种植牙的材料及种类
用于种植牙的材料很多:
如黄金、宝石、铅、铁、铱、铂、银等,也有瓷、橡胶、象牙等。
随着工业的发展,出现了高强度和抗腐蚀性良好的金属种植牙的材料:如:钴铬合金、钛、钽等。
70年代后出现生物陶瓷、羟基磷灰石、生物活性碳。
80年代开始应用羟基磷灰石等生物活性材料制作种植体。
目前,常用种植牙的材料主要是钛,涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不锈和高强度加工性能好着称。钛在医疗上的应用广泛如:人工骨及关节、心脏瓣膜、心脏起博器、牙种植体等。
种植牙的材料之钛——钛的耐磨性好,耐腐蚀性好,主要是表面形成氧化膜,被氧化性常温下稳定,空气中加温到800度以上氧化激烈,具有半导体性、弹性模量低、与骨相近,能产生共振;生物相容性好、无毒无副作用、无磁性、无刺激、在体内稳定,湿润性好,不易附着有机物。具有良好的应用前景。
1.生物陶瓷
用于口腔种植牙的生物陶瓷主要分为生物活性陶瓷和生物惰性陶瓷。生物活性陶瓷包括羟基磷灰石陶瓷、生物活性玻璃陶瓷、磷酸钙玻璃陶瓷等。该类材料具有良好的生物相容性,与人体骨组织中的无机成分十分近似,当其被植入活体骨组织后,能与骨组织发生有机的结合,并参与骨组织的新陈代谢,促进骨组织的生长。生物惰性陶瓷主要指单晶氧化铝等,该类材料强度大,稳定性好,在体内基本无明显化学变化,可与植入区组织形成稳定的界面。
2.金属
目前临床上广泛使用的几种牙种植体体系的原材料基本为纯钛或钛合金。钛由于极易在表面形成氧化膜TiO2,表现为一种惰性的界面状态,该氧化层的存在,起到了有机组织与无机种植体的转换层作用。Tengvell等认为丁Tio2可部分形成一种TiooH基质,该基质可能对抑制超氧产物在炎症中的产生进而阻止了氢氧根离子的释放,使钛体系种植体在植入区组织中保持稳定相容关系。钛金属的机械强度高,其弹性模量与天然骨组织相差甚远,故作为人工种植牙的设计上应给予适当的考虑,以减小界面的应力集中。钴铬合金类由于易于加工成形及良好的抗腐蚀性,常用于人工髋关节的置换,但由于钴铬合金的生物相容性差,当植于血供丰富的颌骨或肌组织中后,局部有异物巨细胞的包裹,并且可长期存在,故目前口腔种植牙已不用这类金属作为种植体。
3.碳素材料
具有良好的生物相容性及机械性能,其弹性模量也近似骨组织,但由于材料颜色的影响,其使用受到一定的局限。
4.高分子材料
主要包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚砜等,高分子材料在体内微环境中极不稳定,有不少成分发生分解、降解,影响局部组织细胞的反应,甚至可出现全身反应。实验中观察到局部的组织学切片可见界面有大量的巨噬细胞等炎性细胞,并包裹较厚的纤维膜。
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