上颌第一磨牙六根管一例

作者：席清平，陈晖，王雪飞，浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓病科上颌第一磨牙通常含3个独立的牙根：近颊根、远颊根和腭根，近颊根多含1～2个根管，远颊根和腭根多为1个根管。上颌第一磨牙根管数目常发生变异，近中颊侧（second mesiobuccal canal，MB）第二根管（MB2）的发生率为62%～90%，远颊根和腭根有2个根管的概率相对较少，分别为3.75%和0.62%。这些根管的遗漏可导致根管治疗失败。临床上应用锥形束CT有助于发现这些额外根管。浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓病科接诊

氟到底是个什么东西？

作者介绍：许桐楷--2001考入北京大学医学部口腔医学专业。2009年获口腔临床医学博士学位，留校北大口腔综合二科工作至今。2012-2013年赴美国罗切斯特大学全科牙医高等教育项目学习。中国整形美容协会口腔整形美容分会青年委员。氟到底是个什么东西？氟广泛存在于自然界，是人体必需的微量元素之一。上图是自然界中氟的存在形式，摄于芝加哥Field博物馆。博物馆的同志认为氟在人类社会中最具代表性的形象就是含氟牙膏。而发现氟化物能够预防龋齿是20世纪预防口腔医学对人类的最大贡献。氟化物是如何起到防龋的作用的呢？简单说来，氟

导致全锆牙冠裂三类原因分析

随着氧化锆在市场的占有量日渐增长，除了颜色问题外，冠裂也是目前备受关注的话题。氧化锆冠裂影响因素主要由以下三点：临床客观原因、操作流程工艺问题以及患者日常使用。一、临床端客观原因1临床备牙不合理或基牙条件不适合做氧化锆如：无肩台、凹面肩台、边缘线不清晰、双重边缘线、备牙空间不足、基牙有倒凹或牙桥没有共同就位道、基牙切端或颌缘过于尖锐等等。解决方案：按要求制备基牙1.将基牙预备成圆缓的斜面肩或轴-颈线角圆钝的水平直角肩台，建议制备肩台宽度为0.5~1.0mm。2.咬颌面和切端需磨除0.8~1.5mm，轴面聚合角度为3

一例修复牙周美学联合治疗的病例报告

患者，孙某，女，29岁。主诉：修复科转科牙周治疗。现病史：5年前上前牙因外伤折断，后于我院正畸科正畸治疗后重新修复，今日于我院正畸科及修复科就诊，建议牙周治疗。今日我科就诊，要求治疗。每日刷牙2次，不规律。临床检查：口腔卫生状况差，菌斑、软垢大量，牙石（+），以龈上牙石为主，以下颌牙舌侧为多，色素少量。11，21，34，44缺失。12和22位于11和21的位置，可见预备体，牙不松动，叩痛（-），牙龈颜色略暗红，质地韧，PD：1～3 mm，BI：1～2，颊侧膜龈高点略低于13和23约2 mm，22

品质和价值的结合：下颌吸附性义齿制作病例一例

编者按：本病例为2016年8月齿道-HCH全口义齿实战培训基础班（哈尔滨站）学员于智医生参加学习后的原创病例。于医生的学习体会：“牙医中有一群人，有着一种态度，有一种牙医是实战派。我们在行医路上，脚步不要停没人会等你！……”注意了：精彩部分在最后的总结哟！首先感谢我在全口义齿方面的授业老师：胡常红老师！！感谢胡老师的传道授业解惑！敬礼！一、基本情况1、患者：张阿姨 性别：女 年龄：802、主诉：缺牙多年，下牙固位不良，经常脱落，今来我院就诊要求

前牙修复经典病例一例

病例基本情况患者女性，38岁。主诉：上前牙出现烤瓷脱落，要求重新修复。患者上前牙因轻度扭转错位，2007年于外院行烤瓷冠修复。几个月后出现牙龈红肿，刷牙、漱口出血，近一年来加重。否认正畸治疗史。否认全身疾病。否认夜磨牙史。临床检查及诊断12~22烤瓷联冠修复，冠边缘不密合，龈缘外形不协调，牙龈红肿，22烤瓷冠崩瓷。根管治疗不完善，牙龈根尖部位有瘘管，X线影像显示11、21根尖有阴影。上颌前突，上前牙修复体舌倾。讲解该患者的烤瓷冠为什么会出现崩瓷?为什么发生在牙颈部?      &nbs

3D激光扫描显微镜下牙本质龋微结构的观察和分析

来源：《华西口腔医学杂志》2016年10月第34卷第5期作者：许立侠  徐红梅  朱晓英 孙丽梅作者单位：武警总医院口腔科，北京 100039[摘要]  目的  通过3D激光扫描显微镜观察牙本质龋的微结构，为临床上龋病的防治及相关研究提供形态学理论依据。方法  收集6颗新鲜拔除的有龋坏的第三磨牙，均制备成横剖面标本，在3D激光扫描显微镜下进行光学、激光彩色及3D形貌图的观察。结果  在样本整体结构中，光镜下可见病变组织的轮廓，激光彩色镜下较清晰分

下颌髁突矢状骨折髓内髓外双重内固定术的临床应用

来源：《华西口腔医学杂志》2016年10月第34卷第5期作者：陈传俊1  陈晓阳2  陈静3作者单位：1.皖南医学院口腔医学院，芜湖 241002；2.安徽医科大学第三附属医院口腔颌面外科，合肥 230061；3.安徽济民肿瘤医院口腔科，合肥 230011[摘要]  目的  探讨髓内及髓外双重内固定在下颌髁突矢状骨折开放复位内固定中的应用价值。方法  采用髓内髓外双重内固定术治疗18例24侧髁突矢状骨折，固定方法：单一螺钉或克氏针行髓内固定，配合一块钛板行髓外固定，

马尾松松针提取物对根面牙本质脱矿影响的体外研究

来源：《华西口腔医学杂志》2016年10月第34卷第5期作者：唐成芳1  阮建平2  朱勇1  李子夏1  左艳萍1  徐红艳3作者单位：1.西安医学院口腔医学系，西安 710021；2.西安交通大学口腔医院预防科，西安 710004；3.陕西省人民医院口腔科，西安 710076[摘要]  目的  评价马尾松松针提取物（PMNE）抑制根面牙本质脱矿的效果。方法  将根面牙本质块根据pH循环中所用实验溶液随机分为去离子蒸馏水（DDW）组，

氢氧化钙在口腔科的治疗机理和临床应用

【摘要】氢氧化钙具有稳定的理化性能，大量的实验室和临床研究表明：氢氧化钙具有抑 制根管内细菌生长、促进根尖形成及根尖周缺损组织重建等优点。目前，它在盖髓术，活髓切 断术，根管消毒，根管充填，根尖诱导成形术中都有着广泛的应用。本文就氢氧化钙在口腔科 的作用机制和在临床应用研究现状进行综述。 【关键词】氢氧化钙；口腔科；作用机制；临床应用 【中图分类号】R78 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0112-01 氢氧化钙是一种白色无味的粉剂，分子式 Ca（OH）

超声牙周刮治技术操作示范上海品瑞

处理：1.抗炎治疗，改善张口度。2.炎症消退后，拔除38.术前CBCT影像资料口内38完全埋伏切开、翻瓣、去骨，完全暴露38牙根和牙冠取出牙根、牙冠后的38拔牙窝彻底清刮拔牙窝，生理盐水冲洗拔牙窝拔牙窝内放置胶原蛋白海绵缝合术后的全景片影像术后随访：4小时随访，患者下唇无麻木感觉.

胶原海绵促进肉芽生长与创面愈合实验研究

[摘要] 目的 评价含胶原纤维不同的胶原海绵促进创面肉芽生长与愈合的疗效比较。 方法 将含胶原纤维较多的可即邦胶原海绵与较少的艾微停微纤维止血胶原海绵分别作为治疗组1与治疗组2，与对照组凡士林纱布比较，外用于兔背部机械性创面，于用药后3、7、14 d分别测定创面面积愈合率、肉芽毛细血管密度、肉芽内血红蛋白含量及羟脯氨酸含量，并记录各组疮面愈合时间。结果 创面愈合率及愈合时间，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.01），其中第7天时创面愈合率及创面愈合时间，治疗组1优于治疗组2；创面肉芽毛细血管密度与

可即邦胶原蛋白海绵在控制膝关节置换术后出血中的价值

【文　摘】目的 探讨可即邦医用胶原蛋白海绵 （collagen sponge，CS） 在控制全膝关节置换术后出血中的应用价值。方法 选取 2011 年６月至 2012 年６月，142 例患者

可即邦医用胶原蛋白海绵

可即邦医用胶原蛋白海绵：海绵状高纯度医用胶原冻干品，是国内外临床使用最为广泛的生物医学材料，具有良好的修复性和止血性。[产品注册号] 国械注准20143642302[生产许可证号] 苏食药监械生产许2004-0007号[贮藏] 在干燥、室温条件下保存[有效期] 四年产品规格：120*80*5mm    120*40*3mm    50*50*5mm     50*50*2mm   &nb

3种树脂加强型玻璃离子与氧化锆陶瓷粘接性能的研究

林艺华1宋晓萌2张玮3（1.浙江省象山县中医医院口腔科宁波315700；2.江苏省口腔医院口腔颌面外科，南京医科大学口腔医学研究所；3.特诊科，南京医科大学口腔医学研究所南京210029）氧化锆陶瓷因具有高韧性、高强度、良好的生物相容性及极佳的美学性能，而在口腔陶瓷材料中备受关注，被越来越广泛的应用于全瓷修复中[1]。粘接在全瓷修复中有着十分重要的作用，直接影响到修复体的成功，粘接剂的选择对于提高修复成功率、延长修复体使用时间尤为重要。近年来，树脂加强型玻璃离子粘接剂广泛应用于正畸托槽的粘接中，但其在全瓷修复体粘接

预备烤瓷牙的12条小经验

1、基牙预备得越小，加工厂制作的烤瓷牙越美观。当然不是无限制的小，尽量做到1）不要露髓2）要有良好的固位力）2、前牙唇侧肩台预备得越深越宽，修复后的烤瓷牙效果越好；3、在前牙唇侧切端预备一45度角的斜面，有助于就位和内收；4、在预备全口烤瓷牙的时候，确定咬合高度是关键的问题，可以先预备一侧的上下牙，然后取颌垫，再预备另一侧后，让患者按照先取的颌垫高度咬合，取另一侧的颌垫。还有一种更简单的方法，就是先保留有咬合关系的6或7，取颌垫后再备这4颗牙。5、如需取蜡垫确定咬合关系，蜡垫不要过宽过厚，只要比颌面稍宽一些就可以了

自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂对石英纤维桩固位力影响的比较研究

目的：比较自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂对石英纤维粘结后粘结强度的差异，为临床合理选择粘结剂提供实验依据。方法：选用正常人离体上颌中切牙16颗，经体外完善根管预备并完成根管充填后，于邻面釉牙骨质界水平截断并预备桩道，然后分别包埋在自凝塑料柱内固定。16颗离体牙被随机分成两组，每组各8例，分别用自酸蚀和全酸蚀树脂粘结剂粘结石英纤维桩于牙根桩道内，用力学试验机以1mm／min速度牵拉纤维桩，记录纤维桩与牙根脱离时的最大载荷并进行t检验统计分析。结果：自酸蚀树脂粘结剂石英纤维桩组的粘结强度（246．48N±103

Ascent脱敏凝胶

西尔欧（中国）医疗设备有限公司生产的Ascent脱敏凝胶是美国总部研发中心的研发成果，在中国已经取得中国食品药品监督管理局的认证.注册证号：冀食药监械（准）字2007第2630026号.本产品主要成分是硝酸钾．硝酸钾是在美国唯一获得FDA的脱敏剂。临床中牙本质过敏症状非常常见，如牙齿磨耗，楔状缺损，牙龈萎缩等，因为临床上没有太好的药物可以根治牙本质过敏的病因，一般药物只能解决暂时的疼痛，治疗一段时间后由于吃饭、刷牙等诱因牙齿又会出现过敏症状。本产品由医生为患者制作一个专用的牙托，患者即可拿回家自己使用，随疼随用，非

粘结剂

Heliobond 牙釉质粘结剂牙釉质粘结剂Heliobond 是专门粘结牙釉质的全酸蚀光固化树脂粘结材料。优势利用全酸蚀技术，在牙齿和树脂之间形成最佳的边缘封闭性室温储存适应症牙釉质粘结可作为经典第四代粘结系统Syntac系列的粘结剂粘结牙饰，如：Skyce水晶牙饰用于牙合面窝沟和修复体边缘的透明封闭作为用树脂水门汀粘固间接修复体例如树脂，冠和桥修复体的粘结剂层双敏通用粘结剂介绍ALL-BOND2是最初的第四代通用型粘结剂系统。做为最初的湿粘结双敏系统的ALL-BOND2应用于所有临床修复中，并可以根治术后敏感，

窝沟封闭剂的介绍

窝沟封闭剂的组成 封闭剂通常由合成有机高分子树脂、稀释剂、引发剂与一些辅助剂（溶剂、填料、氟化物、涂料等）组成。  1.树脂：为封闭剂主要成分，口腔114目前广泛使用的是双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯。  2.稀释剂：常在树脂基质中加入一定量活性单体作为稀释剂，以降低树脂粘度，一般有甲基丙烯酸甲酯，二缩三乙二醇双甲基丙烯酸酯，甲基丙烯酸缩水甘油酯等。  3.引发剂：可分为自凝引发剂与光固引发剂两种。前者常由过氧化苯甲酰（BPO）和芳香胺，口腔114