这样的深覆合不用平导能够打开咬合吗？（原创）[ 12-15 16:26 ]

图1图2图3图4图5图6这是一位女性成人牙列拥挤、深覆合患者，就诊年龄25岁。根据博文上传的这组图片，你认为该患者不用平面导板能够打开咬合吗？我们曾经与患者沟通，建议使用种植钉压低上前牙，患者没有接受。假定这个患者在整个矫治计划中不使用平面导板，也不使用头帽J钩，也不采用种植钉技术，那么，怎样设计矫治她的深覆合？来源于武广增正畸博客

穿龈轮廓对种植粉红色美学效果的影响[ 12-15 13:50 ]

对于美学区种植，在种植修复阶段，一般都会为患者制作临时修复体，一方面可以与患者共同确认各项白色美学参数，例如：切端暴露量、临床冠长宽比、轴向等等；另外一方面，通过调整修复体的穿龈轮廓来改善粉红色美学。但是，临床上我们会发现通过调整修复体穿龈轮廓来进行牙龈塑形，其效果会有很大的差异性，我们来看一下笔者的两个病例。病例一，右上1缺失，在种植临时修复期间，通过临时冠的塑形，在正式修复后达到了比较令人满意的治疗效果。病例二，右上12缺失，在长达半年的种植临时修复期间，五次调整临时修复体的穿龈外形，但几乎没有对粘膜边缘的位置

细说印模材料之藻酸盐类印模材料[ 12-15 13:41 ]

前言：口腔印模是用于记录或重现口腔组织外形以及关系的阴模。取制口腔印模时选用的材料称为口腔印模材料 (oral impression material)。口腔印模的制取，是口腔修复工作中的首次工序，其质量直接关系到最终的修复效果。本文详细介绍藻酸盐类印模材料相关知识。一、藻酸盐类印模材料特点弹性不可逆水胶体印模材料流动性、弹性、可塑性与模型材料不发生化学变化尺寸变化不大使用方便价格低廉国内应用最广泛二、藻酸盐类印模材料分类ThemeGallery  is a Design Digital Content

【征文大赛】RCT后变色牙仿真修复一例--李效斐[ 12-15 10:31 ]

经过根管治疗的牙齿一般是无髓牙，不会变色。少数治疗之后的牙齿仍然会变色，原因一般有以下两种：A：变色是由于治疗以前的腐败坏死的牙髓造成的。牙髓变性时产生各种蛋白质降解产物，可形成灰黑色牙冠。另外，牙髓坏死后接受治疗及时与否将直接关系到变色的深浅。变色物质在髓腔内时间越长，变色越明显。具有宽大髓腔的年轻恒牙供血丰富，变色比较深；而成年恒牙因其供血减少，发展变为深色的可能相对为少。B：变色是由于医源性的因素造成的。有些患者的牙齿在别的医院治疗的时候，用了碘仿等有色素沉着的物质充填了根管，所以久而久之牙齿变色了。也有可能

【征文大赛】一例上前牙种植失败病例的补救--梁光强[ 12-15 10:15 ]

有压力说明我负责任，因为你惧怕失败，因为你希望成功。在种植的之路上失败是

口腔门诊开业必备材料与药品[ 12-14 17:24 ]

药品：丁香油、碘仿、碘甘油、樟脑粉、甲全甲芬、牙髓失活剂、自凝造牙水、自凝软衬垫材料、分离剂、丁硼 -乳膏、脱敏凝胶、牙髓塑化液、消毒液戊二醛。

赵军：前牙排列满足无牙颌患者对美观的渴望[ 12-14 14:02 ]

作者：赵军编辑：道长本文为赵军老师主讲“齿道-HCH排牙与牙龈雕刻5天4晚实操课程”内容中摘编系列文章之一。文中素材源自日本齿科相关专业文献。一、前牙排列的目的二、上下前牙排列原则虽然前牙排列要优先考虑美观，但并非单纯的指前牙排列美观，因此需要理解患者对美观的心理需求。引自：寺西邦彦 　他　ビジュアル•セミナ‐　臨床総義歯学入門　キィンテッセンス出版株式会社1998三、无牙颌患者对美观的认识无牙颌患者、天然牙列患者，对美观的诉求是不一样的！四、如何满足无牙颌患者对美观的渴望？引自：

【征文大赛】#26MB2经RCT后瓷嵌体修复一例--何志龙[ 12-14 13:49 ]

#26MB2经RCT后瓷嵌体修复一例患者：莫XX，女，17岁。（初诊）主诉：左上后牙疼痛10日。现病史：患者自诉左上后牙数年前曾在外院做牙齿充填，近日感觉牙齿自发疼痛，并有夜间痛，前来就诊。既往史：牙齿充填史。检查：#26PO可见大面积黑色充填物，腭侧充填物脱落少许，缺损深及髓腔，探（+++），叩（-），冷试验敏感。X-ray示PO充填物近髓腔，根尖周无明显异常。诊断：急性牙髓炎治疗计划：方案一、#26根管治疗后嵌体修复。方案二、#26根管治疗后桩冠修复。经与患者充分沟通，患者及其家属选择方案一。处理：#26STA

【征文大赛】干货：印章法速补左下第二磨牙后拨除智齿图解--何杰明[ 12-14 13:41 ]

印章法速补左下第二磨牙后拨除智齿图解患者简况姓  名：黄**       性别：女          年龄：22周岁主 诉：要求补左下后牙与智齿拨除。                现病史：患者左下后牙咀嚼食物时酸痛与智齿偶发肿痛，现到我院求诊。检查：(1)37牙合面龋，卡探针.         (2）38近

【征文大赛】鼻底下水平横向多生尖牙的微创拔除--李彦德[ 12-14 10:40 ]

病例资料：患者、女、51岁，主诉：上前牙咀嚼不适，要求彻底解决。专科检查：A4根折+根尖囊肿。CBCT检查：A1和A4根尖区有一水平横置多生牙，多生牙会影响A1到A4区域的种植手术，建议外科手术拔除多生牙。患者同意治疗方案、签知情同意书。术前全景片，此时此刻已经拔除了A4，搔刮牙槽窝去除了囊肿。CBCT检查尖牙牙冠靠近鼻腭神经，牙冠靠腭侧且骨皮质较薄，牙根靠唇侧，虽然走唇侧拔除阻生牙有一个很好的视野，但是考虑到微创的理念和加上之后会开展种植手术，所以坚决不走唇侧去破坏骨皮质。CBCT上模拟T形分压，测量长度，分离牙

【征文大赛】大道至简，上前牙全瓷贴面修复--江孝煜[ 12-14 10:29 ]

主诉：上前牙有缝隙，不美观，要求改善现变史：从小门牙稀疏有缝至今检查：上前牙稀疏有缝，中线向左偏斜，22缺失，前牙二度深覆，11与12之间1.8mm缝隙，11与12之间0.7mm缝隙，12与13之间0.8mm缝隙，23与24之间1mm缝隙诊断：22先天性缺失；上前牙散在间隙方案：1、先正畸后，22种植修复（经数据分析此方案并非最佳）      2、11、12、21瓷贴面修复，23与24之间的缝隙树脂修复      3、11、12、21、

儿童牙科护理[ 12-13 17:11 ]

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笑气在口腔临床中的应用[ 12-13 17:09 ]

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影响器械清洗质量的因素[ 12-13 17:08 ]

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口腔门诊医院感染管理制度[ 12-13 16:59 ]

口腔门诊医院感染管理制度 1.诊疗操作中严格执行消毒隔离制度、无菌操作原则，切实落实手卫生和标准预防。 2.所有就诊病人均使用一次性检查盘。进入病人口腔内的所有诊疗器械，做到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌；接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械使用前必须达到消毒。消毒灭菌物品标识齐全，按要求专柜专区有序存放。 3.使用后诊疗器械按照“口腔诊疗器械清洗消毒SOP&r

手术室护理差错及防范措施[ 12-13 16:56 ]

手术室护理差错及防范措施[关键词]手术室护理/ 组织和管理；医疗差错/  预防和控制手术室易发生差错事故的环节很多，一旦发生失误，轻者影响患者治疗，延误手术时间，造成物品与时间的浪费，重者致残，甚至致死。因此减少和杜绝护理工作中的差错，在手术室护理工作中意义重大。本文仅手术室护理工作中的缺陷及预防措施总结概括如下。1.常见护理缺陷1.1 手术切口感染。手术室室内空气、物品消毒未达到标，器械、敷料等未达灭菌要求都易引起切口感染，影响患者切口愈合，发生差错事故。1.2 接错患者。某些患者如小儿、术前昏迷者、紧

【专家笔谈】种植固定修复后机械并发症的预防和处理[ 12-13 16:51 ]

作者：张磊本文发表于《中华口腔医学杂志》, 2016,51(1):10-14.随着种植修复技术的不断进步，种植体10年存留率可达95%以上［1-2］，适应证选择恰当的种植修复治疗能有效解决患者的功能和美观问题。但种植修复后的外科、生物学、机械、美学等各类并发症的发生率并不低，严重者可能导致修复体重新制作、种植体取出，甚至威胁患者生命安全［1， 3-5］。种植修复后的机械并发症，主要指由于受力、机械强度等因素导致的并发症，尽管随着种植体加工技术的进步和完善，种植体相关部件的机械并发症有所减少，但总体发生率仍较

种植美学软组织塑形[ 12-13 16:46 ]

这是帮助沈阳永嘉齿科金海门诊部邴宇庆主任完成的一例，前牙种植美学区塑形案例。图一、患者拔牙后即刻种植，并同期安放愈合基台图二、四个月后种植体完全骨结合后，去除愈合基台后见种植体袖口处外观形态。图三、种植袖口处正面观，通过对侧同名牙及邻牙的软组织形态对其进行评估。图四、比色，用于指导制作的临时修复体颜色图五、在技工室，利用临时基台制作完成的临时修复体。图六、临时修复体在模型上的正面观图七、临时修复体在模型上的舌面观图八、临时修复体在口内种植体上就位后外观，螺丝固定后，唇侧孔用树脂暂封好。图九、十周周后复查，并对临时修

牙体制备时肩台的处理问题及注意事项 PDF[ 12-13 16:41 ]

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口腔正畸的诊断[ 12-13 16:19 ]

口腔正畸的诊断 口腔正畸的诊断诊断是医学上的专业术语，它是指医师通过临床检查、记录分析的方法，对从临床检查、X线片和其他方式所获取的资料，加以分析归类，提取患者的主要临床表现和症状，使用简洁而又明确的词汇，列出问题，说明患者症状之所在。在医学诊断中，疾病是由宿主与机体失调之间相互作用所产生的异常表现，疾病的客观体征需要医师在检查中所获取，主观症状则是患者的主诉和表征。  口腔正畸学中，正畸诊断的含义与医学、口腔其他专业的所指基本相同，意义相类似。正畸学中的错颌概念，是指儿童在生长发育时期，颅面骨

根管超声冲洗效果的临床评价[ 12-13 15:57 ]

曹前, 江波, 陈建军, 朱慧深圳市南山区西丽人民医院口腔科,广东深圳(518055)【摘要】 目的 评价根管超声冲洗对根管预备术后反应及根充后侧支根管充填率的影响。方法 150例患者共189颗患牙随机分为两组,根管预备时分别用超声波冲洗和注射器冲洗,观察1周内术后反应及侧支根管充填率。结果 超声试验组术后反应发生率为18.81%,其中轻度反应14.85%,中度反应3.96%,无重度反应,侧支根管充填率为27.72%;对照组术后反应发生率为54.55%,轻度反应占30.68%,中度反应18.18%,重度反应5.68

LAVA 全瓷冠修复技巧[ 12-13 13:42 ]

众所周知，LAVA全瓷冠有着其它全瓷冠所无法比拟的优点，它是目前全瓷冠修复材料中强度最高，经过现代化的数字加工方式自动切削而成的，远比传统的手工制作方式更加密合、更加美观。由于它的高强度，它的内冠最薄可以做到0.3mm的厚度，给了饰面瓷充分的表达空间，再加上它多种内冠颜色，使其在美观修复中表现更出色。LAVA仅仅是一套出色的CAD/CAM全瓷修复系统，要想制作一个完美的修复体，还需要临床医生的高超的专业技术和敬业精神，尤其在牙体预备、印模获取、临时冠及试戴等关键环节上，有着更高的要求，需要投入更多的精力。修复，尤其

持针钳的使用方法[ 12-13 13:40 ]

常规执持针钳方法1．掌握法：也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳。钳环紧贴大鱼际肌上，拇指、中指、无名指和小指分别压在钳柄上，后三指并拢起固定作用，食指压在持针钳前部近轴节处。利用拇指及大鱼肌和掌指关节活动推展，张开持针钳柄环上的齿扣，松开齿扣及控制持针钳的张口大小来持针。合拢时，拇指及大鱼际肌与其余掌指部分对握即将扣锁住。此法缝合稳健容易改变缝合针的方向，缝合顺利，操作方便。2．指套法，为传统执法。用拇指、无名指套入钳环内，以手指活动力量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时的动作范围。用中指套入钳环内的执钳

高嵌体的牙体预备步骤[ 12-13 13:30 ]

一、什么是高嵌体覆盖到牙尖，用以恢复咬合关系的嵌体称为高嵌体。它是特殊类型的嵌体,属于嵌体的变种，最初由MOD嵌体（多面嵌体）衍变而来。当缺损范围大，牙壁有折裂的可能时，可设计高嵌体。二、高嵌体的适应症1、后牙颊尖或舌尖折裂者；后牙牙合面隐裂者；后牙的多面嵌体，洞型牙合面部分宽度较大时；后牙釉质发育不全，影响功能者。2、（牙合）面有较大范围缺损，包括牙尖缺损，需要恢复（牙合）面外形及咬合接触者。3、因牙体缺损的邻接关系不良或食物嵌塞严重，需恢复邻接关系者。4、有完整的颊舌壁可保留。三、高嵌体的优缺点一）高嵌体优点：

橡皮障在树脂充填的应用[ 12-13 10:30 ]

患者自觉左上第一磨牙有洞，检查发现小面积充填物脱落，左上第一前磨牙大面积龋坏，离牙神经很近但未漏神经，光固化经氧化钙垫底，去腐过程中发现左上第二前磨牙近中隐蔽龋坏，腐质全部去净，制备窝洞，

前牙即拔即种一例[ 12-13 10:29 ]

科贸嘉友口腔

口腔正畸诊断和设计[ 12-13 10:23 ]

口腔正畸诊断和设计

为什么牙医总喜欢拔智齿？[ 12-12 13:55 ]

听说十个医生九个会建议你拔掉「智齿」为什么？难道牙医是通过拔掉像「Bug」一样的智齿来赚钱吗？想想就可怕。 口腔医院牙医表示，智齿这个磨人的小妖精，简单的说就是人类演化过程的弃儿。观察古人类和其他灵长类的颌骨，会很容易发现，他们的颌骨与现代人相比更大，颊舌面宽度更宽，近远中向长度更长。颌骨空间充足，智齿的生长方向和咬合关系一般都比较正常，很少出现现代人智齿阻生的情况，说明颌骨提供的空间跟智齿的萌出状态有直接的关系。  所以，简单的说智齿实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状，由于个体

牙种植体植入时机的探讨[ 12-12 13:51 ]

本文仅对针对牙种植植入时机主要是即刻种植和传统种植之间做初步的比较和探讨。（1）严格把握牙种植时机和适应证  根据拔牙后牙种植体植入时间的不同分为四类，Type1位即刻种植；Type2位延期即刻种植；Type3为早期种植，Type4为传统种植即刻种植为1型，一般手术步骤为拔除种植区不能保留的患牙，评估拔牙创四周骨量及有无感染，进行彻底的刮治和冲洗后进行牙种植体植入。即刻种植能保留尽可能多的剩余骨量，但同时软组织得不到足够的时间愈合。相对于其他类型的种植，软组织量是最少的，在软硬组织剩余量上难以取得平衡。而

正畸初学者必须了熟稔的几种矫正技术之序一[ 12-12 13:43 ]

对于初入正畸之门的医生来说，对矫治技术的认识总是模糊而又感性的。今天我简要而不失粗略地从当前常用矫治技术说起，并分别以矫治原理、操作步骤以及方法、适用症这几方面加以描述。方丝弓矫治技术■回顾 方丝弓矫正器(edgewiseappliance)是Angle医师经过多年的钻研和尝试于1928年推出的正畸矫治装置。这种矫正器的托槽沟为长方形，早期的矫正弓丝也多是矩形的，其主要特点是能控制牙齿在不同方向上的运动。20世纪40年代初，Tweed在Angle的方丝弓技术的基础上加以改革，提出了Tweed方丝弓技术。目前应用的方