医生方案里的邻面去釉,究竟是什么?
什么是邻面去釉?
首先大家要明确,矫正是让牙齿移动使之排列整齐,那么移动必须有足够的空间。邻面去釉就跟拔牙、扩弓、磨牙远移一样,都是为了给我们的牙齿创造移动的间隙。几乎每个牙套党的方案中都会用到这四种方式中的一种甚至更多。
邻面去釉,又称“片切”或是“牙齿减径”,是针对牙齿轻度拥挤的利器。
通过上图可以看到,我们的牙齿是两两相邻的,而片切呢,就是把牙齿与牙齿之间相邻的部分磨掉一丢丢,获取间隙,然后再通过矫正把缝隙收起来。去釉后,需要对表面进行抛光,涂氟或抗敏剂等,预防龋齿的发生和牙齿敏感。
邻面去釉是否安全?
人类牙齿普遍存在生理磨耗,这种磨耗不仅发生在牙齿咬合的面,也发生牙齿的邻接点或邻接面。邻面去釉实际上是重现这个自然的生理过程,所以将邻面去釉控制在一定范围内是安全的。
通常来说,去釉量不超过牙齿表面釉质厚度的一半都是安全的。那牙齿表面的釉质到底有多厚呢?每个人,每颗牙齿都是不同的。大部分牙齿的釉质厚度在0.6mm-3mm之间。
因此邻面去釉磨掉的“一丢丢”也很有讲究,一般单颗邻间控制在 0.2-0.5 mm,对医生的操作要求很高。如果一不小心磨多了,那你的牙齿就失去了釉质的保护,容易发生龋坏;如果磨少了,那获取的间隙不够,又无法顺利进行矫正。
什么情况下,邻面去釉是适宜/不适宜的?
适宜情况:
不同形态的牙齿
每个人的牙齿形态各不相同。而片切就比较适合牙冠形态不好的、或者说本身牙齿拥挤度不大的。一方面可以不用拔牙,另一方面又可以改善牙冠形态,让牙齿看上去更加美观。我们常说的牙齿黑三角,就可以通过邻面去釉的方式调整牙齿外形来处理。
不适宜情况:
牙齿过小、牙齿敏感、口腔卫生状况差的患者不适合进行邻面去釉。当然这些禁忌症都是相对的,需要医生结合X片观察牙齿的形态及牙槽骨的情况进行评估。
邻面去釉要打麻药吗?
不需要。因为去釉局限在釉质外层,这一层没有神经分布,所以既不会引起痛感,也不需要打麻药。
大多数情况下,邻面去釉会碰到龈乳头边缘,会有轻微出血;如果牙龈萎缩明显,则完全不会出血;如果牙龈红肿,则出血量会较大。无论出血有无,一般都没有痛感。
邻面去釉经典案例
这个女生牙齿乍一看挺整齐的,就是上牙轻微拥挤,导致门牙有一点突出。通过适当片切获取间隙后,就能把门牙内收进去。仔细看侧面对比,矫正后双唇也略有内收。
通过隐形矫正,排齐上下牙列的同时,适当压低,改善了前牙覆合覆盖,原先略龅的牙齿内收,咬合稳定。看牙齿形状,片切后形状方正了一些,形状更加美观。
来源: 天使君 时代天使