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时代日新日月的发展，世间万物的瞬息万变，都在悄悄地改变着我们，你在生活中做出的决定，无论它看上去多么的微不足道，对你的有生之年的影响，都像将一粒石子扔进池塘一样，会对你产生一圈又一圈的涟漪。生活中我们要努力的去学习，认识接受新鲜的事物去升华自己，让自己更好的去适应社会去发展自己。口腔这个特殊的行业也在无时无刻的发生着变化，技术的进步，材料的更新等等。口腔行业也在发生着一场革命性的改变————树脂修复。

充填材料的飞速发展由银汞充填过渡到树脂修复的过程。

首先说明一下充填修复的目的：

恢复外形，恢复功能，恢复美观。银汞充填可以满足或满足部分项目，而无法满足最后一项，银汞充填具有耐磨性，易于操作，在口腔中 性能稳定，价格便宜等优点，是最古老也是应用最广泛的的龋齿修复材料之一。但是汞对人体的健康和环境的影响限制了其有限的适用范围。例如：汞过敏，汞在人体的代谢过程不会在体内聚集储留，平均半衰期为55天，汞只有在有效的范围内和管理下，对人体才是安全无害的。要防止汞的扩散和对环境的污染，汞在储藏，调和和充填过程中，废汞的处理防止人体对汞的接触。

银汞的优点：1.比较耐磨；2.价格便宜。

银汞的缺点：

1.和牙齿组织没有粘接性，只能靠机械锁合作用嵌在牙齿上，因此需要在牙齿上磨出一定深度和大小的洞形，磨牙的量较大必然要牺牲一部分健康的牙体组织，而且对洞形的要求较高，洞形备不好，充填体容易脱落，缺损面积较大的患牙，剩余健康牙体组织较少，无法制备洞形，也就不能用银汞材料充填；

2.银汞充填体和牙齿窝洞之间的微渗漏较大，比较容易出现继发龋坏；

3.颜色不好看，不能用于补靠近前面的牙齿；

4.因为银汞是金属，导热能力强，深洞必须垫底，容易出现术后敏感；

5.银汞合金在未硬固前会有少量游离汞释出，重金属汞在人体内可以蓄积，量大时会损害中枢神经系统。

因为银汞其自身的限制性，银汞合金材料正逐渐被淘汰，目前补牙基本上使用的是复合树脂充填材料。细节决定成败，树脂修复前首先应了解树脂基本性能。只有对其足够了解我们才能更得心应手的去应用它。 光固化复合树脂通过粘结技术粘附到窝洞内， 具有美观，洞形制备保守，简便快速的特点 

适应症：

1. 前牙Ⅰ、Ⅲ 、 Ⅳ类洞的修复

2. 前牙和后牙Ⅴ类洞的修复

3. 后牙Ⅰ、Ⅱ 、 Ⅳ类洞承受较小咬合力

4. 牙齿的美容修复

5. 冠修复前的牙体充填

复合树脂材料的优点：

树脂的优点：

1.美观。颜色和质地比较接近牙齿组织，因此树脂充填体成为前牙缺损充填的首选材料；

2.和牙齿组织有粘接性，对洞形的要求相对比较低，磨牙的量比较少，有利于保护牙体组织；

3.可用于充填大面积缺损的患牙；

4.窝洞的边缘封闭性较好，有利于防止继发龋坏；

5.有专门用于后牙充填的树脂，既美观也结实，完全可以代替银汞材料；

6.导热能力比银汞弱，操作得当的话，术后反应较小。

树脂的缺点：

1.少部分人会对树脂材料过敏，需要改用其他材料的修复体；

2.费用相对较高。

使用树脂材料没有捷径可走，牙医必须确保足够的时间，小心翼翼的注意操作细节，通过对细微风险的控制最大限度的发挥材料的品质。

树脂的远期观察涉及到：边缘的密合性、解剖形态、边缘着色、色泽吻合度、光滑度（菌斑附着）、邻接点、牙体整体特性等等。检查口腔卫生状况、是否有不良习惯或刷牙方法不当；发现最初的充填缺陷，或者因为应力的变化导致的树脂变形，都可以在复诊时进行弥补和调整；特别是对不易清洁部位的修复体，进一步调整抛光。

因为这些部位的菌斑附着是导致修复失败的重要根源。术后维护上，要告知患者维护口腔卫生的重要性和使用更加有效的清洁方法。进行其他治疗时，要注意保护修复体，如在牙周治疗时，器械走向与充填体边缘平行、修复体不做喷砂等等。

随着时代的发展人们对美观的要求越来越高，对牙齿也越来越注重。不是我们要更新技术，是时代不留给我们休息的空间，逼着我们一路前行；树脂之路，且行且珍惜！毛主席告诉我们，落后是要挨打的。

只有三分钟热度的人，永远干不好这个口腔行业！干牙医，就跟怀孕一样的，靠的是养。今天怀，明天生，那叫流产。还有人问：为什么我的技术还没有提高呢？牙医，不是一个月两个月就能干好的，发个烧还要打几天针呢？所以，干牙医就要有足够的耐心和学习。春种，夏长，秋收，冬藏，总需要个过程才会有收获。做牙医，不学习，不坚持，不行动，就不可能成功。