相邻牙间的邻面接触与食物嵌塞的关系[ 09-27 13:49 ]

黄敏  罗云  王敏口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院修复科（四川大学）成都610041[摘要]食物嵌塞是口腔科的常见病征，也是口腔修复的常见并发症，常给患者带来极大的痛苦。其病因复杂，发病机制不明，至今仍缺乏有效的治疗方法。已有研究表明：相邻牙间的邻面接触不良是食物嵌塞的主要原因，并指出食物嵌塞治疗的根本是恢复正常的、紧密的邻面接触并在咀嚼功能运动过程中维持紧密的邻面接触不分离。本文就影响相邻牙邻面接触区的因素，邻面接触的检测手段及邻面接触异常与食物嵌塞的关系作一综述。[关键词]邻面接触区

沙利度胺在口腔黏膜病临床治疗实践中的安全性分析[ 09-27 13:36 ]

作者：宋韬  王冏珂  文静  陈谦明  曾昕作者单位：口腔疾病研究国家重点实验室 华西口腔医院黏膜科（四川大学）成都 610041摘   要沙利度胺诞生至今已经超过60年，目前广泛应用于炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗，包括多种口腔黏膜疾病的治疗。由于沙利度胺曾造成严重的致畸不良事件，所以较多医生对其在临床具体应用过程中的安全性尚存在一些疑问和顾虑。本文通过回顾分析有关沙利度胺的药物代谢动力学、药物作用机制以及临床治疗试验研究的文献，着重探讨沙利度胺的药物安全性、

生物膜在位点保护中的应用[ 09-27 10:31 ]

生物膜在位点保护中的应用朱宸佑  邓佳  曹钰彬  刘孟轲  杨醒眉口腔疾病研究国家重点实验室  华西口腔医院种植科（四川大学）  成都 610041[摘要] 由于拔牙后持续渐进的骨吸收，牙槽骨在高度和宽度上会有一定损失，从而影响种植体的植入和骨整合，同时也导致美学效果欠佳。而位点保护是在拔牙窝填塞骨替代材料来防止和减少骨流失的方式。但骨粉在拔牙窝直接填塞容易漏出，常需关闭创口。关闭拔牙创的方法包括采用游离牙龈组织（金标准）和转瓣手术，但游离牙龈

[争鸣栏目] 腭咽闭合不全的评估条件[ 09-27 10:28 ]

[编者案]腭裂手术的最根本目的是创建完善的腭咽闭合功能，初次手术后仍有部分患者不能达到完全的腭咽闭合，需要进行二期手术矫正。众所周知，决定二期手术的根本指针是患者有确定的腭咽闭合不全的表现，但何时确诊患者的腭咽闭合不全及治疗方法是所有临床医生非常关注的问题。本期争鸣栏目邀请了5位语音师和2位外科专家，就该问题在具体病例中的应用进行讨论。[中图分类号]R 782.2 [文献标志码] B [doi] 10.7518/gjkq.2016.02.002病例介绍  4岁半的患者，女，1岁完成腭裂整复手术，共鸣评估有

【专家论坛】间接粘接技术细节与难点：如何整体提高正畸临床的工作效率[ 09-27 10:26 ]

·专家简介·郑雷蕾，女，博士，副教授，硕士生导师。重庆医科大学附属口腔医院北部新院正畸科主任。美国Tufts牙学院高级访问学者。中华口腔医学会正畸专业委员会委员，重庆市口腔医学会正畸专业委员会常务委员。主持国家自然科学基金2项，发表SCI论文十余篇，荣获国家教育部科学技术进步一等奖，重庆市科技进步一等奖，获重庆市教工文卫体“五一巾帼标兵”称号。[摘要]托槽粘接是固定正畸矫治的关键技术之一，托槽粘接的准确性直接影响到正畸矫治的精确度以及矫治效率。间接粘接是一种通过在

【专家论坛】临床食物嵌塞病症的常见病因分析及序列治疗[ 09-27 10:22 ]

该文发表于《国际口腔医学杂志》2016年1期·专家简介·罗云，博士，主任医师、教授、硕士导师、博士指导教师，现任食物嵌塞专科主任、设备科主任。担任中华口腔医学会医院管理专业委员会信息管理分会副会长，中华口腔医学会口腔计算机专业委员，中国信息学会统计管理分会委员，中国卫生学会公共卫生信息管理学会委员，四川大学交叉学科口腔医学信息研究室主任。担任《中华中西医杂志》和《中华口腔继续教育杂志》编委。一直从事口腔修复学教学、科研和临床工作，已编写专著8本，发表学术论文70余篇。主要研究方向为固定修

【专家论坛】腭裂的个体化整复[ 09-27 10:19 ]

该文发表于《国际口腔医学杂志》2015年6期·专家简介·石冰，男，四川大学华西口腔医学院二级教授，口腔医学博士，博士研究生导师。四川大学华西口腔医学院及口腔医院副院长，中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会副主任，美国微笑列车专家组专家。创新性地提出了唇裂梯式旋转下降法（华西法）的理论和术式设计，并在临床得到广泛应用。主编著作有《唇腭裂修复外科学》《Primary cleft lip andpalate repair》等，担任《国际口腔医学杂志》主编。曾荣获教育部优秀青年教师奖、四川省教学

口腔医学术语 --值得收藏！[ 09-27 10:16 ]

牙槽脓肿 alveolar abscess牙槽骨 alveolar bone造釉细胞瘤 ameloblastoma根尖感染 apical infection根尖囊肿 apical syst肋裂囊肿 branchial cleft cyst颊粘膜癌 carcinoma of buccal mucosa牙龈癌 carcinoma of gingiva唇癌 carcinoma of lip上颌窦癌 carcinoma of maxillary si...

【专家论坛】再生牙髓病学——牙髓再生的新方向[ 09-26 13:34 ]

[摘要] 再生牙髓病学主要采用引导组织再生原理，通过组织工程学技术促进根管内牙髓再生，是牙髓再生治疗的新方向和新选择。在再生牙髓病学中，牙源性干细胞、生物支架以及生长因子是3个关键因素，逐渐成为学者们研究的热点。[关键词] 牙髓再生；组织工程学；牙髓干细胞；组织支架；生长因子 牙髓疾病是最常见的牙科疾病，最主要的治疗方法是根管治疗。据美国牙科协会报道，在美国，每年有接近2 200万个根管治疗病例，每年需花费200~340亿美元在根管治疗上。传统的根管治疗包括完全清除感染牙髓组织和使用根充材料充填根管。虽然

猪舌模拟腭裂整复的手术初探[ 09-26 13:33 ]

口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院唇腭裂外科（四川大学）成都 610041[摘要] 腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，外科手术的目的是尽可能在关闭裂隙的同时恢复良好的语音闭合功能，同时因为腭裂手术具有手术视野小，涉及重要血管神经，以及需要精细的肌肉解剖的特点，手术有一定的风险，因此如何更好地让年轻医师快速掌握腭裂手术基本要领，提高手术技能，成为摆在青年医师培养中亟待解决的问题。笔者经过多年思考和评估建立的一种猪舌腭裂整复模拟手术模型，为丰富腭裂手术教学提供一种新的手段。[关键词] 腭裂整复术；手术；模型&nb

不同材料烤瓷冠与金属冠磁共振成像伪影的比较[ 09-26 11:37 ]

1.北京市垂杨柳医院口腔科北京 100022；2.北京市垂杨柳医院放射科北京 100022[摘要]   目的  分析不同材料烤瓷冠和铸造冠在磁共振成像（MRI）图像上产生伪影的大小。方法   在临床随机选取的右侧上颌第二磨牙模型制作钴铬烤瓷冠、钴铬金属冠、镍铬烤瓷冠、镍铬金属冠各一个，并以丙烯酸树脂冠作为对照，采用1.5 T MRI扫描仪对5个牙冠进行扫描，观察不同材料牙冠成像伪影的大小。结果   同一序列中不同材料试件所产生伪影面积的差异均有统计学意义，不同材料试件两两比较

牙龈的美学特征[ 09-26 10:21 ]

笑线的高低对牙齿美学修复有着重要的影响，当患者处于中位或高线时便能暴露牙龈，因此存在一定的美学风险。所以处于高位或高位笑线的患者牙龈美学形态尤为重要。1、健康牙龈轮廓的美学形态（1）牙龈乳头：牙龈乳头位于两牙邻接接点以下，它的存在是牙龈轮廓美学的一个重要指标。牙龈乳头的高低是由位于其下的牙槽间隔所决定。但牙周发生炎症或牙齿缺失，牙槽间隔随着牙槽骨开始向根方吸收，从而导致牙龈乳头缺损，龈侧外展隙增大。（2）对称形态：自然界中大多数动物的身体是左右对称的，这样可以在前进时保持时保持平衡。人类身体的结构和外形即遵循左右对

阻生牙进入咽旁间隙如何取？[ 09-26 10:13 ]

拔牙有风险！牢记安全才能学会微创拔阻生牙断根进入舌侧间隙两例病例一图一：手术前（哈尔滨同行提供，接收外院患者，单位不详）X片可见下颌骨中央高密度影像。图二：CBCT扫描重建清晰看到舌侧骨板骨折，牙根位于舌侧。而不是进入下牙槽神经管。图三：正面照图四：作者取出的牙根，请注意观察牙根形态和大小。图五：手术全景片，北一种植老师向提供本病例的作者致谢。病例二：来源首都医科大学口腔医院刘洪飞教授提供。图一：全景片可见下颌骨下缘高密度影像，清晰可见。图二：CBCT重建可见牙根位于舌侧达到颌下间隙。图三：BCBT重建可见牙根贴在

图|一颗牙齿掉了，其它牙齿都在干嘛？[ 09-24 10:27 ]

俗语说得好“牵一发而动全身”。牙齿对身体来说也是这样，无论什么原因造成的个别牙齿缺失或牙齿全部缺失，若没有及时进行修复，最终都有可能对身体健康造成不可以预估的伤害。缺牙未及时修复的影响有哪些？现在你们明白缺牙的危害性了吧?在生活中，大家往往觉得掉颗牙没有什么大碍，还有其他的那么多颗呢，以致长期缺牙不管。等到出现问题想起治疗时，往往问题已经很严重。所以，建议大家缺牙后最好及时进行修复。关于来源于 匠心种植精艺矫正

口腔健康体检表[ 09-23 15:54 ]

口腔健康体检表 日期              姓名               性别          年龄           民族     联系方式手机或电话号码            

口腔检查表(标准)[ 09-23 15:30 ]

口 腔 健 康 检 查 表

分析：急性化脓性根尖周炎[ 09-23 10:27 ]

急性化脓性根尖周炎[概述]急性化脓性根尖周炎属于根尖周病的一种。根尖周病是指发生于根尖周组织的炎症性病变，绝大多数是由牙髓病发展而来，细菌感染是主要病因，临床上主要分为急性、慢性两种。急性根尖周炎又可分为：浆液性和化脓性两种。急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎在其发展过程中，因其脓液所在部位不同而划分为根尖脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。[诊断要点]主要依据患牙所表现出来的典型症状及

龋易感人群健康美学管理的策略与实践[ 09-23 10:00 ]

Cariostat龋易感性技术指南

CR权威发布：傻瓜式完美取模技巧[ 09-22 17:17 ]

CR临床观察：口腔治疗中，不良的取模过程会导致义齿加工出现问题。在制作全冠和固定桥的时候，需要制取弹性印模。如果临床牙体预备不完善，会面临很多问题，例如边缘不清晰、糟糕的软硬组织处理、操作区域污染、错误的托盘和印模材料选择、印模材料与托盘分离以及牙齿过早接触托盘等。许多义齿加工厂的统计显示，超过90%的口腔印模没有达到理想状态，而现在常见的印模材料是牙科有史以来最好的印模材料，所以这还是医生技术方面的问题，而不是材料的问题。本篇文章的目的是：● 确定一项制取印模的金标准，该标准在临床操作中具有可预见性和一致性。●

塑化治疗 （献给草根牙医）[ 09-22 13:48 ]

个人声明： 1.搜索KQ88所有关于塑化的博客，基本上都说不应该应用，赞扬的根本没有，详细的操作细节就更不用提了，不是说我推崇这种方法，而是站在中立的立场说它，毕竟存在即为合理。虽然塑化的弊端有很多，但我敢说中国80%的乡镇牙医或多或少的在用它，基层牙医有局限性，不能所有的根管都根充，有的根管勉强根充效果可能就没有塑化好。2.塑化治疗只能是根管治疗中特殊情况的一种处理办法，不能作为常规的治疗方法，只是万不得已时用它。3.要保证效果进口根测一定要有的。一.原理：将处于液态的塑化液充分注满已拔除绝大部分牙髓的

锁合简单实用治疗办法[ 09-20 17:09 ]

患者，女，主诉：牙齿不齐。如图，该病例为简单排齐病例，但77锁合是矫治中的关键所在，你会怎么处理？锁合矫治思路：1、最常用的当属交互牵引，不适用于磨牙伸长、高角病例，但锁合一般都伴有磨牙的伸长，所以交互牵引虽然简单，但并不是最佳的治疗方法。2、种植支抗，所有的锁合种植支抗基本都能解决，但其应用受到医生的技术水平及患者的接受程度的限制。该病例主要为17、27颊侧位同时伴有伸长，当然种植支抗可以解决，但还有简单实用的办法吗？如图，在横腭杆远中延伸出牵引钩，位置尽量远离合平面，7粘舌侧扣，牵引力的方向为压低及舌向，下图为

CBCT在口腔医学中的应用[ 09-20 13:53 ]

详情请点击下方文字CBCT在口腔医学中的应用   ←点击查看

如何制作美学蜡型[ 09-20 10:25 ]

美学的设计，首先面部整体分析! 1、整体面型分析 2、考虑唇形 ，上下唇型对切缘颌平面的设计有很重要的参考3、是唇齿关系 发音 运动微笑 大笑  露出牙齿的长度 低中高笑线4、唇系带唇中线的分析考虑中线的位置。及其与下颌的关系情况之后考虑功能性的设计！1、发音 2、咬合运动牙齿的分析表面的细节特征轮廓，形态感等 颜色分析：透明度、彩度、色调的确认、细节区域比色、数码传递等等第一步：确定修复牙的形态，从而确定切端近中远的备牙量第二步：确定预修复体唇面牙弓弧度，从而确定

曲面断层口腔临床应用[ 09-19 13:55 ]

详情请点击下方文字曲面断层口腔临床应用     ←详情请点击下方文字

一颗 “智齿”该不该拔，如何做到“一目了然”[ 09-19 13:30 ]

口腔医师眼里不能只有“牙”，必须具备“整体观念”。口腔医师不能只是一个“看牙匠”，而应该具备整体观念。一颗 “智齿”该不该拔，本来是“一目了然”的问题     该拔      有盲袋，会导致反复发炎的要拔影响第二磨牙龋坏或者牙周问题的要拔引起其他病变（囊肿、神经病变……）的也要拔 

咬合痛的常规治疗[ 09-19 10:20 ]

摘要 一名32岁的男性患者因为间歇性的咬合疼痛来你牙科诊所就诊，判断病因并讨论治疗方案。病史主诉 患者诉咬合时突发疼痛，难以预料，疼痛尖锐但不能定位。

口腔健康 全身健康[ 09-14 17:06 ]

“早上刷牙没？”“甜食不要一次吃太多哟……”小时候总觉得大人们啰唆，直到有一天吃酸的东西突然发现牙齿开始疼了，才意识到大人们的苦口婆心。9月20日将要迎来第28个“全国爱牙日”，今年的宣传主题为：口腔健康 全身健康。而口腔健康的标准则是“口气清新、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。　　问题一：如何获得清新口气？　　建议：治疗原发性疾病、刷舌苔、喝绿茶　　引发口气不清新的主要原因首先

口腔诊疗机构依法执业及具体要求[ 09-14 13:55 ]

详情请点击下方文字口腔诊疗机构依法执业及具体要求   ←点击查看

软组织成形的外科方法（一）[ 09-13 13:55 ]

种植体周围软组织成形的外科方法大致可分为：局部修整技术，局部转瓣技术，软组织游离移植技术，引导软组织再生技术。通过这些软组织成形的外科技术，可以改善或者达到理性地美学效果。一、局部修整技术在非埋置法种植手术或埋置法二期手术关闭伤口时，需要将切开的软组织瓣复位并严密包裹在种植体或者愈合基台周围，两者之间不能有间隙以免唾液及食物碎屑进入而导致炎症。如果局部牙槽嵴顶的黏膜较薄且组织弹性较大，可在种植体顶端做水平切口翻起黏膜组织瓣，采用直接拉拢缝合方法关闭软组织切口。但若牙槽嵴顶的黏膜较厚且组织弹性较小，并受到种植体穿龈部

详解--窝洞的结构及分类[ 09-13 10:29 ]

窝洞的定义窝洞定义:牙齿龋洞去净龋坏组织,经手术制备的具有特定形状的洞.窝洞的名称及符号;    a.窝洞的名称:可根据窝洞所在的牙面命名.如牙合面洞,近中洞,近中牙合 面洞等;也可以窝洞所包括牙面数命名,如单面洞,复面洞等.b.窝洞的符号:以所在牙面英文名称的第一个字母或前两个字母作为符号,具体如下: 切端为I(incisive S.) 颊侧为B(buccal S.)舌侧为L(lingual S.) 牙合面为O (occlusal S.) 唇侧为La(1abial S.) 近中面为M(medi