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概念篇（十三）理想合

2016年1月29日理想合今晚跟大家分享的概念是理想合。说到理想合是各位医生在临床工作中最想追求的完美的咬合状态。既然是我们心中最完美的目标，那他具体涵盖的内容是什么呢？今天就这个话题和大家做一个分享。简单概括理想合有一下三点：下面将逐一解读。通过这样的解读，希望大家对理想合有一个充分的理解和认识。建议大家在思考问题的时候要有一个清晰的思路，这样既有利于记忆也便于在思考的时候条理清晰。我通过自己对理想合的认识，有一下几个方面的解读。静态，静态上

Ⅱ度根分叉病变的治疗-分割拔牙

前言我们作为齿科医生和齿科工作人员，致力于患者终身的牙列维持、确保稳定、维持口腔健康是理所当然的，此外，一旦必须要对技能和审美性做修复，为此对各患者抱有的问题能进行恰当的回答的第一步就是，进行慎重的检查以认识到问题的确切原因，这一点十分重要。以此诊查结果为基准进行诊断，制定治疗计划后，与患者进行商讨。说明治疗计划的概要，获得患者同意后就可以开始初期治疗。并且，初期治疗结束后，进行再评价检查，关于之后的处理和患者进行再次讨论。进行牙周外科处理或是非外科处理，会因为条件的多种多样而有所差异，但患者有必要充

临床牙周治疗：根分叉病变的实例剖析

应对牙周疾病的各种病状：作为口腔医生，最重要的一点是防患于未然。但是，一旦已经发展到牙周炎，就必须要根据病状程度做出恰当处理。根据牙周炎的程度的不同，出现的牙周组织破坏状态模式图请见下图。若果是轻度牙周炎，某些情况下进行非外科处置就足够了。随着从重度到中度牙周炎的恶化，治疗方法也逐渐变多，需要外科介入的情况变多，并且处理难度也加大。但是希望各位医师意识到的是，临床上解决90%的牙周病是不需要外科介入或即使是介入也是无效的。另外，牙周组织常见的问题，不仅是炎症性疾病，而且牙龈萎缩、牙槽堤的形态异常等审美性、清洁性问题

从今天开始外提升将变的很容易--梁光强

为什么很多医生惧怕做上颌窦外提升？很多年前就听老师在讲：其实外提升比内提升要简单，更加安全。但是大多数老师还是更加青睐做经牙槽嵴顶内提升术，为什么？分析起来有以下几个原因：1.外科基础薄弱，好多老师甚至还不能顺利地拔一颗阻生齿，甚至有些老师连基本的缝合技术都没掌握。像这种老师别说外提升，我敢说他连普通的种植技术也做不熟练；2.对上颌窦解剖结构及其相邻结构不了解，对上颌窦的感觉又神秘又害怕，就像面对突然出现在眼前的潘多拉魔匣一样，你不敢打开它，因为你不知道一旦打开将会发生什么情况，你也不知道出现意外该如何处理。3.根

【征文大赛】用心做牙一例二次修复前牙病例不忘初心方得始终--张家念

每个人心中的美是不一样的对于我们牙医来说唇齿之间的美难以用语言形容浑然天成的修复体更是让我们难以忘怀然而每每看到一些不良的修复体心里为患者感到悲哀为作品人感到无奈几十年的寒窗苦读的你们忘了你们得当初选择口腔医生的初心了吗这个世界上两种钱不能钱一个是医生一个是老师不然就没有人看病了没有人教育下一代了患者给我们一个信任我们就还他们一生幸福！！！主诉：左上门牙肿胀数日现病史：患者自诉两年前在外院做了门牙的修复一个月前左上门牙肿服药后消肿前几日肿胀厉害

翻书划重点！！！再谈“死髓牙漂白术”

●牙齿变色●由于各种原因，如创伤，正畸治疗，牙髓治疗不善等造成的单颗牙变色对患者来说是件非常烦恼的事，同时也给牙科医生带来美学上的挑战。单颗牙变色的原因在临床上可分为两类：不完善的根管治疗和牙髓变性。不完善的根管治疗所致的牙齿变色，是由于残留在髓角的牙髓残片或者是遗留在髓室的多余根充材料所致。Grossman认为，外伤所致的牙髓变性会引发红细胞溶血，释放出血红蛋白。血红蛋白中的铁和细菌的副产物硫化氢进一步繁衍，生产硫化亚铁这一着色力很强的天然染料，对外伤牙的颜色影响很大。在一些受到微小创

牙科护士必看合集

一顶洁白的燕尾帽，是护士神圣美丽的标志，一声白衣天使是人们对护士的尊敬和赞扬。有人说，护士的胸怀象大海般宽广，她能容纳千百万患病的父老兄弟；护士的品格象蜡烛般的无私，她燃烧着自己照亮了别人；护士的举止象春风般的温暖，她带走了所有的忧伤和痛苦；护士的心灵象清泉般的纯洁，为遭受疾病折磨的患者带来生命的春天。所以，人们给予她美丽的名字：白衣天使。请尊重护士（新版）牙科护士的正确发型牙科护士正确站姿口腔科配台护士工作流程一张图，医生护士看完都哭了白衣天使的装束演变

史上最详细的种植牙流程，值得收藏！

种植牙有着几乎和自然牙相等的咀嚼力，能恢复美观和功能，可以让人们尽情享受美味和生活。因此，被称为牙缺失的最佳修复方案。那么，种植牙的过程是怎样的呢？下面，由临床经验丰富的齿科专家，分享此过程，解除您因为不了解而害怕种植牙的恐惧心理。01第一步先要做一个口腔全景片、颌骨CT等。查看口腔的具体情况，是否有炎症、牙槽骨吸收等情况。然后，医生会询问患者全身的病史，可能需要查血常规、出凝血时间、血压、血糖、乙肝5项、脉搏等。确定能手术后，才会诊断去模、指定种植牙方案。（第一次大约1个多小时）；02第二步正式开始种植牙手术。在

牙髓炎？根尖周炎？哪些牙齿需要做根管治疗？

什么是根管治疗根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。根管治疗优缺点就是这个小小的根管治疗，让医患双方对它又爱又恨！为什么这么说呢？

一例正颌（颏成型）术后错颌畸形矫治案例-参考答案

一例正颌（颏成型）术后错颌畸形矫治案例病例资料(正畸)这是医院正畸科收治的一例正颌（颏成型）术后正畸案例，该患者女性，就诊年龄25岁。根据以下上传的图片及X线影像资料，你认为她的牙齿存在什么问题？应该如何进行矫治设计？图1图2图3图4图5图6图7图8参考答案上海万众医院正畸科进修医生魏倩倩作业。某女，25岁。主诉:颏部术后自觉牙齿不齐，牙齿凸要求矫正。既往史：曾有颞下颌关节疼痛史，于外院诊断为关节不可复性前移位伴髁突不对称，行关节盘复位术。约3个月前在外院行頦成形术，现因牙齿不齐，牙齿凸前来就诊。口外检查:正面观，

间隙保持器是什么？儿童乳牙脱落治疗

当儿童发生乳牙过早脱落或由于龋齿而不得拔除时，正是间隙保持器发挥作用的时候，因此我们有必要了解间隙保持以及它怎样对儿童牙齿健康起作用。间隙保持器是一个由牙科医生或正畸医生用树脂或金属材料定制的装置。它可以是固定在儿童口腔中或是活动可以摘戴的。佩戴间隙保持器的目的正是为了保持一个间隙使得后续的恒牙有足够的空间萌出。乳牙对于牙齿、颌骨以及肌肉的发育至关重要，乳牙不仅仅是用来咀嚼食物的，每个乳牙都对相应的恒牙起引导作用。如果乳牙过早缺失，恒牙没有了乳牙的引导，会发生移动或错误地萌出。缺失牙齿临近的其他牙齿也可能向这个空隙

[工匠精神]医生拔一颗牙的技术含量有多少？

种植体颊侧小范围的裂隙型骨缺损：使用GBR技术和使其自然愈合的随机对照临床研究

前言以修复为导向是当今种植治疗的基本原则，当种植体植入修复所需的正确位置时，发生骨裂隙的可能性更大。GBR技术可修正这一问题，但是GBR也存在诸如治疗和愈合时间延长等多种不利影响。当骨裂隙<5mm时骨缺损能否自然愈合？自然愈合和GBR技术的临床及影像学结果是否存在差异？学牙网为各位学友准备了一篇由四川大学华西口腔医院种植科王斌医生摘译、满毅主任校审的高水平临床研究文章与大家分享，也希望坚持一线临床的你、坚持学习姿态不懈努力的你借助学牙网的分享力量，多多投稿，一展风采，携手前行。

2016口腔考试第二部分病史采集6 牙龈肥大-茄子医生

我们家的小狗是一位牙科医生

从今天开始外提升将变的很容易（梁光强）

为什么很多医生惧怕做上颌窦外提升？很多年前就听老师在讲：其实外提升比内提升要简单，更加安全。但是大多数老师还是更加青睐做经牙槽嵴顶内提升术，为什么？分析起来有以下几个原因：1.外科基础薄弱，好多老师甚至还不能顺利地拔一颗阻生齿，甚至有些老师连基本的缝合技术都没掌握。像这种老师别说外提升，我敢说他连普通的种植技术也做不熟练；2.对上颌窦解剖结构及其相邻结构不了解，对上颌窦的感觉又神秘又害怕，就像面对突然出现在眼前的潘多拉魔匣一样，你不敢打开它，因为你不知道一旦打开将会发生什么情况，你也不知道出现意外该如何处理。3.根

加热吹气枪安装方法和使用方法

安装前请将热气枪的使用手册上面的安装方法和使用方法详细认真的看一下加热吹气枪通气管的接法，分两种接法，一:如所改装的治疗椅《医生只用两把高速不用低速，或只用一把高速和一把低速手机》那就会有多余的接气管，那就把那根多余的接气管在挂件盘内一切断，再把加热吹气枪的气管跟多余的气管在挂件盘内一对接就可以啦。三:电线的接法，首先关闭治疗机电源，再根据所改热气机治疗机挂架盘实际的结构情况，在挂件盘适当的位置，用南韩打磨机带钨钢磨头，打两个小孔，安装开关和指示灯。《指示灯的位置，尽可能的安装在医生便于观察的地方，电源开关的位置尽

桩核冠的基础理论

作者|蔡志医生微信|小周周桩冠：1.利用冠钉插入根管内固位的全冠修复体2.利用经过牙髓治疗后的根管固位的修复体3.大量严重缺损的患牙得以保留4.修复体的支持与受力合理5.以前多用于前牙，现在后牙桩冠也普遍应用桩冠特点：利用经过牙髓治疗后的根管固位的修复体大量严重缺损的患牙得以保留修复体的支持与受力合理以前多用于前牙，现在后牙桩冠也普遍应用适应症：外伤、龋坏或先天畸形致牙冠大部分缺损，无法充填或者全冠修复正畸替代治疗以残根、残冠做基牙的固定桥的固位体成功的RCT，骨吸收不超过根长1/3残根可提供足够的抗