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十大口腔诊疗无菌原则

1.进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。2.凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。3.接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。4.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。5.牙科综合治疗台及

口腔痛

疼痛是使机体组织损坏的刺激所引起引起痛觉的刺激物称为致痛物质致痛物质在组织损伤时释出如乙酚胆碱5一羟色胺组胺缓激肽及其同类的多肽类钾离子氢离子以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等当这些物质直接兴奋神经末梢的痛觉感受器冲动沿三叉神经丘脑束上行至脑桥水平与脊髓丘脑侧束汇合进人大脑皮质中央后回第一感觉区而引起痛觉患者对疼痛的反应决定于两种因素一是患者的痛阈；二是患者对疼痛的敏感性二者在每一患者都不相同目录1 口腔痛病因及种类2 口腔痛诊断及预防? 口腔痛诊断　? 口腔痛预防口腔痛病因

口腔疱疹

口腔疱疹包括口腔单纯性疱疹、口腔带状疱疹、手足口病。口腔单纯性疱疹是由单纯性疱疹病毒引起，对人体的感染非常多见，口腔、皮肤、眼、会阴、神经系统等是常易受侵犯的部位。人类是其天然宿主。又可分为原发性疱疹性口炎和复发性疱疹性口炎，原发性疱疹性口炎多见于儿童，复发性疱疹性口炎多见于成人，主要表现为唇疱疹。口腔带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。多发生于3岁

《田纳西华尔兹》轻音乐欣赏

瓷贴面的粘接步骤和要点

玻璃陶瓷贴面的粘接要点:a. 首先粘结系统要求是光固化的，这样粘结系统才不容易变色。对于双固化的贴面粘接系统，里面自固化树脂的催化剂成分（通常为叔胺类），会随着时间的推移变色，颜色会透过薄薄的贴面显示出来，临床看到贴面的颜色会变黄变暗，影响修复效果。b. 粘结系统固化后要有足够的抗压强度来支撑贴面，防止贴面折裂。牙体制备后保留有50%以上的牙釉质，就是为了有足够硬的组织支撑贴面，但如果贴面和牙釉质之间的粘结剂硬度不够，贴面也容易发生折裂。贴面的粘接涉及到两个部分：牙体与水门汀之间的粘接，及水门汀与贴面之间的粘接。粘

参考 | 年底了，口腔诊所搞促销注意这几点。

随着节日气氛的到来，不少民营医院管理者都感受到无比沉重的压力。节日营销怎么做才能够为医院直接带来有效转化呢?这无疑成为了众多医院营销者们相互探讨以及深入思考的问题。当然想要做好节日营销，就必须首先认清节日营销的重点。那么，医院该如何做好节日营销呢?1、做好创意，攻心为上　　古人云：上兵伐谋，意为最高之兵法在于谋略。上兵伐谋，攻心为上。对于医院营销而言，最为关键是如何专注消费者的心理需求，活动策划的主题一定要做到独到和吸引，最终的是能否抓住消费者的心。当然能否获得更为广泛的宣传，更需要深入“提炼卖点&

探讨 | 如何利用微信打造高效率口腔医疗？

导读：微信占领了我们的生活；微信改变了我们的生活。那么，未来我们要怎么用微信提高医疗效率呢？白菜微编辑，感谢付出！构建富有效率的医疗体制是一个世界性的难题，纵观各地医疗体制改革之路可以看出，尽管改革思路和方法有所不同，但在通过网络信息化手段全面构建医疗系统，推动医疗体制改革，更好地解决医疗服务需求与服务供给的患者和医院方面都有着共同的期望。在中国，PC端早就建立过医患平台，以便于患者和医生能在网络上直接沟通交流。而随着时代的进步，移动互联网的出现已渐渐取代了普通PC端。就拿移动电话为例，就去年工信部数据显示，我国移

《飘雪》陈慧娴

【卫计委又出大招】住院医师规培后再加2~4年专科规培

一、什么是专科医师规范化培训？　　专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是在住院医师规范化培训基础上，培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的可靠途径，主要培训模式是“5+3+X”，即在5年医学类专业本科教育和进行了3年住院医师规范化培训后，再依据各专科培训标准与要求进行2-4年的专科医师规范化培训，成为有良好的医疗保健通识素养，扎实的专业素质能力、基本的专科特长和相应科研教学能力的临床医师。培训应在经过认定的培训基地进行，以参加本专科的临床实践能力培训为主，同时接受

基地规培之后，专科规培来了——中级以上也要参加；在读博士生也可申请

1月11日，国家卫计委、国家教育部等八部委联合下发《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》（下称《指导意见》），要求于2016年遴选有条件的专科启动试点工作，并于2020年初步形成专科医师规范化培训制度，以形成完整的毕业后医学教育制度，培养高素质的合格临床专科医师。为什么要进行专科医师规范化培训，培训时间有多久？　专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部门，是在住院医师规范化培训基础上，培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的可靠途径。专科医师规范化培训的主要培训模式为“5+3+

根管治疗术

根管治疗术，又称牙髓治疗，粤语称杜牙根，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。基本信息中文名称：根管治疗术外文名称；pulp canal protective；root canal recurrence主要适用症：牙髓病及根尖周炎是否纳入医保：纳入不良反应术后：肿胀、疼痛注意事项：治疗期，禁止患牙咀嚼。目录1内容简介2牙齿结构3根管治疗术大致步骤4根管治疗术过程5根管治疗适应症6根管治疗缺点7根管的解剖8髓腔形态9根管的应用解剖10下颌前牙应用解剖11下颌前磨牙

口腔修复学重点笔记

1.根分叉受累程度根据临床指标如何分类？根分叉受累程度根据临床指标可以分为四类：第一类：牙周支持结构在垂直方向有不超过3mm的少量丧失，在根分又处作水平横向探诊可测得1mm深度。X线片上无明显的骨吸收。第二类：牙周支持结构垂直方向丧失超过3mm，根分叉水平方向可探入1mm以上，但尚不能穿通到对侧。X线片上显示骨吸收比较明显，但仍有相当的骨与牙周膜结构保持完整。第三类：根分叉处牙槽骨已发生穿通性损坏，用探诊器械可穿通到对侧，但穿通的隧道为龈组织所充填，肉眼尚看不到贯通现象。第四类：x线片上可见明显骨丧失，根分叉完全暴

四医大牙体牙髓病科的进修笔记

一、无菌观念：从第一次根管治疗开始，强调根管不应被再次污染，如唾液等。在开髓之前应去净所有的龋坏组织；对于残冠破坏较大的，橡皮障不能很好封闭的应使用带环，并用光固化玻璃离子形成假壁。以后每次复诊均应在上橡皮障之后才能打开髓腔。髓腔内只能用无菌液体冲洗。打开髓腔和进入根管的器械应及时更换。开髓孔的暂封应严密且有一定的厚度，尽可能使用双层封闭。暂封的时间不宜过长，如特殊原因需长时间暂封，应该用树脂或银汞充填，以降低冠向微渗漏作用。二、根管口的寻找定位和穿通： &nb

口腔颌面外科学名解问答整理

local anesthesia 局部麻醉局麻，是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从容使该区疼痛消失infiltration anesthesia 浸润麻醉是将局麻药液注入组织内、以作用于神经末梢，使之失去传导痛觉的能力而产生的麻醉效果block anesthesia 阻滞麻醉是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果下牙槽神经阻滞麻醉的口内注射方法及麻醉区域？1）注射方法：病员大张口，下颌颌平面与地面平行。将注射器放在

口组重点笔记整合

关节盘附着松弛--------------不偏可复性盘前移位--------------先偏患侧后复正常翼外肌亢进--------------------偏向健侧翼外肌痉挛--------------------偏向患侧下颌角内有大小不等的多房阴影，各房大小相差悬浮------------------------成釉细胞瘤下颌骨内有单房阴影，周围有密致的白骨线包绕------------------------------颌骨囊肿颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙槽骨有破坏无死骨形成--------------------

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第2日

第11题、(1分)邻（牙合）双面的洞底形成阶梯，使（牙合）力主要由A.（牙合）面髓壁和邻面龈壁分担B.（牙合）面髓壁和邻面轴壁分担C.（牙合）面侧壁和邻面龈壁分担D.（牙合）面侧壁和邻面侧壁分担E.（牙合）面髓壁和邻面侧壁分担邻（牙合）双面的洞底形成阶梯，使（牙合）力主要由垂直方向承担，这样有利于牙周组织健康，也使得充填体或者修复体不容易受到破坏，所以主要由（牙合）面髓壁和邻面龈壁分担，所以A正确。邻面轴壁、（牙合）面侧壁、邻面侧壁都不在（牙合）力的垂直方向，所以B、C、D、E错误。此题选A。第12题、(1分)以英

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第4日

第1题、(1分)患者女，30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙（牙合）面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，该患牙应做的治疗是A.双层垫底后充填B.安抚治疗以消除症状C.活髓切断D.直接盖髓E.根管治疗【解析】进食嵌塞痛，检查发现深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，所以诊断为深龋。因为深龋近髓，需用双层垫底后充填，所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本，所以B错误。活髓切断用于

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第10日

第1题、(1分)不可以用做根管充填的糊剂是A.氢氧化钙糊剂B.碘仿糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.钙维他糊剂E.氟化钠甘油糊剂正确答案E第2题、(1分)影响口腔生态系的主要因素不包括A.宿主因素B.细菌因素C.营养因素D.物理化学因素E.居住地因素正确答案E第3题、(1分)急性根尖脓肿阶段的临床表现，除外A.自发性剧烈性跳痛B.不敢咀嚼，牙有伸长感C.局部淋巴结可有肿痛D.患牙Ⅱ～Ⅲ度松动E.出现颌面部蜂窝织炎正确答案E第4题、(1分)不适合做塑化治疗的是A.根管内器械折断B.根管过度弯曲C.根尖区有残留根髓D.根尖孔

颌面部的间隙

颌面部上、下颌骨与周围的肌肉之间、或肌肉与肌肉、肌肉与器官之间，存在着一些潜在间隙，正常情况下，这些间隙中充填着疏松结缔组织，有的间隙还有神经、血管穿行，从而使相邻的间隙彼此通连。当炎症感染时，可循此途径蔓延，脓液也可溃破筋膜，扩散到邻近的间隙。　　一、咬肌间隙　　咬肌间隙massetericspace（图10-22、23）的前界为咬肌前缘与颊肌；后界为下颌支后缘及腮腺组织；上达颧弓下缘；下抵下颌骨下缘；内侧界为下颌支的外面；外侧界为咬肌及腮腺的深面。此间隙的前方紧邻下牙槽的第三磨牙，在智齿冠周炎、牙槽脓肿、下颌骨