文献速递 | 种植体表面粗糙度改变影响因素体外研究
文献出处
Clin. OralImpl. Res. 00, 2016, 1–5. doi: 10.1111/clr.12849
文献作者
CarloCafiero，MarcoAglietta，Vincenzo Iorio-Siciliano，Giovanni E. Salvi，Andrea Blasi，Sergio Matarasso
研究背景
种植体周围炎是导致种植失败的常见原因。研究认为，完善的菌斑控制和定期开展牙周支持治疗，包括种植体部件的清洁可以去除菌斑生物膜，降低种植体周围炎的发生率。天然牙和种植体周围的菌斑堆积与其表面粗糙程度、表面自由能和化学组成均有关联。电镜扫描显示，使用金属刮治器或超声仪器会在植体表面产生肉眼可见的改变，包括使原本光滑的表面变粗糙，而使用碳纤维刮治器，橡皮杯抛光膏及喷砂粉未观察到植体颈部或基台表面变粗，因而认为它们更适用于种植体维护。目前市场上有多种可用于天然牙和种植体周围维护的仪器和产品，但较少有关于其应用于种植体颈部的研究。
研究目的
该实验旨在评价8种牙齿清洁和抛光方法对种植体光滑颈部表面粗糙度的影响。
研究材料
50颗Straumann软组织水平种植体，光滑颈部长度为2.8mm，用夹钳固定，仅颈部暴露。
每颗种植体的表面对半分为2个实验区域，故总共有100个实验区域。
研究方法
对80个实验区域进行如下8种处理，20个区域作为对照。
含锆颗粒的抛光膏，融化在甲醛溶液中，用硅胶橡皮杯蘸取抛光，手机转速为800rpm，抛光5s。
含锆颗粒的抛光膏，融化在甲醛溶液中，用小毛刷蘸取抛光，手机转速为800rpm，抛光5s。
珍珠岩制取的抛光膏，用硅胶橡皮杯蘸取抛光，手机转速为800rpm，抛光5s。
珍珠岩制取的抛光膏，用小毛刷蘸取抛光，手机转速为800rpm，抛光5s。
用氧化锆陶瓷桩增强的复合树脂抛光车针抛光5s。
用氧化锆陶瓷桩增强的复合树脂橄榄球状车针抛光5s。
8.使用喷砂系统和甘氨酸喷砂粉，对植体表面距离5mm喷砂10s，两组压力设置不同，第7组为低压喷砂，第8组为高压喷砂。
由10位操作员对植体表面进行处理，随后测量表面粗糙度。
研究结果
表面粗糙度：甘氨酸粉低压喷砂治疗后植体平均粗糙度（Ra值）没有显著改变，而高压喷砂治疗会使Ra值减小。粗糙深度：相比对照组，所有治疗都导致粗糙深度降低。除甘氨酸粉高压喷砂治疗后数值比对照组显著降低外，所有实验组与对照组均无显著差异。
研究结论
本实验纳入的8种疗法均可用于牙周支持治疗中的常规保健和菌斑清除。在选择治疗方法时，首先应考虑器械是否易到达种植体颈部及其解剖形态。甘氨酸粉高压喷砂治疗会使种植体颈部表面更为光滑。
来源：Clin. OralImpl. Res. 00, 2016, 1–5. doi: 10.1111/clr.12849
