念，下颌姿势位在上次的内容中也有提过。今天就要进一步清晰下

概念篇（十二）中性区[ 01-21 09:32 ]

下颌姿势位今天跟大家分享关于中性区的概念。先解读下中性区是怎样的涵义：从这两张图可以看到在牙弓的周围是有肌肉包绕的，主要包括唇颊肌还有舌肌。中性区能够解决哪方面的问题？能决定哪些因素？1、牙齿的位置牙齿要处于稳定的不动的位置，一定在周围力处于平衡的位置。2、牙弓的三维尺寸任何问题都要从三维的角度考虑，还要考虑牙弓的三维的尺寸。3、牙槽突的形态和位置

概念篇（十三）理想合[ 01-21 09:24 ]

2016年1月29日理想合今晚跟大家分享的概念是理想合。说到理想合是各位医生在临床工作中最想追求的完美的咬合状态。既然是我们心中最完美的目标，那他具体涵盖的内容是什么呢？今天就这个话题和大家做一个分享。简单概括理想合有一下三点：下面将逐一解读。通过这样的解读，希望大家对理想合有一个充分的理解和认识。建议大家在思考问题的时候要有一个清晰的思路，这样既有利于记忆也便于在思考的时候条理清晰。我通过自己对理想合的认识，有一下几个方面的解读。静态，静态上

概念篇（十四）开合&锁合[ 01-21 08:55 ]

开合锁合在展开这两个概念之前，先回顾一下之前学过的理想合概念：下面是理想合的几张图片：大家在没事的时候可以仔细琢磨这张幻灯，关于前后牙牙齿的覆合覆盖，中线关系，牙齿的排列等等。其实这张幻灯对我们理解上下牙齿的咬合也是非常有帮帮助的。大家看右下的照片诠释的是尖牙保护合的概念。这张照片就是咬合的照片，也是让大家加深牙齿形态完整性这方面的概念，也就是说如果想要保

如何完善口腔的预约[ 01-20 22:10 ]

如何完善口腔的预约

拔牙抗凝血情况的处理[ 01-20 21:58 ]

拔牙抗凝血情况的处理

双膦酸盐相关性颌骨坏死[ 01-20 21:33 ]

双膦酸盐相关性颌骨坏死

粘接固定桥的固位及研究进展[ 01-20 21:21 ]

粘接固定桥的固位及研究进展

箍牙真的会导致牙齿松动吗？[ 01-20 17:37 ]

箍牙已是公认时尚健康的变美方式。可一想到 箍牙动不动就花两年时间，每个月都要去医院，需要拔牙，更要紧的是听说矫正过程会很痛。”想想就打消了这个念头。不过牙齿矫正真的会很麻烦么？听听专家怎么说。疑虑1箍牙时间太长会影响工作学习？选择合适的时间进行很重要。箍牙所需要的时间，一般而言，轻、中难度的牙齿矫正需要一年半到两年的时间，一些复杂病例则需要三年或以上的时间，具体每个人不一样，要看矫正的难易程度、患者的配合度而定。虽然矫正不能违背科学规律，但是可以在合适的时间做

【口腔微学院】教你如何预防孕妇牙龈炎[ 01-20 17:34 ]

女性在怀孕期间由于雌性激素、妊娠激素不平衡等影响，内分泌发生改变，使组织的新陈代谢受影响，容易发生妊娠期牙龈炎，那么到底是什么原因呢？孕妇牙龈炎的原因孕妇怀孕的头3个月，常出现牙床红肿、出血、疼痛、口臭，这便是妊娠期牙龈炎的症状。妊娠期由于性激素分泌量增加，牙龈组织内血管扩张、弯曲，以致血流淤滞；妊娠时，牙龈对局部刺激的敏感性增强，体液和细胞易渗透到血管周围组织中，牙龈内肥大细胞被破坏，释放出组织胺和蛋白水解酶，以致对局部刺激反应加重。此外，由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足，白天唾液分泌量增加，而夜间减少，以

吸唾器的使用方法[ 01-20 17:30 ]

吸唾器的拿法吸唾器的基本拿法是要平稳地维持在口腔里。在口腔内摇晃的话，就会妨碍治疗，过度刺激口腔粘膜，给患者带来不舒服的感觉。但是，如果专注于平稳，使吸唾器的握力过大的话，吸唾时就会给患者带来疼痛。握住吸唾器的力度，也要将舌头与脸颊对吸唾器的反弹力考虑在内。吸唾器拿法的实例① 准确把持的方法。由于在吸入舌头的碎屑时容易用力过大，所以要注意不要弄痛了患者。② 握笔式。应用于触碰后容易感到痛楚的地方。在伴有吸附动作的时候，为了更加平稳也可以用左手来一起握住。操作吸唾器前对患者的考

Ⅱ度根分叉病变的治疗-分割拔牙[ 01-20 17:14 ]

前言我们作为齿科医生和齿科工作人员，致力于患者终身的牙列维持、确保稳定、维持口腔健康是理所当然的，此外，一旦必须要对技能和审美性做修复，为此对各患者抱有的问题能进行恰当的回答的第一步就是，进行慎重的检查以认识到问题的确切原因，这一点十分重要。以此诊查结果为基准进行诊断，制定治疗计划后，与患者进行商讨。说明治疗计划的概要，获得患者同意后就可以开始初期治疗。并且，初期治疗结束后，进行再评价检查，关于之后的处理和患者进行再次讨论。进行牙周外科处理或是非外科处理，会因为条件的多种多样而有所差异，但患者有必要充

临床牙周治疗：根分叉病变的实例剖析[ 01-20 17:01 ]

应对牙周疾病的各种病状：作为口腔医生，最重要的一点是防患于未然。但是，一旦已经发展到牙周炎，就必须要根据病状程度做出恰当处理。根据牙周炎的程度的不同，出现的牙周组织破坏状态模式图请见下图。若果是轻度牙周炎，某些情况下进行非外科处置就足够了。随着从重度到中度牙周炎的恶化，治疗方法也逐渐变多，需要外科介入的情况变多，并且处理难度也加大。但是希望各位医师意识到的是，临床上解决90%的牙周病是不需要外科介入或即使是介入也是无效的。另外，牙周组织常见的问题，不仅是炎症性疾病，而且牙龈萎缩、牙槽堤的形态异常等审美性、清洁性问题

前牙纤维桩折断的残根牙冠延长术后的美容修复[ 01-20 16:41 ]

前牙纤维桩折断的残根牙冠延长术后的美容修复主诉：前牙旧烤瓷脱落影响功能和美观一周现病史：多年前外伤牙折根管治疗后纤维桩核修复，一直无明显不适。一周前烤瓷牙脱落，外院咨询建议拔除种植义齿修复，不能接受转我院进行咨询。检查：11残根，烤瓷冠脱落，部分充填材料和折断的纤维桩存于内冠。唇侧牙龈红肿，基牙肩台在龈下2毫米，根尖区触诊无不适，黏膜无红肿，无瘘管口。叩诊（-）。口清卫生一般。辅助检查：X线见根尖区轻低密度影像，根尖1/3见根充物密实恰填，根管上2/3见折断纤维桩，与根管密实。诊断：11残根治疗计划：一

光学相干断层成像检出早期窝沟龋效能的体外评估[ 01-20 16:31 ]

[摘要]目的比较光学相干断层成像技术（OCT）与临床探视诊对人牙窝沟早期釉质龋的检出效能。方法获取77颗人离体恒磨牙面的97个可疑早期龋位点OCT二维图像，由3位临床医师双盲法分别通过OCT图像和探视诊方法对这些位点进行评分，以偏光显微镜获取的组织学图像为金标准，评估OCT、临床探视诊检出早期窝沟龋的敏感度（SE）、特异度（SP）、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）及其与组织学评分结果的相关性；采用Kappa检验分析检测者间评分结果的一致性，采用

从今天开始外提升将变的很容易--梁光强[ 01-20 15:59 ]

为什么很多医生惧怕做上颌窦外提升？很多年前就听老师在讲：其实外提升比内提升要简单，更加安全。但是大多数老师还是更加青睐做经牙槽嵴顶内提升术，为什么？分析起来有以下几个原因：1.外科基础薄弱，好多老师甚至还不能顺利地拔一颗阻生齿，甚至有些老师连基本的缝合技术都没掌握。像这种老师别说外提升，我敢说他连普通的种植技术也做不熟练；2.对上颌窦解剖结构及其相邻结构不了解，对上颌窦的感觉又神秘又害怕，就像面对突然出现在眼前的潘多拉魔匣一样，你不敢打开它，因为你不知道一旦打开将会发生什么情况，你也不知道出现意外该如何处理。3.根

牙齿缺失竟然会加速人的衰老！！！[ 01-20 15:31 ]

牙齿缺失竟然会加速人的衰老！今天小编带大家揭开这个谜团为什么牙齿缺失，会加速人的衰老30岁时，牙列完整，无牙齿缺失，牙齿很好的支撑了面部结构，面型显的很年轻后牙牙齿的缺失，可导致面部形态的变化甚至在45岁的时候，颊部有轻微的下沉现象60岁的时候，随着牙齿缺失导致的牙槽骨吸收，面部结构进一步失去支撑，下面高减低。同时颊部和嘴唇失去支撑造成 more aged look 更为显老的面型牙列的持续缺失加速了颌骨吸收面部比例继续失调下面高持续变小造成老年面型对剩余牙的影响牙齿缺少一颗后缺就会导致相邻的牙齿向缺牙空隙内倾斜、

【征文大赛】用心做牙 一例二次修复前牙病例 不忘初心 方得始终--张家念[ 01-20 15:15 ]

每个人心中的美是不一样的 对于我们牙医来说 唇齿之间的美难以用语言形容 浑然天成的修复体更是让我们难以忘怀 然而每每看到一些不良的修复体 心里为患者感到悲哀 为作品人感到无奈 几十年的寒窗苦读的你们 忘了你们得当初选择口腔医生的初心了吗 这个世界上两种钱不能钱 一个是医生 一个是老师 不然就没有人看病了 没有人教育下一代了 患者给我们一个信任 我们就还他们一生幸福！！！ 主诉：左上门牙肿胀数日现病史：患者自诉两年前在外院做了门牙的修复 一个月前左上门牙肿 服药后消肿 前几日肿胀厉害

几例后牙高嵌体及树脂美学修复--周志超[ 01-20 15:06 ]

几例后牙高嵌体及树脂美学修复--周志超

你应该了解的口腔种植牙禁忌症大全[ 01-20 15:02 ]

植牙的禁忌症种植牙修复牙齿有着无可比拟的优势，修复范围也比较广，几乎在年龄上没有限制，种植牙并非所有的人都适合做，种植牙也有禁忌症。那么，种植牙的禁忌症有哪些?高血压所有的种植牙患者都应该是测量血压，特别是已经诊断为高血压的患者。 对于轻度的高血压患者，可以进行种植修复治疗，但是术中要选择不含肾上腺素的局麻药物，以避免血压升高，同时术中做到完全无痛，缩短操作时间。对于重度高血压患者（收缩压180mmHg舒张压110mmHg）,应内科会诊，将血压控制在正常或者轻度高

“不切口、不翻瓣”//一例埋伏倒置多生牙的微创拔除技巧！[ 01-20 14:42 ]

患儿，男，8岁半，混合牙列，11、12均已萌出，其间有一重度磨耗的51滞留，家长一直不知怎么回事，因为美观问题，至当地诊所给予检查,也许条件受限没有X光牙片机的缘故，建议直接拔除51，然后矫正关闭间隙，家长不放心，来诊，常规拍摄X线片发现乳牙滞留和间隙存在的原因是有一埋伏倒置多生牙的缘故，遂建议拔除滞留的51和埋伏的多生牙，然后择期矫正。X线片：51牙根基本吸收，下方显示倒置多生牙。术前家长谈话，孩子心理沟通。开始手术术前麻醉＋铺巾局麻成功后，首先拔除51，牙槽窝其实不能探及多生牙，考虑11 、12间隙较

重度弯曲根管的预备体会~牙医李强（济南博士口腔）[ 01-20 14:35 ]

来源：嘉友口腔

同期双侧上颌埋伏智齿的拔除--张东星[ 01-20 14:19 ]

病例资料：患者、李xx、女、21岁。主诉：因正畸需要拔出上颌埋伏智齿。专科检查：18、28均未萌出，扪及上颌结节后份，未有明显隆起。全景片检查：18、28高位近中埋伏阻生，牙冠近邻17、17根部。诊断：高位近中埋伏阻生。术前与患者沟通，有上颌窦穿通风险。患者签术前知情同意书。治疗程序：图1.术前全景片影像检查：18、28高位近中阻生，牙冠均紧邻17、27牙颈部，牙根近邻上颌窦。图2.行左侧28前庭沟浸润麻醉，注意应半闭嘴进行前庭沟进针图3. 腭侧在28区域进行浸润麻醉图4.在27的近中作一45度角的垂直切口＋上颌结