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牙周非手术治疗与手术治疗的比较分析
摘要:非手术治疗在临床得以大量应用,是每位牙周病患者都必需的最基本治疗,口腔医师应予以高度重视;手术治疗是牙周病治疗的重要组成部分,牙周炎发展到较严重阶段,非手术治疗不能解决全部问题,因而引入手术治疗。我国是牙周病高发国家,牙周健康率仅14%,牙周健康与全身健康密切相关。在1999年牙周病分类的国际研讨会上,慢性牙周炎被定义为是一种由特异性细菌引起的牙周支持组织炎症性疾病,导致牙周韧带和牙槽骨进行性破坏,并伴有牙周袋形成和(或)牙龈退缩。牙周治疗的主要目标是控制菌斑和消除炎症,恢复牙周组织的功能和生理形态,维持长期
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上颌窦外提升同期种植案例
患者 男 57岁主诉:右上后牙缺失要求修复现病史:患者右上前牙松动,右上后牙缺失,要求固定修复既往史:吸烟史,拔牙史,其他无异常检查:11、12、13Ⅲ度松动,牙龈退缩,根面暴露,14、15、16、17缺失,余牙不同程度牙龈退缩。辅助检查:ct示骨密度良好,11 12区域骨下有一水平向埋伏牙,15 16区域骨高度2.5-3mm,骨宽度6-9mm。诊断:牙列缺损 牙周炎治疗计划:11 12 13及埋伏牙拔除,同期上颌窦外提升手术及种植修复治疗过程如下:局部浸润麻醉颊、腭侧手术区域,拔除11、12、13.设计斜横切口,
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高清图解口腔麻醉
问:病原性牙龈出血有几种?答: 病源性牙龈出血也分为两种:局部性(也称原发性)和全身性(也称并发性)。原发性牙龈出血通常由于牙龈炎或牙周炎引起;并发性牙龈出血通常由于身体的其它病变引起的并发症,或者作为其它器官病变的一个症状出现,最典型的病变如:糖尿病、白血病、肝炎、血小板缺少症等。问:现在没有牙龈出血,还需要护理吗?答: 即使现在没有牙龈出血,也没有牙龈炎、牙周炎,牙龈作为人体最容易的退化组织,也会提前出现生理退化,要想保持牙龈长久健康,平时也需要适当护理。每个人对于健康的意识都不一样,有些人更注重防患于未然,未
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口腔全科医生用药
一、1. CP(樟脑酚)常用于窝洞暂时封闭2. FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒,与CP一样用于根管消毒,但毒性和刺激性太强。3. 正肾和负肾 去甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾,主要用于抗休克治疗。口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用,效果较好。4. 洗必泰,又名氯已定,双胍类化合物,广谱抗菌剂,常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎细菌。5. 牙本质过敏 (1)用新鲜的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶叶3分钟/次,3次/日(3)嚼核桃仁方法同上(4)使用脱敏牙膏 冷酸灵1. 使用光固化时一定
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牙周炎的治疗 -- 龈下刮治术
来源:是海医 李静牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病 ,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因 造成牙周病的主要原因,跟蛀牙一样,都是由于口腔卫生不当,产生黏附在牙齿上面的牙菌斑,导致对牙周组织不断的破坏。基本上牙周病是一种慢性细菌感染。早期并无明显自觉症状,因此常被忽略,等到有自觉症状时,它常常已进行至某种程度了。所以在这里提醒大家要定期做口腔检查,如发现问题及早诊治。本病例 :女 34岁,主诉刷牙出血,觉牙齿轻度松动一年。检查见大量
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局部用药-牙周病用药
牙周病(包括牙龈炎和牙周炎)是感染性疾病,主要感染原为堆积在牙颈部及龈沟内的牙菌斑中的微生物。菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈,引起机体的免疫应答反应,首先导致牙龈的炎症反应。牙龈炎病变局限于牙龈上皮组织和结缔组织内。当炎症扩延到深部牙周组织,引起牙槽骨吸收和牙周膜纤维的破坏,导致牙周袋的形成,此时即为牙周炎。(一)局部用药牙周病局部用药:有含漱剂、牙周袋用药等。含漱剂在口腔内作用时间短,且至牙龈下只有1~2 mm.对牙周袋内菌群几乎没有直接影响,只能在一定程度上减轻牙龈的表浅炎症,对牙周袋尤其是袋内壁的炎症无效。
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牙周病学重点分题型整理
1 牙周病学重点分题型整理 一、 名词解释 1. 牙周病periodontal disease:是指发生于牙周支持组织的各种疾病。包括牙龈病 gingival diseases和牙周炎periodontitis。牙龈病是指只发生在牙龈组织的疾病,而牙周炎则累及四种牙周支持组织的炎症性、破坏性疾病。 2. 生物学宽度biological width——指龈沟底到牙槽嵴顶之间约2mm的恒定距离。它包括结合上皮(0.97mm)及结合上皮根方和牙槽嵴顶之间的纤
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心灵之美与牙周之美
健康的牙龈不仅只是没有明显的病例症状和体征,而且还应当具备理想的颜色、点彩、形态和结构,还要满足牙齿与牙龈整体上的协调美观。为什么中国那么多的人群都没有一个干净的牙周美,因为中国口腔意识尚不足,百分之九十的人群都有牙周炎、牙周病。下面通过二例微创治疗的病例,给眼球增添点美:患者都是以刷牙出血为主诉。术前照片术后照片病例二术前照片
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口腔临床知识点总结(口腔医学生必看)
1. CP(樟脑酚)常用于窝洞暂时封闭 2. FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒,与CP一样用于根管消毒,但毒性和刺激性太强。 3. 正肾和负肾往甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾,主要用于抗休克治疗。 口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用,效果较好。 4. 洗必泰,又名氯已定,双胍类化合物,广谱抗菌剂,常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎细菌。 5. 牙本质过敏(1)用新鲜的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶叶3分钟/次,3次/日(3)嚼核桃仁方法
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牙周炎松动上后牙即刻种植 不植人工骨
前些日子7月初来了一左上456固定桥患者,由于桥体基牙松动要求种牙,方案当然还是随我定。要求快速、有效、痛苦少,当然我的地盘我做主,想来我这里种牙,方案肯定是我定的,因为我会把我认为最合理的方案给我的患者。这是初诊时候的CT片截图。目标是14到16固定桥,别的牙齿先慢慢来,那么牙周肯定要做的,哪怕我要把14 16拔了,我也必须先去牙周科刮治。 在这里我感谢我们医院的牙周科所有同事帮我们很多。刮治以后的牙齿拔掉即刻种植相对没刮治过的牙齿肉芽会少很多,那么我在手术时候速度会快,会省力很多,我最讨厌去刮很多肉芽,有时候
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牙周病学
绪论 ◆牙周病:指发生在牙周组织的各种病理情况(广义),包括牙龈病、牙周炎。 牙周病是成人失牙的主要原因。 第二章 牙周组织的应用解剖和生理 ◆牙周组织包括:牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质。也习惯将上述四种组织合称为牙周支持组织。 ◆牙龈:是指覆盖在牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。 ◆生物学宽度:龈沟底至牙槽骨的距离恒定为2mm。 ◆牙周膜:又称为牙周韧带,是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。 ◆牙周膜最重要的
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标准口腔科病历的规范书写
第一节 口腔科病历书写的重点要求 1. 一般资料及病史 (一) 常规资料 包括姓名、性别、年龄、民族、职业、出生地等。这些项目对每一个患者都是不可缺少的,它们于疾病的诊断、治疗均有密切关系。 1、 年龄:青少年性牙周炎好发于年轻人,而口腔癌多见于老年人。 2、 性别:白斑多见于男性,而播散性红斑狼疮主要是女性患者。 3、 民族:由于长期生活环境不同,患者体质及对疾病的感受性也不同,例如藏族的患龋率较汉族低。又如牙骨质瘤常见于黑种人。 4、 职业和劳
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美国牙医学会《慢性牙周炎非手术治疗指南》临床建议总结
美国牙医学会《慢性牙周炎非手术治疗指南》临床建议总结前言 慢性牙周炎是一种常见疾病,会导致牙支持组织的丧失以及牙槽骨的吸收,是成人缺牙的主要原因。2015年7月,美国牙医学会(ADA)学术委员会召集专家小组,制定了一项关于在有或没有辅助治疗的情况下,通过刮治和根面平整(SRP)等非手术治疗方法治疗慢性牙周炎患者的循证性临床实践指南和系统综述,并发表于的《美国牙医学会杂志》[J Am Dent Assoc2015,146(7):525]。
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牙周探诊检查记录表
牙周专科检查表 牙周专科表包含的内容:FI(根分叉) M(松动度) BI(出血点) PD(牙周袋的深度) GR(牙龈指数) 根分叉病变 简称FI,是指牙周炎发生到较重程度后的,病变累及多根牙的根分叉区。他可以发生在任何的牙周炎。多发生与下颌第一磨牙,上颌双尖牙少见。预后较差 原因:菌斑微生物 牙合创伤 临床表现 Glickman法 I度 病变早期 分叉区骨质轻微吸收,牙周探针可探到根分叉的外形,但尚不能水平探入分叉内,牙周袋
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口腔全科医生必备的知识
一、1. CP(樟脑酚)常用于窝洞暂时封闭 2. FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒,与CP一样用于根管消毒,但毒性和刺激性太强。 3. 正肾和负肾 去甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾,主要用于抗休克治疗。口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用,效果较好。 4. 洗必泰,又名氯已定,双胍类化合物,广谱抗菌剂,常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎细菌。 5. 牙本质过敏 &nbs
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北一牙周#【转】牙周病的诊断鉴别
一、诊断方法1、物理刺激牙龈易出血。2、患病区牙龈充血水肿牙周炎者可探及牙周袋牙齿呈不同程度松动。3、X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而龈炎无牙槽骨吸收现象。二、检查方法1、血液常规检查。2、X线摄片检查。3、分泌物及组织培养、药物敏感试验等检查。三、鉴别诊断1、成人牙周炎(慢性成人牙周炎)侵犯全口多数牙齿,患牙通常有中等到大量的牙石、菌斑。尤其在后牙和邻面、舌侧面。牙龈呈现不同程度的慢性炎症,颜色暗红或鲜红,质地松软,点彩消失,牙龈水肿,边缘圆钝。早期有牙周袋,可加深达3mm以上,探诊袋内壁有出血、溢脓,
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#北一牙周#牙周炎患者种植修复前的牙周准备
作者:闫福华,教授、主任医师、博士生导师,南京大学医学院口腔医学院副院长随着口腔诊疗技术的发展,因龋病导致牙齿缺失的比例正在下降,而因牙周炎导致的牙齿缺失成为成年人牙齿缺失的主要原因。除智齿外,大部分缺失牙均需要修复治疗。近20年来,种植技术得到了迅猛发展,从一种仅针对牙列缺失的疗法之一,变成了针对所有缺牙类型的常规治疗。但因牙周炎导致的牙齿缺失常伴有严重的牙槽骨缺损,从而给种植修复带来困难。同时,对于牙周炎的患者而言,种植修复后发生种植体周围炎的概率也远远高于非牙周炎患者。因此,我们有必要针对牙周炎患者的种植修复
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口腔医学知识点整理
1.混合牙列期:一般从6岁至12岁之间,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,乳牙、恒牙混合排列于牙弓上的时期。 2.危险三角区:鼻根至两侧口角的三角区,此处感染若处理不当,易逆行传入颅内,引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。 3.龋病:是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,其临床特征是牙釉质、牙本质和牙骨质在颜色,形态和质地方面均发生变化 4.牙周炎:是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着
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【口腔】牙周病与全身系统性疾病
传统概念上的机体炎症反应主要为红、肿、热、痛,但目前大量慢性疾病,例如动脉粥样硬化、慢性肾病、癌症、糖尿病等均与炎症相关,糖尿病、动脉粥样硬化的病理机制即为炎症。牙周炎影响全身病变的机制牙周炎是在菌斑刺激下的牙周组织破坏性炎症。牙周炎对全身病变的影响主要有两种途径:第一,在牙周病变过程中,局部组织产生大量炎症介质,例如白介素1、白介素6、肿瘤坏死因子α、前列腺素等,这些炎症介质可经循环进入血液。第二,在牙周病变过程中,细菌及其毒素入血。一个重度牙周炎患者,与细菌接触的牙周袋的溃疡面积大约为39 cm2;细菌进入血液
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#北一牙周#牙周病的五步治疗法
牙周炎是人类口腔疾病危害最大的一种之一,它发病高,发病广,加之为症状不明显,很多人没引起足够的重视,也没有加以认真的治疗,导致牙周病的危害越来越大,在临床上很多疾病的治疗都需要先治疗牙周病,例如种植牙,矫正,修复等等,万丈高楼平地起,地基尤其重要,牙周炎一般怎么治疗呢?大致分五种:一、基础治疗这是牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和致病因素,去除病因,消除炎症。包括口腔卫生宣教、充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、咬合调整、去除不良修复体、药物治疗(辅助手段,局部用药效果好)、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等