在前两个系列里南先生给我们风趣的讲述了种植牙的历史，从1200多年前洪都拉斯地区的一个下颌骨到18世纪欧洲大陆伦敦的贵族种牙（牙医花5英镑折合人民币50元从穷人嘴里买一颗好牙再给富人种上），再到上世纪五十年代的自体牙移植（用自身的智齿代替缺失的六龄牙）。今天也是南先生种牙系列的最后一期---现代种植牙技术。

种牙和传统的镶牙究竟有怎样的区别呢？咱们先看个简单的单颗牙缺失的传统固定桥修复病例，感受下。

传统的固定桥修复是以缺失牙两侧的健康牙齿为基牙，把缺牙两边儿的好牙磨小了，当桥墩似的，抬起中间的缺牙。那么两边健康的好牙就做出较大的牺牲。换作种牙的话，怎么做？

看到了吧？一个萝卜也个坑儿。缺失牙的牙槽窝位置植入颗种植钉，然后进行镶牙就好了。完全不影响健康的邻牙！好多朋友镶过牙的话都知道，镶“死牙”（粘死了，自个儿摘不下来那种）用着舒服，可是，有时候缺牙多了还真镶不了“死牙”，那么只能靠种牙了。比如，这样：

如果牙齿都没了，怎么办？镶全口假牙呗！全口假牙，尤其是下颌总义齿，就剩个牙床子了，那么大一个塑料托往上面一放，固位能稳固吗？说实话，您使用全口假牙的难度不比双手撒开车把儿骑自行车玩儿杂耍来的容易。有了种牙，总义齿的固位也就不成问题了。以下颌总义齿为例，大家稍微了解下：

一颗牙也没有的下牙床子。

植入四颗种植钉。

种植钉安装上修复基台。

修复基台连接上球帽固位装置——准确的说是“球”，“帽”在总义齿的组织面上。

球帽固位装置与种植钉大概是这样子连接的。

Look! 总义齿组织面与“球”协同工作的“帽”是长这样的。

再感受下“球”与“帽”的细节吧！

往下一按，“咔啪”一声，球帽结合。其实和衣服上的按扣是一个原理，简单极了。

总义齿的球帽对准，准备就位。

“咔啪”一声，完美。老朋友们再也不用担心吹蜡烛把假牙吹出去啦！这个种牙当真是好玩儿又好用啊！那么缺了牙什么时候种合适呢？这个，因牙位而异。

这样的前牙缺失，如果是外伤等原因，缺失牙处无明显的炎症，最好缺了就种——同期即刻种植修复。如果前牙区有慢性炎症，则拔牙后4～6周种植修复。

如果是前磨牙缺失呢，分情况。如果缺失牙是单根牙，无明显炎症且距重要的解剖结构较远（上颌前磨牙根尖距上颌窦大于5mm骨量；下颌前磨牙根尖距颏孔大于5mm骨量），则缺牙或拔牙的同时可进行即刻种植修复。上述三个条件不能同时满足，则拔牙或缺牙后2～3个月种植修复。

如果是磨牙缺失，一般都是三个月后修复。只是，上颌第一磨的种植修复尤其要警惕上颌窦底的位置。

以上呢，是简单且理想情况下种植修复的时机选择，在实际的临床中，制约因素很多，要种牙，还是和您的牙医充分沟通吧。

来源： 掌上牙医