牙体组织图
牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓4部分组成。
(1)牙本质(Dentin):构成牙的主体,包绕着牙髓腔。牙本质主要由牙本质小管(dentinal tubule)与间质构成。牙本质小管从牙髓腔面向周围呈放射状走行,愈向周边愈细,且有分支吻合。牙本质的内表面有一层成牙质细胞(odontoblast)。其突起伸入牙本质小管,称牙本质纤维(dentinal fiber)。牙本质小管之间为间质。牙本质由胶原纤维与钙化的基质构成,其化学成分与骨质相似,但无机成分约占80%,主要为羟磷灰石,含磷酸钙等,故较骨质坚硬。有机成分由成牙质细胞产生,主要是胶原蛋白。牙本质周边部有一些钙化不全的部分,在牙磨片中呈现为不规则的球间隙(牙冠部),或斑点状的颗粒层(牙根部)。牙本质的部分,在牙磨片中呈现为不规则的球间隙(牙冠部),或斑点状的颗粒层(牙根部)。牙本质对冷、痛、触觉刺激较敏感,成牙质细胞的突起可能有感受作用,并将信息传给牙髓内的神经末梢。
(2)釉质(enamel):包在牙冠部的牙本质表面,其中无机物约占96%,有机物很少,是体内最坚硬的结构,覆盖在牙冠表面,呈乳白色、略透明、质坚硬,能耐受强大的嚼力。无机盐约占96%,其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等;有机物成分仅占很少量。釉质由釉柱和极少量的间质构成。釉柱呈棱柱状,主要成分为羟基磷灰石结晶。釉柱从与牙本质交界处向牙冠表面呈放射状紧密排列。在牙磨片标本上可见以牙尖为中心呈褐色的弧线,称釉质生长线(或称Retzius线),是釉柱在生长过程中间歇性的钙化不全而成。
(3)牙骨质(cementum):包在牙根部的牙本质外面,其组成及结构与骨组织相似。近牙颈部的牙骨质较薄,无骨细胞。其营养主要来自牙周膜,并借牙周膜纤维与牙槽骨紧密相接。由于牙根部炎症的激惹,牙骨质可以发生吸收或增生,甚或与周围骨组织呈骨性粘连。
(4)牙髓(dental pulp):为疏松结缔组织。血管、淋巴管和神经纤维经牙根孔进入牙髓。牙髓与牙本质间有一层排列整齐的成牙质细胞,感觉神经末梢包绕成牙质细胞并有极少量进入牙小管内。牙髓腔的外形与牙体形态大致相似,牙冠部髓腔较大,称髓室,牙根部髓腔较细小,称根管,根尖部有小孔,称根尖孔。牙髓组织主要包含神经、血管、淋巴和结缔组织,还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞,其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其他病损时,可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质,称为修复性牙本质,以补偿该部的牙冠厚度,即为牙髓的保护性反应。
来源于口腔医学网