【原创博客】前牙瓷贴面修复——董万顺
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作者：董万顺
一个漂亮的女孩 17岁
常规口内检查可见 口腔卫生差 前牙龋坏 自述早上冷水刷牙会有不适（磨牙基本上都有龋坏）
主要先解决前牙美观问题 12 21邻面均有龋坏
初步制定治疗计划 先去除腐质 若龋洞未穿髓 选择直接复合树脂充填+瓷贴面
若龋坏达牙本质深层穿髓则需根管治疗后 ，树脂充填+瓷贴面
上橡皮章 果断局麻下去除腐质
开始全是软垢，涂布龋显后 进一步去除腐质
果然近中髓角有穿髓孔 只能行根管治疗
常规根管治疗
开髓孔正常应该设计到鄂侧，后来考虑到使用镍钛器械 柔韧性比较好（K3还是比较硬的）
若不影响直线通道的建立 扩锉针在根管内的正常运行 就不去破坏舌侧窝形态了。
配合超声荡洗 非常顺利的预备好根管
超声荡洗每次45秒
根管冲洗 一点要做好
11复合树脂充填 21邻面树脂充填 接触点调磨了一部分 以保证修复体与21的比例协调
2周后复诊 行瓷贴面修复
比色
远中邻面 预备过渡到自洁区 与牙体长轴呈L型（图片由于相机曝光调了 不是很自然）
模型灌注老是有气泡（我自己灌的）
一周后试戴修复体 去除临时贴面
粘结完成后 与我想象的结果相差甚远 可见修复体形态还有很大提升 显的比临牙过宽了 不是很自然
完成后还是有很多遗憾
如果放在几年前 肯定我会选择全冠修复 还好是2015年我遇到了她
好的修复体是对病人的 做到问心无愧 足以
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