牙齿矫正的问题

▍什么时候需要做牙齿矫正？

什么情况需要做牙齿矫正要根据医生的判断，每个人情况不同。如果你近期会因为洗牙或者其他牙齿问题去看牙医，那请牙医评估一下当然是最好的方法。

如果近期没有这类计划，可以从下面五个征象来判断。如果出现的话可能也提示需要矫牙，去约个医生看一下吧。

乳牙脱落过早或过晚。

下颌关节声响，磨牙（提示咬合不良）。

有长期吮手指习惯。

咬合障碍。比如：反颌、覆盖咬合。

牙列不规则。比如：牙齿拥挤，牙齿错位，或者牙缝大。

▍牙齿矫治会反弹吗？

自己不注意保养的话，那还是有可能滴。

等你把牙套摘了，还得戴保持器。先强调一下，戴保持器非常重要！

因为刚取下牙套的那段时间，牙齿、牙弓、颌骨还有肌肉之间尚未达到一个稳定的平衡点，不戴保持器很有可能就会反弹。

戴保持器的时间每个人的状况会不一样，从半年到2年甚至更长时间都有可能。一开始除了吃饭刷牙之外，医生会要求24小时佩戴，后来可能缩短为几天一戴，或者晚上戴。

如果你渡过了戴矫正器的阶段，也按要求完成了保持器的阶段，那么一般情况下是不会反弹的(或者只有很轻微的反弹)。

▍牙齿矫正后脸型会有变化吗？

嘤~ 会变成小 V 脸吗？ 嘤~ 我的短胖脸会变瘦变长吗？

可能会，但怎么变就不一定啦～牙齿位置的变化会影响面下三分之一形状，一些成年女童鞋做完正畸后还发现自己脸颊丰满度下降了（这可能与带牙套时咀嚼习惯变了有关，也有年龄变化的因素），这对于婴儿肥的同学是好事，不过如果本身颧骨偏高就。。。

具体怎么变化，这取决于你的治疗方案，治疗前，医生在和你讨论矫正方案的时候，就会把预期的变化告诉你。so，请不要异想天开盲目期待哇，比如说达到削颌骨的效果什么的（微笑脸）。

▍牙齿矫正疼不疼啊？

确实有不少同学在矫正过程中没能坚持下去。其中听到最多的有两个方面的原因：

1. 时间跨度太久了。戴矫正器一般来说至少一年，之后戴保持器一般又要至少一年。整个过程下来三年就算是正常时间了。戴保持器期间虽然各种限制不像矫治器时期那么多，但也不是随心所欲的。

2. 舒适感不好、生活不方便(吃饭、刷牙等)、磨损／划破口腔。根据选择的矫正器的类型不同，这些问题会不同程度的存在。而戴保持器的时候虽然会好很多，吃饭也不会受太多影响，但还是会觉得疼的。

但尽管如此，像开头所说，牙齿的矫正还是为健康着想的事情，有必要的同学还是建议坚持下去。

牙齿矫正器的种类

牙齿矫正主要是通过戴矫正器，而矫正器也有很多种类型，我们来说说各自的优缺点。

▍传统金属矫治器（钢牙套）

使用结扎丝固定弓丝的传统金属矫治器是很多同学最熟悉的一种。

优点：疗程时间相对较短，价格较便宜；

缺点：不美观，不方便（吃饭、刷牙），磨口腔内侧。

适合人群：各类正畸问题基本都适用，经费有限不是很介意美观度的。

▍传统透明矫治器

这种和钢牙套相似，只是以美观为卖点，托槽换成了陶瓷色的。

优点：美观度比传统金属矫治器要好一点，但其实佩戴以后也还是比较明显的，距离隐形还差好多。

缺点：体积比金属托槽大，不如金属托槽舒适。而且仍然不方便（吃饭、刷牙），磨口腔内侧这些问题仍然存在。

▍自锁矫治器

传统金属矫治器进阶版，也是现在很多人在推荐的类型，各方面都有一定的改进。

不需要用结扎圈固定弓丝，托槽可以直接锁住弓丝。医生操作更简便，疼痛也较轻。此外，复诊间隔时间也延长。不必每月去医生那报到啦。

不足嘛，价格比较高。

▍舌侧矫治器

舌侧矫治器顾名思义，是把钢牙套或者陶瓷牙套装在了牙齿舌侧面。

优点：相对比较新，因为把钢牙套装在了牙齿舌侧面，所以美观度提升很大。

缺点：但是因为钢牙套藏在里面，一不小心就会把嘴划伤，虽然美观度提升但舒适感不好。另外舌侧矫治器也比较难做，对医生的要求更高一些。

▍无托槽矫治器

看起来让人心驰神往的类型，代表性的是美国隐适美( Invisalign® )隐形牙套以及国产的时代天使。

无托槽矫治器是目前比较新的技术，根据患者的牙齿情况，辅助计算机3D建模制造出的矫治器。听着很有逼格有木有。

优点：美观度 max，也是目前最方便的一种。只要你不说别人都很难发现，对吃饭等日常活动影响最小的一种。

不足：目前还更适用于相对病情较轻的患者，而且价格比较贵。病情比较复杂的同学用这种可能不容易达到理想的效果。

如果你的病情相对不太复杂，愿意多花点钱让矫正的过程更舒服一些，那这种类型是比较适合的。

最后放一张表总结一下。价格的话这里就写一下我了解到的情况，大家重在参考。如果你在北京上海价格可能会更高一些，另外医生、诊所的水平和名气也有影响。

▍那应该选哪一种矫治器呢？

具体使用哪一种大家还是跟医生讨论一下，从病情严重程度、价格、美观度、疗程时间等多个方面做综合考虑。

大家也可以多去几家医院咨询一下。有时候医生建议哪种类型，也这取决于这位医生擅长哪一种。

牙齿矫正的注意事项

▍如何选择医生？

先注意，并不是所有的口腔医生都能做正畸！

首先，必须是有正畸专科医生资格证的口腔医生，这个证并不是所有医生必须的，属于针对正畸这个专门类别的资格证。

此外，做隐适美的话，你必须明确医生之前有没有做隐形矫治的经历，以及之前的病例效果怎么样，还是建议找有经验的医生。 

最后，矫牙并不是想象中带个牙套就好了，有很多的考虑因素，因此，建议选择正规公立口腔医院，结合??提到的资格证加以甄别。

在欧美国家会有一些比较权威的机构选出一些优秀的医生做评奖，让大家有更直观的参考。目前我国似乎还没有这方面比较权威的评定，建议大家多去几家医院，结合自己的需求和方案的匹配程度、网上的口碑以及医生的资质综合判断。

▍矫正期间如何清洁牙齿？

划重点，非常重要！清洁不当引发口腔问题会极大影响矫治效果。

1.如何刷牙，使用牙间刷、使用牙线

仍然是推荐用小头的牙刷，牙刷和牙面呈45°。目前市面上也有 V 型的正畸牙刷售卖，大家也可以试试。

此外，电动牙刷也是可以用的，并不损坏牙套。反而，钢牙套很容易磨损刷毛。。。

刷牙方法与正常牙齿基本一致。

实事求是地说，光刷牙的话，牙套和牙齿间的部分其实不好清理，所以，就要用上神器牙间刷啦，不过这个不太好上手，祝你们熟能生巧。

当然你也可以选择用牙线，不过我估计懒癌晚期是拒绝的。。。但是真的很重要哦。

2.冲牙器

如果懒得用牙线，也可以选择冲牙器，贵是贵了点，但是很方便。

3.洗牙

当然，如果对自己的清洁技术不自信，还是比较建议大家找医生定期洗牙的。

没错，可以洗牙的，洗牙前和正畸医生交待一下，医生帮你把金属丝暂时取下来就 OK 啦。

4.隐形牙套的清洁和使用

除了刷自己的牙，可摘的隐形牙套清洁工作也要做好哦。

来源： 牙科先锋