影响器械清洗质量的因素[ 12-13 17:08 ]

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口腔门诊医院感染管理制度[ 12-13 16:59 ]

口腔门诊医院感染管理制度 1.诊疗操作中严格执行消毒隔离制度、无菌操作原则，切实落实手卫生和标准预防。 2.所有就诊病人均使用一次性检查盘。进入病人口腔内的所有诊疗器械，做到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌；接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械使用前必须达到消毒。消毒灭菌物品标识齐全，按要求专柜专区有序存放。 3.使用后诊疗器械按照“口腔诊疗器械清洗消毒SOP&r

手术室护理差错及防范措施[ 12-13 16:56 ]

手术室护理差错及防范措施[关键词]手术室护理/ 组织和管理；医疗差错/  预防和控制手术室易发生差错事故的环节很多，一旦发生失误，轻者影响患者治疗，延误手术时间，造成物品与时间的浪费，重者致残，甚至致死。因此减少和杜绝护理工作中的差错，在手术室护理工作中意义重大。本文仅手术室护理工作中的缺陷及预防措施总结概括如下。1.常见护理缺陷1.1 手术切口感染。手术室室内空气、物品消毒未达到标，器械、敷料等未达灭菌要求都易引起切口感染，影响患者切口愈合，发生差错事故。1.2 接错患者。某些患者如小儿、术前昏迷者、紧

【专家笔谈】种植固定修复后机械并发症的预防和处理[ 12-13 16:51 ]

作者：张磊本文发表于《中华口腔医学杂志》, 2016,51(1):10-14.随着种植修复技术的不断进步，种植体10年存留率可达95%以上［1-2］，适应证选择恰当的种植修复治疗能有效解决患者的功能和美观问题。但种植修复后的外科、生物学、机械、美学等各类并发症的发生率并不低，严重者可能导致修复体重新制作、种植体取出，甚至威胁患者生命安全［1， 3-5］。种植修复后的机械并发症，主要指由于受力、机械强度等因素导致的并发症，尽管随着种植体加工技术的进步和完善，种植体相关部件的机械并发症有所减少，但总体发生率仍较

种植美学软组织塑形[ 12-13 16:46 ]

这是帮助沈阳永嘉齿科金海门诊部邴宇庆主任完成的一例，前牙种植美学区塑形案例。图一、患者拔牙后即刻种植，并同期安放愈合基台图二、四个月后种植体完全骨结合后，去除愈合基台后见种植体袖口处外观形态。图三、种植袖口处正面观，通过对侧同名牙及邻牙的软组织形态对其进行评估。图四、比色，用于指导制作的临时修复体颜色图五、在技工室，利用临时基台制作完成的临时修复体。图六、临时修复体在模型上的正面观图七、临时修复体在模型上的舌面观图八、临时修复体在口内种植体上就位后外观，螺丝固定后，唇侧孔用树脂暂封好。图九、十周周后复查，并对临时修

牙体制备时肩台的处理问题及注意事项 PDF[ 12-13 16:41 ]

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口腔正畸的诊断[ 12-13 16:19 ]

口腔正畸的诊断 口腔正畸的诊断诊断是医学上的专业术语，它是指医师通过临床检查、记录分析的方法，对从临床检查、X线片和其他方式所获取的资料，加以分析归类，提取患者的主要临床表现和症状，使用简洁而又明确的词汇，列出问题，说明患者症状之所在。在医学诊断中，疾病是由宿主与机体失调之间相互作用所产生的异常表现，疾病的客观体征需要医师在检查中所获取，主观症状则是患者的主诉和表征。  口腔正畸学中，正畸诊断的含义与医学、口腔其他专业的所指基本相同，意义相类似。正畸学中的错颌概念，是指儿童在生长发育时期，颅面骨

根管超声冲洗效果的临床评价[ 12-13 15:57 ]

曹前, 江波, 陈建军, 朱慧深圳市南山区西丽人民医院口腔科,广东深圳(518055)【摘要】 目的 评价根管超声冲洗对根管预备术后反应及根充后侧支根管充填率的影响。方法 150例患者共189颗患牙随机分为两组,根管预备时分别用超声波冲洗和注射器冲洗,观察1周内术后反应及侧支根管充填率。结果 超声试验组术后反应发生率为18.81%,其中轻度反应14.85%,中度反应3.96%,无重度反应,侧支根管充填率为27.72%;对照组术后反应发生率为54.55%,轻度反应占30.68%,中度反应18.18%,重度反应5.68

LAVA 全瓷冠修复技巧[ 12-13 13:42 ]

众所周知，LAVA全瓷冠有着其它全瓷冠所无法比拟的优点，它是目前全瓷冠修复材料中强度最高，经过现代化的数字加工方式自动切削而成的，远比传统的手工制作方式更加密合、更加美观。由于它的高强度，它的内冠最薄可以做到0.3mm的厚度，给了饰面瓷充分的表达空间，再加上它多种内冠颜色，使其在美观修复中表现更出色。LAVA仅仅是一套出色的CAD/CAM全瓷修复系统，要想制作一个完美的修复体，还需要临床医生的高超的专业技术和敬业精神，尤其在牙体预备、印模获取、临时冠及试戴等关键环节上，有着更高的要求，需要投入更多的精力。修复，尤其

持针钳的使用方法[ 12-13 13:40 ]

常规执持针钳方法1．掌握法：也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳。钳环紧贴大鱼际肌上，拇指、中指、无名指和小指分别压在钳柄上，后三指并拢起固定作用，食指压在持针钳前部近轴节处。利用拇指及大鱼肌和掌指关节活动推展，张开持针钳柄环上的齿扣，松开齿扣及控制持针钳的张口大小来持针。合拢时，拇指及大鱼际肌与其余掌指部分对握即将扣锁住。此法缝合稳健容易改变缝合针的方向，缝合顺利，操作方便。2．指套法，为传统执法。用拇指、无名指套入钳环内，以手指活动力量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时的动作范围。用中指套入钳环内的执钳

高嵌体的牙体预备步骤[ 12-13 13:30 ]

一、什么是高嵌体覆盖到牙尖，用以恢复咬合关系的嵌体称为高嵌体。它是特殊类型的嵌体,属于嵌体的变种，最初由MOD嵌体（多面嵌体）衍变而来。当缺损范围大，牙壁有折裂的可能时，可设计高嵌体。二、高嵌体的适应症1、后牙颊尖或舌尖折裂者；后牙牙合面隐裂者；后牙的多面嵌体，洞型牙合面部分宽度较大时；后牙釉质发育不全，影响功能者。2、（牙合）面有较大范围缺损，包括牙尖缺损，需要恢复（牙合）面外形及咬合接触者。3、因牙体缺损的邻接关系不良或食物嵌塞严重，需恢复邻接关系者。4、有完整的颊舌壁可保留。三、高嵌体的优缺点一）高嵌体优点：

橡皮障在树脂充填的应用[ 12-13 10:30 ]

患者自觉左上第一磨牙有洞，检查发现小面积充填物脱落，左上第一前磨牙大面积龋坏，离牙神经很近但未漏神经，光固化经氧化钙垫底，去腐过程中发现左上第二前磨牙近中隐蔽龋坏，腐质全部去净，制备窝洞，

前牙即拔即种一例[ 12-13 10:29 ]

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口腔正畸诊断和设计[ 12-13 10:23 ]

口腔正畸诊断和设计

为什么牙医总喜欢拔智齿？[ 12-12 13:55 ]

听说十个医生九个会建议你拔掉「智齿」为什么？难道牙医是通过拔掉像「Bug」一样的智齿来赚钱吗？想想就可怕。 口腔医院牙医表示，智齿这个磨人的小妖精，简单的说就是人类演化过程的弃儿。观察古人类和其他灵长类的颌骨，会很容易发现，他们的颌骨与现代人相比更大，颊舌面宽度更宽，近远中向长度更长。颌骨空间充足，智齿的生长方向和咬合关系一般都比较正常，很少出现现代人智齿阻生的情况，说明颌骨提供的空间跟智齿的萌出状态有直接的关系。  所以，简单的说智齿实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状，由于个体

牙种植体植入时机的探讨[ 12-12 13:51 ]

本文仅对针对牙种植植入时机主要是即刻种植和传统种植之间做初步的比较和探讨。（1）严格把握牙种植时机和适应证  根据拔牙后牙种植体植入时间的不同分为四类，Type1位即刻种植；Type2位延期即刻种植；Type3为早期种植，Type4为传统种植即刻种植为1型，一般手术步骤为拔除种植区不能保留的患牙，评估拔牙创四周骨量及有无感染，进行彻底的刮治和冲洗后进行牙种植体植入。即刻种植能保留尽可能多的剩余骨量，但同时软组织得不到足够的时间愈合。相对于其他类型的种植，软组织量是最少的，在软硬组织剩余量上难以取得平衡。而

正畸初学者必须了熟稔的几种矫正技术之序一[ 12-12 13:43 ]

对于初入正畸之门的医生来说，对矫治技术的认识总是模糊而又感性的。今天我简要而不失粗略地从当前常用矫治技术说起，并分别以矫治原理、操作步骤以及方法、适用症这几方面加以描述。方丝弓矫治技术■回顾 方丝弓矫正器(edgewiseappliance)是Angle医师经过多年的钻研和尝试于1928年推出的正畸矫治装置。这种矫正器的托槽沟为长方形，早期的矫正弓丝也多是矩形的，其主要特点是能控制牙齿在不同方向上的运动。20世纪40年代初，Tweed在Angle的方丝弓技术的基础上加以改革，提出了Tweed方丝弓技术。目前应用的方

牙医如何在修复前、中、后应对患者镶牙后出现的酸痛症状[ 12-12 13:30 ]

在临床工作中，有时候做完固定修复体后，或短时间内，或在使用一阵子后，患者反映：医生，我做完牙齿后老觉得牙酸，有时候还会痛!那么要怎样减少这类情况的发生呢？一起看看修复前、修复时、修复后要注意的问题吧！修复前需要合理的设计如果设计错误造成基牙负担过重或基牙支持力不足，引起基牙牙槽骨吸收，牙龈萎缩，牙根暴露，使牙颈部对冷，热，酸，甜等刺激敏感，从而产生咬颌无力，咬颌疼痛及酸痛感，这一点从医生的角度上来说是不应该的!牙医要严格掌握适应证，该做的才做，不该做的别勉强，要不然出了问题就麻烦了。如单端固定桥，什么四五拖六七，二

根管治疗后微创修复[ 12-09 16:41 ]

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显微根管治疗[ 12-09 16:36 ]

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牙髓血运重建术[ 12-09 16:33 ]

适应症    是牙髓感染或坏死的根尖孔未闭合的年轻恒牙，可伴随或不伴随根尖周炎症和瘘道。 操作步骤 橡皮障局麻下暴露髓腔，建立通畅的根管通路，去除坏死牙髓。使用大量的NaOCl 溶液、氯已定溶液和（或EDTA液）、无菌生理盐水（20ml以上）彻底冲洗根管后，在根管内将抗生素糊剂轻轻盖在残存牙髓上2周。 复诊时打开根管，若无脓性渗出或仅有少量出血时，取出糊剂，充分冲洗根管，再用无菌生理盐水漂洗，使用光滑髓针或扩大针轻柔刺穿牙髓及根尖周组织引起根管内出血，用蘸有无菌生理

处理钙化细小根管时容易出现的问题及对策[ 12-09 16:29 ]

处理钙化细小根管时容易出现的问题及对策 一、寻找钙化根管口时导致髓室底穿孔 原因和表现：钙化较严重时，完全可能出现根管的上2/3被钙化物阻塞的情况，此时，须采用超声切割头去除钙化物，打通根管的上2/3.强烈建议这种处理在显微镜下完成。处理过程中若发现牙本质透明或透红，则有穿孔的可能。出血是穿孔的标志之一，可以通过诊断丝多角度投照确认，诊断丝选用15或20号K锉或者25、30号牙胶尖。 预防：建议要在显微镜操作。此时术者的主观判断和决策很重要，要根据经验确定超声切割的精确地点，力争安全而

口腔牙科临床技术操作规范大全[ 12-09 16:09 ]

第1章  美容牙科的一般性操作规范 第2章 牙齿修复美容技术 第一节 洁治术  第二节 牙齿修形术  第三节 牙齿漂白术 第四节 复合树脂粘结修复技术  第五节瓷贴面修复技术 第六节 桩冠修复技术  第七节 烤瓷熔附金属修复体技术  第八节 全瓷冠技术  第九节 自凝丙烯酸树脂临时冠技术 第十节 可摘局部义齿美容修复技术  第十一节  全口义齿美容修复技术 第十二节

橡皮障技术的临床应用[ 12-09 16:04 ]

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全国第一套牙保健操视频[ 12-09 13:37 ]

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为什么新牙长出了，老牙还没掉？[ 12-09 13:35 ]

“为什么我会像鲨鱼一样有好多牙齿？”6岁的糖糖正值换牙期，想不到乳牙还没脱落，就有两颗恒牙在乳牙后面挤出来了，这让糖糖看起来就像是有两层牙齿的“小物”。孩子成双层牙“小怪物”？都怪饮食太精细一般情况下，孩子6、7岁时，乳牙就完成使命，自动脱落，随后恒牙逐渐萌出，成为孩子一辈子的好伙伴。但是，有些孩子恒牙已经长出来了，而相应的乳牙却不肯“退位让贤”，恒牙被迫从乳牙后面“委曲求全”，从而形成一前一后两

上颌侧切牙2根2根管1例[ 12-09 13:29 ]

作者：赵朋朋，刘志顺，秦宗长，天津市口腔医院牙体牙髓病科1病例报告患者男，31岁，汉族，2012年2月因左上前牙肿痛于天津市口腔医院牙体牙髓病科就诊。患者1年前自感左上前牙疼痛，院外行开髓治疗，现左上前牙出现明显肿痛。临床检查：22牙冠形态正常，舌侧远中畸形根面沟，舌侧开髓孔，内有食物嵌塞，唇侧根尖区膨隆，压痛，未扪及波动感，患牙探诊（-），冷刺激测试（-），叩诊（＋），无松动，牙龈轻度红肿，腭侧牙周探诊深度为5mm。X线片显示：22为近中、远中2个牙根，根尖区透射影（图1A）。诊断：22慢性根尖周炎、牙周炎。治疗

【征文大赛】横位埋伏3的取出术--高洪德[ 12-09 10:27 ]

埋伏横位3的取出术患者闫ＸＸ，男，１２岁　主诉：牙齿埋伏要求拔除现病史：一周前，患者因乳牙不掉，影响进食在外院拍摄Ｘ片，发现有牙齿埋伏，转入我院要求拔除。既往史：发育正常，无其他系统疾病。检查：患儿面部对称，开口度正常，混合牙列，右下乳磨牙，乳尖牙松动，下前牙萌出正常，前庭沟无隆起，无扪疼。曲面断层片显示三维成像 矢状位冠状位，舌侧观常规查体，严格控制手术的禁忌症和适应症，术前谈话，签手术协议。手术设计；下颌前庭沟做约3CM的切口，分离粘骨膜，高速手机去骨，暴露牙齿中端，截断牙齿分别取出，牙冠和牙根。斯康

【征文大赛】上前牙残根氧化锆全瓷冠修复--樊建新[ 12-09 10:21 ]

患者基本资料:   党 X X    女    50 岁     职业: 工 人患者病历资料:主  诉:   左上前牙折断一月.现病史: 一月前咬硬物致左上前牙折断,今来诊要求修复.继往史:  半年前左上前牙疼痛史.全身情况: 体健,无过敏史.口内检查: 23残根,位于龈上3MM,根管口探无反应,叩(+-),无松动,牙周无红肿.X片示:23根管无阻射,根尖骨密度降低.11.12.13颈部楔形缺损,探敏感,牙髓活力正常

【征文大赛】牙龈再生&根面覆盖术--符传杨[ 12-09 10:16 ]

牙周美学是近年来比较热门的口腔技术 大家已经意识到只有红白之间的谐调才能达到真正的美学效果 很多医生已经开始从冠延长术入门踏上红色美学之路 。 目前冠延长术已经逐渐普及 因为对于牙周龈膜手术 冠延长术相对比较简单些 （但能真正做到精准控制龈缘高度的也不多）。今天我给大家分享一例比冠延长术相对复杂一点的根面覆盖手术  这也是个别冠延长术失败后的补救手术 这是一项比较老的技术 我们的教科书很早以前就介绍过 但苦于教科书往往都是简单描述带过手术流程 。 让我们这些对牙周整形兴趣很大的同行朋友