口腔科处方[ 11-05 17:14 ]

牙周病常用处方 处方1甲硝唑片 0.2g X 24#   sig: 0.4g po tid阿莫西林胶囊 0.25g X 24#   sig: 0.5g po tid处方2（适用于青霉素过敏患者）甲硝唑片 0.2g X 24#   sig: 0.4g po tid头孢拉定胶囊 0.25g X24#   sig: 0.5g po tid处方3（适用于胃溃疡，胃炎病人）奥硝唑片  0.25g X24 #     sig : 0.5g  po

一篇关于Naclo和EDTA使用的读书笔记[ 11-05 13:56 ]

根管治疗是我们每天工作的一个重要的项目，谈到现代的根管治疗就不能不说Naclo和EDTA这是现代根管治疗必不可少的俩个材料每天都在用，自己根据自己 的临床经验和各种学习班的学习各种国内外的经典书籍的阅读把这俩种天天使用的材料的用法和注意事项总结如下希望对初学者有一定的帮助，另外不对的地方也欢 迎大家指正：【Naclo】1.使用的最佳浓度2.5%-6%2.即使使用0.5%的Naclo也会对好多细菌有效3.Naclo加温至37度可以提高作用效率4.Naclo和EDTA结合使用时可以增强抗菌效果5.当使用树脂材料充填

浅谈次氯酸钠的使用安全[ 11-04 12:01 ]

随着大家对根管清理效果要求的逐渐提高，次氯酸钠也越来越多的使用于临床，毕竟次氯酸钠对于根管内玷污层，残髓的溶解效果以及抑菌性效果显著，难以被其他冲洗液体替代，但随之而来的各种问题也需要引起我们大家的重视。1.次氯酸钠是有毒的次氯酸钠对人体的影响与液体浓度、液体量，以及作用时间成正比，也就是说浓度越高，液体量越大，作用时间越长对人体的毒副作用越大。毒副作用分为确定性效应与随机性效应，急性效应与慢性效应。当次氯酸钠浓度超过5%时，毒性随着浓度的提高明显增强，对于任何人这一条都是确定的，所以在有橡皮障的防护下，建议次氯酸

碘甘油口内的妙用[ 10-29 16:14 ]

一、失活剂引起的根尖周炎在口腔病的治疗中经常可以见到在封入砷性失活剂后，由于病人的原因而没按时复诊，引起砷性根尖周炎。 　　在实践中发现采用20%的碘甘油注入根尖组织对砷性根尖周炎有很好的疗效。在10例患者中比用碘甘油棉捻更好。 　　1 治疗方法 　　应立即去除失活剂，摘除牙髓扩通根管，冲洗，干燥根管。然后在局麻下，将已抽好的20g/L碘甘油0.5的注射器针，顺根管插入至近根尖孔的狭窄处，慢慢推注，使碘甘油缓慢浸入根尖周被砷破坏的组织中。注入量可视加压注射的阻力而定，一般注射15-30

【详解收藏版】使用抗血栓药患者口腔治疗出血风险的处理——陈曦教授[ 10-29 10:42 ]

随着人口老龄化的加剧，卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率也在逐年增加，使用抗血栓药物治疗的患者在口腔门诊中也在逐渐增加。由于阿司匹林、华法林等抗血栓药物可改变患者体内的凝血机制，增加了拔牙、牙周手术和种植手术术中和术后出血的风险。本文着眼于这个临床常见问题，简要讨论使用抗血栓药物治疗患者在口腔治疗中出血风险的规避和处理。临床上常见的抗血栓药物有两类，抗血小板聚集剂和抗凝剂，它们的作用机制不同，出血的风险也不一样。使用抗血小板聚集剂者第一类抗血栓药物是抗血小板聚集剂，常见的有阿司匹林、氯吡格雷和普拉格雷，以及近期用得

EDTA 使用方法[ 10-27 11:12 ]

EDTA确实一直被人们，特别是国内的医生认为是用来疏通钙化根管的良药，但是用该药疏通钙化根管成功的可能性并不大，理由有以下几个方面：1、EDTA确实能与钙鳌合，而软化牙本质的作用，但有一个前提条件，EDTA必须充分与牙本质接触。试想一个完全钙化的根管，而根尖端又被根尖周组织完全封闭，如何将EDTA完全导入根管？2、如果能用小号扩锉针将药物导入根管，又何必用EDTA脱钙来帮助扩大根管，不可以直接按号逐步扩大根管即可？再用来达到疏通根管岂不是多此一举？3、如果将ETDA导入根管未到达根管工作长度，而是在根管的中分，疏通

口腔感染的合理用药[ 10-26 11:08 ]

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干货 | 口腔科常用药品一览表[ 10-13 17:02 ]

口腔急性感染需要使用全身抗感染药物治疗。口腔临床治疗中常常需要局部用药，许多慢性感染无需全身用药，仅局部用药即可。

口腔常用药物目录[ 10-13 16:08 ]

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药物性牙龈增生的前因后果[ 10-10 10:08 ]

药物性牙龈增生的前因后果药物性牙龈增生 (DIGO) 是抗癫痫药物，钙调神经磷酸酶抑制剂和钙通道阻滞剂（CCBAs）的一个破坏性副作用。人们从这三类药物导致的阳离子流通抑制作用中总结出了受到普遍认可的假说。牙龈成纤维细胞内由叶酸调节的阳离子运输过程，由于细胞内阳离子含量的减少导致牙龈成纤维细胞对叶酸的摄取也减少，这又进一步导致了基质蛋白酶代谢的变化以及无法激活胶原蛋白酶。活性胶原蛋白酶数量的减少则会引起结缔组织因无法降解而聚积，表现出来的结果就是药物性牙龈增生（DIGO）。支持这一假说的相关研究已经被讨论通过。药物

麻醉药品认识三大误区[ 10-08 17:59 ]

麻醉药品和精神药品是药品这种特殊商品中尤为特殊的一类。其中，麻醉药品主要用于镇痛治疗，常用品种有吗啡、杜冷丁、芬太尼等；精神药品主要用于镇静催眠，常用品种有安定、速可眠、咪达唑仑、利他林等。　　对于许多患者及其家属，甚至是医务人员来说，麻醉药品和精神药品长期笼罩在一层神秘的面纱背后，因而在认识和使用上存在着一些误区。　　误区一 再疼也忍着怕用麻醉药　　临床上常见很多病人有了疼痛不敢和医生沟通，能忍就忍，害怕医生给他们用药，一直忍受着痛苦的折磨，生活质量严重降低。　　天津医科大学附属肿瘤医院谢广茹表示：疼痛，特别是癌

斯康杜尼2%和3%的区别[ 10-08 14:58 ]

斯康杜尼3%与2%：1、 赛普敦已有斯康杜尼2%在中国销售，为什么还会引入斯康杜尼3%？答：斯康杜尼2%含有1：10万肾上腺素，是安全、高效的常规口腔局麻；斯康杜尼3%因不含血管收缩药，更加安全，是全世界最最安全的口腔局麻。2、 斯康杜尼3%是否比2%的效果更好？答：不是。3%虽然浓度稍高，但因不含肾上腺素，和斯康杜尼2%相比，不是效果更好，而是更安全。3、 斯康杜尼3%是否可以替代2%作为诊室常规口腔局麻？答：不可以，不能替代，3%是2%强有力补充。斯康杜尼3%专门适用于两种情况：（1）不能使用血管收缩药的患者，

FC的使用方法[ 09-25 09:23 ]

甲醛甲酚Formacresol 简称FC很多医生说自己在临床上现在已经不用FC了，说刺激大容易引起药物性根尖炎症。刺激大这点赞同，但临床上完全不用并不赞同。下面是本人对FC的使用点滴. 1.死髓牙对于患牙牙髓半坏死腐烂有扣痛必须先木榴油开放一次（无扣痛直接根管麻醉拔髓FC棉捻加碘仿ZOE试封），复诊时候根管麻醉拔髓扩洗注意不要超出根尖，FC棉捻吸干点加碘仿ZOE试封5天。 （关键在于扩洗不可以超出根尖，木榴油引流可以去除坏死牙髓腐烂臭味，FC加碘仿是减少根管汾泌物，也可以减少治疗后出现牙齿有酸痛

抢救车常备药品剂量、作用及不良反应[ 09-18 16:07 ]

抢救车常备药品剂量、作用及不良反应是什么？？来源：掌上医讯1、尼可刹米：剂量：1.5 ml：0.375 g、2 ml：0.5 g。

收藏｜超全消化内科常用药物用法用量（上）[ 09-18 16:05 ]

奥美拉唑 Omeprazole　　【适应证】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗生素联合用于Hp根除治疗。　　【注意事项】　　（1）药物可对诊断产生影响，使血中促胃液素水平升高，13C-尿素呼气试验假阴性。　　（2）用药前后及用药时应当检查或监测的项目，内镜检查了解溃疡是否愈合，UBT试验了解Hp是否已被根除，基础胃酸分泌检查了解卓-艾综合征的效果，肝功能检查，长期服用者定期检查胃黏膜有无肿瘤样增生，用药超过3年者监测血清维生素B12水平。　　（3）首先排除

【急救】口腔门诊常见急救药品[ 09-18 15:54 ]

口腔门诊可能常见的急救主要包括药物过敏和心血管急症１过敏性休克的急诊急救方法10％葡萄糖溶液内静

关于氢氧化钙[ 09-18 14:22 ]

有许多人会问，对于难治性根尖周炎，即多次换药还有分泌物，还有叩痛的牙有什么办法？其实这种牙齿，甚者是对于多数牙齿，我根管预备后就直接封入氢氧化钙了。我认为氢氧化钙作为根管消毒剂，代替cp、fc是可行的。氢氧化钙具有强碱性，有氢氧化钙甘油糊剂和水糊剂两种，有研究表明甘油糊剂的效果强于水糊剂，溶于氢氧化钙中的甘油可破坏其氧化钙的结构，渗透牙本质小管的能力强于水糊剂。经检测，氢氧化钙糊剂对根管内各种细菌有杀伤作用，并可渗入牙本质小管发挥作用，效果明显而且刺激性小，安全无毒。氢氧化钙有诱导作用，对尖周病损严重的病例可以促进

【口腔麻醉专题】详解斯康杜尼与碧蓝麻的区别[ 09-02 11:52 ]

提醒 ：谨慎使用必兰麻

各种类型牙痛的用药技巧[ 09-01 10:17 ]

转：口腔世界要为牙疼选好药，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况。临床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。※牙髓炎部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝；如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎

【口腔外科】颌面外科治疗技术口腔局部麻醉[ 08-20 11:47 ]

【口腔外科】颌面外科治疗技术口腔局部麻醉

四环素牙影响儿童发育 疏忽会致宝宝牙齿变色[ 08-18 10:59 ]

四环素牙影响儿童发育 疏忽会致宝宝牙齿变色

牙科无痛麻醉的九大技巧[ 08-15 16:39 ]

牙科无痛麻醉的九大技巧

【口腔急诊】口腔门诊常见急救药物[ 08-03 11:47 ]

北京北一口腔门诊可能常见的急救主要包括药物过敏和心血管急症１过敏性休克的急诊急救方法：(1)立即停药，平卧、氧气吸入、保暖；并密切观察记录血压、脉搏、呼吸、尿量等。(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1ml。如症状不缓解，可每10～30min皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5ml或0.1％盐酸肾上腺素0.5ml+50％GS40ml静脉注射，直至脱离危险期，同时，给予地塞米松20mg+50％GS40m1静脉注射，继而2 mg+5％GS500ml静脉滴入，或用氢化可的松200～300mg加入5％～10％葡

对大部分常见病不起作用，精准医疗离我们有多远？[ 07-22 11:04 ]

高端私人医生服务原题目：媒体：精准医疗有多远？    美国肿瘤研究所（NCI）推出NCI-MATCH计划，将在7月正式招募3000名志愿者进行肿瘤靶向治疗药物的临床研究。NCI-MATCH是NCI-Molecular Analysis for Therapy Choice的缩写，直译过来是“选择治疗方案的分子分析计划”。　　该计划将对3000名癌症患者进行基因组测序，以了解驱动肿瘤生长的基因突变机理，并进一步挑选出1000名试验对象，分配到不同的研究小组中去。　　美国

收藏 | 临床常用抗生素的分类及特点[ 07-20 14:54 ]

医声医事导语：临床常用的抗生素包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。β-内酰胺类此类属于繁殖期杀菌剂。其特点是：血药浓度高、抗菌谱广和毒性低。包括青霉素类、头孢菌素类、新型β-内酰胺类及β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂。（1）青霉素类青霉素G：临床上主要用于肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染，金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药。普鲁卡因青霉素G半衰期较青霉素长。青霉素V钾片耐酸，可口服，使用方便。双氯青霉素：对产酸耐青霉素

注意了：注射必兰后拔牙引发医疗事故的真实案例[ 07-17 12:03 ]

常州太平洋口腔口腔科医生请注意并转告各位同事，确保患者安全。      北京一家医院。一患者50多岁下午拔牙，病史是糖尿病人。医师给其注射碧兰麻后拔除该牙。几日后病人出现视力下降。与医院打官司。医院也把碧兰麻公司告上法庭。      医疗事故鉴定结果：是医院的医疗事故。原因： 1：糖尿病人下午血糖高；禁忌拔牙；2：碧兰麻也含肾上腺素，微血管收缩导致病人视网膜供血不足，影响视力所以是医生不熟悉麻药的具体使用情况和拔牙禁忌，导致患者视力问题，要被追究责任。

如何打准下颌阻滞麻醉（完整版）[ 07-17 09:16 ]

口腔精英在口腔下颌麻醉中，医生经常发现下颌阻滞麻醉有很高的失败几率。有专家研究过，下颌阻滞麻醉失败几率高达9~10.5%.那么如何打准下颌麻醉呢？本文章就来讲如何打准下颌阻滞麻醉。   各位医生都知道，打麻醉前，先选麻药，我在这里就简单讲解一下麻药 ：　    局部麻醉药物分类   1.普鲁卡因药理学特点：　　（1）通透性和弥散性差（不能表麻）　　（2）偶有过敏反应：皮炎、荨麻疹或声门水肿　　（3）扩血管作用，麻醉作用时间较短（加入肾上腺素麻醉时间延长

舌咽神经阻滞麻醉可有效控制呕吐反射[ 07-15 14:30 ]

DSD微笑设计

牙科手术中'麻药'的副作用及预防措施[ 07-13 10:06 ]

2015-07-12 齿道

找了那么多年 终于找到治疗瘘管好方法[ 07-13 09:53 ]

2015-07-133.条件控制：①所有操作均由具有5年以上的口腔专科工作经验的医师完成；②同一患者需 治疗两牙者尽量分在不同组；③手术前后禁用任何抗生素；④患者有不适及时复诊，1～3年 内复查牙片观察牙齿治疗结果。　　4.疗效判定标准：显效：封药后无疼痛及不适，根管充填后患牙无症状，复查牙片根尖周无阴影或原有阴影消失；进步：封药后疼痛很快减轻或疼痛消失，根管充填后患牙无症状，复查牙片根尖周无阴影或原有阴影明显减小；无变化：封药后患牙有轻微疼痛及不适，根管充填后患牙仍有不适感，复查牙片根尖周开始出现阴影或原有阴影无