组合性牙瘤1例[ 08-04 10:20 ]

作者：朱迎涛，武汉市清华阳光口腔门诊患者，男，12岁，因“牙列不齐，要求矫正”就诊。检查见：右下乳尖牙未替换，根尖区牙槽骨饱满，X线片显示：右下乳尖牙牙根大部分吸收，根下方见多个高密度影像，呈团状分布，周围有透光影包绕，界限清晰，恒尖牙牙胚位于高密度影像下方(图1)。诊断：右前牙区组合性牙瘤。治疗经过：①拔除右下乳尖牙;②观察5个月待恒尖牙萌出，若不能正常萌出则手术摘除牙瘤，然后开窗，助萌，正畸牵引恒尖牙入牙列。③经观察5个月后未见尖牙萌出，决定手术摘除牙瘤。术中见：牙瘤约10mm&time

口腔执业┃临床综合外科基础（连载六）[ 08-04 10:12 ]

口腔执业┃临床综合外科基础（连载六）

【述评】位点保存技术的现状与未来[ 08-03 17:05 ]

专家简介刘怡，女， 教授，主任医师,硕士生导师，首都医科大学附属北京口腔医院牙周科主任，为中华口腔医学会牙周病学专业委员会常务委员，中华口腔医学会口腔生物医学专业委员会委员，北京口腔医学会牙周病学专业委员会副主任委员。擅长牙周疑难病诊治，对于牙周组织修复重建具有丰富临床经验。主要研究领域为口腔颌面部组织再生及转化医学。参与的研究获国家科技进步二等奖，北京市科技进步一等奖，北京医学科技奖二等奖。获多项国家级及省部及基金资助。在Nature Medicine，Cell Stem Cell，Cell Researches

唇侧活动翼“一步法”矫正技术病例报告一例[ 08-03 17:01 ]

这是一例比较常见的前突伴拥挤的拔牙矫正病例。常规拔除四颗第一双尖牙。使用活动翼唇侧一步法矫正技术进行矫正。以下是矫正三个月效果。初诊照片2016.3.3初装矫正器，014Tn丝激活牙齿，利用交互支抗初步排齐前牙，为主弓丝置入创造更好条件。2016.4.8  第一次复诊，换为022*016tn扁丝，在上下尖牙远中用等力拉簧滑动关闭，内收前牙。2016.6.7   第二次复诊效果  上颌继续，只是将弓丝末端变长的弓丝剪断重新回弯，其他没有做任何处理。下颌将右侧的拉簧拆掉，在右下1与3之间推

固定义齿修复试戴调合[ 08-03 14:30 ]

正中调合1.只有在修复体完全就位以后才能进行调合2.先取下修复体，让患者再习惯性的最大牙尖交错位咬合，记录牙齿此时的位置以及牙齿咬合与接触的完整性3.找出预备体相邻的两个可以牢牢咬住13um厚的咬合膜的牙齿。4.放入修复体，观察患者作为参照的邻牙是否仍能咬住咬合膜，如果不能，说明修复体在牙尖交错位上由高点。5.将食指放在患者颏部，使下颌沿弧形开闭，直到下颌逐渐引导至最后退位，再让患者闭口至牙齿出现第一个接触点。让患者指出牙齿的接触位置，如果时修复体接触，则修复体有高点，需要调合。6.嘱患者用力咬合并尽量使所有牙齿接

微创牙髓治疗的理想与现实[ 08-03 14:24 ]

“人人都喜欢微创，微创是个理念，是需要贯穿于治疗全程中。从某种意义上说保证疗效，尽可能的避免再治疗也是微创... ...”这几天一直在准备教学课件中，为免误人子弟还是先在网上讨论一下，以便于在课堂上多准备些各方面的观点。于此抛砖引玉，请各位大师多加指点。每回都有一个故事，这次的故事是这样开始的：在十几年的教学生涯中，参加了无数次职业医师考、规培操作考以及临床实习的毕业考出科考等等。每次在开髓这一基本操作技能考中，多少都会见到这样的病例被交上来这只是因为学生们对于牙体组织的颜色没有很好的理解，

前牙种植完整病历+牙龈瓷修复[ 08-03 14:17 ]

患者资料：XX女士，22岁。主诉：前牙外伤多年。现病史：前牙外伤两年余，拔除后未处置，今来诊治。检查：11.21缺失，笑线高，牙龈较薄，龈乳头地坪，牙槽骨较饱满；12.22隐裂，冷热（一），叩诊（一）诊断：牙齿缺失，牙隐裂。设计方案：11.21种植（选用登腾系统，GBR植骨）12.22 RCT后桩冠修复，牙龈瓷修复。术前：该患者因曾受过外伤，造成两颗中切齿缺失，来院诊治。一期手术后3-6个月可做二次修复，接愈合基台，拆线后10-15天根据情况可以采模型做牙冠。 比色因该患者笑线比较高，不微笑也露出牙龈，所以考虑

医学英语中英文词汇翻译[ 08-03 14:10 ]

牙槽脓肿 alveolar abscess牙槽骨 alveolar bone造釉细胞瘤 ameloblastoma根尖感染 apical infection根尖囊肿 apical syst肋裂囊肿 branchial cleft cyst颊粘膜癌 carcinoma of buccal mucosa牙龈癌 carcinoma of gingiva唇癌 carcinoma of lip上颌窦癌 carcinoma of maxillary si...

口腔修复学名词解释[ 08-03 14:07 ]

◆口腔修复学（Prosthodontics）：用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。◆牙体缺损：牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。◆固位形：能使修复体获得抵抗外力而不知脱落和移位的能力的几何形状。 ◆抗力形：使修复体和换牙能抵抗颌力而不致破坏和折裂的几何形状。 ◆牙体预备：泛指为恢复，改建和重建缺损，缺失人牙的解剖外形及生理功能，通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整，以满足修复体的固位，支持，外形，美观及功能需要

阻生牙的预防性拔除[ 08-03 10:30 ]

科贸嘉友口腔

北一种植#【转】种植系统之魔教——Bicon[ 08-03 10:28 ]

曾经看过一篇有意思的文章，叫《华山论剑——戏说种植系统门派》。其中形容BICON（百康）:明教（魔教） 一个让教科书颤抖的魔鬼。美国百康抛弃了一大堆种植的核心理论，30年磨一剑，事实证明他成功了：一颗颗鱼鳍状纹的小植体在薄薄状的颌骨里面坚定的支持着咀嚼。短种植体or骨增量技术 不可否认的是，Bicon短种植体无以伦比的临床适应性，赢得了众多医生的欢心。在骨质缺损较大时，当没有使用短种植体时，临床最多做的是骨增量手术。“这完美诠释了希波克拉底誓言-“无伤害就是

软骨发育不全患者牙颌畸形矫治1例[ 08-03 10:24 ]

作者：济南市口腔医院正畸科，王以玲，李明龙患者，女性，13岁10个月。主诉：前牙不齐、前突，要求矫治。全身伴有软骨发育不全。一、临床、X线、骨密度检查1.全身情况：患者身高108厘米，体重27千克。四肢短小以近端肢体更为明显，脊柱侧弯畸形，手指不能并拢，呈车轮状展开（图1）。智力发育正常。2.骨密度检查：全身骨密度与同龄儿童比骨质疏松（z-score：-3.11）。3.口外：面部对称，面中线居中。突面型，开唇露齿，颏部发育不足；双侧颞下颌关节运动对称。未触及弹响及压痛，开闭口运动无异常（图2）。4.口内：恒牙牙合，

前牙反颌的颅面生长和预后估计[ 08-03 10:21 ]

1.颅面生长曾祥龙、Kuniaki对前牙反颌横向资料的研究结果发现：前牙反颌作为一个群体，有些颅面结构异常出现较早，并在以后的生长过程中与正常颌保持相似的生长行为。这部分颅面结构异常主要包括后颅底前倾、上颌位置靠后、下颌体长度增大、面部生长靠前，它们对前牙反颌的形成起重要作用，但却并不随生长发育而加重。另外一些颅面结构异常，有的在生长发育过程中出现稍迟（如下颌角开大）；有的出现较早，且随生长发育加重（如上颌长度不足、下颌位置前突、Ⅲ类骨面型），它们对前牙反颌的形成和症状的进行性发展都起到重要作用。对安氏Ⅲ类错颌的短

颅面骨骼的生长发育[ 08-03 10:18 ]

儿童时期的咀嚼器官与全身其他器官一样，处在不断的生长发育变化之中。最明显的是颅面骨骼和颌骨内牙齿的生长发育。此外，舌、唾液腺及面部软组织也随之变化。颅骨和面骨是由原始胚胎的支持性结缔组织通过膜内成骨和软骨内成骨发展而来的，这种混合构成的骨形式，使颅面骨骼的生长速率和生长型可以有显著的不同。婴儿出生时，颅骨与面骨之比约8:1，这是胚胎时期咀嚼器官的发育落后于脑和感觉器官发育的结果。随着颌骨的发育和牙齿的萌出，面部快速增长，到成人时颅、面比例约为1:1(图4-3)。头盖骨的生长早于上颌骨，上颌骨早于下颌骨，符合头尾阶梯

美国牙医学会《慢性牙周炎非手术治疗指南》临床建议总结[ 08-02 17:19 ]

美国牙医学会《慢性牙周炎非手术治疗指南》临床建议总结前言      慢性牙周炎是一种常见疾病，会导致牙支持组织的丧失以及牙槽骨的吸收，是成人缺牙的主要原因。2015年7月，美国牙医学会（ADA）学术委员会召集专家小组，制定了一项关于在有或没有辅助治疗的情况下，通过刮治和根面平整（SRP）等非手术治疗方法治疗慢性牙周炎患者的循证性临床实践指南和系统综述，并发表于的《美国牙医学会杂志》［J Am Dent Assoc2015，146（7）:525］。     

脱敏剂的应用和发展[ 08-02 14:27 ]

关于DH的发病机制存在三种学说： 一是神经学说：认为：“牙髓的神经末稍，可能延伸到釉牙本质界，直接受刺激而产生疼痛”。但组织学和形态学研究发现：“牙髓神经仅有部分延伸到前期牙本质 和牙本质内层，而其外２/３并未看到神经结构”。来看一个实验：大家知道：“氯化钾、缓激肽”，都是对神经有强烈刺激作用的，将它涂抹在新鲜暴露的牙本质上，就应该能引起强烈的疼痛反应。实验结果：并没有引起疼痛反应。而且，在继续向牙本质深层测试时，仍然无反应，一直触及

北一种植#种植术前准备配事项[ 08-02 14:21 ]

口腔种植手术是一个简单的外科手术，它的要求与一般外科手术一样，要做好手术室环境、病人、器械及医护人员等的各项准备，保证种植手术的无菌原则。针对以上环节，简述其相应要求：一、手术室环境手术室必须至少准备一个单间，手术尽量安排在上午，术前一天做好手术室的清洁卫生，关好门窗，进行紫外灯消毒，保证手术室无菌。若在门诊手术，环境消毒和手术人员的无菌衣物一定要到位。手术当天患者戴好帽子，穿好脚套进入手术室。若有多台手术，要保证手术室的消毒时间和无菌环境。二、患者手术术前准备要求1、排除禁忌症，女性避开月经期2、患者需拍好X片检

口腔医生必看-根管术前术中术后[ 08-02 14:20 ]

口腔医生必看-根管术前术中术后以下方式对扩通这类根管有帮助： ­一，术前术中术后拍摄清晰不同角度的牙片(推荐数字化牙片)。­根尖片可观察堵塞部位，深度，可能的根管弯曲方向等。术中术后的根尖片可以检查是否侧穿或可能形成侧穿，可以不断调整预备的方向。当然，数字化牙片主要是方便，可以进行一些调整图像明暗等的操作，普通的胶片大多数情况还是比数字片清晰的。胶片多次拍片成本比较高，而且洗片花时间(即使现在自动洗片系统也要5min以上)。由于X线片仅能反映二维重叠图像，当切削方向向颊侧或舌侧偏移时则不易判断，以不

北一口腔#老年人修复治疗前的口腔准备[ 08-02 14:19 ]

老年人修复治疗前的口腔准备通常包括修复治疗前的一般处理、余留牙的处理和修复治疗前的外科处理。一、修复治疗前的一般处理老年患者修复治疗前的一般处理包括处理患者的全身健康问题与心理问题，拆除不良修复体，治疗和控制龋病与牙周病，建立和维持良好的口腔卫生等。如果患者口内原有的固定修复体存在基牙继发龋或牙周病、修复体破损折裂，失去功能且无法修改，修理者应拆除。根据修复治疗计划，对口内余留牙进行彻底的牙体牙髓和牙周治疗。对患者、患者家属、或其看护者进行必要的口腔卫生指导。二、余留牙的处理在进行口腔修复前，应对口腔内的余留牙进行

北一种植#【转】上颌窦提升植骨术：一项矢状层植骨技[ 08-02 14:13 ]

上颌窦提升术是一项经详细论述、目前常规使用、远期效果可预期的种植外科技术，同时该技术还具有方法成熟，并发症少的优点。上颌窦提升术经过30余年的临床和生物学研究评估，充分证明其是一项安全有效的技术。人们检测了不同种植骨材料在上颌窦提升术中的应用效果。异种骨、同种异体骨、人工合成骨以及生长因子都可以作为替代自体骨的选择。许多作者在同一项研究中使用了多种植骨材料、不同表面处理的种植体以及不同的外科技术，使得这一类报告不易理解并且难以从中获得统一的结论。因为文献报道的各项研究或者多项研究中分析的变量太多，很少有相同的变量能

口腔组织病理学名词完整版[ 08-02 14:10 ]

口腔组织病理学名词(高旭广整理) 名词解释 1、神经嵴：神经板在发育中,外侧缘隆起，神经板的中轴处形成凹陷称神经沟，隆起处称神经褶。神经褶的顶端与周围外胚层交界处称神经嵴。 2、神经嵴细胞：在胚胎第4周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞，未进入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层，这部分细胞即神经嵴细胞。 3．外胚间叶组织：迁移至头面部的神经嵴细胞形成该区的大部分结缔组织，所以这些结缔组织又称外胚间叶组织。 4．鳃弓：在胚胎第4周

牙周病学 名词解释[ 08-02 14:05 ]

牙龈 gingiva：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。 游离龈 free gingiva /边缘龈 marginal gingiva：呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm。正常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面。 龈沟 gingival sulcus/gingival crevice：游离龈与牙面之间形成的间隙。 附着龈 attached gingiva：位于游离龈根方并与之相连续，呈粉红色、坚韧、不能移动。 角化龈 keratinized gingiva：游离龈+附

口腔医疗术语（很长，收藏以后慢慢看）[ 08-01 17:20 ]

主诉 :非龋性疾病 有横向刷牙史 牙齿变色 要求美容牙齿 有服四环素史 有高氟地区生活史 有外伤史 冷热酸痛 无自觉症状 釉质发育不全 斑釉牙 四环素变色牙遗传性乳光牙 畸形舌侧窝 多生牙 先天性缺牙 早萌 迟萌 磨损 锲状缺损 牙根裂 牙齿感觉过敏症 牙外伤 根尖病 持续痛 剧烈痛 咀嚼痛 跳痛&

口腔知识&护理常识[ 08-01 17:16 ]

一、口腔的结构 口腔是消化道的起端，由唇、颊、腭、口底所围成，包含舌体与牙弓，借舌腭弓与咽腔分界，具有摄食、吸收、咀嚼、味觉、消化、吞咽、语言和辅助呼吸等生理功能。舌主体由横纹肌组成，运动灵活，能协助完成语言、咀嚼、吞咽等生理功能。以人字沟为界，舌前2/3为舌体，舌后1/3为舌根。舌体背部粘膜分布许多乳头，有丰富的味觉感受器，舌根背部有丰富的淋巴组织即舌扁桃体。 二、牙的名称和排列  人的一生有两套牙，乳牙和恒牙。乳牙上下各10个，恒牙上下各16个。乳牙6—7月开始萌出，大

口腔常识知识[ 08-01 17:01 ]

口腔常识知识 龋齿的治疗方法 【1】清除腐质，制备洞形以后使用充填材料来充填：即在修补牙齿的缺损，常用的充填材料有银汞合金和复合树脂。 【2】根管治疗：在牙髓有炎症、牙髓坏死或根尖周围有炎症的情况下，需要做根管治疗，即将根管内的感染牙髓（神经）清除干净，进行根管的清毒，用根管充填材料来充填根管。 【3】拔牙：当牙病发展到严重程度或影响身体健康以及矫正牙齿需要时，就要拔牙。心脏病人可以在心电监护下拔牙。 为何治疗后牙会痛 有些慢性根尖周炎患者，来院治疗时，病变的根尖炎症处于静止

牙周评价的常用指数[ 08-01 14:30 ]

松动度1度 水平向动度≤1mm2度 水平向动度≥1mm3度 严重的松动以及有垂直向动度根分叉病变Glickman将其分为四度，此种分类方法有利于指导治疗和判断预后。I度：属于病变早期。分叉区内的骨质吸收很轻微，虽然从牙周袋内已能探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉内，牙周袋属于骨上袋。由于骨质吸收轻微，通常在X线片上看不到改变，主要靠临床探诊发现。II度：在多根牙的一个或一个以上的根分叉区内已有骨吸收，但因为分叉区内尚有未吸收的牙槽骨，使病变尚未与对侧相同。用牙周探针可从水平方向部分地进入分叉区内。X

牙齿治疗常用药物一览表[ 08-01 14:29 ]

一、牙本质脱敏药物　　1、75%氟化钠甘油糊剂　　2、25%麝香草酚溶液　　二、防龋药物　　1、氟化钠　　2、氨硝酸银　　三、牙髓安抚药物　　氧化锌丁香油糊剂　　四、盖髓药物　　1、氢氧化钙    2、氧化锌丁香油糊剂　　五、牙髓失活的药物　　1、三氧化二砷  2、金属砷   3、多聚甲醛失活剂六、根管冲洗药物　　1、次氯酸钠溶液   2、过氧化氢溶液   3、氯胺T溶液（氯亚明）七、根管消毒药物　　1.甲醛甲酚液

三叉神经的解剖与临床应用[ 08-01 14:27 ]

自三叉神经结向前发出三支由周围突组成的三条大的分支，至内向外依次为眼神经、上颌神经及下颌神经。一、眼神经眼神经(n.ophthalmicus)在三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜）。(1) 泪腺神经细小，沿眶外侧壁、外直肌上缘前行至泪腺分布于泪腺和上睑的皮肤。(2) 额神经较粗大，位于上睑提肌的上方，分2～3支，其中眶上神经较大，经眶上切迹，分支分布于额顶部皮肤。(3) 鼻睫神经在上直肌的深面，越过视神经上方

口腔治疗中心血管并发症的预防及处理[ 08-01 14:24 ]

作者：米树华《中国心血管病报告2014》中指出，我国心血管疾病（cardiac vascular disease，CVD）患病率正处于持续上升阶段，目前我国有CVD患者约2.9亿，每5个成年人中就有1人患CVD。CVD致死占总死亡原因的首位。估计每年约350万人死于CVD，几乎每10 s有1人死于CVD。因此，CVD已成为威胁人类健康的头号杀手。CVD患者的逐渐增多及口腔治疗中急性心血管事件的发生，给口腔临床治疗带来了很大的困扰与挑战。为加强对心绞痛、急性心肌梗死、严重心律失常、猝死等心血管并发症的认识，提高判断、

口臭深度解析[ 08-01 14:20 ]

你有没有被口臭困扰过呢？口臭是指从口腔或其他充满空气的空腔（如鼻、鼻窦、咽）中所散发出的臭气，调查研究显示全球10%~65%的人曾患口臭，严重影响人的心理和社交活动。引起口臭的原因复杂，研究表明，不同疾病可引起不同气味的口臭，且呼出气体的成分也有所不同；如消化系统疾病患者口腔可出现酸臭味；糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体中带有丙酮味；肝病病人的口气带有腐臭味；肾脏病人呼出带氨味的气体。因此，根据患者呼出气体的组成和性质，有助于疾病的诊断和治疗。生理性口臭生理性口臭是指机体无病理性变化，主要是由不良生活和卫生习惯引起的