口腔颌面部火器伤处理[ 12-28 15:27 ]

一、口腔颌面部火器伤的特点　　火器伤因枪弹或弹片以较大冲击力致伤，组织损伤程度随致伤物的动能大小、质量、形状而有所不同。如现代常规武器中的高速高能的小质量弹丸，在撞击组织的瞬间能量迅速释放，造成“溅射效应”和“空腔效应”，增加了伤道组织损伤。另外，被击碎的颌骨和牙齿，又可成为“二次弹片”，加重组织损伤。所以，火器伤常可造成组织的严重破坏和缺损。　　火器伤的伤型因致伤武器而不同。枪弹伤常为贯通伤，少数为盲管伤。弹片伤则以盲管伤较多，弹片常遗留在

颧骨骨折手术复位方法[ 12-28 15:26 ]

颧骨和颧弓是面部较突出的部分，容易发生骨折。骨折后，可发生蹋陷和移位畸形，压迫颞肌或阻碍喙突运动，造成张口受限。颧骨因构成眶外壁和眶下缘的大部分，骨折移位后，可使眼球移位，产生复视。图4－23 口内切开复位法　　颧骨和颧弓骨折的治疗主要是手术复位。常用的方法有四种：　　1．口内切开复位法：严密消毒和局部麻醉下，在患侧上颌磨牙区前庭沟作一小切口，用扁平骨膜剥离器从切口伸向折断的颧骨或颧弓深面，根据移位情况，橇动复位（图4－23）。另一只手放在面部，通过手指的感觉控制复位程度。　　2．颞部切开复位法：在患侧颞部发际作

颌骨骨折诊断治疗方法[ 12-28 15:24 ]

颌骨骨折（Fracture of the Jaw）包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计，颌面损伤为2470例，其中下颌骨骨折968例，上颌骨骨折370例，颧骨骨折352例，分析占颌面损伤病例的39.2％、15％和14.3％。　　根据解剖结构上的薄弱环节，上颌骨骨折有三种经典类型（图4－12）。第一型骨折（Lefort Ⅰ型骨折）其骨折线通过梨状孔下

全瓷修复体粘接技术及材料选择[ 12-26 11:36 ]

瓷材料强度的评估标准用磷酸盐粘接剂粘结后的材料断裂强度比粘结之前有显著的提高，如果换用树脂粘接剂粘接，断裂强度值提高的幅度更大。抗弯强度以Mpa计理想的粘结剂特点 McLean，J prost Dent， 1984硅酸盐全瓷修复体粘结就位的推荐标准由Priv. Doz. Dr. M. Oliver Ahlers 博士(汉堡)， 教授. Gerwin Arnetzl 博士(格拉茨)， Uwe Blunck 博士(柏林)，教授. Roland Frankenberger博士 (马尔堡)， Jan Hajtó博士(慕尼黑

论个性义齿的五大修复原则及其四大美学意义[ 12-26 11:33 ]

随着美容牙科的发展，个性义齿已不仅仅局限于排牙上的变化，而是涵盖了人工牙的个性选择和一系列仿生修复艺术的运用，从而使个性义齿就像舞台上的演员一样，鲜明而生动。一、个性义齿的“功能”原则口腔修复中任何审美的需求都必须建立在义齿具有良好的固位。稳定的口颌系统功能协调的基础上，这是个性义齿必须遵循的基本原则。如全口个性义齿要保证后牙有广泛均匀接触的正中(牙合)关系;前牙位置的调整不应形成牙列的早接触点，以保证至少具备三点接触的前伸(牙合)平衡和侧方(牙合)平衡；前牙间隙的设计应配合人工牙近远中径的

口腔种植设计方案有哪些内容[ 12-26 11:31 ]

在进行了系统周密的全身及局部检查之后，确认患者为牙种植的适应症，决定施行口腔种植手术、修复，医生要制定种植修复方案。1、种植系统的选择：种植系统的选择要结合病人与医生条件选择。首选种植系统是否可靠，是否有长期观察的大宗病例的临床实践，是否有真正满意的结果。Straumann种植系统，世界上最好的种植系统。50年的沉淀，铸就半个世纪的辉煌。值得你信赖！2、患者颌骨的骨量和质量：根据X光检查的情况，准确了解种植区的有关解剖结构。3、患者的经济条件：对我国来说目前限制种植修复发展的主要因素是价格问题，国外的种植体其价格高

假牙上釉的颜色有多少种？[ 12-26 11:30 ]

口腔烤瓷假牙，因其制作工艺的不同，其制作过程中所设计的瓷层数目是不一样的。譬如全瓷牙一般就包括底瓷(即遮色瓷)、体瓷和釉瓷，常规的烤瓷牙包括遮色瓷、体瓷、颈瓷、切端透明瓷和釉瓷，另外，现在的超溥瓷贴面基本上只有遮色瓷、体瓷和釉瓷，当然，由计算机辅助设计后在车床上整体切割而成的烤瓷牙基本上就只有体瓷和釉瓷部份。所以口腔假牙上釉的颜色主要是由烤瓷牙的主体部分——体瓷来决定。至于上什么颜色，主要根据患者假牙制作部位的邻牙、对颌牙及全口牙的整体情况来决定，以往常规的烤瓷牙比色板有8色、16色、24色

根面龋的特征[ 12-26 11:29 ]

根面龋初期症状不明显，但后期危害大，严重的将直接导致牙齿脱落。根面龋主要有以下几个特征：1、发病率高：牙齿根部质地柔软，矿物质含量低，比牙冠部更容易形成龋齿。随着年龄的增大，根部龋齿的发生率会逐渐增加，病变也会逐渐加重。2、不易修复：根面龋出现于牙根部的侧面，多呈浅盘状，蛀斑面积大而深度浅，不易修复。而且由于牙根部有机质含量高，修复材料很难牢固地黏附，修补以后也易患继发龋齿。3、危害性大：成年人的根面龋往往是在不知不觉中发生和加重的，当出现疼痛感的时候往往已经伤害到牙本质甚至深部牙髓，并引起牙髓炎了。严重的根面龋将

白血病牙龈病损的表现[ 12-26 11:28 ]

白血病的牙龈病损可波及牙龈乳头、龈缘和附着龈。主要表现为：1.牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白，组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮。牙龈肿胀常为全口性，且可覆盖部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积，牙龈一般有明显的炎症。2.龈缘处组织坏死、溃疡和假膜形成，状如坏死性溃疡性龈炎，严重者坏死范围广泛，有口臭。主要是由于牙龈中大量幼稚血细胞浸润积聚，可造成末梢血管栓塞，局部组织对感染的抵抗力降低所致。3.牙龈有明显的出血倾向，龈缘常有渗血，且不易止住，牙龈和口腔黏膜上可见出血点或瘀斑。患者常因牙龈肿胀、出血不止或坏死疼痛而首先到口

详解根管系统[ 12-26 10:36 ]

根管系统是指髓腔除髓室以外的部分，包括根管、管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管，它们共同组成根管系统。1.根管：各个牙主根管的数目与牙根数目不完全一致，较圆的牙根一般只有一个根管;较扁的牙根多数有2个根管，也有仅一个根管，偶可见三个根管。2.根管侧支：发自根管的细小分支，常与根管呈接近垂直角度，贯穿牙本质和牙骨质，通向牙周膜。3.管间吻合：发自相邻根管间的交通支，可为1支至2支、或呈网状，多见于根管。4.根尖分歧：根管在根尖分散的细小分支，较多见于前磨牙和磨牙。5.根尖分叉：根管在根尖部分分散称2个或2

你是否知道为什么要下决心尽快拔除阻生智齿?[ 12-26 10:10 ]

第三磨牙有称智齿，是20岁左右萌出的牙。目前多数人的智齿长不好，发生阻生，形成阻生智齿，这是为什么呢？原来。人类在进化过程中，生活习惯发生了改变，所获得的食物越来越细软，逐渐造成下颌骨退化、缩短，以致智齿萌出位置不够，使智齿萌出受阻。医学上称为阻生智齿。阻生智齿可以呈现多种多样的位置，如垂直、前倾、甚至水平位等。阻生智齿的表面有牙龈瓣覆盖，这样与牙冠之间就形成了一个缝隙，医学上称之为盲袋。食物残屑易藏在里面，加上口腔的温度、湿度又合适，给细菌提供了良好的生长繁殖环境。盲袋里的食物残渣即使刷牙、漱口也不容易清除。在正

【牙科学堂】现代根管治疗强调的五个“100%”[ 12-25 17:07 ]

根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的一种方法。但传统根管治疗由于受到材料、器械、技术的限制，难于充分去除根管内的感染物并严密封闭根管，根管存在再感染的可能。现代根管治疗使用先进的器械、材料、技术，能充分把根管内的感染物去除，并能严密充填根管，可使牙齿在治疗后保留更长的时间。现代根管治疗主要强调如下五个100%：1、强调100%使用橡皮障。使用橡皮障的优点如下：①隔离治疗牙齿，减少交叉感染、创造干燥的工作界面，提高操作的可视性。②避免病患吞咽或者吸入牙体牙髓碎片、腐蚀性液体及根管扩挫针等。③可配合大量的根管冲洗，避免冲

牙科医生 | 用微信不会丢朋友，用微信营销不会丢客户[ 12-25 17:01 ]

用微信不会丢朋友用微信营销不会丢客户微信是什么?　　微信是一种沟通工具，基于手机通讯录和QQ好友的强关系链接。沟通工具有很多，比如手机、QQ等，为什么微信有这么强的用户基础呢?　　沟通有两种需求，一是刚性需求，无论是工作、生活，都需要去和人沟通，这也是微信和其他沟通工具一样的地方。二是价值需求，微信能够创造隐形沟通。比如，你有很多朋友，这些朋友都需要保持联系，但是你不可能每月都会给他们打电话或者会面。　　因为打电话，是即时的，有话题性质的，还要考虑接电话的方便性等因素。微信有朋友圈功能，在里面可以实时关注朋友的举动

张强：医生如何打造自己的品牌[ 12-25 16:52 ]

导读：政府让医生走向市场多点执业，但医生轻易不敢，因为走出来可能就没病人了。演讲：张强医院的品牌建设风风火火，但医生的个人品牌却长期被忽略。11月27日，在《医学界》主办的中国医院宣传年会上，张强医生集团创始人、“明星医生”张强为大家介绍了“如何打造新媒体时代的医生品牌”。以下为演讲摘要：我之前没有对外宣布过，其实我在体制内就兼管宣传。医院最辛苦最有挑战性的工作并不是外科医生，我个人就感觉开刀轻松很多，但是搞宣传很吃力。很多三甲医院宣传势头特别猛，但实际上最应该宣传的

交流| 如何成为一家星级牙科诊所？[ 12-25 16:50 ]

导读其实每个顾客都是优质顾客，顾客的素质取决于你的素质和你对待顾客的态度。那么如何使自己的牙科经营成为有星级的牙科，我有几点不成熟的建议，和大家分享：1建立完善的管理制度。牙科经营其实你就是在经营一个企业，一个没有管理制度的企业是做不大的，一个没有管理制度的牙科也是发展不起来的。牙科管理制度的建立是规范团队和牙科发 展的根本。管理制度的内容根据牙科不同情况来制定。它涵盖的内容包括：职责制度、人事制度、安全制度、采购制定、离职制度、培训制度、营销制度等等。想起 来很麻烦，如果真的做了，其实比你天天扯着嗓子吆喝容易多了

【口腔正畸】制作记存模型[ 12-25 16:32 ]

记存模型的用途：(1)   间隙总量分析的计算(2)   评估和记录牙体解剖形态(3)   评估和记录牙弓形态(4)   记录上,下颌牙齿的尖窝关系 (5)   评估和记录<牙合>曲线(6)   在<牙合>架的情况下评估咬<牙合>(7)   计测评价治疗中的进展情况(8)   检查牙<牙合>异常情况 (9)   为治疗前,治疗完成和完成后数年提供记录,以研究治

口腔诊所老板最值得收藏的管理方法！！！[ 12-25 16:20 ]

口腔诊所老板最值得收藏的管理方法口腔诊所老板最值得收藏的管理方法说管理，就首先要谈思想，说管理模式。情感+制度，榜样+激励，天下熙熙皆为利来，天下攘攘皆为利往，首先要直指人性，人为财死，鸟为食亡，士为知己者死嘛!业务模式要有一整套培训医护营销理念和方法的模式系统。譬如张民老师的接诊营销，还有其他老师的营销和专业技术培训等等，把销售医疗服务理念方法，专业技术复制给每个或一批批医护员工身上。商业模式单纯的业务模式有点凸显员工的个人英雄主义，有些散沙性质，要想做大，坐稳就要平衡各个方面的利益关系，商业模式的引进是需要的和

颌骨骨折诊断治疗方法[ 12-25 16:13 ]

颌骨骨折（Fracture of the Jaw）包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计，颌面损伤为2470例，其中下颌骨骨折968例，上颌骨骨折370例，颧骨骨折352例，分析占颌面损伤病例的39.2％、15％和14.3％。　　根据解剖结构上的薄弱环节，上颌骨骨折有三种经典类型（图4－12）。第一型骨折（Lefort Ⅰ型骨折）其骨折线通过梨状孔下

口腔粘膜病治疗方法/临床表现诊断[ 12-25 16:09 ]

一、复发性口疮（Recurrent Aphthae）　　复发性口疮是口腔粘膜病中最常见的一种疾病，具有复发性和自限性，又称复发性阿弗他溃疡。　　病因　　本病的病因和发病机理目前尚不清楚，可能与免疫功能异常、遗传、胃肠功能紊乱、内分泌失调（有些妇女发病与月经周期有关）、

口腔科临床常用药物[ 12-25 16:02 ]

（一）清洗口腔和含嗽药物药名用途用法配方3％过氧化氢溶液牙周炎、冠周炎、坏死性口炎擦洗坏死组织，冲洗龈袋、牙周袋成品2-4％碳酸氢钠溶液鹅口疮局部擦洗配制复方硼砂液一般口腔炎症，牙周炎，牙龈炎含漱1.复方硼砂片，每片加水60毫升2.硼砂15克、碳酸氢钠15克、液状酚3毫升、蒸馏水加至1000毫升1:5000呋喃西林液一般口腔炎症，溃疡冲洗，含漱配制1:5000高锰酸钾溶液口炎，坏死性龈炎含漱配制0.025％硫酸锌液单纯疱疹局部湿敷或含漱配制0.05％-0.2％洗必泰液膜性口炎、牙周炎含漱，含漱配制0.25％金霉素

牙周病诊断治疗方法/临床表现[ 12-25 15:58 ]

牙周病（periodontal disease）是指发生在牙齿周围组织的疾病。根据病变侵犯的部位分为龈炎和牙周炎两类。龈炎的病变主要发生在牙龈组织。牙周炎的病变则同时侵犯牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。本病在早期多无自觉症状，易被忽视，往往在发展较为严重时才被发现。因此，定期检查，及早发现，早期治疗有重要意义。　　一、病因　　牙周病的病因比较复杂，总的分为局部和全身两方面的因素。局部因素具有相当重要的作用，全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应，两者之间有密切关系。　　局部因素　　1．菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群

常见的口腔颌面部肿瘤临床表现/诊断治疗方法[ 12-25 15:52 ]

口腔颌面部是肿瘤的好发部位之一，可以发生各种类型的肿瘤。本节仅就口腔颌面部常见的肿瘤作简单的介绍。口腔内的囊肿呈非真性肿瘤，为了便于叙述，也包括在本节之内。　　一、良性肿瘤　　口腔颌面部可发生各种良性肿瘤。发生于软组织者，如涎腺混合瘤、牙龈瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、纤维瘤等。发生于骨组织者，如巨细胞瘤、骨瘤等。口腔颌面部还有些良性肿瘤与成牙组织有关，属牙源性的肿瘤，如牙瘤、造釉细胞瘤等。现将几种常见的肿瘤分别叙述如下。　　（一）混合瘤（多形性腺瘤）（Mixed Tumor,Pleomorphic adeno

口腔颌面损伤急救处理方法[ 12-25 15:47 ]

口腔颌面部伤员可能出现一些危重情况，如窒息、出血、休克、昏迷等，应及时抢救。在急救中还应注意防治感染。　　一、窒息的急救处理　　（一）原因　　窒息按发生的原因可分为两类，一类是阻塞性窒息，另一类是吸入性窒息。伤员如发生呼吸困难或窒息，应迅速判明原因，采取相应措施，积极进行抢救。　　阻塞性窒息的原因有：　　1．异物阻塞咽喉部：损伤后口腔和鼻咽部如有血凝块、呕吐物、游离组织块或异物等，可以阻塞咽喉部造成窒息，特别是昏迷伤员更易发生。　　2．组织移位：下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折时，由于口底肌群的牵拉，可使舌后坠而阻

口腔科疾病鉴别诊断方法[ 12-25 15:30 ]

（一）深龋、牙髓炎和尖周炎的鉴别诊断　　要点见表一：病名疼痛性质牙髓情况叩痛触痛牙伸长感与咬合痛脓肿形成或面部肿胀松动全身症状龈瘘肿痛史其它激发自发放散持续时间深龋有无无刺激除去后痛即消失无无无无无无无无　化脓或炎症后期可有热致痛冷缓解现象慢性牙髓炎有偶有隐痛，可有疼痛史无刺激除去后仍可延续一段时间。自发痛短暂多已穿髓有探痛，或有牙髓息肉，探痛不显无无无无无无无无急性牙髓炎有剧痛向同侧放散由间歇转为持续未穿髓或已穿髓有探痛可有轻叩痛无无无无无无无慢性尖周炎无一般无无无一般已穿髓，无探痛同上无无无无无可有可有急性尖

牙龈肥大诊断及鉴别诊断要点[ 12-25 14:46 ]

牙龈肥大诊断及鉴别诊断要点“牙龈肥大诊断及鉴别诊断要点是口腔医师实践技能考试要求掌握的内容，相关内容供大家参考。1.慢性增生性龈炎是牙龈疾病中最常见的。患者无其他全身病史及服药史，有刷牙出血等牙龈炎病史，检查有口腔卫生差，大量牙石、菌斑、不良修复体、食物嵌塞、口呼吸等的存在，加牙龈的色、形、质的改变及龈沟探诊出血即可诊断。须注意与牙周炎鉴别。2.青春期龈炎诊断主要根据患者年龄，以及牙龈肥大发炎的程度超过局部刺激物的程度，即牙龈组织的炎症和增生反应较强。在青春期虽经治疗，本病较易复发，而青春期过后，病情有

牙隐裂[ 12-25 14:15 ]

牙隐裂是现在牙齿疼痛常见的原因之一，一颗好好的牙齿会突然疼痛，有可能是牙周病，创伤，还有可能也最容易让人忽略就是牙隐裂而什么是牙隐裂呢？牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙痛的原因之一。造成牙隐裂的原因有哪几点?1、牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常牙合力时，应力集中的部位。2、牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。3、创伤牙合力，当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度

精密附着体的技术—— 临床与技工操作技术[ 12-25 14:03 ]

一、精密附着体（precision attachments）的定义精密附着体是通过机械精加工而成的预成附着体，其通常是由阴性和阳性两部分连接结构组成，一部分与基牙或种植体结合，另一部分与义齿结合，实现连接和固位，从而为义齿提供固位、稳定和美观。二、精密附着体的分类精密附着体的种类繁多，分类的依据不同，划分的类型不同。1．根据附着体义齿的设计，其固位体放置在基牙上的位置不同将附着体分为◆ 冠内附着体（intracoronal precision attachments）◆ 冠外附着体（extracoronal pre

肩台制备时的注意事项[ 12-25 14:02 ]

1.制备前排龈(除了龈上肩台制备不需排龈外，其余都应该)①在牙体预备前进行10~20分钟排龈。②在排龈时应该采用10g左右力量，不应该为了强调龈缘的清晰而过度压迫牙龈。③要有专门排龈线和排龈器，将排龈线完全压入龈沟内，再滴上去甲肾上腺素。2.制备龈下肩台时先齐龈制备牙体的唇颊舌腭侧，备出足够空间后再向下延伸，预备牙体。勿伤及牙龈，并且不要太深，一般位于龈下0.5mm左右。3.不能因为要预备肩台而预备肩台。不要刻意的将车针改变方向，在颈缘一圈挖一条“隧道”，这样很容易形成倒凹，制作出牙冠后导致

牙龈切除术及牙龈成形术手术方法[ 12-25 13:58 ]

牙龈切除术是用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。

根管治疗-全攻略[ 12-25 11:55 ]

很多人都提到或者听到医生建议根管治疗，“什么是根管治疗？”这个问题。的确，相对于拔牙、洗牙、补牙这些内容理解比较容易理解的概念，根管治疗对于很多来说都是不熟悉的，以上呈现完整的根管治疗的步骤。什么是根管治疗根管治疗又称是牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，填充根管，以去除根管内的容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周炎或者促进根尖周病变的愈合。哪些情况需要做根管治疗？一般情况下，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖