一例水激光冠延长并同期种植即刻修复

患者，男性，47岁，全身情况良好，无手术禁忌，口内因下前牙缺损松动不美观来院。初诊检查时发现患者前牙深覆合，下颌32、42缺失。31、41松动二度，切缘磨耗严重，可探及髓腔，无保留价值。X-RAY检查显示：下颌前牙区宽度狭窄，咬合空间不足，无法行常规种植修复.

下图是术前资料  

治疗方法  针对下颌深覆颌及骨量情况，给患者提供方案：第一步通过34、33、43、44冠延长，改善前牙深覆颌及咬合空间不足。第二步因骨量宽度不足，无法行常规种植，建议在32、42种植3.0直径的MINI型种植体并同期临时修复改善美观。

下图是术后照片  治疗过程  术前测量上下牙长度比例，确定水激光冠延长深度约3mm，拔除31、41，在术区减低牙槽嵴高度，32、42位点种植MINI型一段式种植体，使用临时愈合帽行暂时性修复。

治疗前后照片显示患者上下临床牙冠比例协调，患者对临时修复体效果十分满意。当然有待后期愈合及长期的临床随访，以观察远期临床效果。将水激光应用临床冠延长，有利于精准去除骨量，利于术后愈合。而MINI型一段式种植体满足骨宽度不足，及临时修复打下坚实基础。

这个病例是一年前在李老师的指导下完成的，算是一个资料收集相对完善的病例，长夜漫漫，回忆颇多。与诸君共勉。

来源：KQ88口腔博客