【牙周学习】牙周手术：翻瓣刮治术+GBR[ 12-23 15:08 ]

患者男，牙周基础治疗结束后局部深牙周袋明显，拟定手术治疗方案。麻醉，切开，翻瓣拔除松动22翻瓣后可见11远中二壁深袋，骨质缺损明显。牙周超声设备去除残留龈下结石肉芽组织附着，彻底清除冲洗骨壁，牙骨质表面处理彻底清除龈瓣内肉芽组织22区域清除肉芽组织后可见唇腭侧骨板均吸收严重植骨，双侧双层盖膜。22区域延期种植。对位严密缝合牙周纤维固定，调合后牙周塞治。来源于北京北一

牙齿为什么要做牙周刮治？[ 12-22 16:35 ]

牙齿为什么要做牙周刮治？很多人会有这样的疑问，为什么有时候到医院检查牙齿后医生会建议我们做牙周刮治？为什么做完常规的洁牙（洗牙）后，还需要进行更深层次的牙周刮治呢？首先，必须弄清楚支持牙齿的牙周组织组织（牙龈和牙槽骨）的健康状况。牙周组织的健康与堆积在牙齿上的牙菌斑（较软）和牙结石（较硬）的数量密切相关。对大多数的人来说，去医院洁牙时，牙齿上的牙菌斑基本上已发展成为了牙结石。牙结石最容易沉积的部位就是下前牙的舌侧和上后牙的颊侧。定期洁牙的人也会有不同程度的牙结石堆积，间隔的时间越长，堆积的牙结石就会越来越厚越大。牙

【关注牙周健康】牙周维护治疗的内容有哪些？时机如何把握？[ 12-21 16:50 ]

牙周维护治疗也称“牙周支持治疗”，是牙周治疗计划必不可少的重要一环。它对于有效控制菌斑和各种牙周病危险因素，预防牙周病的复发、维持长期疗效具有极其重要的作用，只要有牙列或种植牙存在，都应终生坚持并定期进行。牙周维护治疗的内容和时机牙周维护治疗应基于患者个体以往的病情、疾病的危险因素、菌斑控制水平、临床状况的评估结果因人而异、因牙而异地做出计划，在基础治疗结束后即应开始，疾病复发时则需转回基础治疗或转入手术治疗。牙周维护治疗包含四个方面的内容：对病情的评估   对牙周组织的评估包

牙周病[ 12-21 15:58 ]

1牙周病疾病简介牙周病疾病简介　　牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病，是人类最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两大类，前者只发生在牙龈组织，而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏，其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。[1] 牙周病是口腔中最常见的疾病，

【牙周学习】关注 |糖尿病第六大并发症—牙周病[ 12-18 13:44 ]

患者朋友都很熟悉糖尿病的五大慢性并发症，即心、脑、肾、眼、足的血管疾病，至于第六并发症，知道的人可能就不多了。现在认为，牙周组织也是易受高血糖损害的靶器官之一，故牙周病被称为糖尿病的第六并发症。　　有学者研究发现，1型糖尿病青少年患者中，牙龈炎、牙周病的发病可发生在视网膜病变的早期阶段，先于其他几种并发症出现。2型糖尿病患者经常出现骨质疏松，并常局限于牙槽骨，更容易出现牙周骨质破坏。鉴于此，有学者建议将牙周病列为糖尿病的第六大并发症。　　什么是牙周病？　　牙周病指的是牙齿支持组织——牙龈、牙

什么样的人易患牙周病？ 绝经女性更应注意牙周健康[ 12-18 11:44 ]

一般而言，人在青春期、更年期，妇女在月经期、妊娠期，内分泌水平产生较大改变时，会促使牙周病菌数目大量增加，从而会加重原本存在的牙周问题，牙龈发炎的比例也因而大大增加。最近，西班牙的一项横断面观察研究显示，对于绝经后女性，尤其是伴骨质疏松者（牙齿脱落风险增大），进行预防性的牙周维护治疗，可减少骨质流失对牙周组织的潜在影响。研究认为，女性更年期激素水平的改变导致其骨质密度降低，且可能会对其口腔健康不利，有利于牙周致病菌的生长，且研究结果显示，77.1%的骨质疏松症/骨量减少的女性患有牙周炎(P>0.05)；骨质疏

牙周病早期防治关键措施：菌斑控制[ 12-16 17:23 ]

牙菌斑是引起口腔两大感染性疾病龋病和牙周病的始动因子, 主要由黏性基质和嵌入其中的细菌构成，是一种典型的生物膜（biofilm，BF）结构和有序的微生态系统，没有牙菌斑就没有龋病和牙周病。有效控制菌斑是早期防治的关键。对已患有牙周病者,在治疗过程中除了彻底清除牙面的菌斑牙石外,还必须掌握菌斑控制的方法,菌斑控制贯穿在牙周治疗的始终。一、菌斑生物膜是如何形成的牙菌斑生物膜由蘑菇样微菌落组成，不同生物量的细菌群体存在于获得性薄膜和胞外多聚物（extracellular poly-meric substance

超声洁治术心得共享[ 12-16 15:36 ]

超声波洁治已经广泛应用于临床，该法省时、省力、且效果好，其工作原理将高频电能转换成超声振动能(每秒可达2.5万次以上，振幅为1/1000),通过工作头上的高频振荡去除龈上菌斑和龈下结石。根据换能器的不同，超声波洁治机大致分为两类：一类是磁伸缩式，其用金属镍等强磁性材料薄片叠成，通过镍片在电磁场中产生涡旋电流，使镍片产生形变，从而带动工作尖产生18000~45000Hz的振动，工作尖运动轨迹是椭圆形的。另一类是压电陶瓷式，它将压电陶瓷两端涂上电极，当两极间加上适当的电信号时，陶瓷的厚度根据电场强度和频率发生相应的变化

龈下刮治与根面平整技术大全[ 12-16 09:37 ]

一、概念二、器械三、操作要点四、临床操作中的术后疗效评价五、口内各区龈下刮治及根面平整的技术概要一、龈下刮治与根面平整的概念1 牙周袋的病理环境----牙周治疗的重点部位病理性加深的龈沟：内壁溃疡的上皮衬里根方JE病变根面：龈下石菌斑感染（LPS松散粘于根面） ，持续与宿主抗争。2工作内容：去除根面LPS—消除感染干扰或去除根面生物膜去除根面龈下石：表面菌斑，妨碍清洁，利于细菌定植，吸附内毒素，影响PD。3目的----创造与牙周组织生物相容的环境。龈下刮治术：用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上

收藏！牙周治疗缝针、缝线选择和缝合方法！[ 12-08 16:53 ]

如同切口技术一样，缝合技术也是可以决定牙周手术成败的关键技术。为了使牙周手术得到预期的效果，良好的牙周缝合技术必不可少。缝合的目的是防止软组织下方的骨组织暴露，消除死腔，止血，减少患者术后不适，使龈瓣复位保持于理想的位置，获得良好的组织愈合结果和牙龈美观形态。一、缝针的种类有倒三角针(反向缝合针)、三角、圆针等，其特点和用途各不相同。选择合适的缝针对于达到手术愈合目的十分重要。牙周外科最常用的是3/8圈的缝针。二、理想的缝合线应具备的性能(1)良好的可操作性;(2)易于打结而不易滑脱;(3)方便消毒和包装;(4)合

【牙周学习】牙周病的辅助性药物治疗[ 12-08 16:43 ]

目前，牙周病的药物治疗主要针对菌斑微生物，牙周机械治疗是清除菌斑生物膜的首选方法，单纯的药物治疗不能替代，药物治疗是辅助机械治疗的方法。药物治疗的优势、使用原则及时机牙周的机械清创存在一定局限：①深牙周袋底部、根分叉区域器械难以到达;②不能清除侵入到牙周组织内的微生物;③舌背、扁桃体、咽部等非牙周区域的牙周致病菌也不能被清除，易于在口腔内传播而在牙周袋再定植;④机械清创中产生菌血症，可能致某些伴全身系统性疾病的患者发生感染等并发症。药物治疗对解决上述问题能起到好的辅助作用，一般分为局部用药和全身用药。为避免无指征的

从不洗牙的人牙齿掉的快，看看你就明白为啥掉的快了！[ 12-07 16:53 ]

从不洗牙的人牙齿掉的快，仔细看完就明白道理了！有一位牙医把自然脱落的牙齿拍成微距照片，发到微信上，引起了很多人的围观！镜头下牙结石可以看得清清楚楚，甚至有些牙结石密密麻麻地布满在牙根部位。很多牙医纷纷留言：把这些照片给患者看，就不用再解释什么是牙结石了，就知道自己的牙齿为什么会脱落的那么早了。牙医们为什么这么说呢？原理是什么？继续往下看......敌退我进：牙结石一步步向下蔓延　　        一颗牙齿从上到下，分为牙冠、牙颈、牙根三部分。牙冠露在外面，是我们能看到的；牙颈

牙周炎正在偷偷吃掉你的骨头！！！[ 12-07 09:47 ]

最近接诊了一些牙周炎的病人，颇有些感慨。牙周炎在中国的老百姓当中是比较普遍的。以往人们对于牙周的重视程度不够，结果导致后期牙根暴露、牙齿松动，甚至最后不得不拔掉松动的牙齿。下面这张X光片是比较典型的牙周炎的X光片，该患者全口所有的牙齿都呈现出2~3度的松动。患者现在感觉无法用牙齿咀嚼。坦白地讲，牙周炎发展到这种程度，很多时候医生也束手无策了。为了保留更多的牙槽骨，医生会不得不拔掉那些严重松动的牙齿。定期洗牙是目前最有效的治疗牙周疾病的方式。下面是洗牙前后的对比图：洁牙喷砂枪，轻松把牙齿表面的色素、茶质等去除&nbs

上海品瑞--牙周科普小画册[ 11-18 14:43 ]

口腔健康卫士--上海品瑞上海品瑞--超声刮治专家

为什么需要牙周刮治？ #葉子口腔科普#[ 11-17 09:25 ]

很多人会有这样的疑问：为什么有时候做完常规洁牙（俗称洗牙）后，还需要进行更深层次的牙周刮治？首先，必须弄清楚支持牙齿的牙周组织（牙龈和牙槽骨）的健康状态。牙周组织的健康与堆积在牙齿上的牙菌斑（较软）和牙结石（较硬）的数量密切相关。牙结石首先在牙齿与牙龈的交界处开始沉积，如果堆积的牙结石没有及时去除，面积就会越来越大，并朝着牙龈下发展，导致牙龈炎症。牙龈炎症会引起牙龈肿痛，这种肿痛感就像皮肤被针刺一样。长时间的牙结石堆积最后会造成牙槽骨吸收和牙周袋形成，牙周袋内很容易聚集食物残渣和细菌。这样恶性循环，最后的结果就是牙

牙周病有哪些种类？[ 11-06 17:09 ]

牙周病已经成为危及人类身体健康的第三大疾病，那么这里所说的牙周病有哪些种类呢?目前牙周病有多种分类，但主要有龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等：1、龈炎主要是局限于牙龈组织的炎症性病变，一般不累及深部牙周组织。2、牙周炎在牙周病中是最常见的，其主要表现有牙龈红肿出血，牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等。牙周炎以形成病理性牙周袋为主要病变。3、牙周创伤是指由于咬会压力过大或方向异常，超越牙周组织所能承受的负荷，使牙周支持组织产生破坏的一种疾病。其发展缓慢，一般无明显症状，有时感觉咀嚼

口腔知识：浅析牙周炎的治疗方法[ 11-05 17:21 ]

口腔知识：浅析牙周炎的治疗方法

不是人人都能洗牙，有五种人不能洗牙[ 11-05 14:54 ]

医学上将围绕并覆盖在牙齿周围的软组织称为牙龈，发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎（gingivitis）。表现为牙龈出血，红肿，胀痛，继续发展侵犯硬组织，产生牙周炎，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。洗牙，并不是人人都能洗，如果你是以下的五种人群里的一人，那么你就不适合洗牙了。不适合洗牙的五种人：不适合洗牙的人一、患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不宜接受常规洗牙，以避免肿瘤局部扩散及远处扩散扩散。不适合洗牙的人二、口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者，应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症局部加重或者通过血液传播、

关于牙周病的一些介绍[ 11-02 17:59 ]

——   牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病（gingival disease）和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎（periodontitis）两大类。 牙周病的五大危害牙周病是牙龈病和牙周炎的总称。牙龈病是指一组仅牙龈组织受累的疾病，在儿童和青少年中较为普遍。35岁以后，牙周炎的患病率及总体牙周病的

牙周病之16个常见问题（收藏备用）[ 11-02 16:44 ]

洁牙是为了美观吗？　　洁牙不只是为了美观，它是牙周治疗的第一步。洁牙的主要目的就是清除龈缘上的菌斑和牙石，减轻牙龈的炎症，为进一步的治疗（刮治等）打下良好的基础。　　为什么洗完牙以后牙缝会变大呢？　　洁牙后牙缝中的牙石被清除干净了，原本肿胀的牙龈消肿了，所以会感觉牙缝变大，尤其是牙石比较多的病人。　　牙面抛光是怎么回事？　　洁牙后还应该进行牙面抛光，去除色素和非常细小的牙石，使牙齿表面重新恢复光滑，有利于日常的清洁，抛光不会造成牙齿表面的损伤。　　牙石和色素是怎么形成的？　　牙石的前身是牙面上的一层细菌，这一层细菌

【子琳原创·疾病聚焦】来自牙齿的告白——著名牙周病专家栾庆先解读牙周病的八个真相[ 11-02 16:15 ]

栾庆先，男，北京大学口腔医院牙周科主任，主任医师，教授，博士研究生导师。国家医师资格考试试题开发专家委员会牙周专业副组长、中国医师协会全民健康促进活动专家委员、中华口腔医学会牙周病学专业委员会常委、北京市外国医师在京短期行医资格考试中心考评专家、北京口腔医学会第三届理事会理事。先后到日本朝日大学、香港大学、美国波士顿大学、华盛顿大学访问深造。医疗专长：牙周疾病的诊断、系统治疗和综合治疗，种植体周围炎的诊治。【导读】以往大家都只关心心、肝、肾等重要脏器好不好，血糖、血压高不高。很少有人去关注过我们的牙齿。觉得牙不好也

牙疼可能诱发大疾病?牙体牙髓病都别拖延[ 11-02 11:37 ]

“到八十岁时，您还能拥有20颗健全的牙齿吗？”面对这个问题，相信许多人都不敢打包票。牙不好，吃饭不香，身体也受影响，更糟糕的是还可能诱发心脏病、糖尿病等全身疾病。　　吃完酸食别急着刷牙，刷牙方式不对更加“伤牙”，过度追求“牙白”，当心牙神经受损，口腔“溃疡”超过一个月不好，小心发生癌前病变，老是觉得嘴里发苦发烫，未必和牙有关……口腔问题非小事，要想更好地护理牙齿，不妨认真听听专家的说法。　　六

深龋的治疗[ 11-02 11:31 ]

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急性牙髓炎是如何引起的？[ 11-02 10:45 ]

急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症，其感染源主要来自深髓，牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染，临床主要特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，后期可发展为牙髓坏疽，治疗主要有开髓及药物止痛。发病机理：感染是其主要病因，感染可继发于深龋和其它严重的牙体缺损，也可因牙周组织发生疾病，感染通过根尖或副根管口逆行进入牙髓，使牙髓发生炎症，同时，血源性感染也可引起，治疗深龋时消毒窝洞所用药物，都会刺激牙髓，引起急性牙髓炎，钻磨牙齿时用高速风动电转时，当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度（20-50℃），可使牙髓组织充血发炎，所

原来牙周疾病才是“罪魁祸首”[ 10-30 17:32 ]

每个人有32颗恒牙，真正行使功能的牙齿是28颗。当牙脱落1～2颗时，并不会影响全身健康，但牙齿逐渐脱落剩下不到20颗时，就开始影响身体多个系统的功能了。此时，如果将脱落的牙齿及时修复好，口腔中保持20颗以上有功能的牙齿，人的衰老速度就会减慢下来，有利于延长人的寿命。这是因为人的牙齿少于20颗时，食物得不到充分咀嚼，会影响消化功能：说话发音会受到不良影响，容貌也会显得苍老。对人的心理会产生负面影响。另外，牙齿还是体内重要的平衡器官，人的许多体力活动和注意力集中的脑力劳动都需要牙齿咬合来配合。牙齿少于20颗时，人的平衡

牙周病有哪些症状表现[ 10-30 17:30 ]

现在随着经济科学的发展，人们生活条件越来越好，对于口腔的关注也越来越多，大家都知道牙周病是一种发生在牙周支持组织的疾病，可是它到底有些什么症状，我们该怎样判断自己的口腔是否健康呢？  　　1、刷牙出血。刷牙出血是牙龈存在炎症的最早也是最好发现的症状。不论这种出血是间歇性的还是连续性的，是大量的还是少许的，是自发性的还是刷牙吃东西刺激性的，都代表着您的牙龈状况很不好，至少是患有牙龈炎症的，至于是否已累及到骨头，就需要牙周医生的专业检查以便早治疗早控制。　　当然，有些牙周病患者的刷牙出血情况并不

牙周疾病毁掉的远不只是你的笑容[ 10-30 16:42 ]

牙周疾病毁掉的远不只是你的笑容：牙齿与牙周间的细菌随着牙周出血会进入血液，并随血液的流动进入全身，从而牙病可惹上十余种其他疾病。相对于心脏病、肿瘤等直接危及生命的疾病，牙病在人们眼中算不上什么大病，其实牙病已成为许多死亡率极高的疾病的重要诱因，被世界卫生组织列为继心血管疾病和癌症之后的第三大非传染性疾病。牙病可引起高血压、心脏病、癫痫等多种疾病，至少有十大“罪状”。罪状一：肾病日前，一位中年女教师因反复牙痛、腰痛多日来到医院。经口腔科医生检查发现，她的一颗磨牙已有很深的龋洞，并伴有炎症。经肾

牙周病的五步治疗法[ 10-30 11:36 ]

牙周炎是人类口腔疾病危害最大的一种之一，它发病高，发病广，加之为症状不明显，很多人没引起足够的重视，也没有加以认真的治疗，导致牙周病的危害越来越大，在临床上很多疾病的治疗都需要先治疗牙周病，例如种植牙，矫正，修复等等，万丈高楼平地起，地基尤其重要，牙周炎一般怎么治疗呢？大致分五种：一、基础治疗这是牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和致病因素，去除病因，消除炎症。包括口腔卫生宣教、充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、咬合调整、去除不良修复体、药物治疗(辅助手段，局部用药效果好)、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等

重度牙周炎患牙是否必须拔除？[ 10-29 16:23 ]

重度牙周炎患牙的病损程度已较重，使得其预后不佳，疗效亦不确定。因此，其保存与否也存在一定的争议，但是否必须拔除呢？本文将从重度牙周炎患牙及其特点、预后评估标准、预后的影响因素、保存治疗效果及提升保存疗效的措施等几个方面进行讲述。如果口腔医师要对重度牙周炎患牙进行预后判断和保存治疗，建议加强对患者整体因素的全面考虑，因为局部因素仅对个别牙的存留有参考意义。　　重度牙周炎患牙及其特点　　既称之为重度牙周炎患牙，则意味着无论是单个患牙、区域患牙，甚至全口牙的病损程度均已较重，患牙周围深部的牙槽骨和牙周膜组织均已大量受损，

重度牙周炎的咬合重建修复两年后效果－－塘沽牙医吴世超[ 10-29 10:34 ]

 人们对牙周炎的认识不太重视，只是认为牙齿痛了才需要看牙医，牙齿有点松动无所谓，对看牙医没有形成很好的习惯，当牙齿变得很糟糕的时候，影响了他（她）的吃饭，感到很痛苦的时候才会来看医生，这个时候由于牙周炎的侵蚀，会有很多牙齿松动，有可能需要拔除，这个时候治疗牙齿会花费更多的精力和时间，希望看到这篇文章的朋友提前看牙医，防病于未然，保护好您的牙齿。这个病例，是我的患者经过治疗之后感到很满意，带着她的父亲来到我们塘沽口腔医院来就诊。   病人上前牙缺失，下颌前牙伸长已经咬到上颌牙槽脊，看x线