(原创)//图解微创舒适拔牙全过程
微创舒适拔牙技术是利用特殊的微创拔牙工具以及涡轮微动力切割的拔牙方式,避免了传统锤击及挺敲式拔牙对患者造成的痛苦及心理恐惧感,患者的拔牙创口小、时间短、并发症少。
下面图解一例微创舒适拔牙全过程
患者19岁,四颗智齿,日前,专门从西安赶过来要求智齿拔除,检查发现,18、38、48均未萌出,仅28萌出一颊尖,全口曲面显示,38近中埋伏阻生,牙根濒临下颌神经管,拟计划,局麻下分两次给予四颗智齿拔除。
首次,计划拔除28、38,术前谈话,签署《阻生齿拔除手术协议书》,术前准备,消毒,铺巾。
2%利多卡因4ml行下牙槽神经阻滞麻醉,必兰0.3ml行颊粘膜局部浸润麻醉。
麻醉起效后,按照术前设计,行粘膜切开翻瓣。
切口勿偏舌侧,颊侧不要越过前庭沟,避免术后肿胀。
为了防止涡轮高速手机可能的组织缠绕,利用缝合线牵拉切开的瓣膜,充分暴露术区。
利用微创拔牙标准进行阻力冠切割
切割过程对冷却和角度的要求,一定要是水柱的喷射。
涡轮动力切割阻力牙冠
“T”型分割近中阻力冠
分别去除近中阻力冠的颊和舌部的牙冠
顺着牙长轴的方向挺出牙根,这样可以避免因为牙根旋转对神经管的影响。
处理牙槽窝,保留完整的牙槽骨形态。
置入胶原蛋白,缝合创口。
同期准备拔除28,28颊侧牙尖萌出,余牙面均被牙龈覆盖。
首先,必兰0.5ml行上牙槽神经和腭前神经阻滞麻醉。
采用创面不缝合的切瓣方式
充分暴露牙冠部分
微创牙挺挺出28
创口置入胶原蛋白明胶
拔除术的离体28、38
作为一名齿槽外科医生,时刻要把安全放在第一位,尽可能做到让患者舒适!
来源:小白兔口腔郑迎春
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