一个牙形态发育异常的第二磨牙的根管治疗[ 07-17 17:19 ]

这个病例挺有意思的，分享给大家。病例为JamshidiD，Adl,Sobhnamayan，F，Bolurian M.J Dent ResDent Clin Dent Prospects.2015 Winter；9（1）：57-9.doi：10.15171/joddd.2015.012.Epub 2015Mar4.主诉、病史：患者男，24岁，右下颌肿胀查体、辅查：检查：46、47牙颊侧牙龈肿胀，46、47牙合面可见银汞充填体，电活力测试为死髓牙。X线片示46、47牙合面牙体组织高密度影像，47牙轻度牙发

如何拔净牙髓（复习版）[ 07-16 17:02 ]

口腔精英1、拔髓通常使用拔髓针。拔髓针有一个“0”、二个“0”和三个“0”之分，根管粗大时选择一个“0”的拔髓针，根管细小时，选择三个“0”的拔髓针。根据我们临床经验，选择拔髓针时，应细一号，也就是说，如根管直径应该使用二个“0”的拔髓针，实际上应使用三个“0”的拔髓针。这样使用，可防止拔髓针折断在根管内。特别是弯根管更要注意，以防断

牙髓血运重建基本要素——凌均棨教授[ 07-14 14:14 ]

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保护牙齿视频大全33 根管预备之平衡力技术[ 07-13 14:06 ]

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掌握根管解剖提升根管治疗质量[ 07-13 10:53 ]

髓腔形态1、概念：髓腔分为两部分:髓室通常是指位于牙冠内的部分;根管是指位于牙根内的部分。根管末端开口处，称为根尖孔，此孔为牙髓神经、血管、淋巴管的通道。因为牙齿的颊舌径大于近远中径，所以髓腔的形态也是这样，呈卵圆形横截面。根管的直径向根尖孔方向逐渐减小，最狭窄处在离根尖孔1.0一1.5 mm处，这一点称之为根尖狭窄区，恰好位于根管内牙本质和根管内牙骨质交界处。2、根尖孔的位置和形态：根尖孔为根管内血管、神经、淋巴与牙周的通道，一般多在根管的末端，但有的在根尖的唇、舌、近中、远中侧，与

显微根管知多少？[ 07-13 10:22 ]

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帮助寻找根管口的一些规律[ 07-13 09:48 ]

2004第一期。1、髓室底的水平相当于釉牙骨质界的水平，继发牙本质的形成不会改变这个规律，所以，釉牙骨质界可以作为寻找和确认髓室底的固定解剖标志。2、在釉牙骨质界水平的牙齿横断面上，髄腔形状与牙齿横断面形状相同，并且位于断面的中央。就是说，髓室底的各个边界距牙齿外表面是等距离的。3、继发性牙本质形成

根管治疗对你有爱有恨[ 06-23 09:45 ]

关注牙科领域，做好口腔宣教工作，搭建口腔医生与患者沟通的桥梁，专注牙科知识，分享生活百科。 （微信号：ykzsoo7）根管治疗很多患者都曾经历过看牙齿的痛苦，说实在的，看牙确实很不好受，作为一名牙医，我也曾遭受过牙齿疼痛的折磨。当然那是在很久以前，在我还没有进入牙医这个行业之前的事情了。牙齿出现了疼痛，很多情况医生都会建议患者进行根管治疗，也就是老百姓常说的抽神经。其实很多人并不懂牙齿有洞出现了疼痛为什么不能直接补一下，而是非要选择抽神经。其实坦白的讲，如果牙齿出现了剧烈的疼痛，那么意味着患者

牙科医生必须了解-----根管渗血处理法[ 06-08 13:55 ]

中国口腔第一微信平台。ikq520.com——微信上最大口腔新媒体，专注于用图文 视频表达这个口腔的世界。 关注我们三个月，相当于阅读牙科百科书！关注我们后，很多朋友一直支持我们！无数的牙科医生朋友，给我们留言。我们无法，一个个回复你们，请理解。我们只有默默的，用心的做好这个平台。欢迎免费订阅：请加微信号：kq520com。客服务微信号：请加微信号： kq3600。商务交流客服：请添加QQ号：2485561938。谨此献给那些为实现牙科梦想而

关于根管冲洗[ 06-08 13:28 ]

根管治疗成功的关键是：有效清除和控制根管内的感染。清除感染的方法：1、机械预备2、化学冲洗3、根管封药对于残余感染的进一步控制：根管充填根管治疗的原则：去除感染源，杜绝再感染。根管冲洗的意义：1、清除感染物质，防止推出根尖孔。2、冲出牙本质碎屑，防止堵塞根管。3、溶解残存组织。4、润滑根管，减少器械损耗。5、软化根管壁牙本质，去除玷污层。6.、有瘘管的牙可通过冲洗行瘘管通畅术后行一次根充。7、根管堵塞、钙化、器械分离时可利用EDTA等加超声疏通、取出分离的器械或建立旁路。8、可以

扩大针、H锉、K锉 的选择以及使用心得及技巧[ 06-08 12:12 ]

总有新手问一些在我看来很简单的问题，其实是对器械耗材的不了解，在这里把我的一些经验和对器材的了解写出来，希望能对一些新鲜人有一点点帮助。mani手动锉，分为扩大针，h锉，k锉扩大针，材质：不锈钢，横截面为三角形?，切割能力中等，尖端尖锐度强使用适应症：扩大针由于尖端锋利一般用于初探根管，切削能力弱，通过性强使用手法：尽可能用平衡力法旋转，不要向下施加过多的力使用注意事项：提前预弯，手法轻柔，避免出现暴力使用中容易出现的问题：由于尖端设计导致使用这根锉遇阻力时不能向下加压，否则容易

必须知道的根管治疗七大经验总结[ 06-08 11:36 ]

;牙髓病的治疗根管治疗术是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使嚼咀功能精准测量根管长度（精确到0.1毫米以内）彻底清除腐坏物质，严格消毒至无菌（预备清洗干净，彻底消毒好）完整严密充填根管（拍片检查根管充填精确到0.1毫米以内）一.治疗前的准备:通过全面询问病史，临床检查和拍摄X光片，结合患者的主观症状、身心状态，拟定治

浅析根管口的探查[ 06-08 11:34 ]

根管治疗中，根管口的探查至关重要，可以这么说，对于非钙化闭锁等疑难根管，找到了根管口，接下来的根管预备就水到渠成了。结合几年来的临床工作经验，以及于四军大进修时获取的知识，浅谈一下自己对于根管口探查的简单认识。第一，主观想象。要熟练掌握髓腔根管系统的解剖结构，谈到某一个牙齿，就立刻能够想象到它的牙体解剖形态图，做到脑海中始终有一个空间想象能力。髓腔根管解剖特点髓腔根管数目(临床实践中，此统计数据还有待加强)第二，直观印象。术前拍摄X-RAY，仔细读片，直观的了解髓腔的形态、有无髓石，根管的数目、弯曲

德国迪尔 RinsENDO 根管冲洗手机[ 06-08 11:16 ]

根管治疗的成功标准根管应彻底地系统消毒根管冲洗的理由机械预备期间 仅有三分之一的根管牙本质表面得到器械的接触RINSEDO---根管冲洗新方案临床应用

【专家讲座】口腔显微治疗技术及临床体会（免费）[ 05-29 14:16 ]

讲座公告课题内容：微 * 观——口腔显微治疗技术及临床体会演讲人：王舒永时间：2015年7月2日地点：西安曲江国际会展中心A馆支持单位：四川海纳联创医疗器械公司1演讲人简介：第四军医大学口腔医院主治医师中华口腔医学会牙体牙髓专业委员会会员；曾赴香港大学牙学院学习；第三届“登士柏杯”全国根管治疗技术大赛中获得院校组一等奖；第十八届中国国际口腔医学学术研讨会牙体牙髓病案大赛中获得一等奖；陕西省首届根管治疗技术大赛中获得院

根管治疗穿孔了，怎么办？[ 05-28 11:43 ]

穿孔的手术治疗病例解析（一）病史简介¤6个月前，患者左上颌侧切牙（22）行桩冠修复；近日，22唇侧牙龈略肿，稍不适。¤否认全身系统性疾病。临床检查¤¤口外检查可见颞下颌关节处轻微捻发音，开口度、开口型正常，无疼痛，未见其他异常。口内检查可见牙列中有部分良好的修复体，无龋坏；局部牙龈炎，探诊出血，牙周探诊深度不超过2mm。22唇侧牙槽黏膜可见窦道（图5.4.1a），轻微叩痛，窦道区扪痛，根尖X线片显示牙根中部透射影，疑为桩穿孔（图5.4.1b）

全口牙齿开髓点[ 05-28 11:38 ]

器械选择：高速涡轮机，低速手机，裂钻，球钻等开髓过程　　①采用持笔式握持机头，用中指或无名指指靠在邻近牙上。　　②用高速涡轮裂钻在开髓部位点磨，逐渐扩大，加深开髓窝洞。注意钻针与牙齿长轴平行，以及进钻的深度　　③于髓角处穿髓，此时应有落空感，进入髓腔后改用低速球钻提拉除净髓室顶，修整髓室侧壁，达到用探针小弯不能钩住髓室顶边缘，并注意钻针不可进入太深，以免损伤髓室底。④暴露所有根管口，要求用根管器械自开髓口可直线探入根管，探察根管数目及位置开髓位置及洞型　　①上前牙：舌面窝中央近舌隆突处呈底朝向切缘，尖

多种根管内折断器械的取出方法[ 05-28 11:17 ]

折断器械的取出根管治疗过程中可能会发生器械折断，影像根管的通畅、预备和完善充填，导致治疗失败。因此，根管内异物取出或者是通过是必要的。临床上有多种根管内折断器械的取出方法，包括超声、H锉、套管和根尖手术等。器械折断原因主要有：1、根管锉本身质量不合格，或锉在消毒液中浸泡时间过长，锈蚀；2、预备根管时，根管锉使用不当，跳号使用，或过度用力扭转；3、由于牙齿增龄性变化，根管过细、弯曲；4、根管锉反复使用，导致金属疲劳；镍钛器械疲劳时一般无肉眼可见破损等。不同根管内折断器械取出方法的设备以及操作技术（1）通路建立：临床操

显微根管治疗正逐渐取代普通根管治疗[ 05-28 10:50 ]

功能介绍陕西嘉友科贸有限公司，致力口腔器材的销售、服务于一体的综合供应商，整合国际和国内先进齿科器材的大型平台 （转） 范兵 口腔视界显微根管治疗是近十年来国内牙体牙髓病治疗和研究领域的一个热点。1、显微根管治疗与普通根管治疗相比，有哪些优势？牙科手术显微镜及显微牙科器械的使用给根管治疗带来了革命性的变化。与普通根管治疗相比，显微根管治疗由于在牙科手术显微镜下结合显微牙科器械进行操作，因而可以获得更好的光源照明和视野放大，获得更为清晰的手术视野，治疗操作更为精细，为治疗的成功提供了保障。临床上一些患牙，采用普通根管

什么是“根管治疗”？ 什么是牙齿杀神经？[ 05-28 10:38 ]

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FC双导法治疗急性牙髓炎[ 05-28 10:19 ]

目的： 探讨急性牙髓炎首诊用不同方法治疗的效果。方法： 将诊断为急性牙髓炎（含慢性牙髓炎急性发作）作去髓术的259例患牙随机分组治疗，试验组136例去髓后用FC双导法处理根管，棉球置髓室暂封；对照组123例去髓后CP棉捻置根管内暂封，两组均在2d后复诊观察疗效。结果：试验组显效127例（93.38%），良效6例（4.41%），无效3例（2.21%）；对照组显效91例（73.98 %），良效13例（10.57%），无效19例（15.45%）。显效与良效为有效，试验组有效率97.79%，对照组有效率84

根管治疗器械详解分享[ 05-26 09:29 ]

功能介绍汇集口腔前沿资讯、技术、产品，口腔学术者们的交流平台。  一、开髓和髓腔预备用器械常用开髓器械包括高速和低速手机以及各种裂钻和球钻。　　（1）涡轮裂钻：用于开髓的最初阶段和修整髓腔壁，去除髓腔上方的牙釉质和牙本质。形成开髓洞形的外形线。常用裂钻型号为557（IS0 010）和701（ISO 012）。　　（2）涡轮球钻：用于去除髓腔上方的牙釉质和牙本质。常用2号、4号、6号球钻。2号涡轮球钻较小，用于前牙和前磨牙，磨牙应该用4号涡轮球钻。　　（3）慢速球钻：去

根管治疗中根管堵塞的原因和处理办法[ 05-26 09:26 ]

功能介绍真实操作，科普宣传，医师考试，娱乐一体化！欢迎关注，见证我们成长！ 微信号：kqjy--2000如果初尖锉都不能到达根尖的话，是不能用机扩的，那就等于人为造一个根管，没有意思，还容易侧穿。　　扩根时使用EDTA作为根管冲洗或作为根管消毒剂封5-7天，可大大提高扩根效率，有效去除沾圬层，对堵塞根管的扩通也很有效。　　遇到的问题有1、断针。2、残髓炎。3、根尖周炎。4、根折。5、穿髓底。6、侧穿。7、欠充或超充。8、扩大针进入病人的食道。9，根备.封药后肿痛。　　处理：超声

牙医的“痒痒”—— 断针[ 05-21 15:50 ]

牙医的“痒痒”—— 断针

卡瓦大讲堂《根管治疗的关键环节》王祖华[ 05-21 14:53 ]

卡瓦大讲堂《根管治疗的关键环节》王祖华

再次深入学习总结根管治疗[ 05-21 14:42 ]

恒牙根管解剖的特点根管由于侧副根管的存在而变得非常复杂，但仍可以遵循一定的规律：1.每个牙位上的根管形态有一定的可重复性，但有时会有很大变异。规律一定要熟记，但基本的临床步骤一定要有，例如术前的X线片、对牙长轴的观察等等。2.根管在x线片上是一种2维的图像，所以虽然有时片子上表现为直的，但事实上根管是一个三维的空间，显示没有近远中向的弯曲，却可能向颊舌向弯曲，这种颊舌向弯曲的信息是平常临床上无法获得的。所以很少有完全直的根管。几乎所有的根管都有一定程度的弯曲．尤其在根尖部。最后这句话几乎

根管治疗中断针及处理方法[ 05-06 15:58 ]

;根管治疗术,根管预备为根管治疗术中成败与否的最为重要一步。利用手工逐号扩锉根管和机用器械扩锉根管的技术有了很大进步，但使用不当，则可造成断针、侧穿等并发症，不仅影响疗程和疗效，而且对并发症的后续处理也有一定的难度。某口腔医疗中心断针医疗事故磨牙做根管治疗时因个别牙根弯曲，如果治疗方法不当，经常会引起扩大针折断。如果扩大针断在根中1/3取出来的难度就更大了.治疗前图片，右下6远夹根断针X片显示取出的断针取出的断针长度0.6cm取出断针后的X片1.治疗方法：（1）首先用球钻扩大根

橡皮障的四种安装方法以及疑难处理[ 05-06 15:10 ]

1864年，美国纽约的牙科医生Sanford Christie Barnum，因不堪唾液对治疗的干扰，发明了橡皮障。很多专业口腔院校的课堂上，老师已经向学生讲述了橡皮障的使用方法；如果一位医生可以熟练操作，在助手的配合下，通常情况下可以在一分钟之内安装完毕。

干货分享：拔髓经验之谈[ 05-06 14:25 ]

拔髓的经验:1、拔髓通常使用拔髓针。拔髓针有一个“0”、二个“0”和三个“0”之分，根管粗大时选择一个“0”的拔髓针，根管细小时，选择三个“0”的拔髓针。根据我们临床经验，选择拔髓针时，应细一号，也就是说，如根管直径应该使用

底穿磨牙之-根管治疗病例[ 05-06 14:04 ]

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