马威：牙齿缺失伴严重组织缺损的种植治疗策略(种植病例深度解析)

课题：牙齿缺失伴严重组织缺损的种植治疗策略作者：第四军医大学口腔医院种植科 马威口腔种植技术经过半个世纪的发展和完善，现在已经成为修复缺牙的重要手段之一。 不论是单颗、连续多颗，还是全口牙齿缺失的患者； 都可以用种植牙技术实现满意的治疗效果。然而临床上，我们也见到了越来越多的伴有严重软硬组织缺损的牙齿缺失病例； 这类病例多数是由于外伤、车祸或者肿瘤手术切除等原因导致，患者的大范围的牙槽骨和牙龈的缺失使得种植修复看似无从下手； 而这正是口腔种植专业的难点和技术制高点！对于这类患者，建议采用“三步走&rdq

家庭口腔急救

您可能会有一个家用急救包，以处理生活中小的跌打损伤。但您是否对牙科急救也有所准备？根据匹兹堡大学口腔医学系助教、牙科学博士苏姗·凯尔德邦克所言，每个人都应该有一个家用口腔急救包。“牙齿受伤和急救在儿童和成人中非常普遍”，凯尔德邦克博士说，“只需在药店买几种药品，一起放入家用口腔急救包，从而更好地处理您的牙齿或口腔伤痛。” 虽然家用口腔急救包不能代替专业治疗，但您可用来处理较轻的口腔炎症与伤痛，并在患者找牙医和内科医生治疗前，有助于解缓或控制较重的口腔疾病

郁葱：口腔门诊无痛治疗的策略及规范化管理

作者：郁葱 重庆医科大学附属口腔医院麻醉科牙齿与身体有着一种密不可分的亲密，相互影响。牙齿不仅能咀嚼食物、帮助发音，而且对面容的美有很大影响。人们常把口腔健康作为衡量美丽的重要标志之一，甚至关系到社交活动和地位，可见如今人们对于牙齿及口腔的重视程度有多高。口腔医学的诊断和临床治疗技术经历了上百年的发展, 现已建立了完善的理论基础和临床技术规范。但对口腔疾病本身或治疗中的疼痛或恐惧受重视居多却少有人真正研究和实践过该领域，本文仅对口腔疾病的无痛治疗的发展做一回顾, 并分析当前的发展趋势, 与同行共同探讨。1、口腔门诊

【病例解析】案例解析（一）全口无牙的现代解决方案

全口无牙患者在生理和心理上承受的痛苦是常人无法理解的。首先表现在：面对美味却无法咀嚼，严重影响到营养吸收进而影响身体健康。如果囫囵吞枣，往往会消化不良，有人因此患有胃病。另一方面，无牙人士在社交方面的尴尬心理致其不苟言笑、甚至自卑。因此，拥有一口健康整洁的牙齿，对提高生活质量有重要意义。植牙前植牙后然而，冰冻三尺非一日之寒。患者无牙的原因大部分是长期缺乏牙科保健的结果。而且无牙患者常常伴有严重的牙骨萎缩。这无疑增加了种植修复的难度。患者在承受各种手术痛苦的同时还要负担高额的费用。植牙前口内照植牙前ＣＴ图当今国际上广

牙医回答患者正畸的15个问题,谁再问请发给他!

01什么是牙齿正畸牙齿正畸通俗的讲，就是将不整齐的牙齿排列整齐。我们的矫治目标是美观、健康、功能、稳定。美观——就是将排列紊乱的牙齿矫正整齐，改善你的颜面侧貌，让你拥有美丽的笑容。健康——是指通过正畸治疗让你的牙齿及牙龈等牙周组织保持健康；同时增强你的自信心，使你的心理保持健康。功能——是指通过正畸治疗改善你的咀嚼功能，让你想吃就吃。稳定——就是要将正畸治疗的成果保持住，避免复发。2牙齿正畸治疗的范围是什么？口腔正畸的治

探讨 | 牙科诊所选择店面时要考虑哪些问题？

导读daodu很多准备创业的牙科医生往往自己没有店面而是要找租别人的店面进行开业经营，那么如何选择价格合理又适合做口腔诊所的店面就要花一些功夫了。这里总结了不少选址需要考虑的问题，要创业的朋友可以看看。祝大家都能找到合适的店面，生意兴隆。一诊所的朝向及形状东南方向的住房日照及通风条件都比较好，反之，西北向的房子则是西晒寒风，应尽量避免选 择。形状方面以东西向长的矩形为好，这样南面的空间较大，日照通风较好。如果在南面还有道路的话，南面的空间会更大。反之，北面有道路时，则相邻的南面建 筑会影响诊所的日照。如果道路是在东

交流 | 口腔行业微信运营需要注意些什么?

微信营销作为最火热的营销方式，各行各业都已经开始步入微信这块没有硝烟的“主战场”。新未来作为微信运营服务商，有着不同行业的微信运营经验，下面就与大家一起分享下医疗行业微信运营需要注意些什么？微信营销没有那么难但是也没那么简单，运营者只需掌握一点：从用户角度出发，一切自然水到渠成。民营医院的微信公众号，可以先考虑为用户解惑某些疾病的防治，与用户建立信任，然后再考虑如何推广自己的服务。生硬的广告、盲目的追求粉丝的数量切记不可取。记住：为一个真正有需求的客户服务远比一万个关注更重要。一分耕耘一分收

【口腔正畸】正畸种植体支抗的发展、类型与应用

作者：曾祥龙 北京大学口腔医学院摘 要：正畸支抗的重要性已为正畸医师广泛认识，只有正确的支抗设计和良好的支抗控制，做到“该动的牙动、不该动的牙不动”，才能取得高质量的矫治结果。然而，传统支抗控制方法中很难提供绝对稳定的支抗，支抗不足是限关键词： 正畸种植体正畸支抗的重要性已为正畸医师广泛认识，只有正确的支抗设计和良好的支抗控制，做到“该动的牙动、不该动的牙不动”，才能取得高质量的矫治结果。然而，传统支抗控制方法中很难提供绝对稳定的支抗，支抗不足是限制正畸治疗

正畸治疗过程中的阻生牙的拔除。

病例资料：患者、王xx、男、15岁。主诉：口腔正畸矫治即将结束，要求拔除阻生牙。现病史：一年前，患者在个体门诊做正畸治疗，治疗经过不详。今来我院，要求拔除阻生下颌第三磨牙，以便矫治第二磨牙。口腔专科检查：上下颌固定矫治器。牙列基本排齐。37和47近中阻生，38和48未萌出，x光检查：38、48牙冠已经形成，牙冠方向为水平位，37、38近中位萌出。治疗方案：建议拔除38、48.并通过正畸装置直立37、47.患者家属同意治疗方案，签知情同意书。外科程序：图1.术前患者的全景片检查：38、48牙冠已经形成，牙冠方向为水平

粘液腺囊肿 的临床表现与治疗

粘液腺囊肿(mucocele)为口腔粘膜小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。基本信息中文名称：粘液腺囊肿

舌下腺囊肿 的临床表现与治疗

舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿，目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂粘液外漏人周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。目录1症状体征2治疗方法3饮食保健4预防护理5病理病因6疾病诊断7检查方法8并发症折叠编辑本段症状体征舌下腺囊肿的症状体征症状分型①单纯型：占大多数，囊肿位于舌下区，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感，常位于口底一侧，较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”，囊肿因创伤而破裂后，流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体，囊肿暂时消失，暑天后窗口愈合，囊肿长大如前；②口外型：又称潜突型

唾液腺肿瘤 的临床表现与治疗

唾液腺肿瘤是可以出现在整个上呼吸消化道任何地方但是发生率很低的一种肿瘤, 占所有人类肿瘤不到3%。目录1概述2发病情况3分类4临床表现5诊断6验方偏方7介绍及健康指导折叠编辑本段概述唾液腺肿瘤(Salivary gland)是唾液腺组织中最常见的疾病，其中绝大多数系上皮性肿瘤，建业组织来源的肿瘤较少见。唾液腺上皮性肿瘤的病理类型十分复杂，不同类型的肿瘤在临床表现、影像学表现、治疗和预后等方面均不相同。折叠编辑本段发病情况1.发病率:不同国家发病率有显著差异，文献报告为0.15-1.6/10万。2.发生年龄:任何年龄

颞颌关节炎的预防与治疗

目录1疾病名称2疾病的概述3主要临床症状4病因5注意事项和治疗折叠编辑本段疾病名称　　颞颌关节炎折叠编辑本段疾病的概述　　颞颌关节炎，俗称挂钩疼，是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛，活动障碍等症状的综合征。疼痛位于耳前的深处，并且可由该处放射。疼痛可弥散到整个一侧面部，性质为钝痛，程度为轻度或中度，咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛。折叠编辑本段主要临床症状　　(1)关节弹响 绝大多数都有关节弹响存在，单侧多见，有的伴有疼痛。 (2)关节疼痛 主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌

颌下腺炎的预防与治疗

因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症，称为颌下腺炎，常与涎石并发。临床表现主要为颌下腺肿大，疼痛，有脓性分泌物自导管口溢处。颌下腺炎成年人发病率高，大多系慢性表现。目前有较有效的治疗药物和方法，治愈率较高。未及时接受治疗者，未经正规治疗者，疗效欠佳，因此，早治疗是关键。目录1诊断方法2治疗措施3临床表现4辅助检查5预防措施6治愈标准折叠编辑本段诊断方法1.发热、全身不适，血白细胞计数增多；2.颌下区肿胀、疼痛。颌下腺肿大，压痛；3.患侧舌下区红肿，导管口红肿，有脓性分泌物溢出；4.慢性者可有颌下区反复肿痛史，颌

微创法摘除下颌第二前磨牙含牙囊肿

作者：张东星病例资料：燕××、女、12岁。因牙齿排列不齐。在我院正畸科治疗。正畸科建议手术摘除下颌第二前磨牙含牙囊肿。外科手术过程：：图1. 左侧35阻生、牙冠周围牙囊影明显，疑为35含牙囊肿。图2.行左侧下牙槽神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉图3. 34颊侧垂直切口加36龈沟内水平切口。图4.  翻瓣 （三角形瓣）图5.高速牙钻去骨图6.暴露35牙冠图7.横断牙冠与牙根图8.取出牙冠图8. 摘除牙囊图9.取出35牙根.图10. 打开胶原蛋白海绵图11.放胶原蛋白海绵至35拔牙窝内。图1

牙根接近下颌管阻生智齿的拔除

病例资料：韩×××、女、42岁、主诉：右侧下颌后牙疼痛一周。临床检查：48牙冠龋坏达龈下2mm，CBCT检查：48牙齿水平位、牙根接近下颌管。诊断：下颌48水平阻生。处理：建议拔除48。术前签知情同意书，告知拔牙风险，病人同意拔牙手术。外科过程：图1.术前患者48的CBCT影像：图2.麻醉、高速牙钻分牙图3.分开的牙冠图4挺出牙冠图5.牙根断面清晰图6.微创挺拔除牙根。图7.  48牙根被拔除图8.清理48牙槽窝图9.放置胶质银止血海绵手术完毕。交代术后医嘱，四小时后电

罕见的上下颌第一前磨牙牙根均为三根

牙医张东星患者:江某某、男、14岁。因正畸治疗需要拔除上下颌四颗第一前磨牙。按医嘱，局麻下拔除四颗第一前磨牙。牙齿拔除后发现四颗牙齿均为三个根，颊侧两根，腭侧一个根。上颌第一前磨牙偶见三根。下颌第一前磨牙左右两侧均为三根，实属罕见。发图片，与同仁共勉。手术图片：1.术前全景片2.术中口内照片3.术中拔除上颌第一前磨牙照片4.术中拔除下颌第一前磨牙照片5.上颌离体第一前磨牙牙根形态6.下颌离体第一前磨牙牙根形态7.四颗离体上下颌第一前磨牙牙根形态

埋伏牙牵引之绝妙武器

基本资料：男8岁、祖籍山东滕州、二年级。主诉：门牙迟迟不长现病史：右乳上一牙根滞留。既往：正常。处理：拍片，CBCT,埋伏牙手术牵引。埋伏牙在临床较常见，可能于颌骨退化有关，现以一例典型埋伏牙为例，讲述简简单单牵引全过程，及注意事项。小儿8岁发现右上门牙迟萌，右乳一残根。俺一般不喜欢浪费国家资源，能拍小牙片的坚决不拍CBCT.这个病例还真不敢轻易下刀。两颗埋伏一二挤在一起，位置较深。让步了，拍CT吧。CBCT后影像我们能够更好的了解牙齿的立体空间结构.好东西哈，清晰。腭侧相有轻微隆起：无痛麻醉(先用水果味表面麻醉，

牙龈再生&根面覆盖

牙周美学是近年来比较热门的口腔技术 大家已经意识到只有红白之间的谐调才能达到真正的美学效果，很多医生已经开始从冠延长术入门踏上红色美学之路。目前冠延长术已经逐渐普及 因为对于牙周的整形 冠延长术相对比较简单些 (但能真正做到精准控制龈缘高度的也不多)。今天我给大家分享一例比冠延长术相对复杂一点的根面覆盖手术，也是个别冠延长术失败后的补救手术。这是一项比较老的技术，我们的教科书很早以前就介绍过，但苦于教科书往往都是简单描述带过手术流程，让我们这些对牙周整形兴趣很大的同行朋友们得不到进一步的了解。早期只有少数同行可以通

最近的研究有·重度牙周炎与代谢综合征......

来自巴西的一项研究显示，牙周炎与代谢综合征的相关性，代谢综合征的患病率与重度牙周炎相关。该研究于2015年12月14日在线发表于《牙周病学杂志》》（J Periodontol）。　　代谢综合征是导致心血管疾病的主要因素。代谢综合征的病因尚未明确。初步调查显示，感染和炎症可能是该综合征的病因。该研究的目的是估计重度牙周炎（暴露）和代谢综合征（结果）之间的相关性。该研究为一项横断面研究，共纳入了巴西巴伊亚州费拉迪圣安娜糖尿病和高血压治疗中心的419例患者。在完成一份调查问卷后，进行了一般临床和口腔检查以及实验室检查。