知易行难?再治疗根管的烦恼!
一年前接诊的病例,在各级门诊诊所转诊三次,不见好转。最后到本院 !观察一年以后的效果!
刚开始看到这个病例有点小开心,心想不就是个单根管前牙,能难倒哪去!
一位45岁的女性患者,既往病史无特殊,来自一名门诊全科医生的转诊,计划进行上颌中切牙的根管再治疗。
患牙有严重叩诊不适。根尖片明确的显示了牙根根尖喇叭口及根尖均有低密度影像。2年前有外伤史,右上侧切牙缺失。
2年前,患牙曾经就多次进行过根管治疗。就一直隐隐疼痛不适,不见好转!经转诊医生介绍一封药就肿痛不适!
治疗计划步骤:
1.先根测根长,再用机扩对根管进行预备;
2.用2%次氯酸钠+2%氯己定+17%EDTA交替冲洗,在用超声荡洗。干燥,封氢氧化钙十天。
3.十天之后复诊,无明显症状,。准备再次用2.5%次氯酸钠+2%氯己定+17%EDTA交替冲洗,在用超声荡洗。
4.准备放置橡皮障(由于拍片是较远,所以,橡皮章暂时取下),去除暂封材料。在显微镜放大视野中,蒋调拌好MTA输送至根尖部。
5.待MTA凝固后进行热牙胶充填。
信息来源:口腔医学网
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