倾斜的牙齿和拥挤牙位处进行牙周检查时很容易出现误差，要格外注意。这些部位由于倾斜的角度和拥挤的状态，牙周探针很难插入进去、数值难以读取，所以很容易缺乏准确度。

首先确认X片，确认好牙轴的方向和牙槽骨水平再进行检测。

充分理解倾斜牙齿和拥挤牙齿容易产生检查误差的原因，防止产生检测误差。

倾斜、拥挤的部位检查难度高

通过X片可观察到牙齿向近中方向倾斜。检测时沿着牙齿的生长方向斜着插入。

想象一下眼睛看不到的牙根的方向

并沿着与牙轴平行的方向插入

上图探针没有沿着与牙轴平行的方向插入。所以此状态下得到的数值是不正确的。

上图探针是沿着与牙轴平行的方向插入的。要经常有意识的沿着与牙轴平行的方向插入探针。

大块牙结石容易被当做牙周袋底

牙周探诊还没有熟练掌握时，可能会把探到的大块牙结石当做已经到了牙周袋底进行错误记录。

有大的凹凸某些部位可以在X片上看出，这样一些部位，需要确认凹凸的位置，并通过X片确认距离。

并且在这样的部位，利用牙周探针尖端从根面移行越过牙结石进行检测。

如果牙结石过大，实在难以检测的情况下，可以在进行刮治和根面平整后再次检查记录或者制作新的表格。

大块牙结石是探诊的大敌吗？

有时可以用探针在X片上演示比照一下，确认探针有无正确插入。

牙结石太大，探针没能探到牙周袋底部。

对策是？

将探针的尖端稍微翘起一点，类似临摹牙结石的表面的手法，越过牙结石探测到牙周袋底端。

进行洁牙将牙结石去除后，探针就可以探测到牙周袋的底部。由于数值增加了，所以需要在表格上做标注。

来源于北京北一