【中国好牙医】每日一步（口内习题）第10日

第1题、(1分)不可以用做根管充填的糊剂是A.氢氧化钙糊剂B.碘仿糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.钙维他糊剂E.氟化钠甘油糊剂正确答案E第2题、(1分)影响口腔生态系的主要因素不包括A.宿主因素B.细菌因素C.营养因素D.物理化学因素E.居住地因素正确答案E第3题、(1分)急性根尖脓肿阶段的临床表现，除外A.自发性剧烈性跳痛B.不敢咀嚼，牙有伸长感C.局部淋巴结可有肿痛D.患牙Ⅱ～Ⅲ度松动E.出现颌面部蜂窝织炎正确答案E第4题、(1分)不适合做塑化治疗的是A.根管内器械折断B.根管过度弯曲C.根尖区有残留根髓D.根尖孔

颌面部的间隙

颌面部上、下颌骨与周围的肌肉之间、或肌肉与肌肉、肌肉与器官之间，存在着一些潜在间隙，正常情况下，这些间隙中充填着疏松结缔组织，有的间隙还有神经、血管穿行，从而使相邻的间隙彼此通连。当炎症感染时，可循此途径蔓延，脓液也可溃破筋膜，扩散到邻近的间隙。　　一、咬肌间隙　　咬肌间隙massetericspace（图10-22、23）的前界为咬肌前缘与颊肌；后界为下颌支后缘及腮腺组织；上达颧弓下缘；下抵下颌骨下缘；内侧界为下颌支的外面；外侧界为咬肌及腮腺的深面。此间隙的前方紧邻下牙槽的第三磨牙，在智齿冠周炎、牙槽脓肿、下颌骨

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第9日

第1题、(1分)常用于根管机械预备的器械为A.根管钻和冲洗器B.根管钻和根管锉C.金刚砂钻和根管锉D.拔髓针和光滑髓针E.扩孔钻和螺旋充填器【解析】根管钻用于预备根管口处，根管锉用于预备根管，所以B正确。冲洗器为根管冲洗器械，所以A错误。金刚砂钻用于牙体预备，所以C错误。拔髓针和光滑髓针用于拔髓、充填糊剂等，没有根管预备的功能，所以D错误。螺旋充填器为充填工具，不是根管预备工具，所以E错误。故此题选B。第2题、(1分)根管机械预备的目的如下，除外A.清除主根管内感染B.清除根管壁的感染C.扩大根尖孔以利引流D.减少

门诊护士工作职责

门诊护士职责：1、在门诊护士长领导下进行工作。2、协助医师的工作，按医嘱给病人进行各项治疗和处理。3、经常观察病员的病情变化，如发现异常及时通知医生。4、做好消毒隔离工作，防止交叉感染。5、认真执行各项规章制度和操作规程，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故的发生。6、负责诊疗室的整洁、安静，做好宣教工作。7、按期分工，负责领取，保管药品器械和其它物品。门诊护士长工作职责：1.在护理部主任和科主任领导下进行工作。负责门诊护理行政管理、制定工作计划及护理人员的分工与排班。2.巡视检查护理人员岗位职责完成情况。深人各

口腔科医生工作职责

篇一：口腔科医生工作职责    1、对患者进行严格、认真的检查、观察、诊疗和手术的治疗，如有需要的会给患者拍摄牙片（X光片）从而全方位了解患者的口腔环境。    2、认真做好一切治疗前的准备工作，番禺人才网提醒，正规牙科医生在为患者治疗之前会签署一个治疗知情同意书或者是否采取治疗问询患者。    3、询问患者有关牙科医疗历史、生活习惯等与疾病有关的情况，保证治疗的质量。    4、牙科医生在治疗过

治疗室工作制度

1、经常保持室内整洁，每做完一项处置，要随时清理。每天紫外线消毒一次，除工作人员及治疗患者外，其它人不得入内。2、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。3、器械物品放在固定位置，及时清领、上报损耗，严格交接手续。4、毒、麻、限剧、贵重药品应加锁保管，严格交接班。5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴口罩、帽子。6、无菌持物钳干燥保存，每四小时更换一次。7、已用过的注射用具要随手清理、毁形、浸泡、消毒，每日同供应室对换。8、无菌物品须注明灭菌日期或失效期、责任者，超过一周应重新灭菌。9、清洁、消毒物品与

用心做---把风险降到最低

牙医：张东星病例资料：       患者  张xx，女、23岁、主诉：左侧下后牙牙龈反复肿痛数月。现病史：患者数月前自觉左侧下后牙牙龈肿痛不适，口服抗生素缓解，近一周又出现牙龈不适，在个体口腔门诊就诊，拍全景片片有埋伏智齿，因牙根接近下颌管，风险大，建议来我院就诊拔除。专科检查：38未萌出，37远中可探及深的盲袋，有少许血性渗出。全景片显示：38牙根与下颌神经管重叠。遂做CBCT检查：38牙冠与下颌管有约2mm距离，牙根1/3与下颌神经管紧邻。诊断：埋伏水平阻生。治

皮罗综合征

皮罗综合征又称小下颌-舌下垂综合征，即小颌和舌根后坠，是腭裂的一种，属于先天性疾病。本病症以新生儿、婴儿时期的先天性小颌畸形、舌后坠、腭裂及吸气性呼吸道阻塞为特征。基本信息常见发病部位：小颌和舌根常见症状：先天性下颌过小、舌下垂、舌根后坠、腭裂、喂养困难，不易吸吮吞咽，易咳呛等英文名称：sebaceous cyst就诊科室：妇产科 别称：小下颌-舌下垂综合征多发群体：新生儿、婴儿常见病因：染色体异常;内外环境影响造成的先天性下颌骨发育障碍;宫内因素致胎头屈曲，胸骨对下颌持续压迫影响等目录1病因2临床表现3

干货 | 超级实用口腔咨询问答！

第1：乳牙蛀了要不要治疗？一定要及时治疗。很多人认为乳牙要换，治不治无所谓，其实不然。原因如下：1、在恒牙萌出前，儿童的进食及营养吸收都有赖于乳牙，否则影响生长发育；2、患儿如果因为一侧牙病而长期单侧咀嚼，在这样一个生长高峰期，很容易形成不对称面形，并可能导致以后患关节病；3、此时恒牙在发育中，如果乳蛀牙感染严重，可能累及恒牙胚，形成牙齿畸形；4、在患儿身体状况不好时，牙齿的感染可能引起区域感染甚至扩散到全身。第2：幼儿也要刷牙吗？    口腔卫生应该从小抓起。幼儿也要刷牙，从乳牙萌出时开始。而

张东星：舌侧进路的埋伏牙的拔除

病例资料：患者、卢xx、男、19岁。主诉：左侧下颌乳磨牙未脱落，要求检查。专科检查：左侧下颌第二乳磨牙有充填物。无松动，全景片检查。35移位至36、37之间。颊舌侧均不能触及隆起。CBCT检查：35位于36、37的舌侧。表面骨质约2mm左右。35完全骨埋伏，36的远中牙根疑是吸收。建议35暂观察。置留不取。患者要求拔除担心压迫36牙根或者发生囊性变。术前签手术同意书。外科程序：图1.术前的全景片影像检查，35移位至36、37之间。图2.术前的CBCT，35移位至36、37之间的舌侧。  &nbs

患者流失，问题出在哪？

接诊医务人员要花90％的时间来建立和维护患者（顾客）对你的信任。搞明白患者为什么不信任你这件事，比推销出10个8个植牙要重要的多。1、牙医的推销性太强，让人不爽在不了解患者需求（或自以为知道）的情况下就提出治疗或修复方案的方法一定不可取，会让患者烦死你！这么玩，一点档次都没有！2、牙医的心不真诚！满脑子都是成交率、交易额口腔临床接诊医务人员犯的最多的错误，就是一天到晚想着把自己的产品项目卖出去，要不然月底就没奖金、提成了，实际上这没错，但错就错在除了惦记你的成交额和提成外，从来就没惦记过顾客的需求、问题和感受。你只

【舒适牙科】微创拔牙理念及操作技巧

来源：中华口腔医学杂志2014第11期作　者：秦瑞峰 刘伟 马洋地　址：西安，第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科 军事口腔医学重点实验室前言微创的概念最早由Payne等[1]于20世纪末提出，如今已经被广泛接受并逐渐发展为微创医学( minimally invasivemedicine)。口腔外科拔牙是一门古老的外科手术，历经千年，发展缓慢。传统拔牙是以锤、劈、敲等方式进行。近年来，随着口腔外科微创理念的不断发展，牙拔除技术和器械的不断革新，微创拔牙术越来越为广大口腔医师和患者所接受，并在口腔领域迅速发展，正在逐步

牙体和牙列缺损修复治疗十大基本技能流程。

一、贴面修复的临床操作程序和方法1. 修复前的准备（1）取研究模，制作诊断蜡型，确定治疗方案。（2）牙周治疗：消除牙龈炎症，牙龈美学治疗，调整临床牙冠的比例。（3）需要调整牙间隙和排齐牙列的患者应先进行正畸治疗。（4）拍摄记录患者牙列和面部照片，前后牙咬合关系。2. 牙体预备可采用覆盖式、对接式和开窗式等牙体预备方式。针对中国人的饮食特点和咀嚼习惯，一般采用覆盖式瓷贴面进行修复。（1）制备牙体唇颊面引导沟（2）唇面牙釉质的磨除（3）唇侧肩台预备（4）邻面预备（5）舌面预备3. 取印模、制备工作模（1）采用双线压排技

牙髓病治疗/临床表现

牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。　　（一）病因　　1.微生物感染　　细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。　　细菌感染的途径有：　　(1)经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。　　(2)经牙周感

牙龈炎

医学上将围绕并覆盖在牙齿周围的软组织称为牙龈，发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎（gingivitis）。表现为牙龈出血，红肿，胀痛，继续发展侵犯硬组织，产生牙周炎，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。西医学名牙龈炎英文名称gingivitis所属科室五官科 - 口腔科目录1 临床表现2 分类3 诊断4 鉴别诊断5 治疗6 疾病预防临床表现1、牙龈出血：常为牙龈炎患者的主要自觉症状，多在刷牙或咬硬物时发生，偶也可有自发性出血。2、牙龈颜色：正常牙龈

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第7日

第1题、(1分)间接盖髓术的适应证是A.中龋B.浅龋C.意外穿髓D.去腐未净穿髓E.可复性牙髓炎【解析】间接盖髓术的适应证为：①深龋近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓炎症状的患牙；②有轻微刺激症状的可复性牙髓炎；③冠折近牙髓而未露髓的外伤牙。本题选项中可用间接盖髓术治疗的是可复性牙髓炎。故选E。第2题、(1分)穿髓孔大，龋洞内充满息肉组织的变化见于A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎【解析】龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉，

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第8日

第1题、(1分)患者1天来右侧后牙自发性痛，夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是A.叩诊B.探诊C.温度测试D.电活力测验E.X线片检查【解析】检查有深龋，怀疑是慢性牙髓炎急性发作，确定牙位用温度测试，患牙表现为敏感，所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助，但没有温度测验好，所以A、B不选。电活力测验无异常，所以D错误。X线片检查多数无异常，所以E错误。故此题选C。第2题、(1分)患者女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天，平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第6日

第1题、(1分)以下哪种情况不会影响面部外形的对称性A.偏侧咀嚼B.牙列缺损C.牙列缺失D.后牙早失E.单个牙牙体缺损正确答案E【解析】偏侧咀嚼者导致咀嚼侧的颌骨和肌肉发育较好显得丰满，而废用侧则相反，使面部外形不对称；完整的牙列和牙弓维持着面部外形的自然状态和容貌美，因此牙列缺失、牙列缺损和后牙早失均对面部外形的对称性有影响，而单个牙牙体缺损不会影响面部外形。故选E。第2题、(1分)Dean分类依据中不包括A.釉质的光泽B.釉质的颜色C.釉质缺损的面积D.釉质的硬度E.釉质的透明度正确答案D【解析】氟牙症的分类（

口腔颌面部损伤概论

一、口腔颌面部损伤的特点　　（一）易愈合 口腔颌面部的血运丰富，组织的再生力和抗感染力均较强，创口容易愈合。因而初期清创缝合的时间限制比其他部位损伤宽，只要没有明显的化脓感染，经过清创，伤后24～48h或更长时间的伤口，仍可做初期缝合。　　（二）出血多 口腔颌面部血运丰富，损伤后一般出血较多，易形成血肿，组织水肿出现得快而明显。血肿、水肿、血凝块和分泌物等可堵塞呼吸道，影响呼吸甚至引起窒息。　　（三）腔、窦的影响 颌面部有口腔、鼻腔和副鼻窦，腔窦内常有病原菌存在，当创口与腔或窦相通时，容易引起感染。故在清创处理时

口腔颌面部软组织损伤

口腔颌面部软组织损伤和机体其他部位损伤一样，从损伤的类型可分为擦伤、挫伤、刺伤、撕裂伤和撕脱伤等；从损伤部位可分前额、眉弓、眼睑、耳、鼻、颊、唇（上、下）、颏舌、腭、牙龈和口底等。　　颜面部软组织的特点是皮肤薄而嫩，富有弹性，皮下组织疏松含有表情肌，因此外伤后出血多，肿胀明显，裂口较大。此外，还应注意到面部解剖的特殊结构，如涎腺及其导管，面神经和三叉神经等。　　颌面部软组织损伤后的处理原则和一般外科相同，但也有其特殊性。　　一、颌面部软组织损伤清创缝合术　　一般认为，细菌进入创口6～12h以内，系处于静止或适应环