正畸文献阅读--不同人对下颌前伸矫治器改变面部轮廓的看法 科贸嘉友收录
有研究调查了外行人和牙医对于II类错牙合使用可摘功能性矫治器引起的面部改变的看法,发现没有较大的变化。但是II类错牙合的发病率很高,正畸医生在制定方案时不仅要考虑良好的咬合功能,还需要考虑矫治方案是否能够改善面部的美学,下面这个研究就是从正畸医师和外行人两方面来评价前伸下颌装置(MPA)对面部轮廓美学的影响。
一、研究对象:
27个固定托槽并使用下颌前伸装置(MPA)的病例(Fig 1),14 (51.9%)个女生,13 (48.1%) 个男生,平均初始年龄12.27岁,平均结束年龄15.10岁,平均总治疗时长为2.9年(34.8个月)。初始时,均为双侧安氏II类1分类错牙合,无发育不全或恒牙缺失,无额外牙,无阻生牙,凸面型,覆盖大(最小6mm)。
二、方法
1.全部患者佩戴MPA 7个月(Fig 2),直到磨牙达到I类关系以及覆盖减小,托槽去除后,佩戴保持器。
2.根据治疗前后侧位片描绘出轮廓图像(Fig 3.)。
4.两个侧面描记图被随机放在同一个图上(Fig 4),治疗前图放在左边或者右边是不确定的,是随机放置。
5.评价者被分为2组,一组为正畸医师组,另一组为外行普通人。正畸医师组一共60人,其中有31 (51.7%)个女医师,29 (48.3%) 个男医师,平均年龄35岁5个月。万行普通人组一共也60人,无任何正畸知识,25 (15%)个男性,45 (75%)个女性,平均年龄35岁3个月。
6.每个评价者会收到一个相册,其中包括患者的侧面软组织描记图,让他们选出哪张是治疗前,哪张是治疗后,并根据visual analog scale (VAS)给出这两张图的差别。VAS是一条长100mm的线,最左边为0,表示两张图完全一样,最右边末端意为两张图完全不一样,这样评价者在这条线上标记一个点,来代表他们认为这两图的差异。
三、结果
1.两组评价者均更偏爱治疗后的面部轮廓,见Table I. 其中,外行人组22.3%喜欢治疗前轮廓,77.7%偏爱治疗后面部轮廓,正畸医师组14.4%钟情治疗的面部轮廓,大部分(85.6%)还是更爱治疗后的面部轮廓。
2. 在外行人看来,治疗前和治疗后面部轮廓的差异比正畸医师认为的前后差异大,见Table II.
3.外行人组中,女性比男性更喜欢治疗后的面部轮廓,见Table III.
4.正畸医师组中,男女性对治疗前后面部轮廓的喜爱没有差异,见Table IV.
5.当治疗后面部轮廓更受喜爱时,两组中的女性相比男性均认为治疗前后两图的差异更大,见Table III、IV.
四、结论
不管是正畸医师,还是外行的普通人,均认为前伸下颌装置治疗II类错牙合对于面部轮廓的改善是有明显作用的,并且这个作用在外行的普通人看来更加明显。
来源: GD baby 浙一口腔正畸林军
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