首例隐形SGTB矫治病例报告[ 11-06 14:38 ]

在今年6月的A-Tech大会中，沈刚教授发布了代表中国创新精神的A6-隐形SGTB，这一中国自主创新技术与民族企业的完美结合引起了正畸界的广泛关注。在昨天的图文消息中，沈刚教授讲述了隐形SGTB矫治的的由来与发展（可点击查看），本期，沈刚团队将向大家展示首例使用隐形SGTB进行治疗的病例。如需进一步了解隐形SGTB技术，可关注沈刚教授微博@沈刚-口腔正畸。病例汇报：沈刚团队 徐子卿 易颖煜 赵宁患者基本情况患者男性，13岁，主诉牙齿歪斜求治。面像及口内像如

关闭牙齿缝隙 超薄瓷贴面修复案例赏析[ 11-06 13:55 ]

病例描述患者： 张某，女，25岁主诉： 前牙缝隙大，影响美观，不敢笑检查： 上前牙散在间隙，2、3间隙偏大，前牙咬合紧，下3已经接触上颌粘膜既往史、家族史： 否认系统病史及家族史药物过敏史： 否治疗计划： 1. 美学蜡型试形态; 2. 下颌前牙分次调合;3. 美加零预备贴面修复术前照片术前开口照术后回访一周后复查，进行细致调合、抛光，牙龈健康，使用良好。颜色自然，形态美观，患者非常满意，自戴上美加超薄瓷贴面一直在笑，看着她的笑容是我们最开心的时刻!来源于口腔医学网

17岁患者左上前牙急性根尖周炎再治疗1例[ 11-05 13:49 ]

【病例情况】主诉：左上前牙疼痛1天现病史：患者1天前左上前牙疼痛，呈持续性跳痛，痛苦面容，今就诊于我科要求治疗。既往史：2年前左上前牙因为牙髓疼痛于当地口腔诊所行根管治疗术，治疗后偶尔疼痛，未行再治疗。【查体】检查：22舌侧可见牙色充填体，牙冠变色，松动1度，叩诊(++),唇侧龈颊沟变浅，扪诊疼痛，冷热测无反应。X线片：示22已行根管治疗，治疗不完善，根尖区可见约0.5*0.5mm密度减低区,牙周膜影略增宽。【诊治】诊断：22急性根尖周炎治疗：第一次：去旧充填体，去腐质，GG钻去除牙胶充填体，疏通根管，测量工作长短

上颌中切牙独牙症一例[ 11-05 09:58 ]

上颌中切牙独牙症（solitary median maxillary central incisor syndrome，SMMCI）是指在胚胎发育的第35～38天受到不明因素的影响，致颅骨、上颌骨及牙列、鼻腔气道等头部中线组织结构异常，或脑部（前脑无裂畸形）及身体其他中线组织器官异常，口腔的显著特征是上颌中切牙仅有1颗。新生儿的患病率为0.002%，较罕见。1.病例介绍：患者女性，6岁，因上颌乳中切牙脓肿就诊。口腔检查：上颌1颗乳中切牙，牙冠较宽，左右对称，异于正常上颌乳中切牙（图1），伴有根尖脓肿。X线片检查：未

左上1根尖脓肿患者[ 11-03 15:55 ]

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两例根尖手术病例欣赏[ 10-29 14:36 ]

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老年人上颌尖牙病变致腭侧瘘管3例[ 10-28 17:16 ]

作者：徐中苏，刘芳，河北省保定市第一中心医院口腔二科 病例1，女，71岁。主因右上牙龈出血3个月，加重3d就诊。3个月前右上牙龈红肿、出血，曾在他院治疗后缓解，但反复发作，近3d出现自发性出血，量较大，就诊于我科。既往糖尿病24年，高血压10余年，脑血栓10余年。否认血液病史，长期服用活血抗凝药物。口腔检查：15、14、13、21、22、23残根。14、13间唇侧牙龈呈泪滴状息肉样增生，顶端有瘘口，活跃性出血。腭中逢右侧约0.6 cm相当于14远中，距龈缘1.8 cm处可见一瘘口。所有残根叩诊（±），

《口腔医学》2015年10期——调查研究、综述篇[ 10-27 15:25 ]

◆调查研究◆新疆大学生颞下颌关节紊乱病相关因素的Logistic回归分析赵晓敏，包旭英，龚忠诚，林兆全［摘要］  目的　探讨新疆大学生颞下颌关节紊乱病患病率及其相关的发病因素。方法　对新疆医科大学812名在读医学生使用Helkimo指数进行分析颞下颌关节紊乱病的患病情况调查。相关因素进行Logistic回归分析。结果　颞下颌关节紊乱病的患病率占39.50%。咬合关系中前牙深覆牙合及反牙合,不良习惯中的偏侧咀嚼，夜磨牙为主要危险因素，增加TMD患病的风险。结论　错牙合畸形与牙合应力疲劳与颞下颌关节紊乱病的发

牙齿缺失了，怎样重建咀嚼功能 从一例全口种植体支持式义齿修复病例谈起[ 10-27 14:44 ]

牙列缺失　　牙列缺失是指各种原因导致的上颌或（和）下颌牙齿全部缺失。牙列缺失后的颌骨称为无牙颌（edentulous jaw）。牙列缺失为一种常见病、多发病，多见于老年人，根据我国第二次口腔健康流行病调查报告（1998年3月），65~74岁人群中牙列缺失发病率为10.51%，常见病因为龋坏和牙周炎。　　牙列缺失常见于老年患者，常由龋坏、牙周病、外伤等原因导致牙齿全部丧失。随着牙齿的脱落，患者丧失了牙齿对食物的切割和研磨作用，影响口腔对食物的初步消化，从而加重胃肠消化负担，同时患者的发音功能也受到了影响，特别是齿

案情介绍[ 10-26 09:02 ]

案情介绍】2012年2月6日下午，患者王女士到某医疗机构口腔科就诊。根据病史记载，患者主诉“要求拔左上后牙”，接诊医生检查后诊断为+8智齿，处理：拔+8智齿，抗感染药物。患者回家后，拔牙处出血难以凝固，直到晚上九点多才完全止住，同时脸部开始肿胀、疼痛。随后的几天，患者请假在家休息，服用头孢，用漱口水漱口。术后第三天，手术区域的疼痛没有好转，脸部的肿胀、疼痛更加严重。于是，患者到附近卫生院就诊，卫生院进行输液消炎处理，但效果不佳，病情进一步恶化。拔牙术后第六天深夜，患者到手术医院急诊，病史记载

1例16纵裂的治疗[ 10-23 11:51 ]

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上颌后牙开髓1例[ 10-22 14:59 ]

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双侧颌下腺良性淋巴上皮病一例报告[ 10-21 14:28 ]

?病例情况患者，男性，68岁，因“右颌下肿块8个月，左颌下肿块5个月，口干三个月”，于2014年2月23日收入我院。患者8个月前无意中下发现右侧颌下出现一黄豆粒大小肿块，无疼痛瘙痒等不适感觉，5个月前左侧颌下亦出现类似症状，且肿物逐渐增大，三个月前，患者自觉口干明显，现双侧颌下肿块均增大至鸡蛋大小。在外地医院做颈部彩超示：双侧颌下肿块性质待查。查体：双侧颌下区局限性隆起，皮肤无充血及破溃，质地中等偏硬，边界清楚，无触痛。口腔异味明显，口腔黏膜干燥，舌苔较厚，口内检查双侧腮腺导管开口外形正常，

联洋诊所案例小展板【门牙蛀了以后】[ 10-10 17:05 ]

患者介绍：女，31岁 非常害怕看牙，门牙蛀了很久，一直不敢看医生。本次因为有一颗多年前补过的牙断裂了，故多方打听后，来就诊。 经历的困难：因为4颗门牙蛀牙都已近髓，故需要根管治疗后用纤维桩加固，才有空间把上牙区域的弧度内收些，使患者整体美观度可以加分不少。 但在沟通治疗计划上花费了大量的时间，患者非常害怕会痛，而且担心治疗后美观效果。解决过程：1.我们详细解释了整个治疗过程，在疑似会产生疼痛的步骤，我们会先涂草莓味道的表麻膏，进一步在粘膜已经麻醉后再注射麻醉药，这样连打针都不痛。2.除了把类似案例的治疗前后照片拿

超声牙周刮治案例[ 10-08 15:39 ]

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牙医注意：利多卡因致死病例[ 10-08 14:55 ]

利多卡因是临床常用的局部麻醉药，在我院口腔中心使用已有20多年，出现过敏性休克死亡为首例发生。1 病例资料患者，女，58岁，因全口有较多牙齿缺失，前来我院口腔中心诊治，要求镶牙。经主诊医师诊治，诊断:牙齿多处残根。建议:拔除残根后进行修复。患者自诉既往无高血压、糖尿病、血液病、心脏病等病史，无药物过敏史，曾有拔牙史。经患者家属同意，主诊医生即行抽取2%的利多卡因（含1/5000肾上腺素）2.3ml进行口腔局部浸润麻醉，1min后患者感喉头发麻，随即不能言语，烦躁，接着口吐白沫，神志昏迷。体查:BP230/110mm

导航引导穿刺活检诊断下颌升支转移癌1例[ 09-23 15:48 ]

作者：李健男，郭玉兴，刘筱箐，郭传瑸，北京大学口腔医院口腔颌面外科口腔颌面部恶性肿瘤中有约1%为源自身体其他部位癌转移形成的继发肿瘤。原发癌部位以肺部（男）、乳腺（女）最为多见，其他部位包括肾、肝、前列腺等，颌面部的转移部位以颌骨和牙龈较多。而发生于下颌升支同时侵犯翼颌间隙的转移癌相对少见，由于该部位位置较深，临床获得病理结果较为困难，常规手术切取活检创伤大，风险高。CT或超声引导下的穿刺活检可用于深部病变，但都存在着缺点。随着科学技术的进步，目前导航技术在临床应用越来越成熟。本文报告1例导航引导下穿刺活检确诊翼颌

调He 病例分享[ 09-23 14:40 ]

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倒置阻生牙拔牙的病案讨论[ 09-21 11:10 ]

讨论一：可以上托超拉拉，再拔讨论二：静观其变、个人觉得无任何症状可先予观察不做处理!讨论三：阻生智齿没有暴露在口腔是可以不予理睬，可以长期埋伏与人共存的。除非有特殊要求或变化。讨论四：片子显示的倒置阻生牙拨牙关健注意几点，1.翻瓣后去骨部位尽量离7远中，别破坏7远中骨壁，避免损伤7，以去除8根部的阻力为主。2.暴露阻生牙后，用钻磨断部分冠根后，用小骨凿劈裂冠与根，可避免牙钻因视野而误伤神经。3.冠根裂开后，先用牙挺挺出根部，然后挺出冠部。提问：对7号牙没有影响的埋伏智齿，是不是可以不拔？答：一般情况下，完全骨埋伏阻

蛀牙要不要拔牙：浅龋、中龋、深龋如何治疗？[ 09-19 10:09 ]

它形成的主要原因是：牙齿表面有一层几乎无色透明的菌斑，口腔内食物残渣滞留，经过分解发酵食物残渣，从而腐蚀牙齿，形成龋齿。浅龋与中龋浅龋阶段本人感觉不到不适，但牙科医生检查能发现龋洞。如果不加处理，牙齿进一步受到腐蚀，会变得敏感。中龋：“进口”的食物一出现温度、酸碱度、冷热改变就容易酸痛不止。此时仍然可以通过填充牙齿而彻底改善问题，补牙后，咀嚼功能完全不受影响，且不会再次龋变。深龋与牙髓炎深龋：伤及牙神经，牙齿会有剧

牙髓病是怎么引起的？[ 09-18 14:26 ]

牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。牙髓病最重要的致病因素是细菌，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。1微生物感染细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有：（1）经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨

罕见下颌第四磨牙致第三磨牙牙根吸收一例[ 09-18 14:20 ]

作者：丰培勋，刘瑶，王炎，张志霞，李姗娜，武警陕西总队医院口腔科第四磨牙其实是一类多生牙（supernumeraryteeth）也称额外牙。本病例多生牙发生于第三磨牙之根方并致其牙根吸收，临床较罕见，现报道如下。1病例资料某女，36岁。主诉：左下后牙区反复不适1年。现病史及既往史：1年前左下磨牙后区出现不适，反复发作，伴智齿逐渐松动。既往体健，否认系统疾病和其他疾病。家族中无类似情况发生，母亲孕期无服药及特殊接触史。专科检查：颌面部左右对称，发育正常，张口度及张口型无异常。38垂直位萌出，I°松动，牙周袋3

上颌恒中切牙 V 型根管形态一例[ 09-18 10:02 ]

上颌恒中切牙 V 型根管形态一例上颌恒中切牙通常为单根管。1970 年，Altman 等运用组织切片技术研究了 20 颗上颌中切牙，得出这样一个结论，上颌中切牙 100% 是单根管。之后，Vertucci 通过根管清洗技术研究了 100 例上颌中切牙，也得出同样的结论。最近 Turkish 和 Iranian 进行的人口研究表明有 2% 的人有单根双根管 (Ⅳ型)，4% 是单根双根管但根尖处汇聚成单根管（Ⅲ型）。然而由英国牙科医生 Calvert 报道了一例上颌恒中切牙的 V 型根管形态，有一主根管，在根尖三分之一

下颌阻生齿并发牙内吸收1例治疗体会[ 09-11 16:09 ]

冠 周炎是口腔科的常见病、多发病，常见于18~30岁的青年人。智齿萌出过程中牙冠部分或全部被牙龈覆盖，龈瓣与牙冠之间形成一个间隙盲袋，食物残渣和细菌 极易滞留在盲袋中，很难彻底清除干净，口腔中的温度和湿度为细菌繁殖创造了有利条件，一旦患者抵抗力下降，或细菌毒力增强，极易出现智齿冠周炎的急性发 作。笔者在临床上曾诊治过1例因冠周炎持续感染，引起牙齿内吸收，只余留有牙冠釉质层的病例，现报道如下。 1病例资料 患 者，男，40岁，主因左下后牙牙龈反复肿痛10年，加重2周就诊。患者10年前因过度劳累后感左下后牙区疼

一场关于树脂的精华讨论[ 09-09 15:55 ]

刚才有个同行在QQ上跟我说，他补的树脂老掉，让我给他推荐个不掉的树脂。我跟他说现在的树脂都差不多，注意好细节应该不会掉的，有几个原因需要注意的，结果他说他不想听什么原因不掉，就想找个不掉的树脂。我无语了。现在好多医生对细节把握不到位，老是按照自己的习惯乱用。树脂是个需要很高技巧的材料，第一就是要仔细看说明书，好多战友认为说明书还用看啊，太多人都是按照自己的习惯乱来。现在树脂粘接剂已经到第七代了，各个要求不同。所以一定要先知道您的树脂粘接系统是第几代的，有的粘接剂需要湿粘接，有的粘接剂需要涂布30秒，有

前牙树脂充填出现“白线”的常见原因和分析[ 08-25 10:45 ]

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郑玉琪：根管治疗中特殊病例下颌7MM根管[ 08-25 10:19 ]

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一例上颌前牙缺失后自体牙纤维黏结桥修复病例[ 08-24 14:16 ]

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舌体部腺样囊性癌1例[ 08-19 11:10 ]

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【牙周学习】牙周基础治疗的临床病例介绍(上）[ 08-18 09:29 ]

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